HIV පාලනයට උදව් වෙන ඇබකැවියර් (Abacavir) පෙති ගැන දැනගමුද?

ඔයා HIV එක්ක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්, ඇබකැවියර් (Abacavir) කියන බෙහෙත ගැන අහලා ඇති. මේක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? අතුරු ආබාධ මොනවද? මේ හැමදේම සරලව කතා කරමු.…

HIV පාලනයට උදව් වෙන ඇබකැවියර් (Abacavir) පෙති ගැන දැනගමුද?

ඔයාට HIV තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්මයෙක් කිව්වම, හිතට ලොකු බරක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අද කාලේ HIV පාලනය කරන්න ගොඩක් හොඳ බෙහෙත් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ එක බෙහෙතක් තමයි ඇබකැවියර් (Abacavir) කියන්නේ. ඉතින්, අපි අද මේ ඇබකැවියර් (Abacavir) පෙති ගැන, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ, සරලවම විස්තර ටිකක් දැනගමු. මොකද මේ බෙහෙත් ගැන ඔයා හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇබකැවියර් (Abacavir) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඇබකැවියර් (Abacavir) කියන්නේ ප්‍රතිවෛරස ඖෂධයක් (Antiretroviral medicine). මේක පාවිච්චි කරන්නේ HIV ආසාදනය තියෙන අයට ප්‍රතිකාර කරන්න. හැබැයි මෙතනදි ඔයා එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේ බෙහෙතෙන් HIV සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. ඒත්, මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන HIV වෛරස ප්‍රමාණය පාලනය කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වෛරසය ඇඟ ඇතුළේ ගොඩක් පැතිරෙන එක අඩු කරනවා.

තව දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් තනියම දෙන්නේ නෑ. HIV වලට දෙන අනිත් බෙහෙත් වර්ග එකක් හෝ කිහිපයක් එක්ක තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ. එතකොට තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට HIV බෝවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් උදව්වක් වෙනවා. හැබැයි සම්පූර්ණයෙන්ම ඒ අවදානම නැති වෙන්නේ නෑ කියන එකත් හිතේ තියාගන්න ඕන.

සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්මයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයාට ඇබකැවියර් (Abacavir) දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් අහයි. ඒ වෙලාවට කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඇත්තම කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු අනුව තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, කොහොමද දෙන්න ඕන කියන එක තීරණය කරන්නේ. ඔයා මේ දේවල් වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:

  • ඔයා මත්පැන් එහෙම පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම් (ඒ කියන්නේ ඇල්කොහොල් අඩංගු බීම වර්ග බොනවා නම්).
  • ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
  • ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් (liver disease) තියෙනවා නම්.
  • ඔයා දුම්කොළ දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
  • ඔයාට කලින් ඇබකැවියර් (Abacavir) බෙහෙතට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට හරි, කෑමකට හරි, සායම් වර්ගයකට හරි, කල් තබාගන්න දාන දේකට හරි අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම්.
  • ඔයා ගැබ් අරගෙන ඉන්නවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
  • ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ තොරතුරු හරියටම දොස්තර මහත්මයාට දෙන එක, ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කළේ නැත්නම්, ඒකෙන් ලැබෙන ප්‍රතිඵලය අඩු වෙන්න පුළුවන්.

  • ඇබකැවියර් (Abacavir) පෙති කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත ගිලින්න.
  • දොස්තර මහත්මයා ඔයාට බෙහෙත් තුණ්ඩුවේ ලියලා දීලා තියෙන විදිහටම, ඒ කියපු වෙලාවට, කියපු ප්‍රමාණයට හරියටම බෙහෙත ගන්න.
  • මේ බෙහෙත කෑමට කලින් හරි, කෑමට පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. ඒක ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෑ.
  • වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත වෙලාවට, එකම වෙලාවකදී වගේ දිනපතා බෙහෙත ගන්න එක. ඔයාගේ HIV ප්‍රතිකාරය හරියටම වැඩ කරන්න නම්, හැම බෙහෙත් මාත්‍රාවක්ම (dose) හරියටම ගන්න ඕන.
  • කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්‍රා මඟහරින්න එපා. ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුනත්, බෙහෙත නතර කරන්න එපා. එහෙම මාත්‍රා මඟහැරුනොත් හරි, එකපාරට බෙහෙත නැවැත්තුවොත් හරි, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, අනිත් බෙහෙත් වලටත් ඔරොත්තු දෙන තත්වෙට පත් වෙන්න පුළුවන් (resistant). ඒ කියන්නේ පස්සේ කාලෙකදී ඒ බෙහෙත් වැඩ කරන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
  • දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් නැතුව කවදාවත් මේ බෙහෙත නතර කරන්න එපා.

ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, විශේෂ උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (MedGuide) එකක් දෙයි. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, අලුතෙන් බෙහෙත් තොගයක් (refill) ගන්නකොටයි මේ පත්‍රිකාව හොඳට කියවන්න. ඒකෙ ඔයාට වැදගත් වෙන ගොඩක් තොරතුරු තියෙනවා.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී ළමයින්ට මේ බෙහෙත දුන්නත්, ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් (precautions) තියෙනවා.

වැදගත්: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.

බෙහෙත් මාත්‍රාවක් මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?

අපොයි, එහෙම වෙන්න පුළුවන් නේද? කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට බෙහෙත් මාත්‍රාවක් මඟහැරුනා කියලා මතක් උන ගමන්ම ඒක ගන්න. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ ඊළඟ මාත්‍රාව නියමිත වෙලාවටම ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් හරි අමතර මාත්‍රාවක් හරි ගන්න එපා. එහෙම අමතක වෙන එක දිගටම වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.

බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdosage)

ඔයා හිතනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම වස විස පාලන මධ්‍යස්ථානයකට හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.

මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා (Interact) කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් දේවල් එක්ක මේ ඇබකැවියර් (Abacavir) බෙහෙත අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒවා එකට ගත්තම, ඇබකැවියර් (Abacavir) බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න හරි, අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න හරි පුළුවන්.

පහළ තියෙන දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත අන්තර්ක්‍රියා කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

  • ඇල්කොහොල් (මත්පැන්) හෝ ඇල්කොහොල් අඩංගු නිෂ්පාදන
  • ඇබකැවියර් (Abacavir) අඩංගු වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් (ඒ කියන්නේ ඔයා දැනටමත් ඇබකැවියර් (Abacavir) තියෙන වෙන බෙහෙතක් ගන්නවා නම්)
  • ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (Interferon)
  • මෙතඩෝන් (Methadone)
  • රයිබවිරින් (Ribavirin)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අන්තර්ක්‍රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා වගේම, ඔයා ෆාමසියෙන් අරන් බොන සාමාන්‍ය බෙහෙත් පවා), ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී ඔයා ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.

  • නිතරම දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙලා පරීක්ෂණ කරගන්න. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්නත්, බෙහෙත හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්නත් මේක වැදගත්.
  • ඔයාට අලුතෙන් මොනවාහරි රෝග ලක්ෂණ මතු වුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
  • මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර වැදගත් ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.

HIV පැතිරීම ගැනත් දැනුවත් වෙන්න: HIV වෛරසය තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ ලිංගික සම්බන්ධතා වලින් හරි, ලේ මඟින් හරි. HIV පැතිරීම වළක්වාගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. ආරක්ෂිත ලිංගික ක්‍රම අනුගමනය කරන එක, ඉඳිකටු වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදා නොගන්න එක වගේ දේවල් ගොඩක් වැදගත්.

ඉතාමත්ම දරුණු අසාත්මිකතා (Severe Allergic Reaction / Hypersensitivity Reaction) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න!

මේක තමයි ඇබකැවියර් (Abacavir) ගැන කතාකරද්දී ඔයා වැඩියෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන කාරණාව. සුළු පිරිසකට වුනත්, මේ බෙහෙතට දරුණු අසාත්මිකතාවයක් එන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ හයිපර්සෙන්සිටිවිටි රියැක්ෂන් (Hypersensitivity Reaction) කියලත් කියනවා. මේක ජීවිතයටත් හානි වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.

මේ අසාත්මිකතාවයේ ලක්ෂණ මොනවද?

  • හමේ පලු දැමීමක් (skin rash)
  • උණ
  • ඔක්කාරය (nausea)
  • වමනය (vomiting)
  • බඩේ වේදනාව (stomach pain)
  • ඉතාමත්ම අධික තෙහෙට්ටුවක් (severe tiredness)
  • ඇඟපත වේදනාව, ඇඟට අපහසු ගතියක් (aches, or generally feeling sick)

ඔයාට ෆාමසියෙන් බෙහෙත දෙනකොට මේ රෝග ලක්ෂණ ලියපු අවවාදාත්මක කාඩ්පතක් (Warning Card) එකක් දෙයි. ඒ කාඩ් එක හැමතිස්සෙම ඔයා ළඟ තියාගන්න ඕන.

ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, මේ කියපු රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කිහිපයක් හරි ඔයාට මතු වුනොත්, වහාම බෙහෙත ගන්න එක නතර කරලා, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න. මේක හදිසි තත්වයක්!

දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා (Serious Skin Reactions)

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් සති කිහිපයකින් හරි මාස කිහිපයකින් හරි දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලක්ෂණ සහ සමේ පලු දැමීමක් (rash) තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි පේන්න පුළුවන්, ඊට පස්සේ ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා හම ගැලවෙන්නත් පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, මුහුණේ, තොල්වල ඉදිමීමක් එක්ක, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීමක් එක්ක රතු පාට පලු දැමීමක් එන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

බෙහෙත නැවැත්තුවට පස්සේ ආයෙත් පටන් ගන්නකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න!

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ බෙහෙත් ඉවර වෙලා, හරි ඔයාට අර කලින් කියපු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ වගේ දෙයක් ඇවිල්ලා ඔයා බෙහෙත නැවැත්තුවා කියලා. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් නැතුව ආයෙත් මේ බෙහෙත පටන් ගන්න එපා. එහෙම කළොත්, පැය කිහිපයක් ඇතුළත ඉතාම දරුණු, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් අසාත්මිකතා (severe hypersensitivity reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් රුධිර පීඩනය එකපාරටම අඩුවෙලා (life-threatening hypotension) මරණය පවා සිද්ධ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේ ගැන හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, ඇබකැවියර් (Abacavir) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් එන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

වහාම දොස්තර මහත්මයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයාට කියන්න:

  • අසාත්මිකතා ලක්ෂණ: සමේ පලු දැමීම, කැසීම හෝ කුෂ්ඨ (hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම.
  • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
  • කැස්ස.
  • කරකැවිල්ල (dizziness).
  • හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක (fast, irregular heartbeat).
  • මාංශ පේශිවල වේදනාව හෝ දුර්වලකම.
  • ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ අසාමාන්‍ය අපහසුතාවයක් හෝ බඩේ වේදනාව.
  • සමේ රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම ගැලවීම හෝ හම බුරුල් වීම (කට ඇතුළෙත් වෙන්න පුළුවන්).
  • අක්මාවට හානි වෙලා තියෙන බවට ලකුණු: මුත්‍රා තද කහ පාටට හෝ දුඹුරු පාටට යෑම; ඇඟට අප්පිරියාව, උණ ගතිය වගේ දැනීම; මළපහ ලා පාටට යෑම; කෑම අරුචිය; දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව; අසාමාන්‍ය විදිහට ඇඟට පණ නැති ගතියක් හෝ තෙහෙට්ටුවක්; ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම.
  • ආසාදන ලක්ෂණ: උණ හෝ ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්‍රා කරනකොට වේදනාව හෝ අපහසුව.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:

මේවා එච්චර බරපතල නැති වුනත්, ඔයාට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

  • විෂාදය වැනි මානසික ස්වභාවයක් (depressed mood).
  • පාචනය (diarrhea).
  • හිසරදය (headache).
  • තෙහෙට්ටුව (tiredness).
  • නින්ද යෑමේ අපහසුව (trouble sleeping).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්‍ය ලක්ෂණ මතු වුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න.

මගේ බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?

  • ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියන්න. ඒ කියන්නේ ගොඩක් රස්නේවත්, ගොඩක් සීතලවත් නැති තැනක.
  • කල් ඉකුත් වුන (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර විසි කරන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, ඇබකැවියර් (Abacavir) ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න, මේ කොළය කියන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා, ෆාමසිස්ට් මහත්මයා, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

වැදගත්ම දේ තමයි, HIV එක්ක ජීවත් වෙන එක අභියෝගයක් වුනත්, හරියට බෙහෙත් අරගෙන, දොස්තර උපදෙස් පිළිපදිනවා නම්, ඔයාටත් නිරෝගී, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් කියන එක විශ්වාස කරන එක. ඒකට ඇබකැවියර් (Abacavir) වගේ බෙහෙත් ඔයාට ලොකු උදව්වක් කරයි.

කලබල නොවී, ප්‍රශ්න තියෙනවා නම් අහලා දැනගෙන, ධෛර්යයෙන් ඉන්න! අපි හැමෝම ඔයා එක්ක ඉන්නවා.


` ඇබකැවියර්, Abacavir, HIV, ඒඩ්ස්, ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ, Antiretroviral, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, HIV ප්‍රතිකාර

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 7 + 3 =