ඇඟේ ලේ හදන බෙහෙතක්: ඉපොඑටින් ඇල්ෆා (Epoetin Alfa) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන දැනගනිමු!

ඔයාට සමහරවිට දොස්තර මහත්තයෙක් මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන කියලා ඇති, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ කවුරුහරි මේක පාවිච්චි කරනවා ඇති. අපි බලමුද මේ 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) කියන බෙහෙත මොකක්ද, මොකටද පාවිච්චි කරන්නේ, කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කියලා. මේක ඇත්තටම අපේ ඇඟේ රතු රුධිර සෛල හදන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. ඔයාට 'ඇනිමියා' (Anemia) නැත්නම් ලේ අඩුකම තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම කල් පවතින වකුගඩු රෝගයක් හින්දා, පිළිකාවකට කරන 'කීමොතෙරපි' (Chemotherapy) ප්‍රතිකාර හින්දා, එහෙම නැත්නම් 'එච්.අයි.වී.' (HIV) වලට කරන ප්‍රතිකාර හින්දා ඇතිවෙන ලේ අඩුකමට තමයි මේක ගොඩක් වෙලාවට දෙන්නේ. සමහර වෙලාවට සැත්කමකට කලිනුත් ලේ අඩුකම තියෙන අයට මේක දෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් ඔයා මේ 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, ඔයාට බෙහෙත් දෙන අනිත් සෞඛ්‍ය සේවකයින්ට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු ටිකක් තියෙනවා. මේවා හංගන්න එපා හොඳද? මොකද මේ තොරතුරු අනුව තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, කොච්චර ප්‍රමාණයක් දෙන්න ඕනෙද, මොන වගේ දේවල් ගැනද වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙ කියන එක තීරණය කරන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයාට තියෙන වෙන ලෙඩක් ගැන කිව්වේ නැත්නම්, මේ බෙහෙත ඒ ලෙඩේට බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් නේද? ඒ නිසා තමයි මේවා කියන එක වැදගත්.

මෙන්න මේ වගේ තත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:

• ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා නම්.
• හෘද රෝගයක් (Heart disease) තියෙනවා නම්.
• අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙනවා නම්. ඒ කියන්නේ ප්‍රෙෂර් වැඩියි නම්.
• කලින් ලේ කැටි ගැසීම් (Blood clots) වෙලා තියෙනවා නම්.
• කලින් ආඝාත තත්වයක් (Stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ ඇඟේ ෆෝලේට් (Folate), යකඩ (Iron), එහෙමත් නැත්නම් විටමින් බී12 (Vitamin B12) මට්ටම අඩුයි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා නම්. මේවා ලේ හදන්නත් ඕන කරන දේවල්නේ.
• අපස්මාරය වගේ වලිප්පු රෝග (Seizures) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට කලින් මේ 'ඉරිත්‍රොපොයටින්' (Erythropoietin) කියන බෙහෙතට, 'ඇල්බියුමින්' (Albumin) වලට, 'බෙන්සයිල් ඇල්කොහොල්' (Benzyl alcohol) වලට, හාවන්ගෙන් ලබාගන්නා ප්‍රෝටීන (Hamster proteins) වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, කෑම වලට දාන පාට වර්ග (dyes) වලට හරි කල් තබාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලට හරි අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම්. පොඩි කැසිල්ලක් හරි, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හරි, ඇඟේ පලු දැමීමක් හරි, මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් කලින් වෙලා තියෙනවා නම් ඒක කියන්න.
• ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සහ කරනවා නම්.
• ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.

මේ දේවල් කියන එක ඔයාගෙම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්, තේරුණාද?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේ 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) කියන බෙහෙත දෙන්නේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට. ඒ කියන්නේ විදින බෙහෙතක්. මේක නහරයකට (into a vein) හරි සමට යටින් (under the skin) හරි තමයි විදින්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඔයාට ලැබෙන්නේ ඉස්පිරිතාලෙකදී හරි, ක්ලිනික් එකකදී හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් අතින්. ඒ කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් හරි, නර්ස් කෙනෙක් හරි තමයි මේක ඔයාට විදින්නේ.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඔයාට ගෙදරදීම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ලෑස්ති කරගන්න හැටි සහ ඔයාටම (හරි ඔයාගේ කවුරුහරි උදව්වට ඉන්න කෙනෙක්ට හරි) විදගන්න හැටි පැහැදිලිවම උගන්වයි. ඒ උගන්වන විදිහටම, හරියටම කියන වෙලාවට, කියන ප්‍රමාණයට බෙහෙත ගන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුරවත්, නියමිත වෙලාවට කලිනුත් ගන්න එපා.

පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ් ඉවත් කරන හැටි

තව හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු (needles) සහ සිරින්ජ් (syringes) දාන විදිහ. මේවා සාමාන්‍ය කුණු බාල්දියට දාන්න නම් එපා හොඳද? ඒකට හේතුව තමයි, මේ ඉඳිකටු වලින් අනිත් අයට ලෙඩ බෝවෙන්න පුළුවන්, අනික අනිත් අය තුවාල වෙන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න පොඩි දරුවෙක් හරි, සුරතල් සතෙක් හරි මේ ඉඳිකටුවලින් අනතුරකට ලක්වුණොත්? ඒ නිසා මේවා දාන්නම තියෙන විශේෂ 'ෂාප්ස් කන්ටේනර්' (sharps container) එකක්, ඒ කියන්නේ තියුණු දේවල් දාන විශේෂ, කටු අනින එක නවත්තන්න පුළුවන් විදිහේ හදපු භාජනයක් තියෙනවා, ඒකට තමයි දාන්න ඕන. ඔයා ගාව එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසි එකෙන් හරි, දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි අහලා එකක් ඉල්ලගන්න. මේක හරිම වැදගත් දෙයක්, අමතක කරන්න එපා.

විශේෂ 'මෙඩ්ගයිඩ්' (MedGuide) පත්‍රිකාව

ඔයාට මේ බෙහෙත ෆාමසියෙන් දෙනකොට, 'මෙඩ්ගයිඩ්' (MedGuide) කියලා විශේෂ පත්‍රිකාවක් දෙනවා හැම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් එක්කම, ඒ වගේම බෙහෙත් අලුත් කරන හැම වාරයකදීම. මේකේ තියෙන විස්තර හැම වෙලාවෙම හොඳට කියවන්න. ඒකේ ඔයාට වැදගත් වෙන තොරතුරු, බෙහෙත ගැන විස්තර, අතුරු ආබාධ ගැන විස්තර වගේ දේවල් ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහර තෝරාගත්තු තත්වයන් වලට මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකෙදි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයා තමයි ඒ ගැන හොඳම තීරණය ගන්නේ.

වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තොත් (Overdosage)

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ඕනෑවට වඩා මේ බෙහෙත අරගෙන කියලා, ඒ කියන්නේ 'ඕවර්ඩෝස්' (Overdosage) වෙලා කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්. මොකද එක එක්කෙනාට ගැලපෙන බෙහෙත් සහ ප්‍රමාණයන් වෙනස්. එහෙම කළොත් ඒ අයට හානියක් වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් මාත්‍රාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ ඔයාට බෙහෙත් මාත්‍රාවක් (dose) ගන්න අමතක වුණා කියලා. එහෙම වුණොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු වෙලා නම්, ඒ කියන්නේ ඊළඟ ඩෝස් එකට තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ වගේ නම්, අමතක වුණු මාත්‍රාව නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කවදාවත් එකපාර මාත්‍රා දෙකක් (double dose) හරි, අමතර මාත්‍රාවක් හරි ගන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඔයාට මේ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න.

මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් දේවල් අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුලුවන්ද?

මේ 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් බෙහෙත් වර්ග කොහොම ප්‍රතික්‍රියා කරනවද කියන එක ගැන ලොකු අධ්‍යනයන් කරලා නැහැ කියලා තමයි කියන්නේ. ඒ කියන්නේ 'ඉන්ටර්ඇක්ෂන්ස්' (Interactions) ගැන තවම හරියටම දන්නේ නෑ.

හැබැයි, ඒක එහෙමයි කියලා ඔයා පාවිච්චි කරන දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාට නොකියා ඉන්න එපා. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා දීපුවා වගේම ෆාමසියෙන් ඔයාම ගත්ත දේවලුත්), ඔයා පාවිච්චි කරන ශාකසාර ඖෂධ (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) මේ හැමදේම ගැන ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම් (smoke), මත්පැන් පානය කරනවා නම් (drink alcohol), එහෙම නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය (illegal drugs) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ක්‍රියා කරලා අනවශ්‍ය ප්‍රශ්න ඇතිකරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයා මේ 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී, ඔයාගේ තත්ත්වය දොස්තර මහත්වරු බොහොම හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟට මේ බෙහෙත කොහොම බලපානවද, ලේ ප්‍රමාණය හරියට හැදෙනවද, වෙන ප්‍රශ්න මොනවා හරි තියෙනවද කියලා නිතරම වගේ බලයි.

ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට නිතර නිතර ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්න වෙයි. මේකෙන් තමයි ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණය, හිමොග්ලොබින් මට්ටම වගේ දේවල් බලන්නේ. ඒ අනුව තමයි බෙහෙත් මාත්‍රාව අඩු වැඩි කරන්න ඕනෙද, දිගටම දෙන්න ඕනෙද වගේ දේවල් තීරණය කරන්නේ. මේ පරීක්ෂණ මඟඅරින්න එපා හොඳද?

තව දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත නිසා විටමින් B6 (Vitamin B6) මට්ටම ඇඟේ ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට විටමින් B6 හොඳට ලැබෙන විදිහට කෑම බීම ගන්න ඕන. ඔයා කන කෑම වර්ග ගැනයි, ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග ගැනයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හරි, පෝෂණවේදියෙක් එක්ක හරි කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට මේ ගැන හොඳ උපදෙස් දෙයි. උදාහරණයක් විදිහට, කෙසෙල්, පීකුදු, මාළු, කිරි වගේ දේවල්වල විටමින් B6 තියෙනවා.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ (side effects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම එන්නේ නෑ, ඒත් එන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ. සමහර අතුරු ආබාධ තියෙනවා, ඒවා ආපු ගමන් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. තවත් සමහර ඒවා තියෙනවා, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකුට හරි දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න, පරක්කු කරන්න එපා:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): හරියට සමේ පලු දැමීම, කැසීම හරි දදයක් වගේ එන එක, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ නම් ඒක ගොඩක් බරපතලයි.
• වලිප්පුව (Seizures): එකපාරට ඇඟ ගැහෙන එක, සිහි නැතිවෙන එක වගේ.
• ලේ කැටියක ලක්ෂණ (Signs and symptoms of a blood clot):
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• පෙනීමේ වෙනස්කම්.
• පපුවේ වේදනාව (මේක හෘදයාබාධයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්).
• එකපාරට එන තදබල හිසරදයක්.
• කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, රතුවීම, උණුසුම් ගතියක් (විශේෂයෙන් එක කකුලක).
• කතා කිරීමේ අපහසුව, වචන පැටලෙනවා වගේ.
• එකපාරට මුහුණේ, අතක හරි කකුලක හරි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක් (විශේෂයෙන් ඇඟේ එක පැත්තක).
• ආඝාතයක ලක්ෂණ (Signs and symptoms of a stroke):
• පෙනීමේ වෙනස්කම් (එකපාරට පෙනීම බොඳවීම, දෙක වෙලා පෙනීම).
• ව්‍යාකූල බවක් (confusion).
• කතා කිරීමේ හෝ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුවක්.
• තදබල හිසරදයක් (ජීවිතේ කවදාවත් නැති වුණු විදිහේ).
• එකපාරට මුහුණේ, අතක හරි කකුලක හරි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්.
• ඇවිදීමේ අපහසුවක්, එකපාරට වැටෙන්න යනවා වගේ.
• කරකැවිල්ල.
• ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම.

මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා හොඳද? වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. මේවා ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හරි කරදරයක් නම් හරි කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා එච්චර බරපතල නැති වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම්, නැත්නම් ඔයාට හරිම කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න:

• ඇඟ සීතල කරලා උණ වගේ එන එක (chills).
• කැස්ස.
• කරකැවිල්ල.
• උණ.
• හිසරදය.
• හන්දිපත් වේදනාව.
• මාංශ පේශී පෙරළෙනවා වගේ වේදනාවක් (muscle cramps).
• මාංශ පේශී වේදනාව.
• ඔක්කාරය, වමනය.
• ඉන්ජෙක්ෂන් එක විදපු තැන වේදනාව, රතු වීම, හරි මොකක් හරි අපහසුවක්.

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරියට (FDA) (1-800-FDA-1088) අතුරු ආබාධ ගැන දැනුම් දෙන්න.

බෙහෙත් තියාගන්නේ කොහොමද?

මේ 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) බෙහෙත හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්.

• ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්. බෙහෙත් කියන්නේ සෙල්ලම් බඩු නෙවෙයිනේ.
• ශීතකරණයේ (refrigerator) තියන්න. ඒ කියන්නේ ෆ්‍රිජ් එකේ. උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර (2 and 8 degrees C) එහෙමත් නැත්නම් ෆැරන්හයිට් අංශක 36ත් 46ත් අතර (36 and 46 degrees F) තියෙන්න ඕන.
• බෙහෙත මිදෙන්න දෙන්න එපා (Do not freeze). ඒ කියන්නේ ෆ්‍රිජ් එකේ අධිශීතකරණයේ (freezer) දාන්න එපා. එහෙම වුණොත් බෙහෙතේ ගුණය නැතිවෙන්න පුළුවන්.
• බෙහෙත හොලවන්නත් එපා (Do not shake).
• ඔයා පාවිච්චි කරන්නේ එක පාරක් විතරක් පාවිච්චි කරන කුප්පියක් (single-dose vial) නම්, ඉතුරු වෙන මොනවා හරි තියෙනවා නම් ඒ ටික අයින් කරලා දාන්න. ඒක ආයෙ පාවිච්චි කරන්න එපා.
• ඔයා පාවිච්චි කරන්නේ කිහිප වතාවක් ගන්න පුළුවන් කුප්පියක් (multi-dose vial) නම්, ඒක පළවෙනි පාර බෙහෙත් ගත්තට පස්සේ දවස් 21ක් යනකල් ශීතකරණයේ තියාගන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ඉතුරු වෙන බෙහෙත් අයින් කරලා දාන්න. පාවිච්චි නොකරපු, කල් ඉකුත් වෙච්ච බෙහෙත් තියාගන්න එපා, ඒවා හරියට ඉවත් කරන්න.

මේ දේවල් හරියට පිළිපදින එක බෙහෙතේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න උදව් වෙනවා.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි, එහෙමනම් අපි මේ කතා කරපු 'ඉපොඑටින් ඇල්ෆා' (Epoetin Alfa) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ඇඟේ රතු රුධිර සෛල හදන්න උදව් කරන, ඒ තුළින් 'ඇනිමියා' (Anemia) එහෙම නැත්නම් ලේ අඩුකම තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන බෙහෙතක්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී හැම තිස්සෙම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක.

• ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
• බෙහෙත ගන්න නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට ගන්න.
• ඉඳිකටු වගේ දේවල් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
• අතුරු ආබාධ මොනවා හරි ආවොත්, විශේෂයෙන්ම අපි කතා කරපු බරපතල ලක්ෂණ, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
• බෙහෙත් හරියට ගබඩා කරලා තියාගන්න.
• ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, හිතේ බයක් තියෙනවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන් (pharmacist) හරි, සෞඛ්‍ය සේවකයෙක්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. ලැජ්ජ වෙන්න එපා, මොකද මේ ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැනනේ.

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ පොදු සාරාංශයක් විතරයි. හැම කෙනෙක්ම වෙනස්, ඒ නිසා ඔයාගේ තත්ත්වයට අදාළව විශේෂ උපදෙස් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ලබා දේවි. අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් කියවලා තමන්ටම ප්‍රතිකාර කරගන්න යන්න එපා.

ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!