ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) පෙති ගැන දැනගමුද? පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට දෙන මේ බෙහෙත ගැන ඔබ දැනුවත්ද?

ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි ඩොක්ටර් ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) කියන බෙහෙත දීලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට දැනගන්න උවමනාවක් තියෙනවද? මේක සාමාන්‍යයෙන් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා (Prostate cancer) තියෙන අයට දෙන බෙහෙතක්. ඇත්තටම මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ පිරිමි හෝමෝනයක් වෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන එකේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන එක. ඉතින් අපි මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?

ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) කියන්නේ පිරිමි හෝමෝනයක් වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) වල ක්‍රියාකාරීත්වය නවත්වන, ඒ කියන්නේ බ්ලොක් කරන බෙහෙතක්. මේක විශේෂයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවේ (Prostate cancer) සමහර වර්ග වලට ප්‍රතිකාර කරන්න. හිතන්නකෝ, සමහර පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය උදව්වක් වෙනවා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් ඒ හෝමෝනයේ බලපෑම අඩු කරාම, පිළිකා සෛල වර්ධනය පාලනය කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.

සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක්, හිතේ කුකුසක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි, ඔයා බෙහෙත් ගන්න ෆාමසියේ ඉන්න ඖෂධවේදියාගෙන් (pharmacist) හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් වෙළඳපොලේ යොන්සා (Yonsa) සහ සයිටිගා (ZYTIGA) කියන නම් වලින් තමයි වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ. හැබැයි ඉතින් සමහර වෙලාවට වෙනත් වෙළඳ නම් වලිනුත් මේ බෙහෙත තියෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕනම දේවල්

හරි, දැන් අපි බලමු මේ ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට හරි වෛද්‍ය කණ්ඩායමට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන වැදගත් කරුණු මොනවද කියලා. මේවා හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට වගේම, ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයටත් ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.

• ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්: මේක ගොඩක් වැදගත්. මොකද මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
• ඉදිරියේදී මොනවා හරි සැත්කමක් (surgery) කරන්න නියමිත නම්: ඒ ගැනත් කලින්ම කියන්න.
• හෘද රෝග (heart disease) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්: උදාහරණයක් විදිහට, කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, හදවත දුර්වලයි කියලා තියෙනවා නම් වගේ දේවල්.
• අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure) තියෙනවා නම්.
• කලින් හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වෙලා (history of irregular heartbeat) තියෙනවා නම්: ඒ කියන්නේ හදවතේ ගැස්ම එක විදිහකට නැතුව වෙනස් වෙන අවස්ථා තිබිලා තියෙනවා නම්.
• අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත අක්මාව හරහා තමයි ශරීරයෙන් පිටට යන්නේ, ඒ නිසා අක්මාවේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඒක බලපාන්න පුළුවන්.
• රුධිරයේ පොටෑසියම් (Potassium) මට්ටම අඩුයි කියලා තියෙනවා නම්.
• ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්න ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම්. පොඩි කැසීමක ඉඳන් ලොකු අසාත්මිකතාවක් දක්වා ඕනම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයා ගැබිනියක් නම් හරි, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හරි: මේක විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් දැනුවත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. මොකද මේ බෙහෙත පිරිමි අයට දෙන එකක් වුණත්, ගෙදර දොරේදී කාන්තාවන් අතින් බෙහෙත හැසිරෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
• දරුවෙකුට මව්කිරි දෙනවා නම්.

මේ දේවල් හරියටම කිව්වොත්, ඩොක්ටර් මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙනම විදිහට ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

හරි එහෙමනම්, මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා බලමු. මේකත් ගොඩක් වැදගත්, මොකද බෙහෙතක් හරියට ගත්තොත් තමයි ඒකෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

මේ පෙති කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ, වතුරත් එක්ක. ඩොක්ටර් ඔයාට බෙහෙත් කොළේ ලියලා දීලා තියෙන විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට බොන්න මතක තියාගන්න. මේක පුරුද්දක් කරගත්තම අමතක වෙන එකකුත් නෑ.

ගොඩක් වැදගත්: මේ පෙති කඩන්නවත්, කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන. එහෙම නැතුව ගත්තොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.

දැන් පොඩ්ඩක් අවධානයෙන් අහන්න. මේ බෙහෙතේ වර්ග දෙකක් ගැන අපි කලින් කිව්වනේ, යොන්සා (Yonsa) සහ සයිටිගා (ZYTIGA) කියලා. මේ දෙක ගන්න විදිහේ පොඩි වෙනසක් තියෙනවා:

• ඔයාට දීලා තියෙන්නේ සයිටිගා (Zytiga) කියන වර්ගය නම්, ඒක බොන්න ඕන හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ කෑමට පැයකටවත් කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැය දෙකකටවත් පස්සේ.
• හැබැයි ඔයාට දීලා තියෙන්නේ යොන්සා (Yonsa) කියන වර්ගය නම්, ඒක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි බොන්න පුළුවන්. සමහර අයට හිස් බඩට බෙහෙත් ගත්තම බඩට අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා. එහෙම ඔයාටත් දැනෙනවා නම්, යොන්සා (Yonsa) කෑමත් එක්ක බොන එක හොඳයි.

ගර්භණී කාන්තාවන් සඳහා විශේෂ අවවාදයක්

මේක ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ගර්භණී කාන්තාවන් මේ ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) බෙහෙත අල්ලන්නවත්, ස්පර්ශ කරන්නවත් හොඳ නෑ. මොකද මේකෙන් කුසේ ඉන්න දරුවට දරුණු උපත් ආබාධ (serious birth defects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අනිවාර්යයෙන්ම ගර්භණී කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත අල්ලන්නම වෙනවා නම්, අත් ආවරණ (gloves) දාගෙන ඉන්න ඕන. මේ ගැන ගෙදර ඉන්න අනිත් අයත් දැනුවත් කරලා තියන එක හොඳයි.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?

මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටි පිරිමි අයට දෙන එකක් වුණත්, ළමයින්ට දෙන එක ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට විශේෂ අවස්ථාවලදී වෛද්‍යවරයාගේ තීරණය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙනවා.

බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත්?

අතපසුවීමකින් හරි, ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර බීවුනා කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න. වෙලාවට ක්‍රියාත්මක වෙන එකෙන් ලොකු හානියක් වළක්වගන්න පුළුවන්.

වැදගත්: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. මේක අනිත් අයත් එක්ක, එයාලටත් ඔයාගේ වගේම ලෙඩක් තිබුණත්, බෙදාගන්න එපා. හැම කෙනෙක්ටම ගැළපෙන බෙහෙත් සහ මාත්‍රාවන් වෙනස්.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

සමහර වෙලාවට වැඩ රාජකාරිත් එක්ක බෙහෙත් වේල මඟහැරෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් කලබල වෙන්න එපා.

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවටම ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේලත් එක්ක එකතු කරලා දෙගුණයක් හරි වැඩිපුර මාත්‍රාවක් හරි බොන්න එපා. එහෙම කරොත් අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

හැබැයි, ඔයාට එක වේලකට වඩා මඟහැරුණොත්, ඒ කියන්නේ දවසක් දෙකක්ම බෙහෙත ගන්න බැරි වුණොත්, ඉක්මනටම ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට ඒ බව කියන්න. එතකොට එයා ඔයාට කියයි ඊළඟට කරන්න ඕන දේ.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)

අපි ගන්න සමහර බෙහෙත්, අනිත් බෙහෙත් එක්ක "ගැටෙන්න" පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා (drug interactions) කියලා. එහෙම වුණාම, එක්කෝ බෙහෙතේ Wirkung එක අඩු වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් වැඩි වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් අලුත් අතුරු ආබාධ එන්නත් පුළුවන්.

මේ කියන බෙහෙතත් එක්ක නම් ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) කොහෙත්ම ගන්න එපා:

• තයෝරිඩසීන් (thioridazine) (මේක මානසික රෝගී තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙතක්)

ඒ වගේම, මේ පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ගත් ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන:

• වලිප්පුවට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට කාබමසපීන් (carbamazepine), ෆීනෝබාර්බිටෝල් (phenobarbital), ෆෙනිටොයින් (phenytoin) වගේ ඒවා.
• ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් (dextromethorphan) (මේක සාමාන්‍යයෙන් කැස්සට දෙන සමහර පැණි වර්ග වල අඩංගු වෙනවා).
• පියොග්ලිටසෝන් (pioglitazone) (මේක දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්).
• රිෆබියුටින් (rifabutin), රිෆැම්පින් (rifampin), රිෆපෙන්ටීන් (rifapentine) (මේවා සාමාන්‍යයෙන් ක්ෂය රෝගය වගේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට දෙන ප්‍රතිජීවක බෙහෙත්).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටීමක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඩොක්ටර් දීපුවා වගේම ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා ගන්න පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් හරි, ඒ බව ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න. ප්‍රතිකාරය හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න ඒක වැදගත්.

ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම ගැන නැවතත්

මේක අපි කලිනුත් කිව්වා, ඒත් මේකේ තියෙන වැදගත්කම නිසා ආයෙත් මතක් කරනවා:

• කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ගැබ් ගන්න එපා. අහම්බෙන් හරි ගැබ් ගත්තොත්, වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න. නූපන් දරුවාට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගර්භණී හෝ ගැබ් ගැනීමට ඉඩ ඇති කාන්තාවන් අත්වැසුම් නැතුව මේ බෙහෙත ස්පර්ශ කරන්නවත් එපා.
• පිරිමි අය සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ බෙහෙත නතර කරලා සති 3ක් යනකල් දරුවෙක් හදන්න උත්සාහ කරන්න එපා. මොකද නූපන් දරුවාට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාවක් තියෙනවා. මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහගන්න.
• ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී දරුවෙකුට මව්කිරි දෙන්න එපා.

දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන අයට විශේෂ දැනුවත් කිරීමක්

ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම (blood sugar) ගැන නිතරම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙතෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

• ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම ගෙදරදීම බලන හැටි (blood sugar monitoring) හරියටම දැනගෙන ඉන්න. ඩොක්ටර් ඒ ගැන ඔයාට කියලා දේවි.
• ලේ වල සීනි අඩු වුණාම (low blood sugar / hypoglycemia) එන ලක්ෂණ (උදා: දාඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, අධික බඩගින්න, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, කලබල ගතිය) සහ වැඩි වුණාම (high blood sugar / hyperglycemia) එන ලක්ෂණ (උදා: අධික පිපාසය, නිතර මුත්‍රා කිරීම, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම, අධික මහන්සිය) මොනවද, ඒවා පාලනය කරගන්නේ කොහොමද කියලත් දැනගෙන ඉන්න.
• දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ කෑම රටාවේ හරි දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා ඩොක්ටර්ගෙන් අහගන්න.
• හදිසියේ ලේ වල සීනි අඩු වුණොත් පාවිච්චි කරන්න සීනි ටිකක්, පැණි රස දෙයක්, ග්ලූකෝස් පෙත්තක් (glucose tablets) වගේ දෙයක් හැම වෙලේම ළඟ තියාගන්න. ඔයාට දරුණුවට සීනි අඩු වෙලා, වලිප්පුව (seizures) වගේ ඇවිත් සිහිය නැති වුණොත්, ඒ වෙලාවේ කන්න බොන්න දෙන්න ගියොත් හිරවෙන්න පුළුවන් බව ගෙදර අනිත් අය දැනුවත් කරලා තියන්න. එහෙම වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උදව් ගන්න ඕන.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)

හැම බෙහෙතකින්ම වගේ, ඇබිරටරෝන් (Abiraterone) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම එන්නේ නෑ, ඒත් එන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන අතුරු ආබාධ වලින් එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඩොක්ටර් මහත්තයට හරි වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකුට හරි කියන්න ඕන. සමහර ඒවා හදිසි තත්ත්වයන් වෙන්න පුළුවන්:

• අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Allergic reactions): ඒ කියන්නේ හමේ පලු දැමීම, දදයක් වගේ එන එක, කැසීම, වද වගේ එන එක (hives), මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ දේවල්.
• පපුවේ වේදනාව (chest pain) හරි පපුව තද කරනවා වගේ දැනෙන එක (chest tightness).
• හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, අක්‍රමවත් වීම (fast, irregular heartbeat) හරි පපුවේ ගැස්ම (palpitations) දැනෙන එක.
• ක්ලාන්ත ගතිය, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක, ඇදගෙන වැටීම් (falls).
• සාමාන්‍ය විදිහට ඇඟට පණ නැති ගතිය, උණ වගේ දැනෙන එක (flu-like symptoms).
• දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව (right upper belly pain): මේක අක්මාව සම්බන්ධ ප්‍රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
• රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමේ ලක්ෂණ: සාමාන්‍යයට වඩා පිපාසය වැඩිවීම, බඩගින්න වැඩිවීම, නිතර නිතර මුත්‍රා යන්න ඕන වෙන එක. ඒ වගේම අධික මහන්සියක් දැනෙන්නත්, ඇස් පෙනීම බොඳ වෙන්නත් පුළුවන්. (මේ ගැන දියවැඩියා කොටසේත් කිව්වා).
• ආසාදන ලක්ෂණ (signs of infection): උණ හරි ඇඟ සීතල කරලා යන එක, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්‍රා කරනකොට වේදනාව හරි අමාරුකමක් හරි තියෙන එක.
• වළලුකර, කකුල්, අත් ඉදිමීම (swelling).
• අසාමාන්‍ය විදිහට ඇඟට පණ නැති ගතිය, මහන්සිය (unusually weak or tired).
• ඇස් හරි සම හරි කහ පාට වෙන එක (yellowing of the eyes or skin / jaundice): මේකත් අක්මාවට බලපෑමක් නිසා වෙන්න පුළුවන්, වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන.

සාමාන්‍යයෙන් ලොකු අවදානමක් නැති, ඒත් කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් එච්චර දරුණු නෑ, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න:

• කැස්ස.
• බඩ බුරුලෙන් යන එක (diarrhea).
• මූණ රතු වීම (facial flushing).
• සන්ධි වේදනාව (joint pain).
• මස්පිඬු වේදනාව (muscle pain) හෝ ඇඟපත වේදනාව.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. මේවාට අමතරව ඔයාට වෙන මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට කතා කරන්න. ඔයාට අවශ්‍ය නම්, අතුරු ආබාධ ගැන ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනයට (FDA - Food and Drug Administration) 1-800-FDA-1088 කියන අංකයෙන් දැනුම් දෙන්නත් පුළුවන් (මේක ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ අංකයක්, ලංකාවේ නම් ඔයාගේ ඩොක්ටර් හරහා අදාළ අංශ දැනුවත් කරන්න පුළුවන්).

බෙහෙත් තියාගන්නේ කොහොමද? (Storage)

බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න ගොඩක් වැදගත්.

• ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, එයාලට ගන්න බැරි උස තැනක තියන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්, මොකද පොඩි අයට මේවා සෙල්ලම් බඩු වගේ පේන්න පුළුවන්.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature) තියාගන්න. ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර (15-30 degrees C or 59-86 degrees F) වගේ. අධික රස්නෙ තැන් වල, හිරු එළිය කෙලින්ම වදින තැන් වල, එහෙම නැත්නම් නාන කාමරේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන් වල තියන්න එපා.
• කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර, ආරක්ෂිත විදිහට අයින් කරන්න. ෆාමසියෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන් එහෙම කරන ක්‍රම.

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, මේ ලිපිය ඔයාට පොදු දැනුමක් ලබාදෙන්න ලියපු එකක් විතරයි. මේකේ තියෙන තොරතුරු ඔයාගේ ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් වලට ආදේශකයක් විදිහට හිතන්න එපා. හැමවෙලේම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.

ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!