සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් පෙති වෙනුවට එන්නතක් දෙන්න තීරණය කරනවා නේද? ඒකට විශේෂ හේතු තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, රෝහලකදී හෝ සායනයකදී විතරක් දෙන විශේෂ එන්නතක් තමයි ඇසිටසොලමයිඩ් (Acetazolamide) කියන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත Diamox කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි ප්රසිද්ධ. අපි බලමු මේ එන්නත මොකටද පාවිච්චි කරන්නේ, ඒක ගත්තම මොනවද වෙන්නේ, සහ අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Acetazolamide කියන්නේ ඩයියුරෙටික් (Diuretic) වර්ගයේ බෙහෙතක්. ඒ කියන්නේ මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිතර නිතර මුත්රා පිටවෙන එක වැඩි කරනවා. එහෙම වෙන්නේ ඇයි? මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන අතිරික්ත වතුර සහ ලුණු ප්රමාණය මුත්රා එක්ක එළියට දාන්න උදව් කරනවා.
මේකෙන් ලැබෙන ප්රධාන වාසි කිහිපයක් තමයි:
- හෘද රෝග වගේ තත්ත්වයන් නිසා ඇඟ ඉදිමෙන එක අඩු කරනවා.
- සමහර වලිප්පු (seizure) තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
- ඇසේ පීඩනය අධිකව ඉහළ යන ග්ලුකෝමා (Glaucoma) රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ශරීරයේ යම් යම් තත්ත්වයන් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ඔයාට ග්ලුකෝමා (Glaucoma) රෝගය තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ වකුගඩු වල හෝ අක්මාවේ මොකක් හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- Adrenal ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය අඩු මට්ටමක පවතිනවා නම්.
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (උදාහරණයක් විදියට COPD, Chronic Bronchitis වගේ) තියෙනවා නම්.
- මේ Acetazolamide බෙහෙතට හෝ Sulfa වර්ගයේ බෙහෙත් වලට කලින් ආසාත්මිකතා (allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, කල්තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට කියන්න පැකිලෙන්න එපා. ඔයාට ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න මේ තොරතුරු එතුමාට ගොඩක් උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද සහ හදිසි අවස්ථාවක මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. මෙය නහරයකට විදින එන්නතක් (injected into a vein). ඒ නිසා මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, වෛද්යවරයෙක් හෝ පුහුණු සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් අතින් විතරයි. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නැහැ.
කුඩා දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා ඔයාව දැනුවත් කරයි.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත් (Overdosage)
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒත්, යම් විදියකින් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔබ පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග Acetazolamide එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ බෙහෙතත් එක්ක කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා | |
| Methazolamide | මේකත් Acetazolamide වගේම බෙහෙතක් නිසා දෙකම එකට ගැනීම භයානක වෙන්න පුළුවන්. |
| මේ බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔබ මේවා ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න | |
| ඇස්ප්රින් (Aspirin) සහ ඒ වර්ගයේ වේදනා නාශක | Cyclosporine |
| ලිතියම් (Lithium) | දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් |
| Methenamine | වෙනත් ඩයියුරෙටික් (Diuretic) වර්ග |
| Phenytoin, Primidone (වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත්) | Quinidine |
| සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Sodium bicarbonate) | Dextroamphetamine වැනි උත්තේජක ඖෂධ |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- බරපතල සමේ ආසාත්මිකතා: මේක ගැන විශේෂයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න ඕන. සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ, නැත්නම් මාස ගාණකට පස්සේ වුණත් බරපතල සමේ ප්රතික්රියා (skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ හෝ හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්කම හමේ පලු දැමීමක් (rash) ඇති වුනොත් වහාම වෛද්යවරයාට කියන්න. මේ පලු රතු හෝ දම් පාට වෙලා, පස්සේ බිබිලි බවට පත්වෙලා හම ගැලවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, මුහුණ, තොල් ඉදිමීම හෝ බෙල්ලේ, කිහිලි වල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම එක්ක රතු පලු දැමීමක් දකින්න පුළුවන්.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරගන්න, ඉක්මනින් වාඩිවෙන එකෙන්, නැගිටින එකෙන් වළකින්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Possible Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Acetazolamide එන්නතෙනුත් යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| රුධිරයේ අධික අම්ල ගතිය | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හදවතේ වේගවත් හෝ අක්රමවත් ගැස්ම, හිසරදය, මංඥාක්ඛාව, අධික තෙහෙට්ටුව, ඔක්කාරය, වමනය. |
| ආසාදන (Infection) | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය. |
| රතු රුධිරාණු අඩු වීම | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් | හේතුවක් නැතිව සමේ තැලීම් ඇතිවීම හෝ ලේ ගැලීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කන් ඇසීම අඩු වීම, කන් වල නාදයක් ඇතිවීම | පාචනය (Diarrhea) |
| අධික පිපාසය | වකුගඩු වල ගල් (Kidney stones) - මුත්රාවල ලේ තිබීම, මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව, කොන්දේ හෝ ඇලපතේ වේදනාව. |
| කෑම අරුචිය | ඔක්කාරය, වමනය |
| අත් පා වල හිරිවැටීම, වේදනාව | අසාමාන්ය ලෙස දහඩිය දැමීම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Acetazolamide කියන්නේ රෝහලකදී විතරක් දෙන විශේෂ එන්නතක්. මේක ඇඟ ඉදිමීම, ග්ලුකෝමා, වලිප්පුව වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා.
- ඔයාගේ සම්පූර්ණ රෝගී ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම Sulfa බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා, වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග ගැන සහ ඔබ ගැබිනියක් නම් ඒ බව වෛද්යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත අරගෙන සති ගාණකට පස්සේ වුණත්, උණත් එක්ක හමේ පලු එනවා නම් ඒක බරපතල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම වෛද්යවරයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත දෙන්නේ වෘත්තිකයෙක් අතින් නිසා ඔයා ඉන්නේ ආරක්ෂිතව. ඒත්, අවධානයෙන් ඉන්න ඕන ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක නුවණට හුරුයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න