කුරුලෑ නිසා ඔයත් කරදරෙන්ද? (Adapalene) ගැන අපි අද කතා කරමු!

කුරුලෑ එන එක නම් ඉතින් පොඩි කාලේ ඉඳන්ම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක් නේද? සමහරුන්ට නම් ටික දවසකින් හොඳ වුණත්, සමහරුන්ට නම් මේක ලොකු කරදරයක් වෙනවා. ඉතින් ඔයාත් මේ කුරුලෑ ප්‍රශ්නෙන් මිදෙන්න ක්‍රමයක් හොයන කෙනෙක් නම්, අද අපි කතා කරන්න යන `ඇඩපලීන්` (Adapalene) කියන බෙහෙත ගැන ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. මේක සමේ ගාන බෙහෙතක්.

මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද මේ ඇඩපලීන් (Adapalene) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `ඇඩපලීන්` (Adapalene) කියන්නේ කුරුලෑ (acne) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති `රෙටිනොයිඩ්ස්` (retinoids) කියලා බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන. අන්න ඒ කාණ්ඩයට තමයි මේ `ඇඩපලීන්` (Adapalene) කියන බෙහෙතත් අයිති වෙන්නේ. මේක සමේ උඩ තට්ටුවේ සෛල හැදෙන විදිහ ටිකක් වෙනස් කරලා, කුරුලෑ හැදෙන එක පාලනය කරන්න උදව් කරනවා. හිතන්නකෝ, අපේ සමේ සිදුරු (pores) තියෙනවනේ, ඒවා ඇතුළේ මැරුණු සෛලයි, තෙල් වගෙකුයි එකතු වෙලා තමයි ඔය කුරුලෑ එන්නේ. ඉතින් මේ `ඇඩපලීන්` (Adapalene) වලින් ඒ සිදුරු හිරවෙන එක අඩු කරනවා.

ලංකාවේදීත්, පිටරටවලත් මේ `ඇඩපලීන්` (Adapalene) කියන බෙහෙත `ඩිෆරීන්` (Differin), `ඩිෆරීන් පම්ප්` (Differin Pump), `ප්ලික්ස්ඩා` (Plixda) වගේ විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) යටතේ හොයාගන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත වෙනත් සමේ රෝග වලටත් දෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් ඔයා `ඇඩපලීන්` (Adapalene) පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට හරි, ඔයාට බෙහෙත් දෙන සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා හරිම වැදගත්, මොකද මේ බෙහෙත ඔයාට ගැලපෙනවද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න මේ තොරතුරු උදව් වෙනවා.

• ඔයාට දැනටමත් මොකක්හරි සමේ රෝගයක් (උදා: `එක්සිමා` (eczema), `රොසේෂියා` (rosacea)) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ සම හරිම සංවේදී (sensitive) නම් ඒ ගැන කියන්න.
• ඔයාට මේ `ඇඩපලීන්` (Adapalene) බෙහෙතට හරි, වෙනත් `රෙටිනොයිඩ්` (retinoid) වර්ගයේ බෙහෙතකට හරි, එහෙමත් නැත්නම් වෙන ඕනම බෙහෙතකට, කෑමකට, ආලේපනයක අඩංගු දේකට හරි ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම් ඒකත් කියන්න ඕන. පොඩි කැසීමක් හරි, ලොකු රෑෂ් එකක් හරි, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හරි, මොකක් වුණත් කියන්න.
• ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් මේක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම `රෙටිනොයිඩ්ස්` (retinoids), බබාට හොඳ නෑ.
• ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් (breast-feeding) නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා. මොකද සමහර බෙහෙත් කිරි වලින් බබාට යන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. වැරදියට පාවිච්චි කළොත් ප්‍රතිඵල අඩු වෙන්නත්, සමහරවිට අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.

• මේක සමේ ගාන බෙහෙතක් විතරයි (external use only). කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් බොන්න එපා.
• බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා හෝදන්න. හැබැයි, ඔයා අත් දෙකටම බෙහෙත් ගානවා නම්, ගාන්න කලින් විතරක් අත් හෝදන්න.
• ඇස් දෙකේ, කටේ, නාස් පුඩු ඇතුළේ ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. ඒ වගේම කැපුනු, සීරුණු තැන්වල, `එක්සිමා` (eczema) වගේ තියෙන තැන්වල ගාන්න එපා. අත්වැරදීමකින් හරි ඇහැට ගියොත්, ඉක්මනට පිරිසිදු වතුරෙන් (cool tap water) හොඳට ඇස් දෙක සෝදන්න.
• දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියලා දීපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවක (සාමාන්‍යයෙන් රෑට තමයි ගාන්න කියන්නේ) මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. කුරුලෑ තියෙන තැන්වල විතරක්, තුනී පටලයක් වගේ (thin layer) ගාන්න.
• දොස්තර මහත්මයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගාන්න එපා. ඉක්මනට හොඳ වෙයි කියලා හිතාගෙන එහෙම කරන්න එපා. එහෙම කළොත් සම රතු වෙන්න, හම යන්න, දැවිල්ල එන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හරි සෞඛ්‍ය කණ්ඩායම හරි "දැන් ඇති, නවත්තන්න" කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. සමහරවිට සති කීපයක් යනකල් ලොකු වෙනසක් පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඉවසීමෙන් පාවිච්චි කරන්න.
• ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් (විශේෂයෙන් අවුරුදු 12ට වැඩි ළමයින්ට සමහර තෝරාගත් තත්ත්වයන් සඳහා දෙනකොට), ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන. මොකද, ළමයින්ට පාවිච්චි කරනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත් මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ, ඔයා හිතනවට වඩා ටිකක් වැඩිපුර බෙහෙත් පාවිච්චි වුණා කියලා. එහෙම වුණොත්, සමහරවිට සම රතු වෙන්න, දැවිල්ල එන්න, හම යන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක කලබල නොවී, බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක දවස් කීපයකට නවත්තලා බලන්න. තත්ත්වය බරපතළ නම් හරි, ඔයාට සැකයක් තියෙනවා නම් හරි, ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න. කටින් ගත්තොත් නම් අනිවාර්යයෙන්ම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (emergency room) යන්න ඕන.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ යාළුවෙකුටත් කුරුලෑ තියෙනවා කියලා එයාට මේක දෙන්න එපා. හැමෝගෙම සම එක වගේ නෑ, ඒ වගේම හැමෝටම එකම බෙහෙත ගැලපෙන්නෙත් නෑ.

බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත්?

සමහර වෙලාවට අපිට බෙහෙත් ගාන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම ඔයාට `ඇඩපලීන්` (Adapalene) වේල මගඇරුණොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේලට ගොඩක් ළඟ නම්, ඒ කියන්නේ තව පැය කීපයකින් ඊළඟ පාර ගාන්න තියෙනවා නම්, අමතක වුණු වේල ගාන්න යන්න එපා. ඊළඟට නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණය විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක ඩබල් ඩෝස් (double dose) ගාන්න එපා, ඒ කියන්නේ අමතක වුණු එකටත් එක්ක කියලා දෙපාරක් ගාන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

ඔයා `ඇඩපලීන්` (Adapalene) පාවිච්චි කරනකොට, සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග හරි සමේ ගාන ආලේපන හරි මේකත් එක්ක හරියට ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඒවා එකට පාවිච්චි කළොත් අතුරු ආබාධ එන්න හරි, බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.

උදාහරණයක් විදිහට:

• සමහර සමේ ගාන ප්‍රතිජීවක (topical antibiotics) වර්ග, විශේෂයෙන්ම `ක්ලින්ඩාමයිසින්` (clindamycin) හරි `එරිත්‍රොමිසින්` (erythromycin) හරි අඩංගු ඒවා. හැබැයි, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු මේවා `ඇඩපලීන්` (Adapalene) එක්ක එකට පාවිච්චි කරන්නත් නිර්දේශ කරනවා. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර කියන විදිහට කරන්න.
• සල්ෆර් (sulfur), රෙසෝසිනෝල් (resorcinol) හෝ සැලිසිලික් ඇසිඩ් (salicylic acid) අඩංගු වෙනත් කුරුලෑ ආලේපන.
• සම වියළි කරන, හම යන ස්වභාවයක් ඇති කරන (peeling agents) ආලේපන.
• ඇල්කොහොල් (alcohol), සුවඳ විලවුන් (fragrances) හෝ දෙහි (lime) වැනි දේවල් සැරට අඩංගු ආලේපන.

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs), අතිරේක ආහාර (dietary supplements) මේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හරි නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද මේ සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා (interact) කරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මොනවද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයාගේ අවධානය යොමු කරන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:

• ඔයාගේ ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රගතිය බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න (regular checks). සමහරවිට මේ බෙහෙතේ ප්‍රතිඵල පේන්න සති 8ක් 12ක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා, ඉවසීමෙන් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
• මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන මුල් කාලේදී, සමහරවිට ඔයාගේ කුරුලෑ ටිකක් වැඩි වෙනවා වගේ පේන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. බෙහෙත වැඩ කරන්න පටන් ගන්නකොට ඒ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙනවා.
• මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, සම වියළි කරන (skin drying) වෙනත් නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන්න එපා. උදාහරණයක් විදිහට, සැර `ක්ලෙන්සර්` (abrasive cleaners) වර්ග, `ඇල්කොහොල්` (alcohol) සැරට අඩංගු ටෝනර් වර්ග වගේ දේවල්. මෘදු (mild) `ක්ලෙන්සර්` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
• ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා "මේ දෙකම එකට පාවිච්චි කරන්න" කියලා කිව්වේ නැත්නම්, මේ බෙහෙත ගාන තැන්වලම වෙනත් කුරුලෑ බෙහෙත් වර්ග ගාන්න එපා.
• මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම ඉර එළියට හරිම සංවේදී (sensitive to the sun) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන එක අඩු කරන්න, විශේෂයෙන්ම උදේ 10ත් හවස 4ත් අතර කාලයේ. එළියට යනවා නම්, සම ආවරණය වෙන විදිහට ඇඳුම් අඳින්න (පුළුවන් නම් දිග අත් තියෙන ඇඳුම්, තොප්පියක් පළඳින්න), හොඳ `සන්ස්ක්‍රීන්` (sunscreen) එකක් (SPF 30 හෝ ඊට වැඩි) අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න. `සන් ලෑම්ප්` (sun lamps) හරි `ටැනිං බෙඩ්ස්` (tanning beds/booths) හරි පාවිච්චි කරන්න එපාම එපා.
• සීතල, වියළි කාලගුණයක් තියෙනකොට ඔයාගේ සම තවත් වියළි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට `මොයිස්චරයිසර්` (moisturizer) එකක් පාවිච්චි කරන එක හොඳයි (දොස්තරගෙන් අහලා, මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැළපෙන එකක් තෝරගන්න).
• Waxing වගේ ක්‍රම වලින් රෝම ඉවත් කරනකොට මේ බෙහෙත ගාන තැන්වල පරිස්සම් වෙන්න. මොකද සම සංවේදී වෙලා තියෙන නිසා.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, `ඇඩපලීන්` (Adapalene) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා ටිකක් බරපතළයි, ඒවා ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි, ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා.

ඉක්මනින් දොස්තර මහත්මයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

• දරුණු ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Severe Allergic reactions): සමේ රෑෂ් (skin rash) එකක් එනවා, කසනවා, `හයිව්ස්` (hives) වගේ බිබිලි එනවා, මුහුණ, තොල්, දිව හරි උගුර හරි ඉදිමෙනවා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල වගේ දේවල්.
• බෙහෙත් ගෑ තැන සම අධික ලෙස පිච්චෙනවා වගේ දැනෙනවා, තදබල ලෙස කසනවා, කබොලු හැදෙනවා, වතුර වගේ බිබිලි එනවා, හම යනවා (severe burning, itching, crusting, or peeling of treated skin).

සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්නම ඕන නැති (ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරයක් නම් කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්ත මුල් සති 2-4 ඇතුළත ඇතිවෙලා, දිගටම පාවිච්චි කරනකොට අඩු වෙලා යනවා.

• සමේ පොඩි රතු වීමක්, වියළි බවක්, සුළු කැසීමක් හෝ දැවිල්ලක් (Mild skin irritation, redness, or dryness, slight itching or burning).
• හම යෑම (scaling or peeling).
• ඉර එළියට සංවේදී වීම (Sensitivity to light).
• සමේ පාට පොඩ්ඩක් වෙනස් වීම (Change in skin color) - සමහරවිට ටිකක් අඳුරු වෙන්න හරි ලා පාට වෙන්න හරි පුළුවන් (ගොඩක් වෙලාවට තාවකාලිකයි).

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මීට වඩා වෙනස් දෙයක් දැනුණොත්, හරි මේ ගැන ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න. ලංකාවේදී නම්, ඔයාට අසාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයක් ආවොත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ඒ බව දැනුම් දෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. එතුමා අවශ්‍ය පියවර ගනීවි.

කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?

බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එක හරිම වැදගත්. නැත්නම් ඒවා නරක් වෙන්න පුළුවන්.

• ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ටයි අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් (20 and 25 degrees C) අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර - 68 and 77 degrees F) තියන්න.
• ෆ්‍රිජ් එකේ දාන්න එපා (Do not refrigerate).
• ගල් වෙන්න තියන්නත් එපා (Do not freeze).
• ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න (Protect from light), ඒ කියන්නේ හොඳට වහපු කබඩ් එකක් වගේ තැනක තියන්න. ටියුබ් එකේ කට හොඳට වහලා තියන්න.

පාවිච්චි කරන්නේ නැති, කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් වලට මොකද කරන්නේ?

කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් හරි, දැන් ඔයාට අවශ්‍ය නැති බෙහෙත් හරි ගෙදර තියාගන්න එක හොඳ නෑ. ඒවා හරියට අයින් කරන්න ඕන.

• හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ ෆාමසියෙන් (pharmacy) හරි දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි අහන එක, මේ බෙහෙත් කොහොමද හරියටම අයින් කරන්නේ කියලා.
• සමහර බෙහෙත් වර්ග වැසිකිළියට දාලා සෝදලා හරින්න (flushed down the toilet) පුළුවන් කියලා උපදෙස් දීලා තිබුණත්, හැම බෙහෙතකටම එහෙම කරන්න හොඳ නෑ. ඒ නිසා බෙහෙතේ ලේබල් එකේ හරි, ඇතුලේ තියෙන කොළේ (package insert) හරි බලන්න ඒ ගැන මොනවහරි කියලා තියෙනවද කියලා.
• සාමාන්‍යයෙන් නම්, බෙහෙත් කුප්පියෙන්/ටියුබ් එකෙන් ඉවත් කරලා, පාවිච්චි නොකරන දෙයක් (උදා: පරණ කෝපි කුඩු, පස් ටිකක්) එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට වහපු පොලිතින් බෑග් එකක දාලා කුණු කූඩයට දාන එක තමයි සුදුසු වෙන්නේ. හැබැයි මේකත් බෙහෙතේ වර්ගය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සැක නම් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම.

ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, `ඇඩපලීන්` (Adapalene) ගැන අපි මේ කතා කරපු දේවල් ඔයාට පැහැදිලි ඇති කියලා හිතනවා.

• මේක කුරුලෑ වලට පාවිච්චි කරන, සමේ ගාන බෙහෙතක්.
• දොස්තර මහත්මයා කියපු විදිහටම, හරියටම පාවිච්චි කරන්න. වැඩිපුර ගෑවට ඉක්මනට හොඳ වෙන්නේ නෑ, අතුරු ආබාධ තමයි වැඩි වෙන්නේ.
• ගර්භණී නම්, කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, හරි වෙනත් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• ඉර එළියට යනකොට පරිස්සම් වෙන්න, `සන්ස්ක්‍රීන්` (sunscreen) ගාන්න. මේක හරිම වැදගත්.
• අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, විශේෂයෙන්ම අසාත්මිකතාවයක් වගේ දෙයක්, ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න.
• මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. අනිත් අයට දෙන්න එපා.
• ඉවසීමෙන් ප්‍රතිකාර කරන්න. ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්.

කුරුලෑ කියන්නේ සමහර වෙලාවට හිතටත් කරදරයක් වෙන දෙයක්. ඒත්, නිවැරදි ප්‍රතිකාර වලින් සහ දොස්තර උපදෙස් පිළිපැදීමෙන් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට උදව් කරයි!

---

` ඇඩපලීන්, කුරුලෑ, සමේ ආලේපන, රෙටිනොයිඩ්, සමට ප්‍රතිකාර, අතුරු ආබාධ, ඖෂධ