ඔයාටත් නිතරම වැඩ අතපසු වෙනවද? යතුර, පර්ස් එක තිබ්බ තැන මතක නැද්ද? කවුරුහරි කතා කරද්දී හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? අපි ගොඩක් දෙනෙක් හිතන්නේ මේවා සාමාන්ය දේවල් කියලා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේවා පිටිපස්සේ අපි නොදන්නා හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ, වැඩිහිටියන් අතරත් සුලබව දකින්න ලැබෙන, ඒත් ගොඩක් දෙනෙක් හඳුනාගෙන නැති තත්ත්වයක් වන attention deficit Hyperactivity Disorder හෙවත් ADHD ගැනයි.
ගොඩක් දෙනෙක් හිතන් ඉන්නේ ADHD කියන්නේ පොඩි ළමයින්ට විතරක් හැදෙන දෙයක් කියලා. ඒත් ඇත්ත කතාව නම්, ළමා කාලේදී ADHD තිබිලා, ඒක හඳුනා නොගත්ත ගොඩක් අය වැඩිහිටියන් වුණාට පස්සෙත් ඒකෙන් පීඩා විඳිනවා. සමහරවිට ඔයා පොඩි කාලේ හිටියා වගේ දඟකාර, දුව පනින කෙනෙක් නොවෙන්න පුළුවන්. ඒත් වැඩිහිටියෙක් විදිහට ADHD රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විදිහකට මතු වෙන්න පුළුවන්.
වැඩිහිටියෙක් විදිහට ADHD බලපාන්නේ කොහොමද?
වැඩිහිටියෙක් විදිහට ADHD තියෙනකොට ප්රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ මේ වගේ දේවල් වලට:
- අවධානය පවත්වා ගැනීමේ අපහසුව: වැඩකදී, മീറ്റിමකදී, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි කතා කරද්දී වුණත් හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරුයි. හිත එක එක තැන්වලට දුවනවා.
- ආවේගශීලී බව (Impulsiveness): හිතට එන දේ එකපාරටම කරනවා, කියනවා. ප්රතිවිපාක ගැන හිතන්නේ නෑ.
- වැඩ සංවිධානය කරගැනීමේ අපහසුව: වැඩ පිළිවෙලකට කරගන්න, වෙලාවට වැඩ ඉවර කරන්න, බඩුමුට්ටු පිළිවෙලකට තියාගන්න අමාරුයි.
- නොසන්සුන්කම: එක තැනක ඉන්න බැරි, නිතරම ඇඟිලි හොල්ලන, කකුල් වනන නොසන්සුන් ගතියක් දැනෙනවා.
මේ ප්රශ්න නිසා ඔයාගේ රැකියාවට, පවුල් ජීවිතයට, සමාජ සම්බන්ධතාවලට වගේම ඔයා ගැන ඔයාටම තියෙන ආත්ම විශ්වාසයටත් ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, මේකට ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? - මේක කණ්ඩායම් ප්රයත්නයක්
ADHD වලට ප්රතිකාර කරනකොට එකම එක විසඳුමක් නෑ. මේක බහුවිධ ප්රතිකාර ක්රමයක් (multimodal treatment). ඒ කියන්නේ, බෙහෙත් වර්ග, චර්යාත්මක පුහුණුව (behavior strategies), ජීවන කුසලතා පුහුණුව (life skills training) සහ උපදේශනය (therapy) කියන හැමදේම එකතු කරලා තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාටම විශේෂයෙන් ADHD බලපාන විදිහ තේරුම් අරගෙන, ඔයාටම ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදාගන්න එක.
හිතන්නකෝ, ඔයාට ප්රධානම ප්රශ්නේ තියෙන්නේ ඔෆිස් එකේ වැඩ වෙලාවට ඉවර කරගන්න බැරි එක නම්, ඒකට ගැළපෙන කුසලතා වර්ධනය කරගන්න උදව් ඕන. එහෙම නැතුව ප්රශ්නේ තියෙන්නේ පවුල් ජීවිතයේ සම්බන්ධතා වල නම්, ඒ පැත්තට බර වෙලා උපදේශනය ලබාගන්න ඕන.
ADHD වලට තියෙන ප්රධානම බෙහෙත් වර්ග (Medications)
බොහෝ දෙනෙකුට ADHD පාලනය කරගන්න ඖෂධ කියන්නේ ඉතාම වැදගත් කොටසක්. ඒත් ඔයාට හරියනම බෙහෙත සහ මාත්රාව හොයාගන්න ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. මේක හරියට කණ්ණාඩි දෙකක් ගන්නවා වගේ. ඔයාගේ ඇහැට හරියනම අංකය හොයාගන්න වෙනකල් test කරනවා වගේ තමයි.
| ඖෂධ කාණ්ඩය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| උත්තේජක ඖෂධ (Stimulants) | මේවා තමයි බහුලවම සහ මුලින්ම පාවිච්චි කරන්නේ. මේවායින් මොළයේ අවධානය සහ හැසිරීම් පාලනයට උදව් කරන රසායනික ද්රව්ය (neurotransmitters) වල ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කරනවා. උදාහරණ ලෙස Methylphenidate, Lisdexamfetamine වැනි ඖෂධ පෙන්වා දෙන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ට සාමාන්යයෙන් පැය 10-14ක් ක්රියාත්මක වෙන දිගු-කල් පවතින (long-acting) වර්ග වඩාත් සුදුසුයි. |
| උත්තේජක නොවන ඖෂධ (Non-stimulants) | උත්තේජක ඖෂධ වල අතුරු ආබාධ දරාගන්න අමාරු අයට හෝ වෙනත් සෞඛ්ය හේතු මත ඒවා පාවිච්චි කරන්න බැරි අයට මේවා නිර්දේශ කරනවා. උදාහරණයක් ලෙස Atomoxetine (Strattera) දැක්විය හැකියි. |
| විෂාදනාශක (Antidepressants) | මේවා ADHD සඳහාම අනුමත කරපු බෙහෙත් නොවුණත්, සමහර අයට අවධානය වැඩි දියුණු කරගන්න සහ ආවේගශීලී බව පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ADHD එක්කම කාංසාව (anxiety) හෝ විෂාදය (depression) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් මේවා ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් ලෙස Bupropion (Wellbutrin) දැක්විය හැකියි. |
උත්තේජක ඖෂධ ගැන දැනගත යුතුම දේවල්
මේ බෙහෙත් ගොඩක් ඵලදායී වුණත්, ඒවා ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
| උත්තේජක ඖෂධ (Stimulants) පිළිබඳ වැදගත් තොරතුරු | |
|---|---|
| බහුලව දකින අතුරු ආබාධ (Common Side Effects) | |
| කෑම අරුචිය, නින්ද නොයාම, කට වියළීම, හිසරදය, හෘද ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය තරමක් වැඩි වීම, නොසන්සුන් ගතිය. (මේවායින් බොහොමයක් මාත්රාව සීරුමාරු කිරීමෙන් හෝ බෙහෙත ගන්නා වේලාව වෙනස් කිරීමෙන් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.) | |
| මෙම ඖෂධ නිර්දේශ නොකරන අවස්ථා (When these drugs are NOT recommended) | |
|
වැදගත්ම දේ තමයි, කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව තනියම බෙහෙත් පටන් ගන්නවත්, නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
බෙහෙත් විතරක් මදිද? උපදේශනයත් (Talk Therapy) ගොඩක් වැදගත්!
ඔව්! හරියටම කිව්වොත්, ඔයාට ගැළපෙන බෙහෙතයි, හොඳ උපදේශකවරයෙකුගෙ සහයෝගයයි කියන්නේ ගොඩක් බලවත් එකතුවක්. උපදේශනයෙන් ඔයාටයි ඔයාගේ පවුලේ අයටයි ADHD කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් එන ප්රශ්න එක්ක ගනුදෙනු කරන්නේ කොහොමද කියලා ඉගෙනගන්න පුළුවන්.
ප්රධාන උපදේශන ක්රම දෙකක් තමයි:
1. සංජානන චර්යාත්මක ප්රතිකාරය (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් ඔයාට උගන්වනවා ඔයාගේ නිෂේධාත්මක සිතුවිලි සහ ක්රියාවන් හඳුනාගෙන, ඒවා වෙනස් කරලා, ජීවිතේ පාලනයක් ඇති කරගන්නේ කොහොමද කියලා. වැඩපොළේ, සම්බන්ධතාවල තියෙන ප්රශ්න විසඳගන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා.
2. පවුල් සහ විවාහ උපදේශනය (Family and Marriage Counseling): ADHD කියන්නේ ඔයාට විතරක් බලපාන දෙයක් නෙමෙයි. ඔයාගේ පවුලේ අයටත් ඒක බලපානවා. මේ උපදේශනයෙන් හැමෝටම තේරුම් ගන්න පුළුවන් මේක ඔයාගේ කම්මැලිකමක්වත්, අමතක වීමක්වත් නෙමෙයි, මේක වෛද්ය තත්ත්වයක් කියලා. ඒ වගේම එකිනෙකාට සහයෝගයෙන් මේ ගමන යන්න අවශ්ය සන්නිවේදන ක්රම ඉගෙන ගන්නත් පුළුවන්.
ADHD එක්ක වෙනත් මානසික ගැටලුත් එන්න පුළුවන්ද?
ADHD තියෙන අයට කාංසාව (anxiety), විෂාදය (depression) සහ මත්ද්රව්ය භාවිතය (substance use disorder) වැනි වෙනත් මානසික සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. මේ වගේ තත්ත්වයන් දෙකක් හෝ ඊට වැඩියෙන් එකට තියෙනකොට, ප්රතිකාර සැලැස්ම ගොඩක් කල්පනාවෙන් හදන්න ඕන.
උදාහරණයක් විදිහට, ADHD වලට දෙන සමහර උත්තේජක ඖෂධ වලින් කාංසාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට තත්ත්ව දෙකම තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි මුලින්ම ප්රතිකාර කරන්න ඕන වැඩිපුරම ප්රශ්න ඇති කරන තත්ත්වයටද කියලා.
ඒ නිසා, ඔයාට දැනෙන හැම දෙයක් ගැනම, ඒක පොඩි දෙයක් වුණත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි ඔයාට හරියනම සහ ආරක්ෂිතම ප්රතිකාර සැලැස්ම හදාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ ළමයින්ට විතරක් නෙමෙයි, වැඩිහිටියන්ටත් බලපාන, ප්රතිකාර කළ හැකි වෛද්ය තත්ත්වයක්.
- වැඩිහිටියන්ගේ ADHD රෝග ලක්ෂණ ළමා කාලයට වඩා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම අවධානය, සංවිධානය සහ ආවේග පාලනයේ ගැටලු මතු වෙනවා.
- ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ, උපදේශනය (therapy), සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කියන හැමදේම වැදගත්. මේක කණ්ඩායම් ප්රයත්නයක්.
- ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය තෝරගන්න නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව සහ අවංකව කතා කරන්න. ඔයාට දැනෙන හැම දෙයක්ම, අතුරු ආබාධ පවා, එතුමාට කියන්න.
- නිවැරදි සහයෝගය සහ ප්රතිකාර එක්ක, ADHD තියෙන කෙනෙකුටත් ඉතාම සාර්ථක සහ සතුටින් පිරුණු ජීවිතයක් ගත කරන්න සම්පූර්ණයෙන්ම පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න