ඔයාටත් නිතරම කිවිසුම් යනවද? නහය බරද? මේ ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් උදේට නැගිට්ට ගමන් කිඹුහුම් වැලක් යනවද? නහය හිරවෙලා, හුස්ම ගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? ඇස්, කට, උගුර නිතරම කසනවද? එහෙමනම්, ඔයාටත් මේ අපි කතා කරන්න යන ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis), එහෙමත් නැත්නම් සමහරු කියන විදියට හේ ෆීවර් (Hay Fever) තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. නමේ "ෆීවර්" (උණ) කිව්වට ගොඩක් අයට උණ එන්නෙ නෑ. අපි මේ ගැන අද විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) කියන්නේ අපේ වටේ පිටේ තියෙන, ඇහැට පේන්නෙ නැති තරම් පොඩි දේවල් (මේවට අපි කියනවා ඇලජන් (Allergens) කියලා) වලට අපේ ඇඟ දක්වන අසාත්මික ප්‍රතිචාරයක්. මේ ඇලජන් (Allergens) නහයෙන් හරි කටින් හරි ඇඟට ඇතුල් වුණාම, අපේ ශරීරය හිතන්නේ මොකක් හරි අනතුරුදායක දෙයක් ඇතුල් වුණා කියලයි. එතකොට, ශරීරය හිස්ටමින් (Histamine) කියලා රසායනික ද්‍රව්‍යයක් නිදහස් කරනවා. මේක තමයි අර කිඹුහුම් යන, නහය හිරවෙන, ඇස් කසන වගේ ලක්ෂණ ඇති කරන්නේ.

මේක සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව (common cold) වගේ බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ වගේම, හැම නහයේ අමාරුවක්ම ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) වෙන්නෙත් නෑ. සමහර අයට නොන්-ඇලජික් රයිනයිටිස් (Nonallergic rhinitis) කියන තත්ත්වයත් තියෙන්න පුළුවන්, ඒකෙදිත් මේ වගේම ලක්ෂණ එනවා, හැබැයි ඒකට හේතුව ඇලජන් (Allergens) නෙවෙයි.

මොනවද මේකට ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන හේතු (Triggers)?

ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) හැදෙන්න බලපාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. මේවා ගෙදර ඇතුළෙ වගේම එළිමහනෙත් තියෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම දේවල් ටිකක් තමයි මේ:

• ගස්වල, තණකොළවල, වල් පැළෑටිවල පරාග (Pollen): විශේෂයෙන්ම මල් පිපෙන කාලෙට මේවා හුළඟේ පාවෙලා යනවා.
• පුස් බීජාණු (Mold spores): තෙතමනය වැඩි තැන්වල, නාන කාමරවල, කුස්සිවල වගේම, ගොඩගහපු කොළ රොඩු අතරෙත් මේවා හැදෙනවා.
• සුරතල් සතුන්ගේ සමෙන් ගැලවෙන කුඩා කැබලි (Pet dander): පූසන්, බල්ලන් වගේ සත්තු ඉන්න ගෙවල්වල මේවා බහුලයි.
• දූවිලි මකුණෝ (Dust mites): ඇහැට පේන්නෙ නැති මේ පොඩි සත්තු අපේ මෙට්ට, කොට්ට, ඇඳ ඇතිරිලි, සෝෆා, තිර රෙදි වගේ දේවල්වල ජීවත් වෙනවා.
• කැරපොත්තන්ගේ කෙළ සහ අසූචි: මේවත් සමහර අයට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ඔයා උදේ පාන්දර වත්තට බැස්සම එක දිගට කිඹුහුම් යන්න ගන්නවා, එහෙමත් නැත්නම් පරණ පොත් අස්කරනකොට නහය හිරවෙනවා. සමහරවිට මේ වගේ දෙයක් තමයි හේතුව වෙන්න ඇත්තේ.

මේ ඇලජි එක වැඩිපුරම බලපාන්නේ මොන කාලවලටද?

ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) අවුරුද්දේ ඕනම කාලෙක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර අයට විශේෂ කාලවලදී මේක වැඩිපුර බලපානවා.

• කාලීන අසාත්මිකතා (Seasonal allergies): මේවා සාමාන්‍යයෙන් වසන්ත, ගිම්හාන සහ සරත් සෘতুর මුල් කාලයේදී තමයි වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ. මොකද, මේ කාලවලදී ගස්, මල් පිපිලා පරාග (Pollen) ප්‍රමාණය පරිසරයේ වැඩියි. හැබැයි, ඔයා ඉන්න පළාත අනුවත් මේ පරාග (Pollen) කාල සීමාවන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
• වසර පුරා පවතින අසාත්මිකතා (Perennial allergies): මේවා අවුරුද්ද පුරාම තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවට හේතු වෙන්නේ ගෙදර ඇතුළෙම තියෙන දේවල්. උදාහරණයක් විදියට, දූවිලි මකුණෝ (Dust mites), සතුන්ගේ සමේ කුඩු (Pet dander) එහෙම. ශීත කාලෙට ජනෙල් වහලා තියෙන නිසා මේවා තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

මේක ඇත්තටම කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?

ඔව්, මේක හිතනවට වඩා ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. ලෝකේ පුරාම මිලියන ගණනක ජනතාවක් මේ ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) වලින් පීඩා විඳිනවා. සමහර අධ්‍යයනවලට අනුව, ජනගහනයෙන් 20% කට විතර මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා කියනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, යාළුවෙක්ට හරි මේක තියෙන්න හොඳටම ඉඩ තියෙනවා.

මොනවද මේ ඇලජික් රයිනයිටිස් එකේ රෝග ලක්ෂණ?

මේ ලක්ෂණ එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන් වගේම, සමහර වෙලාවට එන ලක්ෂණවල තීව්‍රතාවයත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ ඔයාටත් මේවයින් කීපයක් හරි තියෙනවද කියලා:

• නහය හිරවීම (Congestion), කිඹුහුම් යාම සහ නහයෙන් දියර ගැලීම (Runny nose).
• නහය, උගුර සහ ඇස් කැසීම.
• ඇස් රතු වීම හෝ ඇස්වලින් වතුර ගැලීම.
• හිස වේදනාව, සයිනස් ප්‍රදේශයේ පීඩනයක් දැනීම (Sinus pressure) සහ ඇස් වටේ කළු වීම.
• නහයේ සහ උගුරේ සෙම වැඩිපුර එකතු වීම.
• මහන්සියක් දැනීම (Tiredness).
• සෙම උගුරට ඒම නිසා (Postnasal drip) උගුරේ වේදනාවක් ඇතිවීම.
• සමහර අයට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, කැස්ස සහ පපුවේ සිරි සිරි ගෑමක් (Wheezing) වගේ ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්.

මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණත්, ඒක දිගටම පවතිනවා නම් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක හොඳයි.

මේක ඇලජි එකක්ද? සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක්ද? කොහොමද හරියටම අඳුරගන්නේ?

මේක නම් ගොඩක් අයට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. මොකද, ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) එකේ ලක්ෂණයි, සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක ලක්ෂණයි ගොඩක් දුරට සමානයි. ඒත්, පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා.

ඇලජි එකකදී සාමාන්‍යයෙන් ඇස් කැසීම, රතු වීම, වතුර ගැලීම වගේ දේවල් බහුලව දකින්න ලැබෙනවා. ඒත්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවකදී මේවා එච්චරම දරුණුවට එන්නෙ නෑ. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවකදී ඇඟපත වේදනාව, උණ වගේ දේවල් එන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.

තව දෙයක් තමයි, ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) එකක් සාමාන්‍යයෙන් මොකක් හරි විශේෂ හේතුවක් (Trigger) නිසා තමයි පටන් ගන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, කාලගුණය වෙනස් වෙනකොට, අලුත් සුරතල් සතෙක් ගෙදරට ගෙනාවම වගේ. ඇලජි එකක් හැම අවුරුද්දෙම එකම කාලෙට වගේ එන්න පුළුවන් (උදා: වසන්ත කාලෙට) සහ හරි ඉක්මනට පටන් ගන්නවා.

හැබැයි, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදෙන්නේ වෛරස් එකකින්. ඒක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙනවා. ඉතින්, ඔයාට හෙම්බිරිස්සාව හැදිච්ච කෙනෙක් එක්ක ගැවසුණා නම්, ඒක සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් වෙන්න පුළුවන්. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් සාමාන්‍යයෙන් සතියකින් විතර හොඳ වෙනවා. ඒත්, ඇලජි එකක් නම් අර ඇලජන් (Allergen) එක පරිසරයෙන් අයින් වෙනකම්ම තියෙන්න පුළුවන්.

ඇයි අපිට මේ ඇලජික් රයිනයිටිස් හැදෙන්නේ? ඇඟ ඇතුළේ මොකද වෙන්නේ?

ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) හැදෙන්නේ, කලින් කිව්වා වගේ, අපේ වටපිටාවේ තියෙන, ඇහැට නොපෙනෙන තරම් කුඩා දේවලට (ඇලජන් - Allergens) අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune system) දක්වන අධි සංවේදී ප්‍රතිචාරයක් නිසයි.

මේ ඇලජන් (Allergens) කියන දේවල් ඇත්තටම ගොඩක් අයට හානිකර නෑ. ඒත්, ඔයාට ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හිතන්නේ මේ ඇලජන් (Allergen) එක ශරීරයට ඇතුල්වෙන ආක්‍රමණිකයෙක් කියලයි. ඉතින්, ශරීරය ආරක්ෂා කරගන්න, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හිස්ටමින් (Histamine) වගේ රසායනික ද්‍රව්‍ය රුධිරයට මුදාහරිනවා. මේ හිස්ටමින් (Histamine) තමයි නහය, ඇස්, උගුර වගේ තැන්වල ශ්ලේෂ්මල පටල (Mucous membranes) ඉදිමෙන්න, කසන්න හේතු වෙන්නේ. ශරීරය උත්සාහ කරන්නේ මේ විදියට අර ඇලජන් (Allergen) එක එළියට දාන්නයි.

ප්‍රධාන ඇලජන් (Allergens) වර්ග අපි කලිනුත් කතා කළානේ:

• කාපට්, තිර රෙදි, ඇඳ ඇතිරිලි, ගෘහ භාණ්ඩවල ඉන්න දූවිලි මකුණෝ (Dust mites).
• ගස්, තණකොළ, වල් පැළෑටිවලින් එන පරාග (Pollen).
• සුරතල් සතුන්ගේ සමේ කුඩු (Pet dander).
• පුස් බීජාණු (Mold spores).
• කැරපොත්තන්ගේ කෙළ සහ අපද්‍රව්‍ය.

සමහර ආහාර අසාත්මිකතා (Food allergies) නිසාත් නහයේ සහ උගුරේ දැවිල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ආහාර අසාත්මිකතා සමහර වෙලාවට ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට යම්කිසි ආහාරයක් නිසා දිගින් දිගටම ඇලජි ලක්ෂණ එනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මේක හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?

ඇලජි කියන දේවල් පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන් (Inherited). ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ දෙමව්පියන්ට හරි කිට්ටුම පවුලේ කෙනෙක්ට හරි ඇලජි තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

ඒ වගේම, ඇදුම (Asthma) හරි එක්සීමා (Eczema) (දද වැනි චර්ම රෝගයක්) තියෙන අයටත් මේක හැදෙන්න තියෙන සම්භාවිතාවය වැඩියි.

දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද මේක අඳුරගන්නේ? (Diagnosis)

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඒ වගේම, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ඇදුම වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලත් බලයි. ඊට අමතරව, ඇලජි ටෙස්ට් (Allergy tests) කරන්නත් පුළුවන්.

• රුධිර පරීක්ෂණයක් (Blood allergy test): මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක තියෙන, යම් ඇලජන් (Allergen) එකකට විරුද්ධව හැදිච්ච ප්‍රතිදේහ (Antibodies) ප්‍රමාණය මනින එක. මේකට ඉමියුනොග්ලොබියුලින් E (Immunoglobulin E (IgE) test) කියලත් කියනවා. මේකෙන් ගොඩක් ඇලජි වර්ග, ආහාර අසාත්මිකතා පවා හොයාගන්න පුළුවන්.
• සමට කරන පරීක්ෂණ (Skin prick test and/or intradermal test): ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන ඇලජන් (Allergen) එකටද කියලා හරියටම හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා. ස්කින් ප්‍රික් ටෙස්ට් (Skin prick test) එකේදී, දොස්තර ඔයාගේ සම මතුපිට (ගොඩක් වෙලාවට අතේ යටි පැත්තේ හරි පිටේ හරි) විවිධ ඇලජන් (Allergens) වර්ගවලින් පොඩි ප්‍රමාණයක් තියලා, පොඩි කටුවකින් හීරනවා. විනාඩි 15-30ක් ඇතුළත ඔයා යම් ඇලජන් (Allergen) එකකට අසාත්මික නම්, ඒ තැන රතු වෙලා, කැසීමක් එක්ක ඉදිමෙනවා. ඉන්ට්‍රඩර්මල් ටෙස්ට් (Intradermal test) එකත් මේ වගේමයි, හැබැයි ඒකෙදි ඇලජන් (Allergen) එක සමට යටින් තමයි විදින්නේ.

මේ පරීක්ෂණවලින් ඔයාට කරදර කරන ඇලජන් (Allergen) එක මොකක්ද කියලා හොයාගත්තම, ඒකෙන් වැළකිලා ඉන්නත්, හරියට ප්‍රතිකාර ගන්නත් ලේසියි.

කොහොමද මේ ඇලජික් රයිනයිටිස් තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ?

වාසනාවකට, ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න උදව්වෙන බෙහෙත් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. මේවා පෙති, දියර, ඇස්වලට දාන බිංදු (Eye drops), නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (Nasal sprays) සහ එන්නත් (Injections) විදියට එනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, ඕනම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක. විශේෂයෙන්ම ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙනවා නම් මේක අනිවාර්යයි.

ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක් තමයි මේ:

ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines)

මේවා දොස්තර කෙනෙක්ගේ නිර්දේශය ඇතුව හරි නැතුව හරි (OTC - Over-the-counter) ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත්වලින් කරන්නේ, අර ඇලජික් ප්‍රතිචාරය වෙලාවේ ඇඟෙන් නිදහස් වෙන හිස්ටමින් (Histamine) කියන රසායනිකය අවහිර කරන එක. මේවා පෙති, දියර, අක්ෂි බිංදු, නාසයේ ස්ප්‍රේ සහ ආශ්වාසක (Inhalers) විදියට තියෙනවා. උදාහරණ:

• ලොරැටඩීන් (Loratadine) (උදා: Claritin®)
• සෙටිරිසීන් (Cetirizine) (උදා: Zyrtec®)
• ෆෙක්සොෆෙනඩීන් (Fexofenadine) (උදා: Allegra®)
• ලීවොසෙටිරිසීන් (Levocetirizine) (උදා: Xyzal®)

සමහර ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග පාවිච්චි කළාම නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත් ගන්නකොට, විශේෂයෙන්ම වාහනයක් පදවනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චියෙන් වළකින්න.

නාසය හිරවීම අඩු කරන බෙහෙත් (Decongestants)

මේ බෙහෙත්වලින් නහයේ සහ සයිනස් කුහරවල තියෙන හිරවීම අඩු කරනවා. මේවා පෙති, දියර විදියට කටින් ගන්නත්, නාසයට ස්ප්‍රේ කරන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ:

• ඇෆ්රින්® නේසල් ස්ප්‍රේ (Afrin® nasal spray)
• ෆීනයිල්එෆ්‍රීන් නේසල් ස්ප්‍රේ (Phenylephrine nasal spray) (උදා: Neo-Synephrine®)
• සූඩෝඑෆෙඩ්‍රීන් (Pseudoephedrine) (උදා: Sudafed®)

මේවායින් රුධිර පීඩනය වැඩිවෙන්න, ඔළුව කැක්කුම, නින්ද නොයෑම, නොසන්සුන්කම වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නාසයට ගහන ඩි decongestant ස්ප්‍රේ දවස් පහකට වඩා දිගටම පාවිච්චි කළොත් ඇබ්බැහි වෙන්නත් පුළුවන්.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නේසල් ස්ප්‍රේ (Corticosteroid nasal sprays)

මේ ස්ප්‍රේ සහ ආශ්වාසක (Inhalers) මගින් නහයේ ඇතිවන ඉදිමීම (inflammation) අඩු කරලා, හේ ෆීවර් (Hay Fever) ලක්ෂණ සමනය කරනවා. බහුලව පාවිච්චි වෙන නේසල් ස්ප්‍රේ තමයි ෆ්ලොනේස්® (Flonase®), නේසකෝර්ට්® (Nasacort®) සහ රයිනොකෝර්ට්® (Rhinocort®). මේවායින් ඔළුව කැක්කුම, නහය ඇතුළේ දැවිල්ල, නහයෙන් ලේ ඒම සහ කැස්ස වගේ අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්.

ලියුකොට්‍රීන් නිශේධක (Leukotriene inhibitors)

ඇලජික් ප්‍රතිචාරයක් වෙලාවේ, අපේ ශරීරය හිස්ටමින් (Histamine) වගේම ලියුකොට්‍රීන් (Leukotrienes) කියන රසායනිකත් නිදහස් කරනවා. මේවත් ඉදිමීමට සහ හේ ෆීවර් (Hay Fever) ලක්ෂණවලට හේතු වෙනවා. මේ බෙහෙත් පෙති විදියට එන්නේ, දොස්තර කෙනෙක්ගේ නිර්දේශය මත විතරයි ගන්න පුළුවන්. මේවායින් කරන්නේ අර ලියුකොට්‍රීන් (Leukotrienes) අවහිර කරන එක. බහුලවම පාවිච්චි වෙන්නේ මොන්ටෙලුකාස්ට් (Montelukast) (උදා: Singulair®). සමහර අයට මේ බෙහෙත ගත්තම මනෝභාවයේ වෙනස්කම්, අමුතු හීන පෙනීම, අනිච්ඡානුගත මාංශ පේශී චලන සහ සමේ පලු දැමීම් වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඉමියුනොතෙරපි (Immunotherapy)

මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයෙන් කරන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයට අර ඇලජන් (Allergens) වලට ඔරොත්තු දෙන්න පුරුදු කරන එක. දොස්තර ඔයාට ඇලජන් (Allergen) එකෙන් බොහොම පොඩි ප්‍රමාණයක් එන්නත් මාලාවක් විදියට දෙනවා (මේකට සබ්කියුටේනියස් ඉමියුනොතෙරපි (Subcutaneous immunotherapy) හෙවත් ඇලජි ෂොට්ස් කියනවා). හැම එන්නතක් ගානෙම දොස්තර ඇලජන් (Allergen) ප්‍රමාණය ටික ටික වැඩි කරනවා. කාලයක් යද්දී, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අර ඇලජන් (Allergen) එකට හුරු වෙලා, ඒකට ප්‍රතිචාර දක්වන එක නවත්තනවා.

සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, දොස්තර දිව යට තියන පෙත්තක් විදියට එන මුඛ ඉමියුනොතෙරපි (Oral immunotherapy) නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. දැනට මේ ක්‍රමය තියෙන්නේ ගස්, තණකොළ සහ දූවිලි මකුණෝ (Dust mites) අසාත්මිකතාවලට විතරයි (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ).

මේ ඇලජි එක සාමාන්‍යයෙන් කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?

ඒක නම් එක එක්කෙනාට වෙනස්. ගොඩක් අයට බෙහෙත් ගත්තම දවස් කීපයකින් සහනයක් ලැබෙනවා. හැබැයි, අර ඇලජන් (Allergen) එක පරිසරයෙන් අයින් වෙනකම්ම බෙහෙත් දිගටම ගන්න වෙනවා. සමහර අයට සති ගාණක්, මාස ගාණක් වුණත් මේ ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම එයාලා බෙහෙත් ගන්නේ නැත්නම් හරි, ලක්ෂණ අඩුකරගන්න උදව්වෙන බෙහෙත් ගන්න බැරි නම් හරි.

මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙනකොට මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) නිසා ඔයාට ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, මේකෙන් සාමාන්‍යයෙන් බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්නේ නෑ. ගොඩක් අය ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරගෙන සහ ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් පාවිච්චි කරලා මේ ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නවා.

හැබැයි, මේ වගේ වාතයේ තියෙන දේවලට ඇලජි තියෙන අයට කනේ ආසාදන (Ear infections) සහ සයිනස් ආසාදන (Sinus infections) හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම, මේක නිසා රෑට හොඳට නිදාගන්න බැරි වුණොත්, දවල්ට මහන්සියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඇදුම (Asthma) තියෙනවා නම්, හේ ෆීවර් (Hay Fever) නිසා ඇදුම ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.

ඇලජික් රයිනයිටිස් හැදෙන එක වළක්වගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

මේක සම්පූර්ණයෙන්ම හැදෙන එක වළක්වන්න ක්‍රමයක් නම් නෑ. ඒත්, ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් කරගත්තම, මේ ඇලජි එකත් එක්ක ජීවත් වෙන්න ලේසියි. පුළුවන් තරම් අර ඇලජන් (Allergens) වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න මේ දේවල් උත්සාහ කරලා බලන්න:

• පුළුවන් තරම් මූණ අල්ලන එක, ඇස් සහ නහය අතුල්ලන එක අඩු කරන්න.
• පරාග (Pollen) වැඩි කාලෙට (වසන්ත, ගිම්හාන, සරත් මුල) ගෙදර සහ වාහනේ ජනෙල් වහලා තියන්න.
• දූවිලි මකුණන්ගෙන් (Dust mites) ආරක්ෂා වෙන්න කොට්ට, මෙට්ට, ඇඳ ඇතිරිලිවලට කවර දාන්න.
• සුරතල් සත්තු සෝෆා, ඇඳන් උඩට එන එක නවත්තන්න. එයාලට යන්න දෙන්න අකමැති කාමරවල දොරවල් වහලා තියන්න.
• වාතයේ තියෙන ඇලජන් (Allergens) ප්‍රමාණය අඩු කරගන්න වැකියුම් ක්ලීනර් එකේ සහ එයාර් කන්ඩිෂනර් එකේ ෆිල්ටර් පාවිච්චි කරන්න.
• නිතරම අත් හෝදන්න, විශේෂයෙන්ම සත්තු එක්ක සෙල්ලම් කළාට පස්සේ.
• එළියට යනකොට ඇස් පරාගවලින් (Pollen) ආරක්ෂා කරගන්න තොප්පියක් සහ අව් කණ්ණාඩියක් පළඳින්න. ගෙදර ආපු ගමන් ඇඳුම් මාරු කරන්න.

දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්නම ඕනෙද?

ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) වලින් සාමාන්‍යයෙන් ලොකු සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නේ නැති වුණත්, ඇදුම (Asthma) හරි සයිනස් ආසාදනයක් (Sinus infection) වගේ වෙනත් තත්ත්වයක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන එක හොඳයි. විශේෂයෙන්ම, මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න:

• ඇලජි ලක්ෂණ ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතුවලට බාධාවක් වෙනවා නම්.
• රෑට හරියට නිදාගන්න අමාරු නම්.
• ඇලජි බෙහෙත් ගත්තත් ලක්ෂණ අඩුවෙන්නේ නැත්නම්.

දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාට ඇලජික් වෙන්නේ මොන ඇලජන් (Allergen) එකටද කියලා හොයාගන්න උදව් කරන්න, ඒ වගේම ඔයාට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්නත්.

සාරාංශයක් විදියට ගත්තොත් (Take-Home Message)

ඉතින්, මේ ඇලජික් රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis) කියන තත්ත්වය ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, බයවෙන්න දෙයක් නෑ. හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, මේකත් එක්ක සාමාන්‍ය විදියට, සතුටින් ජීවත් වෙන්න කිසිම බාධාවක් නෑ. මිලියන ගාණක් මිනිස්සු බෙහෙත් සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් එක්ක මේ තත්ත්වය පාලනය කරගෙන ඉන්නවා. ඔයාටත් මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර සහ උපදෙස් ලබාගන්න. එතකොට ඔයාටත් ලේසියෙන් හුස්ම අරන්, හොඳින් ඉන්න පුළුවන්!

---

` ඇලජික් රයිනයිටිස්, හේ ෆීවර්, අසාත්මිකතා, කිවිසුම් යාම, නාසය හිරවීම, පරාග, දූවිලි මකුණෝ