ඔයාටත් නිතරම කිවිසුම් යනවද? උදේට නැගිට්ට ගමන් කිවිසුම් පේළියක් යනකොට එපා වෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් සමහර කෑමක් කෑවම කට, දිව ඉදිමිලා, ඇඟේ පලු දානවද? සමහර වෙලාවට හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතුව ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) පොඩි අවුලක් වෙන්න පුළුවන්. මෙන්න මේ වගේ අසාත්මිකතා (allergies), ඇදුම (asthma) වගේ දේවල් වලටම ප්රතිකාර කරන, ඒ ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක් ඉන්නවා. අපි ඒ දොස්තර මහත්තයට තමයි Allergist කෙනෙක් කියලා කියන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ Allergist කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Allergist කෙනෙක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්ට. දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ කියලා. ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟට එන ලෙඩ රෝග, විෂබීජ එක්ක සටන් කරලා අපිව නිරෝගීව තියන අපේම ආරක්ෂක පද්ධතියට. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ පද්ධතිය ටිකක් ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙනවා. එතකොට තමයි ප්රශ්න පටන් ගන්නේ.
Allergist කෙනෙක් ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කරන රෝග කාණ්ඩ තුනක් තියෙනවා:
1. අසාත්මිකතා සහ ඒ සම්බන්ධ රෝග (Allergies and allergic disorders): මේක වෙන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඇත්තටම හානිකර නැති දෙයකට (උදාහරණයක් විදිහට කෑමක්, දූවිලි, මල් රේණු වගේ දෙයකට) ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වනකොට. ඔයා කන දෙයක්, ආශ්වාස කරන දෙයක්, හරි සමේ ගෑවෙන දෙයක් හරි මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
2. ඇදුම (Asthma): මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වසන මාර්ග (airways) ඉදිමෙන එක. මේක නිසා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා, කැස්ස එනවා. ඇදුම තත්ත්වය වැඩි වෙන්නත් විවිධ අසාත්මිකතා හේතු වෙන්න පුළුවන්.
3. ප්රාථමික ප්රතිශක්ති ඌනතා රෝග (Primary immunodeficiency disorders): මේවා නම් ටිකක් සංකීර්ණ සහ දුර්ලභ රෝග. මේවා ජානමය (genetic) හේතු නිසා ඇතිවෙන අතර, මෙතනදී වෙන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හරියට වැඩ නොකරන එක. ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා.
හිතන්නකෝ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ කියලා. අසාත්මිකතාවකදී (allergy) වෙන්නේ, මේ හමුදාව හානිකර නැති සාමාන්ය කෙනෙක්ව (උදා: කජු ඇටයක්) ලොකු සතුරෙක් කියලා හිතලා ඒකට පහර දෙන එක. Allergist කෙනෙක් කරන්නේ මේ හමුදාවට හරියටම සතුරාව අඳුරගන්න උදව් කරන එක.
පොඩි ළමයින්ටත් Allergist කෙනෙක් ඉන්නවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. පොඩි ළමයින්ටත් මේ වගේ අසාත්මිකතා එනවා නේද? ඉතින් බබාලට, පොඩි ළමයින්ට සහ තරුණ දරුවන්ට එන මේ වගේ අසාත්මිකතා, ඇදුම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග ගැන බලන විශේෂඥ දොස්තර මහත්තුරුන්ට අපි කියනවා ළමා අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Pediatric Allergist) කියලා.
Allergist කෙනෙක් හරියටම කරන්නේ මොනවද?
Allergist කෙනෙක් ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්බන්ධ ප්රශ්න හඳුනාගෙන ඒවාට ප්රතිකාර කරනවා. මේක ටිකක් පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න, අපි බලමු එයාලා කරන දේවල් මොනවද කියලා.
| Allergist කෙනෙක් කරන කාර්යය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| අසාත්මිකතා සඳහා පරීක්ෂණ කිරීම | ඔයාට මොනවටද හරියටම අසාත්මිකතාව (allergy) තියෙන්නේ කියලා හොයනවා. ඒ කියන්නේ කෑම වර්ග, දූවිලි, මල් රේණු, සත්තුන්ගේ ලෝම වගේ දේවල් වලටද කියලා හරියටම හොයලා දෙනවා. |
| පෙනහළු ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම | ඔයාට ඇදුම (asthma) තියෙනවද කියලා හඳුනාගන්න පරීක්ෂණ කරනවා. මේකට අපි (Spirometry) පරීක්ෂණය කියලත් කියනවා. |
| බෙහෙත් සහ උපකරණ නියම කිරීම | අසාත්මිකතා සහ ඇදුම තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න, අඩු කරන්න අවශ්ය බෙහෙත් (උදා: පෙති, සිරප්) සහ ඉන්හේලර් (inhalers) වගේ උපකරණ නියම කරනවා. |
| ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් સૂચනා කිරීම | ඔයාට අසාත්මිකතාව ඇති කරන දේවල් වලින් කොහොමද ඈත් වෙලා ඉන්නේ කියලා උපදෙස් දෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, දූවිලි අසාත්මික කෙනෙක්ට ගෙදර දොර පිරිසිදුව තියාගන්න ඕන විදිහ ගැන කියල දෙනවා. |
| ප්රතිශක්ති ප්රතිකාර (Immunotherapy) ලබා දීම | මේක ටිකක් විශේෂ ප්රතිකාර ක්රමයක්. සමහර අයට 'allergy shots' කියලා එන්නත් මාර්ගයෙන්, අසාත්මිකතාව ඇති කරන දේම ටිකෙන් ටික ශරීරයට දීලා, ඒකට ශරීරය හුරු කරවනවා. මේකෙන් කල් යද්දී අසාත්මිකතාව අඩු වෙනවා. |
| ප්රතිශක්ති ඌනතා රෝග හඳුනාගැනීම | නිතර නිතර ලෙඩ වෙනවා නම්, ඒකට හේතුව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතාවයක්ද කියලා හොයලා බලනවා. |
Allergist කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
Allergist කෙනෙක් බලන ලෙඩ ගොඩක් තියෙනවා. අපි අතරේ සුලබව දකින්න ලැබෙන සමහර තත්ත්වයන් තමයි මේ:
- ඇස් වල අසාත්මිකතා (Allergic conjunctivitis): ඇස් රතු වෙලා, කසන එක, කඳුළු එන එක.
- නාසයේ අසාත්මිකතා (Allergic rhinitis or hay fever): නිතර කිවිසුම් යන එක, නාසයෙන් වතුර වගේ දියරයක් ගලන එක, නහය හිරවෙන එක.
- ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis): මේක නම් ඉතාම දරුණු සහ හදිසි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ඇඟපත ඉදිමීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්.
- ඇදුම (Asthma)
- බෙහෙත් වලට ඇතිවන අසාත්මිකතා (Drug allergies)
- දද (Eczema): සම වියළි වෙලා, රතු වෙලා, කසන තත්ත්වයක්.
- කෑම වලට ඇතිවන අසාත්මිකතා (Food allergies): සමහර කෑම වර්ග (උදා: කිරි, බිත්තර, රටකජු, ඉස්සෝ, දැල්ලෝ) කෑවම ඇතිවෙන ප්රතික්රියා.
- පලු දැමීම (Hives or urticaria): සම මතුපිට රතු වෙලා, ඉදිමිලා, කසන පලු ඇතිවීම.
- කෘමි දෂ්ඨන වලට අසාත්මිකතා (Insect sting allergies): බඹරෙක්, දෙබරෙක් විද්දහම සාමාන්ය කෙනෙක්ට වඩා දරුණුවට ප්රතිචාර දැක්වීම.
- සයිනස් ආසාදන (Sinus infections): නිතර නිතර සိုင်းනස් ප්රශ්න එනවා නම්, ඒකට යටින් අසාත්මිකතාවක් තියෙන්න පුළුවන්.
ඔයා Allergist කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනෙ කොයි වගේ වෙලාවකද?
"මට පොඩ්ඩක් කිවිසුම් යන එකට විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්න ඕනෙද?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. හැම පොඩි දේටම Allergist කෙනෙක්ව හමුවෙන්න අවශ්ය නැහැ. හැබැයි, පහළ තියෙන වගේ තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා Allergist කෙනෙක්ට යොමු වෙන එක (get a referral) ගොඩක් වැදගත්.
| ඔබ මුහුණ දෙන තත්ත්වය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| ඔයාට දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (severe allergic reactions) එනවා නම්. (උදා: ඇඟ පුරා පලු දැමීම, මුහුණ හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. මේ වගේ වෙලාවකදී නම් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන. ඊට පස්සේ Allergist කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන. |
| ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා, හැබැයි මොනවටද කියලා හරියටම දන්නේ නැත්නම්. | ඔව්. හේතුව හරියටම හොයාගන්න Allergist කෙනෙක්ට පුළුවන්. එතකොට ඔයාට ඒ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න පුළුවන්. |
| බෙහෙත් ගත්තත්, ජීවන රටාව වෙනස් කරත් ඔයාගේ අසාත්මිකතා හෝ ඇදුම පාලනය වෙන්නේ නැත්නම්. | ඔව්. සමහරවිට ඔයාට ඊට වඩා ගැළපෙන ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන හොඳම උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් Allergist කෙනෙක්ට. |
| මේ අසාත්මිකතා හෝ ඇදුම නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට, වැඩකටයුතු වලට බාධා වෙනවා නම්. | ඔව්. නිතරම ලෙඩින් ඉන්නකොට ජීවිතේ එපා වෙනවා. හරියට ප්රතිකාර ගත්තම ඔයාට සාමාන්ය විදිහට ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔයාට නිතරම හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, පපුවෙන් සද්දයක් එනවා, කැස්ස තියෙනවා නම් (විශේෂයෙන් ව්යායාම කරද්දී හෝ රාත්රී කාලයේදී). | ඔව්. මේවා ඇදුම රෝගයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න එක වැදගත්. |
| ඔයා නිතර නිතර ලෙඩ වෙනවා නම්, නැත්නම් සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් වුණත් සනීප වෙන්න ගොඩක් කල් යනවා නම්. | ඔව්. මේක ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතාවයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන පරීක්ෂා කරගන්න එක හොඳයි. |
Allergist කෙනෙක් කොහොමද අසාත්මිකතා පරීක්ෂා කරන්නේ?
Allergist කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයාලා ඔයාට මොනවටද අසාත්මිකතාව තියෙන්නේ කියලා හොයාගන්න විවිධ පරීක්ෂණ කරනවා.
- සම මතුපිට කරන පරීක්ෂණය (Skin prick/scratch tests): මේක තමයි සුලබවම කරන පරීක්ෂණය. මෙතනදී, අසාත්මිකතාව ඇති කරනවා කියලා හිතන දේවල් වලින් (උදා: මල් රේණු, දූවිලි) ඉතාම පොඩි ප්රමාණයක් දියරයක් විදිහට ඔයාගේ අතේ සම මත තියනවා. ඊට පස්සේ පොඩි කටුවකින් ඒ හරහා හම යන්තම් සූරනවා. රිදෙන්නේ නැහැ, හරියට පොඩි කූඹියෙක් කනවා වගේ දැනෙයි. විනාඩි 15-20ක් ඇතුළත, ඔයාට යම් දෙයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, ඒ තැන පොඩ්ඩක් රතු වෙලා, මදුරුවෙක් කෑවා වගේ පොඩි බිබිලක් වගේ මතුවෙනවා.
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): මෙතනදී ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් අරගෙන රසායනාගාරයේදී (lab) පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාගේ ලේ වල යම් යම් දේවල් වලට විරුද්ධව හැදිච්ච ප්රතිදේහ (antibodies) තියෙනවද කියලා තමයි මේකෙන් බලන්නේ.
- ආහාර අභියෝගතා පරීක්ෂණය (Food challenge tests): මේක නම් කරන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලකදී විතරයි. ඔයාට අසාත්මිකයි කියලා සැක කරන කෑමක්, දොස්තර කෙනෙක් බලාගෙන ඉද්දී, ටිකෙන් ටික වැඩි කරන මාත්රාවකින් කන්න දෙනවා. යම් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙනවද කියලා බලන එක තමයි මෙතනදී කරන්නේ.
මේ පරීක්ෂණ වලට අමතරව, ඇදුම තත්ත්වය ගැන බලන්න පෙනහළු ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (Spirometry) වගේ දේවලුත් කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Allergist කෙනෙක් කියන්නේ අසාත්මිකතා (allergies), ඇදුම (asthma) සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග ගැන විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක්.
- ඔයාගේ අසාත්මිකතා සාමාන්ය බෙහෙත් වලින් පාලනය වෙන්නේ නැත්නම්, ජීවිතයට බාධාවක් වෙනවා නම්, හෝ දරුණු ප්රතික්රියා එනවා නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන Allergist කෙනෙක්ව හමුවෙන්න.
- ඔයාට හරියටම අසාත්මිකතාව ඇති කරන්නේ මොකක්ද කියලා හොයාගන්න විශේෂ පරීක්ෂණ (skin tests, blood tests) කරන්න Allergist කෙනෙක්ට පුළුවන්.
- සාමාන්ය පෙති වලට අමතරව, ඉන්හේලර්, ප්රතිශක්ති ප්රතිකාර (immunotherapy) වගේ විශේෂිත ප්රතිකාර ලබා දෙන්නත් එයාලට පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා කියන්නේ නොසලකා හරින්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. නිවැරදි වෛද්ය උපදෙස් සහ ප්රතිකාර වලින් ඔයාට නිරෝගී, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න