සමහර වෙලාවට ඔයාටත් ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් ප්‍රතිජීවක (Antibiotic) එන්නතක් නියම කරලා ඇති නේද? විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා ආසාදන තත්වයකදී මේ වගේ එන්නත් පාවිච්චි කරනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේම බහුලව පාවිච්චි කරන Ampicillin; Sulbactam කියන එන්නත ගැනයි. සමහරවිට ඔයා මේක Unasyn කියන වෙළඳ නාමයෙන් දන්නවත් ඇති. මේක මොකටද දෙන්නේ, පාවිච්චි කරද්දි මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කියන හැමදේම අපි සරලව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පෙනිසිලින් (penicillin) වර්ගයට අයිති ප්‍රතිජීවක ඖෂධයක්. මෙහි ප්‍රධාන සංඝටක දෙකක් තියෙනවා: ඇම්පිසිලින් (Ampicillin) සහ සල්බැක්ටම් (Sulbactam). ඇම්පිසිලින් කියන්නේ බැක්ටීරියා විනාශ කරන ප්‍රතිජීවකය. සල්බැක්ටම් කියන්නේ සමහර බැක්ටීරියා වර්ග වලින් ඇම්පිසිලින් බෙහෙතට එරෙහිව ඇති කරන ප්‍රතිරෝධය නවත්වන ද්‍රව්‍යයක්. මේ දෙක එකතු වුණාම, ගොඩක් බැක්ටීරියා ආසාදන වලට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕනේ. මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ (flu) වගේ වෛරස් ආසාදන වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
මෙම ඖෂධය ලබාගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට මේ එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් සමහර දේවල් ගැන අහයි. ඒ වෙලාවට පහත තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ. මේවා හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු වල යම් රෝගී තත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට මොනොනියුක්ලියෝසිස් (Mononucleosis) කියන රෝග තත්වය තියෙනවා නම්.
- මීට කලින් ඇම්පිසිලින්, පෙනිසිලින් හෝ වෙනත් ප්‍රතිජීවක වර්ග වලට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඒ වගේම, යම් ආහාර වර්ග, කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) හෝ වර්ණක (dyes) වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා ඩොක්ටර් තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ එන්නත සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී පුහුණු කෙනෙක් විසින්. ඒක කෙලින්ම නහරයකට (infused into a vein) හෝ මස්පිඬුවකට (injected into a muscle) ලබා දෙනවා.
සමහර අවස්ථාවලදී, ඔයාට ගෙදරදීම මේ එන්නත ලබාගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒක සූදානම් කරන විදිහ සහ ඔයාටම එන්නත් කරගන්නා ආකාරය ගැන ඔයාට හොඳින් උගන්වවී. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕනේ. ඩොක්ටර් නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හැමදාම ගන්න. ඩොක්ටර් නවත්වන්න කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා.
පාවිච්චි කරපු කටු සහ සිරින්ජර වලට මොකද කරන්නේ?
මේක ගොඩක් වැදගත්. පාවිච්චි කරපු කටු සහ සිරින්ජර කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ කන්ටේනරයක (sharps container) දාන්න ඕනේ. ඔයා ගාව එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් එකක් ඉල්ලගන්න පුළුවන්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, සමහර තෝරාගත් රෝග තත්වයන් සඳහා අවුරුද්දක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන්න ඕනේ. ඒ නිසා දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක හොඳට කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවා අතර ගැටීම් (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ඩොක්ටර්ලා දීපු, ඔයා ෆාමසියෙන් ගත්ත, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් ඖෂධ එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්:
- ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol)
- ප්‍රොබෙනෙසිඩ් (Probenecid)
- කාන්තා හෝමෝන, විශේෂයෙන්ම උපත් පාලන පෙති
- වෙනත් සමහර ප්‍රතිජීවක එන්නත්
උපත් පාලන පෙති ගන්න කෙනෙක් මේ එන්නත ගන්නවා නම්, ඒ පෙති වල කාර්යක්ෂමතාවය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ ඉන්පසු ඩොක්ටර් කියන කාලය දක්වා අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) භාවිතා කිරීම ගැන ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙනවා. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| මේවා බරපතල අතුරු ආබාධ - වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කුෂ්ඨ (rash), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා | උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සම රතු හෝ දම් පාට වෙලා බිබිලි දාලා සම ගැලවී යනවා වගේ දැනෙනවා නම්. කට ඇතුළෙත් මේ තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙල්ලේ හෝ කිහිලි වල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම. මේක බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සෙත් වෙන්න පුළුවන්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව | හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා නම් හෝ පපුව රිදෙනවා නම්. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන එක, මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාව හෝ අපහසුව, වලිප්පුව (seizures), අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මේවා සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ - දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
| පාචනය (Diarrhea) | දවස් දෙකකට වඩා පාචනය තියෙනවා නම් හෝ වතුර වගේ දරුණුවට යනවා නම්, ඔයාම ෆාමසියෙන් බෙහෙත් නොගෙන ඩොක්ටර්ට කියන්න. |
| වෙනත් සාමාන්‍ය ලක්ෂණ | හිසරදය, පපුවේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ ගෑස් පිරීම, කට හෝ දිවේ තුවාල, එන්නත විදින තැන වේදනාව හෝ රතුවීම. |
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විශේෂ දැනුම්දීමක්
ඔයා දියවැඩියාවට මුත්‍රා පරීක්ෂා කරන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර මුත්‍රා සීනි පරීක්ෂණ (urine glucose tests) වල ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන පරීක්ෂණ ක්‍රමය ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ampicillin; Sulbactam කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට පමණක් දෙන ප්‍රතිජීවකයක්. වෛරස් රෝග වලට මෙය කිසිසේත්ම සුදුසු නෑ.
- බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්වයන්, අසාත්මිකතා සහ ගන්නා අනෙකුත් බෙහෙත් වර්ග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුර සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා, දරුණු පාචනය හෝ වෙනත් අසාමාන්‍ය ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඩොක්ටර් නියම කළ සම්පූර්ණ බෙහෙත් පාඨමාලාවම නියමිත කාලය දක්වා, කිසිම අඩුවක් නැතුව ලබාගන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණා කියලා අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- උපත් පාලන පෙති ගන්නවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලයේදී අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.