ඔයාටත් මලපහ කරනකොට ලේ යනවාද? එහෙමත් නැත්නම් ගුද මාර්ගය ආශ්රිතව නිතරම කැසීමක්, වේදනාවක්, හෝ මොකක්හරි ගෙඩියක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද? මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනකොට සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා 'Anoscopy' කියලා පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා කියන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුවම සමහරු ටිකක් බය වෙනවා, ලැජ්ජ හිතෙනවා, අපහසුතාවයට පත් වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම මේක ගොඩක් සරල, විනාඩි කිහිපයකින් ඉවර කරන්න පුළුවන්, එතරම් වේදනාකාරී නොවන පරීක්ෂණයක්. ඉතින් අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
Anoscopy කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Anoscopy කියන්නේ ඔයාගේ ගුද මාර්ගයේ (anus) ඇතුළත පරීක්ෂා කරලා බලන එකට. ගුද මාර්ගය කියන්නේ අපේ මහ බඩවැලේ අවසානම කොටස. මේ පරීක්ෂණය සඳහා `Anoscope` කියන විශේෂ උපකරණයක් පාවිච්චි කරනවා. මේක සාමාන්යයෙන් අඟල් 3-5ක් විතර දිග, කුඩා බටයක් වගේ උපකරණයක්. මේක ඇතුළු කරලා ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත පටලවල යම්කිසි තුවාලයක්, ආසාදනයක්, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා දොස්තර මහත්තයට පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
High-Resolution Anoscopy කියන්නේ මොකක්ද?
මේක Anoscopy පරීක්ෂණයේම තවත් දියුණු අවස්ථාවක්. මෙතනදී අර `Anoscope` උපකරණයට අමතරව, `Colposcope` කියන විශාල කර පෙන්වන උපකරණයක් (magnifying device) යොදාගන්නවා. මේ නිසා සාමාන්ය පරීක්ෂණයට අහු නොවෙන ඉතාම සියුම් වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම පිළිකා බවට හැරවිය හැකි අසාමාන්ය සෛල `(abnormal cells)` තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්න පුළුවන්. එහෙම සැක සහිත තැනක් තිබුණොත්, එතනින් ඉතාම පොඩි පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවනවා. අපි ඒකට biopsy කියලා කියනවා.
මේ වගේම තියෙන වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ඒවායේ වෙනස
Anoscopy වගේම ඇහෙන තවත් පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. ගොඩක් අය මේවා පටලවා ගන්නවා. අපි බලමු මේවායේ වෙනස මොකක්ද කියලා.
| පරීක්ෂණය (Test) | පරීක්ෂා කරන ශරීර කොටස | විශේෂ කරුණු |
|---|---|---|
| Anoscopy | ගුද මාර්ගය (Anus) පමණයි. (අවසාන අඟල් 1-2) | කෙටිම උපකරණය. විශේෂ සූදානමක් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නෑ. |
| Proctoscopy | ගුද මාර්ගය (Anus) සහ මල ගබඩාව (Rectum) | Anoscope එකට වඩා ටිකක් දිග උපකරණයක්. සමහර විට බඩ ශුද්ධ කිරීමට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| Colonoscopy | සම්පූර්ණ මහ බඩවැලම (Entire Large Intestine) | ඉතා දිග, නැමෙන සුළු කැමරාවක් සහිත බටයක්. අනිවාර්යයෙන්ම බඩ ශුද්ධ කිරීමක් සහ නිර්වින්දනයක් අවශ්යයි. |
Anoscopy පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන වෙන්නේ ඇයි?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්නේ යම් රෝග ලක්ෂණයකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න. ඒ කියන්නේ මේක රෝග විනිශ්චය කරන පරීක්ෂණයක් `(diagnostic procedure)`.
මේ පරීක්ෂණයෙන් හොයලා බලන ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:
- මලපහ සමඟ හෝ නැතිව ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑම `(Anal bleeding)`
- ගුද මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ශ්රාවයක් පිටවීම `(Anal discharge)`
- ගුද මාර්ගය ආශ්රිත වේදනාව `(Anal pain)`
- නිතර ඇතිවන කැසීම `(Anal itching)`
- ගුද මාර්ගය හෝ ඒ අවට ඉදිමුම `(Anal swelling)`
- අතට අහුවෙන ගෙඩි හෝ ගැටිති `(Anal lesions / protrusions)`
- මලපහ කිරීමේ හෝ මලපහ රඳවා ගැනීමේ අපහසුතා
මේ පරීක්ෂණයෙන් හඳුනාගත හැකි රෝගී තත්ත්වයන්:
- අර්ශස් `(Hemorrhoids)`
- ගුද මාර්ගයේ පැලීම් `(Anal fissure)`
- දිලීර ආසාදන `(Anal yeast infection)`
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග `(Anal STIs)`
- ගුද මාර්ගය ආශ්රිත ගෙඩි සහ විවර `(Anal abscess / fistula)`
- ගුද මාර්ගයට සිදුවන අනතුරු `(Anal trauma)`
- ගුද මාර්ගය එළියට පැනීම `(Rectal prolapse)`
- පිළිකාමය හෝ පූර්ව-පිළිකා තත්ත්වයන් `(Anal dysplasia / Anal cancer)`
පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි හොඳම දේ. Anoscopy පරීක්ෂණයකට සාමාන්යයෙන් විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ උපදෙස් කිහිපයක් දෙන්න පුළුවන්:
- පරීක්ෂණයට කලින් ගුද මාර්ගයට කිසිම බෙහෙතක්, ක්රීම් වර්ගයක් හෝ තෙල් වර්ගයක් දාන්න එපා.
- පරීක්ෂණයට එන්න කලින් හොඳට මලපහ කරලා, මුත්රා කරලා බඩ හිස් කරගන්න එක වඩාත් පහසුයි.
- ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුව, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා `enema` එකක් (බඩ ශුද්ධ කරන දියරයක්) පාවිච්චි කරන්න කියයි. ඒක කරන්න ඕනද නැද්ද කියලා එතුමා ඔයාට පැහැදිලිවම කියයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන පරීක්ෂණයට කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක.
පරීක්ෂණය සිදුවන ආකාරය සහ දැනෙන දේ
මේ පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයේදීම `(office)` හෝ බාහිර රෝගී අංශයේදී `(outpatient clinic)` කරන්න පුළුවන්.
1. සූදානම් කිරීම: මුලින්ම ඔයාට යට ඇඳුම් ඉවත් කරන්න කියලා, පෞද්ගලිකත්වය රැකෙන විදිහට ඇඟ ආවරණය කරන්න රෙද්දක් හෝ ගවුමක් දෙනවා. ඊට පස්සේ පරීක්ෂණ ඇඳ මත පහසු ඉරියව්වකින් ඉන්න කියනවා. (උදා: ඇඳ මත දණ ගසා ඉදිරියට නැවී, හෝ පැත්තට හැරී දණ නවාගෙන).
2. මූලික පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා අත්වැසුම් දාපු ඇඟිල්ලක් යොදා මූලික පරීක්ෂාවක් `(digital rectal exam)` කරනවා. මේක කරන්නේ උපකරණය ඇතුළු කරන්න කලින් ඇතුළේ යම් අසාමාන්ය තද ගතියක්, ගෙඩියක් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න.
3. උපකරණය ඇතුළු කිරීම: දැන් `Anoscope` උපකරණයේ හොඳට ලිහිසි ද්රව්යයක් `(lubricant)` ගාලා, ඉතාම මෘදු ලෙස ගුද මාර්ගය තුළට ඇතුළු කරනවා. ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ වෙලාවේ ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. හැබැයි බඩේ හුළං පිරුණා වගේ, මලපහ කරන්න ඕන වගේ පොඩි පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්යයි. ඔයාට වේදනාව වැඩියි නම්, දොස්තර මහත්තයට ඒ වෙලාවෙම කියන්න. සමහර වෙලාවට හිරිවැටෙන ජෙල් එකක් `(topical numbing medication)` පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
4. පරීක්ෂා කිරීම: උපකරණය ඇතුළු කරලා, ඒක සෙමින් එළියට ගන්න ගමන් ඇතුළත බිත්ති හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. සැක සහිත යමක් දුටුවොත් (සැරව, ශ්ලේෂ්මල වැනි) ඒවායේ සාම්පල `(swab sample)` ලබාගන්නවා. අවශ්ය නම්, කලින් කිව්වා වගේ `biopsy` එකක් ලබාගන්නත් පුළුවන්.
මුළු පරීක්ෂණයටම යන්නේ විනාඩි කිහිපයක් විතරයි. Biopsy එකක් ගත්තොත් තව ටිකක් වෙලා යයි.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණු ගමන්ම දොස්තර මහත්තයට පේන දේවල් ගැන එතුමා ඔයාට කියයි. සාම්පල යැව්වා නම්, ඒවයේ වාර්තා එන්න දවස් කිහිපයක් යනවා.
සමහර වෙලාවට, රෝගී තත්ත්වය අනුව ඒ මොහොතෙම ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, අර්ශස් ගෙඩියකින් ලේ යනවා නම්, ඒක නවත්වන්න පුළුවන් ක්රම තියෙනවා.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට සාමාන්ය විදිහට ගෙදර යන්න පුළුවන්. නිර්වින්දනයක් ලබා දුන්නොත් (ඒක වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්) විතරක් ටික වෙලාවක් ඉඳලා, වෙන කෙනෙක් එක්ක වාහනයක යන්න වෙයි. පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දවසක් දෙකක් යනකල් පොඩි අපහසුවක් හෝ ඉතාම සුළු ලේ බිංදුවක් වගේ යන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්යයි. උණුසුම් වතුර භාජනයක ඉඳගැනීමෙන් `(sitz bath)` සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයාව ආයෙත් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
පහත සඳහන් දේවල් වුණොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න:
- දරාගන්න බැරි දැඩි වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ අධිකව ලේ යනවා නම් හෝ දවස් දෙකකට වඩා ලේ යෑම නවතින්නේ නැත්නම්.
- උණ, ඔක්කාරය, වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, Anoscopy කියන්නේ මුලින් හිතන තරම් බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව හරියටම හොයාගෙන, ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර ලබාදෙන්න මේක ගොඩක් වැදගත් පියවරක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Anoscopy කියන්නේ ගුද මාර්ගය පරීක්ෂා කරන ඉතා සරල, ඉක්මන් පරීක්ෂණයක්.
- ලේ යෑම, වේදනාව, කැසීම වැනි රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව සොයාගැනීමට මෙය සිදු කරනවා.
- මෙම පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නැහැ, නමුත් යම් පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- බොහෝ විට මේ සඳහා විශේෂ සූදානමක් හෝ නිර්වින්දනයක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
- මේ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් එපා. මෙය ඔබගේ සෞඛ්ය ගැටලුවට විසඳුම් සෙවීමට දොස්තර මහත්තයා ගන්නා සාමාන්ය වෛද්ය ක්රියාමාර්ගයක්. ඔබේ ගැටළු ගැන වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න