ඔයාටත් හදිසියේම සුවඳ දැනෙන එක නැති වුණාද? ඇනොස්මියා (Anosmia) ගැන දැනගමු

හිතන්නකෝ ඔයා කුස්සියට යනවා, රසට උයන මස් කරියක සුවඳ එනවා... ඒත් ඔයාට ඒ සුවඳ දැනෙන්නෙ නැත්නම්? එහෙම නැත්නම් ඔයාගෙ ප්‍රියතම සුවඳ විලවුන් එකේ සුවඳ දැනෙන්නෙ නැත්නම්? මේ වගේ අත්දැකීමක් ඔයාටත් වෙලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේක හෙම්බිරිස්සාවක් එක්ක එන සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට මේක ඊට වඩා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ සුවඳ නොදැනී යෑමේ තත්ත්වය, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා නම් ඇනොස්මියා (Anosmia) ගැනයි.

සරලවම කිව්වොත්, අපිට සුවඳ දැනෙන්නෙ කොහොමද?

මේක හරිම පුදුම සහගත ක්‍රියාවලියක්. අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු.

හිතන්නකෝ මලක් වගේ සුවඳ තියෙන දෙයක්. මේකෙන් ඇහැට පේන්නෙ නැති පුංචි පුංචි "සුවඳ අංශු" වාතයට එකතු වෙනවා. අපි හුස්ම ගන්නකොට, මේ අංශු අපේ නාසය ඇතුළට යනවා. නාසය ඇතුළේ උඩින්ම, හරිම විශේෂිත සෛල වර්ගයක් තියෙනවා. මේවට අපි කියනවා `olfactory sensory neurons` කියලා. මේවා හරියට සුවඳ අඳුනගන්න පුංචි සෙන්සර් (sensors) වගෙයි.

මේ සුවඳ අංශු අර සෛලවලට සම්බන්ධ වුණාම, ඒ සෛල කෙළින්ම අපේ මොළයට සංඥාවක් යවනවා. "මෙන්න මෙහෙම සුවඳක් ආවා" කියලා. ඊට පස්සෙ මොළය තමයි ඒක "මේක මල් සුවඳක්", "මේක රස කෑමක සුවඳක්" නැත්නම් "මේක අප්‍රසන්න සුවඳක්" කියලා තීරණය කරලා අපිට දන්වන්නේ. මේ ඔක්කොම වෙන්නෙ තත්පර ගාණකින්. පුදුමයි නේද?

සුවඳ නොදැනී යෑමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේකෙ ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි කිසිම සුවඳක් දැනෙන්නේ නැති එක. සමහර අයට මේක එකපාරටම වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, අද හොඳට සුවඳ දැනුණා, හෙට උදේ නැගිටිනකොට සුවඳ දැනෙන්නෙ නෑ.

තවත් සමහර අයට මේක ටිකෙන් ටික වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මුලින්ම දැනෙයි, ඔයා නිතර පාවිච්චි කරන සුවඳ විලවුන් එකේ සුවඳ ඉස්සර වගේ සැරට දැනෙන්නෙ නෑ කියලා. එහෙම නැත්නම් කෑමවල සුවඳ අඩුවෙන් දැනෙනවා වගේ. මේක තමයි මුල්ම ලකුණ වෙන්න පුළුවන්.

ඇයි මෙහෙම සුවඳ නොදැනී යන්නේ? හේතු මොනවද?

සුවඳ නොදැනී යන්න එක හේතුවක් නෙවෙයි, හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා හරිම සරල, තාවකාලික හේතු. සමහර ඒවා නම් ටිකක් බරපතළ රෝග තත්ත්වයන්ගේ ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්. අපි මේ හේතු වර්ග දෙකකට බෙදලා බලමු.

1. නාසය අවහිර කරන හෝ නාසයට බලපාන තත්ත්වයන්

මේවා තමයි ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන සුලබම හේතු. සුවඳ අංශුවලට මොළයට සංඥා යවන සෛල තියෙන තැනට යන්න බැරි වුණොත්, අපිට සුවඳ දැනෙන්නෙ නෑ. ඒ කියන්නේ පාර හිරවෙලා වගේ දෙයක්.

2. සුවඳ දැනෙන ස්නායු වලට හෝ මොළයට බලපාන තත්ත්වයන්

සමහර වෙලාවට නාසය හොඳට තිබුණත්, සුවඳ අඳුනගන්න සෛලවලට, ඒ සෛලවලින් මොළයට යන ස්නායු මාර්ගවලට හරි, මොළයටම හරි යම් හානියක් වුණොත් සුවඳ දැනෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් බරපතළ තත්ත්වයන්.

• හිසට සිදුවන අනතුරු (Traumatic Brain Injury): හදිසි අනතුරකින් ඔළුව වැදුණොත්, සුවඳ දැනීමට අදාළ ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
• ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s Disease) සහ පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s Disease): මේ වගේ ස්නායු පද්ධතියට බලපාන රෝගවල මුල් ලක්ෂණයක් විදිහට සුවඳ නොදැනී යෑම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මොළයේ ගෙඩි (Brain Tumors): මොළයේ සුවඳට අදාළ කොටස්වල ගෙඩියක් ඇති වුණොත්, ඒකෙන් සුවඳ දැනීමට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
• වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: දියවැඩියාව (Diabetes), අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension), සහ Multiple Sclerosis (MS) වැනි රෝග තත්ත්වයන් නිසාත් සුවඳ දැනීම අඩුවෙන්න පුළුවන්.

3. වෙනත් හේතු

• සමහර ඖෂධ වර්ග: සමහර ප්‍රතිජීවක (antibiotics) සහ අසාත්මිකතාවලට ගන්න බෙහෙත් (antihistamines) වගේ ඖෂධ නිසා අතුරු ආබාධයක් විදිහට සුවඳ දැනීම අඩු වෙන්න පුළුවන්.
• දුම් පානය: දුම් පානය කරන අයට කාලයක් යද්දී සුවඳ දැනීමේ හැකියාව ක්‍රමයෙන් අඩු වෙනවා.
• වයසට යෑම: වයස අවුරුදු 50-60 පනිනකොට ස්වභාවිකවම අපේ ඉන්ද්‍රියන්ගේ ක්‍රියාකාරීත්වය වගේම සුවඳ දැනීමේ හැකියාවත් ටිකෙන් ටික අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
• උපත් දෝෂ (Congenital Anosmia): හරිම කලාතුරකින්, සමහර අය උපතින්ම සුවඳ නොදැනෙන තත්ත්වයකින් ඉපදෙනවා.

සුවඳ නොදැනීම භයානක වෙන්න පුළුවන්ද?

සුවඳ දැනෙන්නෙ නැති එක කියන්නේ සුවඳ විලවුන් එකක, මලක, රස කෑමක සුවඳ විඳින්න බැරි වෙන එක විතරක් නෙවෙයි. ඒක අපේ ආරක්ෂාවටත් ගොඩක් වැදගත් වෙන ඉන්ද්‍රියක්.

• නරක් වූ ආහාර අනුභව කිරීමේ අවදානම: කෑමක් නරක් වෙලාද කියලා අපි මුලින්ම දැනගන්නේ ඒකේ සුවඳින්. සුවඳ දැනෙන්නෙ නැති කෙනෙක්ට නරක් වුණු කෑමක් වුණත් කාලා, ආහාර විෂවීම් (Food Poisoning) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• ගින්නක් හෝ දුමක් හඳුනාගැනීමට නොහැකි වීම: ගෙදරක ගින්නක් ඇති වුණොත්, මොකක් හරි පිච්චෙන සුවඳ ආවම තමයි අපි දැනුවත් වෙන්නේ. සුවඳ දැනෙන්නෙ නැත්නම් මේ අනතුර දැනගන්න පරක්කු වෙන්න පුළුවන්.
• ගෑස් කාන්දුවක් හෝ රසායනික ද්‍රව්‍ය හඳුනාගැනීමට නොහැකි වීම: ගෙදර ගෑස් ලික් වෙන සුවඳ දැනුනොත් අපි ඉක්මනට පියවර ගන්නවා. සුවඳ දැනෙන්නෙ නැති කෙනෙක්ට මේ වගේ භයානක තත්ත්වයක් තේරුම් ගන්න බැරිව යන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට දිගටම සුවඳ දැනෙන්නේ නැත්නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ තත්ත්වයන් සඳහා උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (ENT Surgeon) වෙත යොමු කරනවා.

දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න අහයි:

• කවදා ඉඳන්ද සුවඳ දැනෙන්නෙ නැත්තෙ?
• මේක එකපාරටම වුණාද, ටිකෙන් ටික වුණාද?
• වෙනත් රෝග ලක්ෂණ (උණ, කැස්ස, ඔළුවෙ කැක්කුම) තියෙනවද?
• මෑතකදී ඔළුව කොහේහරි වැදුණාද?

ඊට පස්සේ, එතුමා විශේෂ උපකරණයකින් ඔයාගේ නාසය ඇතුළත පරීක්ෂා කරලා බලයි. මස් දලු (polyps) වගේ අවහිරතා තියෙනවද කියලා බලන්න.

ඊට අමතරව, සුවඳ හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ (Odor Identification Tests) කරන්න පුළුවන්. මෙතනදී වෙන්නේ, විවිධ ද්‍රව්‍යවල සුවඳ (උදා: කෝපි, සබන්, මින්ට්) ඔයාට ආඝ්‍රාණය කරන්න දීලා, ඒ මොකක්ද කියලා අඳුනගන්න කියන එක.

සමහර වෙලාවට, ප්‍රශ්නය මොළය ආශ්‍රිතව තියෙන දෙයක් කියලා සැක හිතුණොත්, MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඇනොස්මියා සඳහා ප්‍රතිකාර කෙළින්ම රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මත.

• ආසාදනයක් නිසා නම්: සයිනස් ආසාදනයක් වගේ දෙයක් නම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන ප්‍රතිජීවක (antibiotics) වලින් ආසාදනය සුව වුණාම සුවඳ දැනීම ආයෙත්පකตි තත්ත්වයට පත් වෙනවා.
• අසාත්මිකතා නිසා නම්: අසාත්මිකතා පාලනය කරන ඖෂධ (antihistamines) හෝ නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (nasal sprays) වලින් සහනයක් ලැබෙනවා.
• නාසයේ මස් දලු (Nasal Polyps) වගේ අවහිරතාවක් නිසා නම්: සමහර වෙලාවට ඖෂධ වලින් මේවා පාලනය කරන්න පුළුවන්. බැරි වුණොත්, පොඩි ශල්‍යකර්මයකින් මේ මස් දලු ඉවත් කළාම සුවඳ දැනීම නැවත ලැබෙනවා.
• ඖෂධයක් නිසා නම්: ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා තමයි සුවඳ දැනීම අඩු වෙලා තියෙන්නේ කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කළොත්, එතුමා ඒ ඖෂධය වෙනුවට වෙනත් විකල්ප ඖෂධයක් ලබා දෙයි.
• දුම්පානය නිසා නම්: දුම්පානය නතර කිරීමෙන් කාලයක් යද්දී සුවඳ දැනීමේ හැකියාව යම්තාක් දුරට යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න පුළුවන්.

ඔයාටත් හිතෙන සමහර ප්‍රශ්න

සුවඳ දැනෙන්නෙ නැතුව රස දැනෙනවද?

මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. උත්තරය තමයි, ඔව්, යම්තාක් දුරකට රස දැනෙනවා. හැබැයි ඉස්සර වගේ නෙවෙයි.

අපේ දිවේ තියෙන රස ගුලිකා වලට ප්‍රධාන රස 5ක් (පැණි රස, ඇඹුල් රස, ලුණු රස, තිත්ත රස, සහ උමාමි රස) අඳුනගන්න පුළුවන්. නමුත් අපි කෑමක "රසය" කියලා ඇත්තටම විඳින්නේ මේ දිවෙන් දැනෙන රසයයි, නාසයෙන් දැනෙන සුවඳයි දෙකේම එකතුවක්.

හිතන්නකෝ ඔයා වටලප්පන් කෑල්ලක් කනවා කියලා. දිවට ඒකෙ පැණි රස දැනෙයි. ඒත් ඒකටම ආවේණික කරදමුංගු, සාදික්කා සුවඳ නාසයට දැනුනෙ නැත්නම්, ඔයාට ඒ සම්පූර්ණ "වටලප්පන් රස" අත්දැකීම ලැබෙන්නේ නෑ. දැනෙන්නේ නිකන්ම නිකන් පැණි රස දෙයක් වගේ විතරයි.

`Anosmia` සහ `Parosmia` කියන්නේ දෙකක්ද?

ඔව්. මේක පටලවාගන්න එපා.

• ඇනොස්මියා (Anosmia): කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුවඳ නොදැනී යෑමයි.
• පැරොස්මියා (Parosmia): කියන්නේ සුවඳ විකෘති වෙලා දැනීමයි. ඒ කියන්නේ, හොඳ දෙයක සුවඳ නරක විදිහට දැනෙන එක. උදාහරණයක් විදිහට, කෝපි සුවඳ ඔයාට දැනෙන්නේ පිච්චුන රබර් සුවඳක් වගේ.

සුවඳ දැනෙන්නෙ නැත්නම්, මම පරිස්සම් වෙන්නෙ කොහොමද?

සුවඳ දැනීම ආපහු එනකල්, ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන විශේෂයෙන් හිතන්න ඕන.

• දුම් අනතුරු ඇඟවුම් (Smoke Detectors) සවි කරන්න: ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන අනිවාර්යයෙන්ම මේවා සවි කරලා, ඒවායේ බැටරි නිතරම පරීක්ෂා කරන්න.
• කල් ඉකුත්වන දිනයන් බලන්න: ආහාර ද්‍රව්‍ය මිලදී ගැනීමේදී සහ පාවිච්චි කිරීමේදී කල් ඉකුත්වන දිනය (Expiration Date) හොඳින් බලන්න. සුවඳ බලලා නරක් වෙලාද කියලා තීරණය කරන්න යන්න එපා.
• ගෑස් උපකරණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ගෑස් ලිප්, සිලින්ඩර් වගේ දේවල් නිසියාකාරව ක්‍රියා කරනවද කියලා නිතරම බලන්න. පුළුවන් නම් ගෑස් කාන්දු වීම් හඳුනාගන්නා උපකරණයක් (Gas Leak Detector) සවි කරන්න.