هل سمعتَ من قبل عن شخصٍ مصابٍ بإصابةٍ في الحبل الشوكي يُصاب فجأةً بارتفاعٍ حادٍ
في ضغط الدم ، وصداعٍ شديد، وأعراضٍ أخرى؟ هذه هي الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، وتُسمى خلل المنعكسات اللاإرادية، أو اختصاراً AD. لا تقلق، إذا كنتَ على درايةٍ بها، يمكنك السيطرة عليها.
ما هو مرض الزهايمر؟
ببساطة، خلل المنعكسات اللاإرادية (AD) هو رد فعل غير طبيعي وشديد في الجهاز العصبي الذي يتحكم ببعض الوظائف التلقائية للجسم (يُسمى هذا
الجهاز العصبي اللاإرادي). إنه أشبه بصدمة قوية لجزء صغير.
يُلاحظ هذا غالبًا لدى الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في الحبل الشوكي، وهو الحبل العصبي الموجود داخل العمود الفقري . يزداد هذا الخطر في حال وجود إصابة في الجزء العلوي من الصدر، أي عند مستوى الفقرة الصدرية السادسة (T6) أو أعلى. قد تتساءل الآن ما هو العمود الفقري الصدري. إنه الجزء الأوسط من العمود الفقري، وهو أطول جزء يمتد من الرقبة إلى نهاية الأضلاع، ويتكون من 12 فقرة، من T1 إلى T12. العرض الرئيسي لخلل المنعكسات اللاإرادية هو
الارتفاع المفاجئ في ضغط الدم ( ارتفاع ضغط الدم ) . بالإضافة إلى ذلك، يُعد الصداع الشديد عرضًا رئيسيًا آخر. غالبًا ما يظهر خلل المنعكسات اللاإرادية لأول مرة بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من إصابة العمود الفقري وزوال الصدمة الناتجة عنها (الصدمة الشوكية، الصدمة العصبية). قد يُصاب العديد من الأشخاص بهذه الحالة عدة مرات في حياتهم. يُقال إن بعض الأشخاص، وخاصةً أولئك الذين يعانون من تلف في منطقة أعلى من الفقرة الصدرية السادسة (T6)، يُصابون بهذه الحالة حتى 40 مرة في اليوم. يُعرف هذا الاضطراب العصبي اللاإرادي بأسماء أخرى، وقد يُطلق عليه طبيبك أحد هذه الأسماء: فرط المنعكسات اللاإرادية، أزمة ارتفاع
ضغط الدم اللاإرادية، فرط المنعكسات الودية.
دعونا نتعرف قليلاً على جهازنا العصبي اللاإرادي.
حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على ماهية الجهاز العصبي اللاإرادي. إنه جزء من جسمنا يتحكم في العديد من الوظائف دون أن نفكر فيها، مثل التنفس،
ومعدل ضربات القلب ،
وضغط الدم ، والهضم. إنه أشبه بالنظام التلقائي لجسمنا. ويتكون هذا الجهاز العصبي اللاإرادي من ثلاثة أجزاء رئيسية:
- الجهاز العصبي الودي (SNS): هذا ما يهيئنا لحالات الطوارئ والمخاطر. إنه النظام الذي يحفز استجابة "الكر والفر".
- الجهاز العصبي اللاودي (PNS): يقوم هذا الجهاز بعكس ما يقوم به الجهاز العصبي الودي. أي أنه يهدئ الجسم ويساعد في عملية "الراحة والهضم".
- الجهاز العصبي المعوي (ENS): هذا هو الذي يدير عملية الهضم لدينا بشكل أساسي.
كيف يتطور مرض الزهايمر؟
والآن، دعونا ننظر إلى ما يحدث عند الإصابة بمرض الزهايمر. عند تلف العمود الفقري، أسفل موضع الإصابة، ينشط الجهاز العصبي الودي (SNS)، كما لو كان يستجيب لحالة الخطر. ونتيجة لذلك، تنقبض الأوعية الدموية في الجزء السفلي من الجسم (مثل الساقين والبطن) (وهذا ما يُسمى تضيق الأوعية). يؤدي هذا إلى ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم. في الوضع الطبيعي، عند ارتفاع ضغط الدم بهذه الطريقة، ينشط الجهاز العصبي اللاودي (PNS)، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية (وهذا ما يُسمى توسع الأوعية)، وبالتالي يعود ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي. تُسمى هذه العملية بالمنعكس الضغطي. مع ذلك، بالنسبة لشخص مصاب في العمود الفقري، لا تستطيع هذه الإشارة اللاودية الانتقال من موضع الإصابة إلى أسفل. لذا، ما يحدث هو أن الأوعية الدموية تتوسع فقط في الجزء العلوي من الجسم (فوق موضع الإصابة). ولهذا السبب، ولأن الأوعية الدموية في الجزء السفلي من الجسم تستمر في الانقباض (بسبب عمل الجهاز العصبي الودي)، يبقى ضغط الدم مرتفعًا بشكل خطير.
من المهم فهم هذا: لهذا السبب قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب الجلد التأتبي من أعراض مختلفة في أجزاء مختلفة من جسمه في الوقت نفسه. على سبيل المثال، قد يكون الجلد فوق مستوى الآفة (مثل الوجه والرقبة والذراعين) أحمر اللون ومتعرقًا. بينما قد يكون الجلد أسفل الآفة (مثل أسفل البطن والساقين) شاحبًا وباردًا وجافًا.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر؟
إذا نظرنا إلى أكثر الفئات عرضة للإصابة بمرض الزهايمر، فسنجد أنهم يعانون من تلف في الحبل الشوكي
عند مستوى الفقرة الصدرية السادسة (T6) أو أعلى . ولكن ليس كل شخص يُصاب به. كما تعلمون، يُشبه الحبل الشوكي مسارًا ينقل الرسائل من الدماغ إلى جميع أنحاء الجسم، وهو محمي بالفقرات (عظام العمود الفقري). غالبًا ما تحدث إصابات العمود الفقري نتيجة حادث، عندما ينكسر العمود الفقري بفعل ضربة قوية. حينها، تضغط العظام المكسورة على الحبل الشوكي، مما يُلحق الضرر بالأعصاب في تلك المنطقة.
يزداد خطر الإصابة بمرض الزهايمر مع ازدياد مستوى تلف الحبل الشوكي وشدة الإصابة (مثل التمزق الكامل). وتشير التقديرات إلى أن حوالي 90% من الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الحبل الشوكي في الفقرات العنقية أو الصدرية العليا سيصابون بمرض الزهايمر. علاوة على ذلك، فإن النساء الحوامل المصابات بإصابات في العمود الفقري عند الفقرة الصدرية السادسة أو أعلى معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بمرض الزهايمر أثناء الولادة. لذا، ينبغي أخذ هذا الأمر في الاعتبار. ما هي أعراض مرض الزهايمر؟
قد تختلف أعراض مرض الزهايمر قليلاً من شخص لآخر، لكنها غالباً ما تظهر فجأة. أول الأعراض الرئيسية هو صداع شديد نابض، وينتج عن ارتفاع حاد ومفاجئ في ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد يُسبب مرض الزهايمر الأعراض التالية:- التعرق المفرط فوق مستوى ألم الظهر.
- معدل ضربات القلب أبطأ من المعدل الطبيعي (وهذا ما يسمى بطء القلب).
- احمرار الجلد فوق الآفة على الظهر وشحوب وجفاف الجلد أسفل الآفة.
- قشعريرة على الجسم بسبب ألم الظهر.
- بشرة باردة.
- احتقان الأنف.
- غثيان، قيء.
- تشوش الرؤية.
- شعور بالقلق والخوف الشديدين.
هام: إذا شعرت بهذه الأعراض، فمن الضروري جداً طلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن. قد تكون هذه حالة طارئة.
ما هي أسباب مرض الزهايمر؟
السبب الرئيسي لمرض الزهايمر هو إصابة الحبل الشوكي التي سبق أن ناقشناها. يُظهر الجهاز العصبي اللاإرادي لدى المصابين بهذا المرض استجابة مفرطة لبعض المحفزات. عادةً، عندما يتعرض الجسم لمحفز ضار أسفل مستوى إصابة الحبل الشوكي، ينشط الجهاز العصبي الودي بشكل كبير، مما يؤدي إلى انقباض عدد كبير من الأوعية الدموية (تضيق الأوعية). هذا "المحفز الضار" هو أي شيء يُلحق الضرر بالأنسجة ويُسبب الألم، ولكن في بعض الأحيان لا يشعر الشخص بالألم. قد يكون أي شيء من حكة لا يمكن حكها إلى امتلاء المثانة. بالإضافة إلى إصابات الحبل الشوكي، توجد بعض الحالات الأخرى التي قد تُسبب مرض الزهايمر، ولكنها نادرة جدًا.- الورم النجمي داخل النخاع - سرطان يصيب الجهاز العصبي المركزي.
- التصلب المتعدد (MS).
- متلازمة غيلان باريه.
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
- إصابات الرأس الشديدة واضطرابات الدماغ الأخرى.
- نزيف تحت العنكبوتية (SAH) - نزيف في الدماغ.
- استخدام المخدرات المنشطة غير المشروعة مثل الكوكايين والأمفيتامينات.
محفزات الإعلان
إذا كنتَ مُعرَّضًا لخطر الإصابة بمرض الزهايمر، فمن المهم أن تكون على دراية بالعوامل التي قد تُحفِّز هذه الحالة. بهذه الطريقة، يُمكنك تجنُّبها وعلاجها بسرعة في حال ظهور أعراض الزهايمر. غالبًا ما يُحفَّز الزهايمر بمشاكل مُرتبطة بما يلي:- المثانة.
- الأمعاء (أي الأمعاء).
- جلد.
أسباب متعلقة بالمثانة
تُعدّ مشاكل المثانة السبب الرئيسي لمرض الإسهال المزمن، إذ تُشكّل حوالي 85% من حالاته. في أغلب الأحيان، يكون السبب انسدادًا في مجرى البول، مما يؤدي إلى امتلاء المثانة بشكل مفرط (تمدد المثانة). وقد يكون ذلك ناتجًا عن:- إذا تم إدخال قسطرة فولي، فقد تتعرض للانثناء أو الانسداد.
- تشنجات المثانة.
- حصى المثانة.
- التهابات المسالك البولية (UTIs).
في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي اختبارات مثل تنظير المثانة أو اختبارات ديناميكية التبول إلى تحفيز مرض خلل التنسج النخاعي. أسباب متعلقة بالأمعاء الغليظة
يُعدّ القولون، أو الأمعاء، ثاني أكثر الأسباب شيوعًا للإصابة بالتهاب القولون التقرحي. قد يحدث التهاب القولون التقرحي عندما تتمدد الأمعاء بشكل مفرط. وتشمل أسباب ذلك ما يلي:- انحشار البراز.
- إمساك.
- انتفاخ، انتفاخ.
- الحقن الشرجية.
- التبرز اليدوي.
وغيرها من الأمراض المعدية في الأمعاء، على سبيل المثال:- إسهال.
- التهاب الرتج.
- مرض كرون.
- الشقوق الشرجية.
- البواسير.
قد تؤدي أمور كهذه أيضاً إلى الإصابة بمرض الزهايمر. أسباب متعلقة بالجلد
تُعدّ مشاكل الجلد ثالث أكثر الأسباب شيوعاً لالتهاب الجلد التأتبي. وهناك عدة أسباب محتملة:- إصابة الضغط / قرحة الفراش.
- جروح وكدمات.
- طفح جلدي.
- الملابس تصبح ضيقة، وتتمزق، وتصبح واسعة جدًا.
- حكة لا يمكن الشعور بها أو حكها.
- أظافر القدم الناشبة.
كيف تعرف ما إذا كنت مصابًا بمرض الزهايمر؟
لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص مرض الزهايمر بشكل قاطع. لذلك، سيعتمد الأطباء ومن يقدمون الرعاية الصحية بشكل أساسي في تشخيصهم على ما يلي:- تاريخك الطبي ، وخاصة المعلومات المتعلقة بإصابة في الظهر.
- يُقاس ضغط دمك الحالي مقارنةً بضغط دمك الطبيعي. عمومًا، إذا كان ضغط دمك الانقباضي أعلى من 150 ملم زئبق، أو أعلى بحوالي 40 ملم زئبق من مستواه الطبيعي، يُعتبر ذلك علامة على مرض الزهايمر.
- الأعراض ، وخاصة الصداع الشديد.
إذا كنت تعاني من أعراض مرض الزهايمر ولكنك لا تعتقد أن لديك إصابة في العمود الفقري، فقد يرغب طبيبك في إجراء فحص شامل لجهازك العصبي وإجراء اختبارات أخرى لتحديد سبب أعراضك. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:- فحوصات الدم والبول.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- تخطيط كهربية القلب (ECG - EKG).
- البزل القطني / البزل القطني.
- اختبار الطاولة المائلة.
- اختبارات المخدرات.
- الأشعة السينية.
كيف يتم علاج مرض الزهايمر؟
الخطوة الأولى في علاج التهاب الجلد التأتبي هي أن يستلقي المريض، ويخفض ساقيه، ويخلع أي ملابس ضيقة. يساعد ذلك على خفض ضغط الدم. في معظم الحالات، يختفي التهاب الجلد التأتبي عند زوال المُسبِّب. لذا، فإن الخطوة التالية هي تحديد المُسبِّب والقضاء عليه، إن أمكن، قبل وصف الدواء. على سبيل المثال، إليك بعض الإجراءات التي يمكن لطبيبك أو مقدم الرعاية اتخاذها لتحديد المُسبِّب ومعالجته:- فحص ما إذا كان البول يتدفق بشكل صحيح، أو إصلاحه.
- إذا كان لدى شخص ما قسطرة فولي، فافحصها بحثًا عن أي انسدادات أو عيوب وقم بإصلاحها.
- فحص عينة من البول لمعرفة ما إذا كان هناك التهاب في المسالك البولية، وإذا كان الأمر كذلك، يتم إعطاء المضادات الحيوية.
- افحص المستقيم لمعرفة ما إذا كان هناك انحشار برازي، وإذا كان الأمر كذلك، فقم بإزالة البراز.
يدرك العديد من الأشخاص الذين لديهم خبرة مع مرض الزهايمر هذا الأمر جيداً وهم على استعداد لتنفيذ خطة علاجية. في حالات الطوارئ: إذا تعذر تحديد السبب، ولم تُجدِ الإجراءات الأساسية نفعًا في خفض ضغط الدم، يلزم تلقي علاج طارئ لخفضه. في هذه الحالة، اتصل بالرقم 119 (أو رقم الطوارئ المناسب)، أو اطلب المساعدة الطبية فورًا.
ستتلقى بعد ذلك أدوية سريعة المفعول مثل النترات، والهيدرالازين، واللابيتالول، أو النيفيديبين لخفض ضغط الدم. وخلال فترة العلاج، سيقوم فريقك الطبي بمراقبة علاماتك الحيوية وفحص ضغط دمك بشكل متكرر. هل يمكن الوقاية من مرض الزهايمر؟
ليس من الممكن دائمًا الوقاية من انزلاق الغضروف المفصلي. مع ذلك، إذا كنت تعاني من إصابة في العمود الفقري، وخاصةً فوق مستوى الفقرة الصدرية السادسة (T6)، فقد تساعدك هذه الأمور في الوقاية من انزلاق الغضروف المفصلي:- إفراغ المثانة بانتظام والحرص على عدم امتلائها.
- إدارة الألم.
- إن العناية بالأمعاء أمر ضروري لمنع انسداد البراز والإمساك.
- إن العناية السليمة بالبشرة أمر ضروري للوقاية من تقرحات الفراش والتهابات الجلد.
- الوقاية من التهابات المسالك البولية (UTIs).
كيف سيكون وضع AD؟ (توقعات)
يكون مآل مرض الزهايمر جيداً بشكل عام، ولكن فقط إذا حدثت هذه الأشياء:- إذا لاحظت أنت أو مقدم الرعاية أو فريقك الطبي ذلك مبكراً.
- إذا تم البدء بالعلاج التصحيحي الطارئ بسرعة.
- إذا كنت أنت و/أو مقدمو الرعاية لك على دراية جيدة بأعراض ومحفزات مرض الزهايمر.
- إذا اتخذت أنت أو مقدم الرعاية أو فريقك الطبي الاحتياطات المناسبة للوقاية من مرض الزهايمر.
مع ذلك، فإن حالات مرض الزهايمر الشديدة التي لا تُعالج على الفور وبشكل صحيح قد تُسبب عواقب وخيمة. على سبيل المثال:- تلف الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم (اعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم).
- سكتة دماغية.
- توقف القلب.
- اِنتِزاع.
- موت.
لحسن الحظ، فإن الوفيات الناجمة عن مرض الزهايمر نادرة للغاية. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض الزهايمر، فماذا يجب عليك فعله؟
يجب عليك أنت وأحبائك المشاركة في التعرف على أعراض مرض الزهايمر. بمجرد أن تبدأ بالشعور بهذه الأعراض، اجلس وابدأ العلاج. قد تتعرض للسقوط أو الإصابة أو فقدان الوعي، لذا اطلب المساعدة فورًا. إذا لم تتمكن من تحديد سبب ظهور الأعراض، أو إذا لم يُجدِ العلاج المناسب نفعًا، فيجب على أحدهم الاتصال برقم الطوارئ (119 أو الرقم المناسب). من المهم أيضًا الاحتفاظ بحقيبة علاج الطوارئ معك، إذا وصفها لك الطبيب، بالإضافة إلى نشرة معلوماتية عن مرض الزهايمر. سيساعد هذا حتى من لا يعرفون شيئًا عن هذا المرض. إذا كنت قد عانيت من أعراض الزهايمر من قبل، فيجب عليك إخبار جميع أطبائك ومقدمي الرعاية وأحبائك بحالتك. حتى إذا تكرر الأمر، سيكونون على دراية به، حتى لو لم يكن لديك الوقت لطلب المساعدة. تذكر كملخص
خلل المنعكسات اللاإرادية (AD) حالةٌ قد تُهدد الحياة. لكن الخبر السار هو إمكانية علاجها، غالبًا بإزالة المُحفز أو تعديله. إذا كنتَ مُعرضًا لخطر الإصابة بخلل المنعكسات اللاإرادية، فمن المهم لكَ ولأحبائكَ معرفة كل ما يُمكنكم معرفته عنها. عندها يُمكنكم التعرّف على الأعراض والحصول على العلاج بسرعة. تحدث مع فريقك الطبي حول طرق تجنّب المُحفزات، فهم على أتمّ الاستعداد لمساعدتك. تذكر، لا داعي للخوف، فالوعي هو أفضل حماية!
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك