هل سبق لك أن سقطت وكسرت ذراعك أو ساقك؟ أو هل لاحظت أنت أو أحد معارفك أنك تزداد نحافة مع تقدمك في العمر؟ ربما يكمن السبب وراء ذلك في عدو خفي لا نتحدث عنه كثيرًا، ولكنه يؤثر على الكثيرين. سنتحدث اليوم عن هذا العدو الخفي، ألا وهو هشاشة العظام .
ما هو مرض هشاشة العظام؟
ببساطة، هشاشة العظام مرض يُضعف العظام ، مما يجعلها أرق من اللازم ويقلل كثافتها. يشبه الأمر الطوب الذي يُبنى به الجدار، فيصبح أجوفًا ويضعف الجدار. لذا، عندما يحدث ذلك، تزداد احتمالية الإصابة بكسور العظام بشكل كبير.
في الوضع الطبيعي، تكون عظامنا قوية وكثيفة، قادرة على تحمل وزن الجسم وامتصاص الصدمات الناتجة عن السقطات والكدمات البسيطة. ولكن مع التقدم في السن، تفقد العظام جزءًا من كثافتها، ويتباطأ معدل إعادة بنائها. إذا كنت تعاني من هشاشة العظام، تصبح عظامك أكثر هشاشة وضعفًا من المعتاد.
لا يعلم الكثيرون بإصابتهم بهشاشة العظام إلا بعد تعرضهم لكسر. ورغم أن أي عظم معرض للكسر، إلا أن أكثر العظام شيوعاً هي تلك التي تصيب:
- كسر في الورك.
- عظام الرسغ.
- كسور في الفقرات.
إذا اكتشف الطبيب هشاشة العظام مبكراً، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالكسور بشكل كبير. لذا، خاصةً إذا كنت فوق سن 65 عاماً ، أو تعرضت لكسر في العظام بعد سن 50 عاماً، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصاباً بهشاشة العظام، فتحدث إلى طبيبك بشأن فحص كثافة عظامك.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
في الواقع، هذا أكثر شيوعًا مما قد تتصور. ففي بلد مثل أمريكا، يعاني أكثر من 50 مليون شخص من هشاشة العظام. كما أن هذه الحالة تتزايد في سريلانكا، لا سيما مع ازدياد عدد كبار السن.
يُعدّ هشاشة العظام مرضاً شائعاً بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً. ويقول الخبراء إنّ واحدة من كل امرأتين وواحد من كل أربعة رجال فوق سن الخمسين قد يُصابون بهشاشة العظام. فكّر فقط في عدد الأشخاص الذين تعرفهم والذين قد يكونون مصابين بهذا المرض.
أظهرت الدراسات أن حوالي ثلث الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين لم يُصابوا بهشاشة العظام بعد، يعانون من درجة ما من انخفاض كثافة العظام. تُسمى هذه الحالةنقص كثافة العظام. نقص كثافة العظام حالة تُشير إلى المراحل المبكرة من هشاشة العظام. وبعبارة أدق، هو بمثابة إشارة تحذيرية. إذا لم يُعالج بشكل صحيح، فقد يتطور نقص كثافة العظام إلى هشاشة العظام.
ما هي أعراض هشاشة العظام؟
مثل العديد من الأمراض ، لا تظهر أعراض واضحة لهشاشة العظام. ولهذا السبب يطلق عليها الأطباء أحيانًا اسم "المرض الصامت".
إذا لم تشعر بأي أعراض أو ترى أي شيء، فأخبرهم أنك مصاب بهشاشة العظام. وإذا لم تكن تعاني من صداع أو حمى أو ألم في المعدة، فأخبرهم أن هناك مشكلة صحية لديك.
العرض الرئيسي لهذه الحالة هو الكسر المفاجئ للعظم . قد يحدث هذا، خاصةً نتيجة سقوط بسيط، أو حتى حادث طفيف لا يُسبب عادةً أي ضرر. تخيل فقط، حتى لو تعثرت قليلاً أثناء النهوض من الكرسي، أو حتى لو اصطدمت بباب، فقد تُصاب بكسر في الذراع أو الساق.
على الرغم من أن هشاشة العظام قد لا تُسبب أي أعراض، إلا أنك قد تلاحظ بعض التغيرات التي تُشير إلى أن عظامك تفقد قوتها وكثافتها. إليك بعض العلامات التحذيرية لهشاشة العظام:
- قد تفقد بوصة أو أكثر من طولك. قد يحدث هذا تدريجياً، لذا قد لا تلاحظه على الفور.
- تغيرات في وضعية جسمك الطبيعية (الانحناء للأمام، التقوس). يقول البعض "الترهل"، أو شيء من هذا القبيل.
- صعوبة في التنفس (إذا كان الحبل الشوكي لديك مضغوطًا وانخفضت سعة الرئة لديك).
- ألم أسفل الظهر (ألم في الفقرات القطنية). لا تفترض أن هذا مجرد ألم في الظهر، خاصةً إذا لم يكن هناك سبب آخر.
قد تجد صعوبة في ملاحظة التغيرات التي تطرأ على جسمك. قد يكون من الأسهل على شخص قريب منك أو أحد أفراد عائلتك ملاحظة هذه التغيرات (خاصةً في الطول أو وضعية الجسم). وبينما يمزح البعض قائلين إنك "تتقلص" مع تقدمك في العمر، فقد يكون هذا في الواقع علامة على حاجتك إلى زيارة الطبيب لإجراء فحص كثافة العظام.
لماذا يحدث هشاشة العظام؟
تتطور هشاشة العظام مع تقدم العمر، عندما تقل قدرة العظام على تكوين عظام جديدة وإصلاح نفسها.
عظامنا أنسجة حية، تمامًا كباقي أعضاء أجسامنا. ورغم أن الأمر قد لا يبدو كذلك، إلا أنها تُجدد خلاياها وأنسجتها باستمرار طوال حياتنا. تخيل الأمر كأنك تُرمم منزلًا قديمًا. حتى سن الثلاثين تقريبًا ، يبني جسمنا عظامًا أكثر مما يفقد، ما يعني أن مخزون العظام ينمو. لكن بعد سن الخامسة والثلاثين، يتجاوز معدل تكسر العظام معدل تكوينها، مما يُقلل كتلة العظام تدريجيًا. الأمر أشبه بسحب المال من البنك بسرعة أكبر وتقليل المبلغ الذي تودعه.
إذا كنتِ تعانين من هشاشة العظام، فإن كتلة عظامكِ تتناقص بوتيرة أسرع من المعتاد. وتفقد النساء كتلة العظام بوتيرة أسرع بعد انقطاع الطمث ، لأن انخفاض هرمون الإستروجين يؤثر على العظام.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام؟
يمكن لأي شخص أن يُصاب بهشاشة العظام، ولكن بعض الفئات أكثر عرضة للإصابة بها. وتشمل هذه الفئات:
- أي شخص يزيد عمره عن 50 عامًا. ويزداد هذا الخطر مع التقدم في السن.
- النساء، وخاصة بعد انقطاع الطمث. لقد تحدثنا عن هذا من قبل.
- إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بهشاشة العظام (الوراثية). إذا كان والدك أو والدتك أو إخوتك مصابين بهذه الحالة، فقد تكون أنت أيضًا معرضًا للخطر.
- الأشخاص النحيفون بطبيعتهم، ذوو "البنية الأصغر". وذلك لأن الأشخاص النحيفين عموماً لديهم كتلة عظمية أقل، لذا فإن حتى الفقدان الطفيف يؤثر عليهم بشكل أكبر.
- الأشخاص الذين يدخنون ويستخدمون منتجات التبغ. التدخين ضار جداً بالعظام.
قد تزيد بعض الأمراض أيضاً من خطر الإصابة.
قد تزيد بعض الحالات الصحية من خطر الإصابة بهشاشة العظام. على سبيل المثال:
- اضطرابات الغدد الصماء: أي حالة تؤثر على الغدد جارات الدرقية والغدة الدرقية والهرمونات (مثل أمراض الغدة الدرقية وداء السكري).
- أمراض الجهاز الهضمي: على سبيل المثال، يمكن أن تتسبب حالات مثل مرض السيلياك ومرض التهاب الأمعاء (IBD) في عدم امتصاص الجسم للعناصر الغذائية بشكل صحيح.
- اضطرابات المناعة الذاتية التي تؤثر على العظام: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار اللاصق.
- اضطرابات الدم: أو السرطانات التي تصيب الدم، على سبيل المثال، الورم النخاعي المتعدد.
بعض الأدوية والعمليات الجراحية تنطوي أيضاً على مخاطر.
قد يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام مع الاستخدام المطول لبعض الأدوية أو بعض العمليات الجراحية:
- مدرات البول:(دواء يخفض ضغط الدم ويزيل السوائل الزائدة من الجسم).
- الكورتيكوستيرويدات: (أدوية تُستخدم لعلاج الحالات الالتهابية مثل الربو والتهاب المفاصل). تكون هذه الأدوية أكثر خطورة عند استخدامها لفترات طويلة.
- بعض الأدوية لعلاج الصرع.
- جراحة إنقاص الوزن (جراحة السمنة).
- العلاج الهرموني للسرطان (لسرطان الثدي أو سرطان البروستاتا).
- مضادات التخثر (أدوية تمنع تجلط الدم).
- مثبطات مضخة البروتون ( أدوية تستخدم لعلاج الحموضة، مثل التهاب المعدة؛ يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على امتصاص الكالسيوم).
عليك أيضاً أن تنظر في نظامك الغذائي وممارسة الرياضة.
تؤثر عاداتك الغذائية والرياضية أيضًا على تطور هشاشة العظام. وهذه أمور يمكننا التحكم بها:
- عدم الحصول على كمية كافية من الكالسيوم أو فيتامين د في نظامك الغذائي. الكالسيوم هو المكون الرئيسي للعظام، وفيتامين د يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم.
- عدم ممارسة التمارين الرياضية الكافية. عندما لا تمارس الرياضة، تصبح عظامك ضعيفة.
- شرب الكحول بانتظام (أكثر من مرتين في اليوم).
## كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟
يشخص الطبيب هشاشة العظام بإجراء اختبار كثافة العظام ، الذي يقيس قوة العظام باستخدام الأشعة السينية لتحديد كمية الكالسيوم والمعادن الأخرى الموجودة فيها.
يُطلق الأطباء أحيانًا على هذا الاختبار لقياس كثافة العظام اسم فحص DEXA أو فحص DXA أو فحص كثافة العظام. جميع هذه الأسماء تشير إلى نفس الاختبار.
يستخدم هذا الفحص أشعة سينية منخفضة المستوى لقياس كثافة عظامك ومحتواها المعدني. وهو مشابه للأشعة السينية العادية. يُجرى هذا الفحص في العيادة الخارجية، أي لا يتطلب البقاء في المستشفى، ويمكنك العودة إلى المنزل بعده. لا يتضمن هذا الفحص أي إبر أو حقن ، لذا لا داعي للقلق.
يُعد فحص كثافة العظام أفضل طريقة لاكتشاف هشاشة العظام قبل أن تتسبب في حدوث كسر.
إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بهشاشة العظام، أو إذا كنت فوق سن الخمسين، أو إذا كنت تعاني من نقص كثافة العظام، فقد يقترح طبيبك إجراء اختبارات منتظمة لكثافة العظام.
## ما هي علاجات هشاشة العظام؟
سيوصي طبيبك بمجموعة من العلاجات التي ستُبطئ من فقدان العظام وتُقوّي أنسجة العظام الموجودة. أهم شيء في علاج هشاشة العظام هو الوقاية من الكسور.
أكثر علاجات هشاشة العظام شيوعاً هي:
- التمارين الرياضية: تُقوّي التمارين الرياضية المنتظمة عظامك (وجميع الأنسجة التي تربطها، مثل العضلات والأوتار والأربطة). قد يُوصي طبيبك بتمارين تحمل الوزن لتقوية عضلاتك وتحسين توازنك. كما تُساعد تمارين مقاومة الجاذبية، مثل المشي واليوغا والبيلاتس والتاي تشي، على تحسين قوتك وتوازنك دون إجهاد عظامك. قد تحتاج إلى استشارة أخصائي علاج طبيعي لإيجاد التمارين والحركات المناسبة لك.
- المكملات الغذائية من الفيتامينات والمعادن: قد تحتاج إلى مكملات الكالسيوم أو فيتامين د، سواءً كانت متاحة بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية. سيحدد طبيبك نوع المكمل الذي تحتاجه، وعدد مرات تناوله، والجرعة المناسبة. من المهم الحصول على فيتامين د من الأطعمة الغنية بالكالسيوم، مثل الحليب والجبن والزبادي والخضراوات الورقية والأسماك الصغيرة، بالإضافة إلى التعرض لأشعة الشمس.
- أدوية هشاشة العظام: سيحدد طبيبك الأدوية الأنسب لك ولصحتك. تشمل بعض الأدوية الشائعة العلاجات الهرمونية، مثل العلاج التعويضي بالإستروجين أو التستوستيرون، وأدوية تُسمى البيسفوسفونات . قد يحتاج الأشخاص المصابون بهشاشة عظام شديدة أو المعرضون لخطر كبير للإصابة بالكسور إلى أدوية مثل نظائر هرمون الغدة الدرقية (PTH)، ودينوسوماب، وروموسوزوماب . تُعطى هذه الأدوية عادةً عن طريق الحقن.
## ماذا تتوقع إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام؟
إذا كنت تعاني من هشاشة العظام، فعليك أن تتوقع التعايش مع هذه الحالة لفترة طويلة، غالباً طوال حياتك. هذا يعني أنها لن تتحسن بين ليلة وضحاها. ستحتاج إلى زيارة طبيبك بانتظام وإجراء فحوصات كثافة العظام. سيراقب طبيبك كثافة عظامك ويعدل علاجك حسب الحاجة. لذا من المهم جداً اتباع تعليمات طبيبك بدقة.
## كيف يمكن تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام؟
يُعدّ التمرين والتأكد من حصولك على كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د في نظامك الغذائي من أهمّ الأمور التي يمكنك القيام بها للوقاية من هشاشة العظام. ويمكن لطبيبك مساعدتك في إيجاد أفضل مزيج من العلاجات المناسبة لك ولصحة عظامك.
تذكر هذه الأمور لحماية نفسك من الحوادث:
اتبع نصائح السلامة هذه لتقليل خطر الإصابة بكسر في العظام في حالة وقوع حادث:
- احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان عند ركوب السيارة.
- ارتدِ معدات السلامة المناسبة لكل نشاط ورياضة.
- حافظ على منزلك ومكان عملك خاليين من الأشياء غير الضرورية التي قد تُسبب لك أو لغيرك التعثر. انتبه جيداً للأسلاك والألعاب وغيرها من الأشياء الموجودة على الأرض.
- استخدم دائمًا المعدات المناسبة للوصول إلى الأشياء من الأعلى. لا تتسلق الكراسي أو الطاولات أو الأسطح أبدًا.
- ينبغي عليك اتباع نظام غذائي صحي وبرنامج تمارين رياضية.
- إذا كنت تواجه صعوبة في المشي أو كنت معرضًا لخطر السقوط، فاستخدم عصا أو مشاية. لا عيب في استخدامها، فهي من أجل سلامتك.
## كيف أعتني بنفسي؟
اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام سيساعدك في الحفاظ على صحة عظامك (وصحة جسمك بشكل عام). احرص على إجراء فحوصات دورية منتظمة، فهي تساعدك على اكتشاف أي مشاكل أو أعراض قد تؤثر على عظامك في أقرب وقت ممكن.
إذا كنتَ فوق سن 65 عاماً، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصاباً بهشاشة العظام، فتحدث إلى طبيبك بشأن إجراء فحص كثافة العظام. لا تتردد أو تخجل من السؤال عن ذلك.
## متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
استشر طبيباً إذا لاحظت أي تغيرات في جسمك قد تكون علامات تحذيرية لهشاشة العظام (مثل فقدان الطول، أو الضعف العام). أخبر طبيبك أيضاً عن أي أعراض أخرى تعاني منها، خاصةً إذا كنت تعاني من ألم في العظام أو صعوبة في تحريك جسمك.
## متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟
إذا كنت تعتقد أن لديك كسراً في العظام، أو إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فتوجه إلى غرفة الطوارئ على الفور:
- ألم شديد.
- إذا لم تستطع تحريك جزء من جسمك.
- إذا بدا جزء من الجسم غير عادي أو تغير عن وضعه السابق (مثل أنه مثني أو ممتد).
- إذا تمدد جلدك وأصبح عظمك مرئيًا.
- تورم.
- إلى جانب هذه الأعراض الأخرى، تظهر كدمات جديدة.
## ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟
عند ذهابك إلى الطبيب، لا تنس أن تسأله هذه الأسئلة:
- ما هو احتمال إصابتي بهشاشة العظام؟
- كم مرة سأحتاج لإجراء اختبارات كثافة العظام؟
- ما هي أنواع العلاجات التي أحتاجها؟ وما هي آثارها الجانبية؟
- ما هي بعض التمارين الجيدة التي يمكنني القيام بها لتقوية عظامي؟
- هل سأحتاج إلى علاج طبيعي؟
- ما التغييرات التي أحتاج إلى إجرائها في نظامي الغذائي؟
## كم من الوقت يمكن أن يعيش المرء مع هشاشة العظام؟
هشاشة العظام ليست مرضًا مهددًا للحياة، أي أنها لا تؤثر على متوسط العمر المتوقع. مع ذلك، فهي تزيد من خطر الإصابة بكسور العظام، بما في ذلك الكسور الخطيرة أو مضاعفاتها. وقد وجدت بعض الدراسات أن كسور الورك لدى البالغين فوق سن 65 عامًا ترتبط بانخفاض القدرة على الحركة، وكثرة حالات دخول المستشفى، وربما الوفاة المبكرة.
إذا كنت قلقاً بشأن حماية نفسك من السقوط أو الكسور، فتحدث إلى طبيبك. بإمكانه مساعدتك على البقاء آمناً وبصحة جيدة.
## إذن، ما هو أهم شيء يجب أن نتذكره من هذا؟
هشاشة العظام حالة تجعل عظامك أرق وأضعف من المعتاد، مما قد يكون خطيرًا لأنه يزيد من احتمالية تعرضك للكسر. كثير من الناس لا يدركون إصابتهم بهشاشة العظام إلا بعد تعرضهم للكسر.
إن أفضل طريقة للوقاية من الكسور هي اكتشاف هشاشة العظام قبل أن تضر بك.
لذا، احرص على إجراء فحوصات دورية. استشر طبيبك بشأن موعد إجراء اختبارات كثافة العظام وعدد مرات فحص صحة عظامك. تذكر أن صحة العظام أساسية لحياة صحية! إن العناية بعظامك منذ الصغر أمرٌ بالغ الأهمية كلما تقدمت في العمر.
هشاشة العظام ، صحة العظام، الكسور، كثافة العظام، الكالسيوم، فيتامين د، التمارين الرياضية، انقطاع الطمث، فحص كثافة العظام بالأشعة السينية ثنائية الطاقة (ديكسا).
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك