ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දේවල් ටිකක් බොඳ වෙලා, පැහැදිලි නැතුව, සමහර විට ටිකක් ඇද වෙලා වගේ පේනවාද? විශේෂයෙන්ම රෑ වෙලාවට වාහන එලවද්දී ඉස්සරහින් එන වාහනේ ලයිට් එක වටේ දිලිසෙන ගතියක්, එළිය පැතිරිලා වගේ පේනවද? පොතක් පත්තරයක් කියවද්දී, TV බලද්දී, එහෙම නැත්නම් computer එකේ වැඩ කරද්දී ටික වෙලාවකින් ඔළුව රිදෙන්න ගන්නවද? ඇස් දෙකට මහන්සියක් දැනෙනවද? මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් අත්දැකීම් තියෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ඒත් නම ඇහුවම ලොකු ලෙඩක් කියලා බයවෙන, ඒත් ඇත්තටම හරිම සරලව හදාගන්න පුළුවන් 'ඇස්ටිග්මැටිසම්' (Astigmatism) කියන තත්ත්වය ගැනයි.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇස්ටිග්මැටිසම් කියන්නේ ඔයාගේ ඇහැ, විශේෂයෙන්ම ඇහැ ඉස්සරහ තියෙන විනිවිද පෙනෙන කොටස, ඒ කියන්නේ කෝනියාව (cornea) හරියටම බෝලයක් වගේ රවුම් නැති එකටයි. අපි හැමෝගෙම වගේ ඇස්වල යම්කිසි ප්රමාණයකට මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, නිරෝගී ඇහැක් හරියට වොලිබෝල් එකක් වගේ සම්පූර්ණයෙන්ම රවුම් කියලා. එතකොට එළිය ඇහැ ඇතුළට ගිහින් එකම විදියට, ඒකාකාරීව නැවිලා දෘෂ්ටි විතානය (retina) උඩ එකම තැනකට නාභිගත (focus) වෙනවා. එතකොට අපිට හැමදේම හරිම පැහැදිලිව පේනවා.
හැබැයි ඔයාගේ ඇහැ රග්බි බෝලයක් වගේ ටිකක් දිගටි හැඩයකට තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ? එතකොට ඇහැට එන ආලෝකය එක පැත්තකට වැඩියෙනුත්, අනිත් පැත්තට අඩුවෙනුත් නැමෙනවා. ඒ කියන්නේ එක වස්තුවක එක කොටසක් විතරයි හරියට focus වෙන්නේ, අනිත් කොටස focus වෙන්නේ නෑ. එහි ප්රතිඵලයක් විදියට තමයි ඔයාට දේවල් බොඳවෙලා, ඇදවෙලා වගේ පේන්නේ.
ගොඩක් වෙලාවට ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වය, දුර පේන්නේ නැති කම (Myopia or nearsightedness) එහෙම නැත්නම් ලඟ පේන්නේ නැති කම (Hyperopia or farsightedness) එක්ක එකටම තියෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්ව තුනටම අපි කියන්නේ වර්තන දෝෂ (refractive errors) කියලා. මොකද මේ තුනේදීම වෙන්නේ ඇහැට එන ආලෝකය නැමෙන විදියේ (refract) වෙනසක්.
හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේක අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්ට (eye doctor) හරිම ලේසියෙන් ඇස් කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච (contact lenses) හරි සැත්කමකින් හරි හදන්න පුළුවන් දෙයක්.
ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- දේවල් බොඳවෙලා හෝ විකෘති වෙලා පෙනීම (උදා: රවුමක් ඕවලාකාරව පෙනීම)
- ඇස්වලට වෙහෙසක් දැනීම (Eyestrain)
- නිතර ඇතිවන හිසරදය (Headaches)
- රාත්රී කාලයේදී පෙනීම අපහසු වීම (Trouble seeing at night)
මේ රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික තමයි වැඩිවෙන්නේ. එකපාරටම ලොකු වෙනසක් දැනෙන්නේ නෑ. හිසරදය එන්නේ ඇස් දෙක හරියටම දේවල් නාභිගත කරන්න (focus) ලොකු උත්සාහයක් ගන්න නිසා. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වය පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් කියලයි විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, එහෙම නැත්නම් පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
ගොඩක් අයට මේ තත්ත්වය උපතින්ම එන දෙයක්. ඒත් ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා විශේෂඥයන් තවම හරියටම දන්නේ නෑ. ඒ ඇරෙන්න, වෙනත් හේතු නිසාත් ඇස්ටිග්මැටිසම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇසට සිදුවන අනතුරකින් පසුව
- ඇසේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා
- ඇසේ සැත්කමකින් පසුව
ඉතාම කලාතුරකින්, කෙරටොකෝනස් (Keratoconus) කියන තත්ත්වය නිසාත් ඇස්ටිග්මැටිසම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මෙතනදි වෙන්නේ ඇසේ කෝනියාව (cornea) තුනී වෙලා කේතු හැඩයට එන එක. එහෙම වුණොත් පැහැදිලිව දකින්න ස්පර්ශ කාච (contact lenses) අවශ්ය වෙනවා.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳට මතක තියාගන්න. අඩු එළියෙන් පොත් කියෙව්වටවත්, TV එක ළඟටම ගිහින් බැලුවටවත් ඇස්ටිග්මැටිසම් හැදෙන්නේ නෑ. ඒක සමාජයේ තියෙන වැරදි මතයක් විතරයි.
දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ පෙනීමේ යම් වෙනසක් ඔයාට දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් (eye doctor) හමුවෙලා සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවක් කරගන්න. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ පෙනීම කොච්චර තියුණුද කියලා බලන්න අකුරු තියෙන චාට් එකක් (eye chart) කියවන්න දෙනවා. ඊට අමතරව, මේ තත්ත්වය හරියටම මැනගන්න විවිධ උපකරණ පාවිච්චි කරනවා.
- ෆොරොප්ටර් (Phoropter): ඔයාට මතක ඇති නේද, එක එක කාච මාරු කර කර 'මේකද පැහැදිලි, අරකද පැහැදිලි' කියලා අහන මැෂින් එකක්? අන්න ඒකෙන් තමයි ඔයාට පැහැදිලිම පෙනීම දෙන කාචය හොයාගන්නේ.
- කෙරටෝමීටරය (Keratometer): මේ මැෂින් එකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කෝනියාවේ වක්රතාවය මනින එක. ඒකෙන් කෝනියාවේ හැඩය සහ ඒකට ආලෝකය නාභිගත කරන්න තියෙන හැකියාව ගැන දොස්තර මහත්තයට හොඳ අදහසක් ලැබෙනවා.
- ඔටෝරිෆ්රැක්ටෝමීටරය (Autorefractor): මේ උපකරණයෙන් ඔයාගේ ඇහැට ආලෝකයක් යවලා, ඒක ඇහැ ඇතුළේ වැදිලා ආපහු එන විදිය මනිනවා. මේකෙන් ඔයාට අවශ්ය කාච මොනවද කියන එක ගැන දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- කෝනියල් ටොපොග්රැෆර් (Corneal topographer): මේකෙන් තමයි කෝනියාවේ හැඩය ගැන ඉතාමත්ම සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ගන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාගේ කෝනියාවේ ත්රිමාණ (3D) වර්ණ සිතියමක් වගේ එකක් හදාගන්නවා. ලේසර් සැත්කමක් (`LASIK`) වගේ දෙයක් කරනවා නම් මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාගේ ඇස් කණ්ණාඩි අංකය (Prescription) තේරුම් ගමුද?
දොස්තර මහත්තයා දෙන prescription එකේ තියෙන අකුරුයි, ඉලක්කම් ටිකයි දැක්කම සමහරවිට ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති මේ මොනවද කියලා. අපි ඒක සරලව තේරුම් ගමු.
| සංකේතය / කොටස | තේරුම |
|---|---|
| OD සහ OS | OD කියන්නේ දකුණු ඇසට (Oculus Dexter), OS කියන්නේ වම් ඇසට (Oculus Sinister). OU කියන්නේ ඇස් දෙකටම (Oculus Uterque). |
| පළමු අංකය (Spherical) | මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට දුර හෝ ලඟ පේන්නේ නැති ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලයි. ඉලක්කමට ඉස්සරහින් සෘණ (-) ලකුණක් තියෙනවා නම් ඒ දුර පේන්නේ නැති කම (nearsighted). ධන (+) ලකුණක් තියෙනවා නම් ඒ ලඟ පේන්නේ නැති කම (farsighted). ඉලක්කම වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න පෙනීම බොඳ වෙන ගතිය වැඩියි. |
| දෙවෙනි අංකය (Cylindrical) | මේකෙන් තමයි ඔයාගේ ඇස්ටිග්මැටිසම් ප්රමාණය කියවෙන්නේ. මේ ඉලක්කම වැඩි නම්, ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වය වැඩියි. |
| තුන්වෙනි අංකය (Axis) | මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ කෝනියාවේ ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වය පිහිටලා තියෙන අංශක ගාන (location). |
උදාහරණයක් විදියට, "OD -1.00 x -2.00 x 155" කියලා prescription එකක තියෙනවා නම්, ඒකේ තේරුම තමයි ඔයාගේ දකුණු ඇසේ (OD) දුර පේන්නේ නැති කම ඩයොප්ටර් (diopter) 1ක් සහ ඇස්ටිග්මැටිසම් ඩයොප්ටර් 2ක්, අංශක 155ක පිහිටීමක තියෙනවා කියන එක.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වයන් සියල්ලම වගේ කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච (contact lenses) වලින් නිවැරදි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට තියෙන්නේ හරිම පොඩි ඇස්ටිග්මැටිසම් ප්රමාණයක් සහ වෙන පෙනීමේ ගැටළු නැත්නම්, ඔයාට සමහර විට කණ්ණාඩි අවශ්ය නොවෙන්නත් පුළුවන්.
ඇස් කණ්ණාඩි (Glasses)
කණ්ණාඩි කාච හදලා තියෙන්නේ ඔයාගේ කෝනියාවේ තියෙන අක්රමවත් හැඩය නිසා ඇතිවෙන බොඳවීම නැති කරන විදියටයි. ඔයා කෙලින් බලන් ඉද්දී මේවා හොඳට වැඩ කරනවා. හැබැයි ඔයාගේ ඇස්ටිග්මැටිසම් ප්රමාණය ටිකක් වැඩිනම්, මුලදී කණ්ණාඩිය දැම්මම පොළව, බිත්ති වගේ දේවල් ටිකක් ඇද වෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්. ඒකට බය වෙන්න එපා. දවස් කීපයක් හෝ සතියක් විතර යද්දී ඇහැ ඒකට හුරු වෙනවා. මුලින්ම උදේට පැය කීපයක් දාලා, හිමින් හිමින් පුරුදු වෙන්න. ඒත් පෙනීම හරි යන්නේ නැත්නම්, ආයෙත් දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා prescription එක හරිද කියලා බලන්න.
ස්පර්ශ කාච (Contact Lenses)
ස්පර්ශ කාච වලිනුත් මේ තත්ත්වය හදාගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට අවශ්ය වෙන්නේ ඒ සඳහාම හදපු විශේෂ කාච වර්ගයක්. ඇස්ටිග්මැටිසම් සඳහා පාවිච්චි කරන මෘදු කාච (soft lenses) හඳුන්වන්නේ ටොරික් කාච (toric lenses) කියලයි. මේවා නිර්මාණය කරලා තියෙන්නේ ඇහැ පිය ගැහුවත් ආයෙත් හරි තැනටම කැරකිලා එන විදියට.
ඔයාගේ ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වය දරුණු නම්, දෘඩ ස්පර්ශ කාච (Rigid gas-permeable contact lenses) වඩාත් සුදුසුයි. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු ඕතොකෙරටොලොජි (Orthokeratology) කියන ප්රතිකාර ක්රමයට මේ දෘඩ කාච පාවිච්චි කරනවා. මෙතනදී ඔයා රෑට නිදාගන්නකොට මේ කාච දාගෙන ඉන්න ඕනේ. එතකොට ඒ කාච වලින් ඔයාගේ කෝනියාවේ හැඩය තාවකාලිකව නිවැරදි කරනවා. දවස පුරා පැහැදිලි පෙනීමක් ලබාගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ හැඩය පවත්වාගන්න දිගටම මේ කාච පාවිච්චි කරන්න වෙනවා.
ලේසර් සැත්කම් (Laser Eye Surgery)
ලේසර් සැත්කම්, ඒ කියන්නේ `LASIK` හෝ `PRK` වගේ දේවල් වලින් කරන්නේ ඔයාගේ කෝනියාවේ හැඩය ස්ථිරවම වෙනස් කරලා ආලෝකය හරියට නාභිගත වෙන්න සලස්වන එකයි. මේවායින් ඉතා හොඳ ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්. මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
පොඩි දරුවන්ටත් මේ තත්ත්වය එනවද?
ඔව්. ගොඩක් බබාලා උපදිනකොටම ඇස්ටිග්මැටිසම් තත්ත්වය තියෙනවා. හැබැයි ඒකෙන් බය වෙන්න දෙයක් නෑ. බොහෝවිට එයාලට අවුරුද්දක් විතර වෙද්දී ඒක ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා.
හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවෙක්ගේ පෙනීමේ ගැටළුවක් ප්රතිකාර නොකර තිබුණොත්, ඒක එයාගේ ඉස්කෝලේ වැඩ වලට සෘජුවම බලපාන්න පුළුවන්. පොඩි දරුවෙක්ට පේන එකේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා එයාට කියන්න තේරෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඉස්කෝලේ වැඩ වලටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට 'ඉගෙන ගන්න දුර්වල ළමයෙක්' කියලා වැරදියට හංවඩු ගැහෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා දරුවාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දරුවාට මාස 6ක් විතර වුණාම අක්ෂි පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, ඇසේ කෝනියාවේ හැඩය සම්පූර්ණයෙන්ම රවුම් නැති නිසා ඇතිවෙන පෙනීමේ දෝෂයක්.
- පෙනීම බොඳවීම, ඇදවී පෙනීම, හිසරදය සහ රාත්රියට පෙනීමේ අපහසුව මෙහි ප්රධාන ලක්ෂණ.
- මේ තත්ත්වය බොහෝවිට උපතින්ම එන දෙයක්. අඩු එළියෙන් කියවීම වගේ පුරුදු නිසා හැදෙන්නේ නැහැ.
- කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච (contact lenses) සහ ලේසර් සැත්කම් වැනි ඉතා සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම මේ සඳහා තියෙනවා.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට පෙනීමේ යම් ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම්, කල් නොදමා සුදුසුකම් ලත් අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් (eye doctor) හමුවෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න