ඔයාගේ දරුවා හරි ඔයා හරි එකපාරටම ඇඟ පණ නැතුව වැටෙනවද? ඒ (Atonic Seizure) ගැන කතා කරමු.

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් ඔයාටම වෙලා තියෙනවද, කිසිම හේතුවක් නැතුව එකපාරටම ඇඟේ හයිය නැතිවෙලා බිම වැටෙනවා? අතේ තිබ්බ දෙයක් බිම වැටෙනවා, ඇස් පියවෙනවා... මේක ඇත්තටම ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් තමයි. සමහර වෙලාවට පොඩි දරුවෙක් සෙල්ලම් කර කර ඉඳලා එකපාරටම පණ නැතුව වගේ බිමට වැටෙනවා දකිද්දී දෙමව්පියන්ට කොච්චර නම් බයක් දැනෙනවද? අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ වෙන්න පුළුවන් එක තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි (Atonic Seizure) කියන වලිප්පු වර්ගය. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.

මේ මොකක්ද මේ (Atonic Seizure) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, (Atonic Seizure) කියන්නේ අපේ මොළේ තියෙන විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වයේ එකපාරටම වෙන පුංචි අවුලක්. මේකෙන් වෙන්නේ අපේ ඇඟේ මස්පිඬු පාලනය කරන එක, ඒ කියන්නේ මස්පිඬුවල තියෙන තද ගතිය, නැත්නම් අපි කියන්නේ (muscle tone) එක, එකපාරටම නැතිවෙලා යන එක.

හිතන්නකෝ නූල්වලින් එල්ලලා තියෙන රූකඩයක්. අපි නූල් ටික අදිනකල් රූකඩේ කෙලින් ඉන්නවා නේද? නූල් ටික බුරුල් කරාම මොකද වෙන්නේ? රූකඩේ පණ නැතුව වගේ පහළට නැවෙනවා, එල්ලිලා වැටෙනවා. අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්. (Atonic Seizure) එකක් එනකොට, හරියට අර රූකඩේ නූල් ටික බුරුල් වුණා වගේ, අපේ ඇඟේ මස්පිඬුවල හයිය නැතිවෙලා යනවා, ඇඟට හිටගන්න බැරිව යනවා. ඒ නිසා තමයි එකපාරටම බිම වැටෙන්නේ.

හැබැයි මේක තාවකාලිකයි. වලිප්පුව ඉවර වුණ ගමන්ම ආයෙමත් මස්පිඬුවලට පාලනය ලැබෙනවා, ඔයාට සාමාන්‍ය විදියට හිටගන්න, ඇවිදින්න පුළුවන් වෙනවා. ඩොක්ටර්ස්ලා මේකට සමහර වෙලාවට (Akinetic seizures) කියලත් කියනවා, එහෙම නැත්නම් ‘ඩ්‍රොප් සීෂර්ස්’ (Drop seizures) නැත්නම් ‘ඩ්‍රොප් ඇටෑක්ස්’ (Drop attacks) කියලත් කියනවා, මොකද එකපාරටම බිම වැටෙන නිසා.

ඔයාට දිගින් දිගටම මේ වගේ (Atonic Seizures) එනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට ආරක්ෂා වෙන්න ඕන පියවර ගන්න, ඒ කියන්නේ පරිස්සම් වෙන්න ඕන විදි ගැන කියලා දෙයි.

මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?

මේ (Atonic Seizure) එකක ප්‍රධානම ලක්ෂණ තමයි එකපාරටම, තාවකාලිකව මේ දේවල් නැතිවෙලා යන එක:

• ඔයාගේ ඇඟේ, සමහරවිට එක කොටසක විතරක් (උදාහරණයක් විදියට ඔළුව විතරක් එල්ලිලා වැටෙන්න පුළුවන්), එහෙම නැත්නම් මුළු ඇඟේම මස්පිඬු වල තද ගතිය (muscle tone) නැතිවෙලා යනවා. ඒ කියන්නේ මස්පිඬු එකපාරටම ලිහිල් වෙලා, දුර්වල වෙනවා. හරියට පණ නැතුව වගේ.
• සමහර වෙලාවට සිහිය නැතිවෙන්නත් (loss of consciousness) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වටේ පිටේ වෙන දේවල් ගැන දැනුවත් භාවය, සිහිය ටිකකට නැතිවෙනවා.

හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, (Atonic Seizure) එක ඉවර වුණාට පස්සේ, ඔයාගේ මස්පිඬුවල ශක්තිය ආයෙමත් ලැබෙනවා.

(Atonic Seizures) භයානකද?

ඇත්තටම (Atonic Seizures) එක්ක තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ නම් ඉතාම වැඩියි. හිතන්නකෝ, ඔයා මොකක් හරි වැඩක යෙදිලා ඉන්නකොට, සමහරවිට දරුවෙක් සෙල්ලම් කර කර ඉන්නකොට, එකපාරටම ඇඟේ පාලනය නැති වුණොත් මොකද වෙන්නේ? ඔයා බිම වැටෙන්න පුළුවන්, අතේ තියෙන දෙයක් බිම වැටෙන්න පුළුවන්, ඇස් පියවෙන්න පුළුවන්. ඔයා සමහරවිට හිතනවා ඇති හරිම ආරක්ෂිත දෙයක් කර කර ඉන්නකොට වුණත්, එකපාරටම මස්පිඬුවල පාලනය නැතිවුණොත් මෙන්න මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• කැපුම් තුවාල (Cuts and lacerations)
• තැලීම් (Bruises)
• ඇට බිඳීම් (Broken bones)
• සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී හිසට බරපතල තුවාල (Traumatic brain injury) පවා වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ඔයා පාරේ ඇවිදගෙන යනකොට, එහෙම නැත්නම් උයනකොට, පුටුවක ඉඳගෙන ඉන්නකොට, දරුවෙක් සෙල්ලම් බඩුවක් උඩ නැගලා ඉන්නකොට වුණත් මේක වුණොත්? අනිවාර්යයෙන්ම තුවාල වෙන්න පුළුවන් නේද? ඒ නිසා මේ තත්ත්වය තියෙන අය ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.

ඒ වගේම, වාහන පදවන එක, බර යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාත්මක කරන එක වගේ සම්පූර්ණ අවධානය යොමු කරන්න ඕන වැඩ කරනකොට මේ වගේ වලිප්පුවක් ආවොත් ඒක ඉතාම භයානකයි. මොකද, තත්පර කිහිපයකට ඔයාගේ අවධානය නැති වුණත්, ඒකෙන් ජීවිතේටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ප්‍රතිවිපාක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

(Atonic Seizure) එකක් කොච්චර වෙලා තියෙනවද?

සාමාන්‍යයෙන් (Atonic Seizure) එකක් තියෙන්නේ තත්පර 15ක් වගේ හරිම කෙටි කාලයයි. සමහරවිට ඊටත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. වලිප්පුව ඉවර වුණාට පස්සේ ඔයාට ටිකක් ව්‍යාකූල ගතියක් (confused) දැනෙන්න පුළුවන්, "මට මොකද වුණේ?" වගේ. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට ඉක්මනටම සුවය ලැබිලා, ඔයා කර කර හිටපු වැඩේ ආයෙමත් පටන් ගන්න පුළුවන් වෙනවා.

හැබැයි සමහර වෙලාවට, මේ වලිප්පු එක දිගට, එකකට පස්සේ එකක් එන්න පුළුවන්. මේ වගේ වලිප්පු පොකුරක් (seizure clusters) ආවොත්, ඔයාට විනාඩි කිහිපයක ඉඳලා පැය ගාණක් යනකල් හරියට අංශභාගය හැදිලා වගේ, ඇඟ හොලවන්න බැරුව ඉන්න පුළුවන්. විනාඩි 15කට වඩා වැඩි කාලයක් එක දිගට වලිප්පු එනවා නම්, ඒක වෛද්‍යමය හදිසි අවස්ථාවක් (medical emergency) විදියට තමයි සලකන්නේ. එහෙම වුණොත් ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න ඕන.

(Atonic Seizure) එකකට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

කලින් කිව්වා වගේ, (Atonic Seizure) එක ඉවර වුණ ගමන් ඔයාගේ මස්පිඬුවල ශක්තිය ආපහු එනවා. හැබැයි සමහර අයට, වලිප්පුව ඉවර වුණාට පස්සේ තත්පර කිහිපයකට ඇඟ හොලවන්න බැරි ගතියක්, ඒ කියන්නේ තාවකාලික අක්‍රිය වීමක් (paralysis) වගේ දෙයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට මොකක්ද වුණේ කියල ටිකක් ව්‍යාකූල ගතියක් දැනෙයි. මොකද, වලිප්පුව එන්න කලින් හිටපු ඉරියව්ව නෙමෙයි ඔයාට සිහිය එනකොට තියෙන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා හිටගෙන හිටියා නම්, සිහිය එනකොට ඔයා බිම වැටිලා ඉන්න පුළුවන්. ඔයාට තුවාලයක් එහෙම වුණා නම්, ටිකක් විවේක ගන්නත් ඕන වෙයි.

හැබැයි පුදුම දේ තමයි, ගොඩක් කුඩා දරුවන්ට තුවාලයක් වුණේ නැත්නම්, මේ (Atonic Seizure) එකකින් පස්සේ එච්චර ලොකු අපහසුවක් දැනෙන්නේ නෑ. එයාලා මස්පිඬුවලට ආයෙමත් ශක්තිය ලැබුණ ගමන්ම, වලිප්පුව එන්න කලින් කර කර හිටපු සෙල්ලම හරි වැඩේ හරි ආයෙමත් පටන් ගන්නවා.

ඇයි මේ (Atonic Seizure) හැදෙන්නේ?

මේකට හේතුව තමයි, අපේ මොළේ මස්පිඬු වල තද ගතිය (muscle tone) පාලනය කරන ප්‍රදේශවල – උදාහරණයක් විදියට අපේ මොළේ ඉදිරිපස කොටස (frontal lobe) සහ මොළේ පාදස්ථ කොටස (brainstem) වගේ තැන්වල – විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වයේ එකපාරටම ඇතිවෙන වැඩිවීමක් (surge of electrical activity). හරියට පොඩි ෂෝට් සර්කිට් එකක් වගේ දෙයක්. හැබැයි ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ කියන එකට හරියටම හේතුවක් ගොඩක් වෙලාවට හොයාගන්න අමාරුයි.

කාටද මේවා හැදෙන්න වැඩිපුර ඉඩ තියෙන්නේ? (Risk Factors)

ඔයාට (Atonic Seizures) හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:

• ඔයා වයස අවුරුදු 18ට අඩු කෙනෙක් නම් (මේක ගොඩක් වෙලාවට ළමා කාලෙදි පටන් ගන්නවා).
• ඔයාට කුඩා කාලෙදි, ඒ කියන්නේ ළදරු අවධියේදී වලිප්පුව හැදිලා තියෙනවා නම් (history of infantile spasms).
• ඔයාට (Lennox-Gastaut syndrome) හරි (Dravet syndrome) වගේ යටින් පවතින වෙනත් විශේෂිත රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.

සමහර (Atonic Seizures) වැඩිහිටි වයස දක්වාම තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් වැඩිහිටි කෙනෙක්ට අලුතින්ම මේ රෝගය හඳුනාගන්නවා කියන එක නම් ටිකක් අඩුයි.

කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක (Atonic Seizure) කියලා හොයාගන්නේ? (Diagnosis)

වෛද්‍යවරයෙක් මේ (Atonic Seizure) තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා (physical exam), ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ පරීක්ෂාවක් (neurological exam) කරලා සහ තවත් විශේෂ පරීක්ෂණ (testing) කිහිපයක් කරලා තමයි. මේ පරීක්ෂණ කරනකොට, ඔයාගේ වලිප්පු රෝග ලක්ෂණ ගැන ඩොක්ටර් හොඳට අහලා දැනගනියි.

ඔයාට වලිප්පුව එනකොට ඒක දැකපු කෙනෙක් – ඒ කියන්නේ පවුලේ කෙනෙක් හරි යාළුවෙක් හරි – ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න යනකොට එක්කගෙන යන එක ගොඩක් වැදගත්. එහෙම එක්කන් යන්න බැරි නම්, ඒ කෙනා දැකපු දේවල් ලියලා දෙන එකත් හොඳයි. මොකද එතකොට ඩොක්ටර්ට මොකක්ද වුණේ කියලා හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ෆෝන් එකෙන් වලිප්පුව එන වෙලාවේ වීඩියෝ කරගන්න පුළුවන් නම්, ඒකත් ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.

විශේෂ පරීක්ෂණ වලින් ඩොක්ටර්ට පුළුවන් මේ වලිප්පු තත්ත්වය තහවුරු කරගන්න, එහෙම නැත්නම් එකපාරටම ඇඟේ මස්පිඬු පණ නැතිවෙලා සිහිය නැතිවෙන්න හේතුවෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරන්න. මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:

• ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests)
• (Electroencephalogram (EEG)) පරීක්ෂණය – මේකෙන් මොළේ විද්‍යුත් තරංග රටා බලනවා, වලිප්පුවට අදාළ වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා.
• (Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan) පරීක්ෂණයක් – මොළේ ව්‍යුහයේ ගැටලුවක් තියෙනවද බලන්න.
• (Positron Emission Tomography (PET) scan) පරීක්ෂණයක් – මොළේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන්න.

ඔයාට වලිප්පුව ආපු වෙලාවේ තුවාලයක් එහෙම වුණා නම්, උදාහරණයක් විදියට ඇටයක් බිඳිලාද බලන්න එක්ස්-රේ (X-ray) පරීක්ෂණයක් වගේ අමතර පරීක්ෂණත් කරන්න ඩොක්ටර්ට සිද්ධ වෙයි.

මොනවද මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර? (Treatment)

වෛද්‍යවරයෙක් (Atonic Seizures) වලට ප්‍රතිකාර විදියට මේ වගේ වලිප්පුව පාලනය කරන ඖෂධ (antiseizure medications) දෙන්න පුළුවන්:

• බෙන්සොඩයසපීන (Benzodiazepines) වර්ගයේ ඖෂධ (උදා: (clonazepam) හෝ (clobazam))
• (Felbamate)
• (Levetiracetam)
• (Topiramate)
• (Valproic acid) (valproate)
• (Zonisamide)

මේ බෙහෙත් වර්ග තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා විසින්, ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැළපෙන විදියට. වලිප්පුව ආපු වෙලාවේ ඔයාට තුවාලයක් වුණා නම්, ඩොක්ටර් ඒකටත් ක්ෂණිකව ප්‍රතිකාර කරයි.

මේ වලිප්පුව පාලනය කරන ඖෂධ වලින් සාර්ථක ප්‍රතිඵල ලැබුණේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට දිගින් දිගටම වලිප්පු ඇවිත් දරුණු තුවාල වෙනවා නම්, ඩොක්ටර් වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැනත් හිතලා බලයි. ඒ වගේ ප්‍රතිකාර තමයි:

• ශල්‍යකර්මයක් (Surgery) – උදාහරණයක් විදියට (corpus callosotomy) කියන සැත්කම. මේකෙන් මොළේ අර්ධගෝල දෙක අතර අනවශ්‍ය විද්‍යුත් සංඥා ගමන් කරන එක අඩු කරනවා.
• (Vagus nerve stimulation) – මේකේදී ස්නායුවක් උත්තේජනය කරන පුංචි උපකරණයක් පපුවේ සමට යටින් තැන්පත් කරනවා. මේකෙන් වලිප්පු එන එක අඩු කරන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
• ආරක්ෂිත හිස් වැසුම් (Protective headgear) පලඳින එක – වැටුණොත් ඔළුවට වෙන හානිය අඩු කරගන්න. විශේෂයෙන්ම නිතර වැටෙන දරුවන්ට මේක ගොඩක් වැදගත්.

සමහර අවස්ථාවලදී, ඩොක්ටර් ඔයාට විශේෂිත ආහාර වේලක්, උදාහරණයක් විදියට (ketogenic diet) කියන අධික මේද, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට තියෙන ආහාර රටාව අනුගමනය කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේකෙනුත් වලිප්පුව පාලනය කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.

මේ තත්ත්වයේ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද? (Outlook)

ඔයාගේ ඉදිරි තත්ත්වය (outlook) ගැන හොඳම විස්තරේ දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාටම තමයි. මොකද ඒක කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙනවා. වලිප්පුව පාලනය කරන ඖෂධ සහ අනිත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් ඔයාට වලිප්පුව එන වාර ගණන අඩු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ ‘ඩ්‍රොප් සීෂර්’ (drop seizure) එකක් වෙලාවේ වෙන තුවාල නම් ඔයාගේ ඉදිරි තත්ත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. වලිප්පුව එනකොට වෙන්න පුළුවන් තුවාල වළක්වාගන්න ක්‍රම ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට උපදෙස් දෙයි.

කවදද මම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන?

ඔයාට (Atonic Seizures) එන වාර ගණන වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට නිතර නිතර තුවාල වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. එතකොට ඩොක්ටර්ට පුළුවන් ඔයාගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම (treatment plan) ඔයාට වඩාත් ගැළපෙන විදියට, ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් විදියට වෙනස් කරන්න.

කවදද මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන?

මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (Emergency Room - ER) යන්න, එහෙම නැත්නම් හදිසි සේවා අමතන්න:

• ඔයාට ජීවිතේ පළවෙනි වතාවට වලිප්පුවක් ආවොත්.
• වලිප්පුවක් ආපු වෙලාවක දරුණුවට තුවාල වුණොත් (උදාහරණයක් විදියට ඇටයක් බිඳීමක්, ඔළුව තදින් වැදීමක් වගේ).
• එක දිගට වලිප්පු කිහිපයක් ආවොත් (ඒ කියන්නේ විනාඩි 30ක් ඇතුළත වලිප්පු තුනකට වඩා ආවොත්, නැත්නම් එකක් ඉවර වෙලා ටිකකින් තව එකක් ආවොත්).

මම මගේ දොස්තරගෙන් මොනවද අහන්න ඕන ප්‍රශ්න?

ඔයාට (Atonic Seizures) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක හොඳයි:

• ඩොක්ටර් මට නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද?
• ඒ ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ (side effects) තියෙනවද? එහෙම තියෙනවා නම් මොනවද?
• මට වාහන පදවන්න පුළුවන්ද? නැත්නම් මොන වගේ පරිස්සම් ක්‍රම අනුගමනය කරන්න ඕනද?
• මට ආරක්ෂිතව කරන්න පුළුවන් මොන වගේ ක්‍රියාකාරකම්ද? මම මොන වගේ දේවල් වලින්ද වළකින්න ඕන?

මොකක්ද මේ (Atonic) සහ (Tonic) වලිප්පු අතර තියෙන වෙනස?

මේකත් ගොඩක් අය අහන දෙයක්. (Atonic Seizures) සහ (Tonic Seizures) කියන වලිප්පු වර්ග දෙක අතර තියෙන ප්‍රධානම වෙනස තමයි, මොළේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වයේ එකපාරටම වෙන අවුලකදී ඔයාගේ මස්පිඬුවලට මොකද වෙන්නේ කියන එක:

• (Atonic) වලිප්පුවේදී: ඔයාගේ මස්පිඬු දුර්වල වෙනවා, පණ නැතිවෙනවා. හරියට රෙදි කෑල්ලක් වගේ ඇදගෙන වැටෙනවා.
• (Tonic) වලිප්පුවේදී: ඔයාගේ මස්පිඬු තද වෙනවා, ගල් වෙනවා වගේ වෙනවා. ඇඟ කෙලින් තද වෙලා, හරියට ලෑල්ලක් වගේ බිම වැටෙන්න පුළුවන්.

(Atonic Seizure) එකකදී ඔයා එකපාරටම පණ නැතුව වගේ බිම ඇදගෙන වැටෙන්න, නැත්නම් ඉන්න ඉරියව්වෙන්ම පහළට නැවෙන්න පුළුවන්. (Tonic Seizure) එකකදී ඔයා හරියට කපපු ගහක් වගේ කෙලින්ම බිම වැටෙන්න පුළුවන්. (Atonic Seizures) වලදී සාමාන්‍යයෙන් ඇඟ ගැහෙන එක (convulsions) වෙන්නේ නෑ, ඒත් සිහිය නැතිවෙන්න නම් පුළුවන්.

අපි කතා කරපු දේවල් එක හුස්මට (Take-Home Message)

(Atonic Seizure) එකක් එනකොට එකපාරටම සිහිය නැතිවෙලා, ඇඟේ පාලනයක් නැතුව බිම වැටෙන එක ඇත්තටම ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලේ අයටත් බය හිතෙන අත්දැකීමක් තමයි. වැටෙනකොට අල්ලගන්නවත් වෙලාවක් නැති නිසා, සමහරවිට වේදනාකාරී තුවාල වෙන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා ඔයාට ඉස්කෝලේ යන්න, වැඩට යන්න, එහෙම නැත්නම් ඔයා ආසම කරන දේවල් කරන්න බැරිව යන්නත් පුළුවන්.

මේ වලිප්පු ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නේවත් නැති වෙලාවක එන නිසා, වෛද්‍යවරයෙක්ගේ උදව් අනිවාර්යයෙන්ම ඕන වෙනවා. ඔයාගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ඔයාටම විශේෂිත විදියට, ඔයාගේ ශරීරයේ අවශ්‍යතාවලට ගැළපෙන විදියට තමයි සකස් කරන්නේ. (Atonic Seizures) ගැන ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් කොහොමද ආරක්ෂිතව ඉන්නේ කියලා දැනගන්න ඕන නම්, ලැජ්ජ නැතුව ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. මතක තියාගන්න, නිසි ප්‍රතිකාර සහ අවබෝධයත් එක්ක මේ තත්ත්වය පාලනය කරගෙන, ආරක්ෂිතව ජීවත් වෙන්න ඔයාට පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, වෛද්‍ය විද්‍යාව අද ගොඩක් දියුණුයි.

---

` Atonic Seizure, වලිප්පුව, මස්පිඬු දුර්වල වීම, drop seizure, akinetic seizure, අපස්මාරය, මොළයේ රෝග