ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි පිළිකාවක් කියලා නිර්ණය කළාම, ඒකට ප්රතිකාර විදිහට කීමෝතෙරපි (chemotherapy) එකක් පටන් ගන්න වෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, හිතට ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මේ ප්රතිකාර ගැන නිවැරදිව දැනුවත් උනාම, ඒ බය ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ විශේෂිත පිළිකා වර්ග කීපයකට දෙන ඇසසයිටඩීන් (Azacitidine) කියන බෙහෙත ගැනයි. මේක ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට අපි කතා කරමු.
මේ Azacitidine කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Azacitidine කියන්නේ කීමෝතෙරපි (chemotherapy) වර්ගයට අයිති බෙහෙතක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ලේ වල හැදෙන පිළිකා වර්ග දෙකකට ප්රතිකාර කරන්න.
1. මයිලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් (Myelodysplastic Syndrome - MDS): මේක ඇටමිදුළු වලට සම්බන්ධ රෝගී තත්වයක්.
2. සමහර ලියුකේමියා (leukemia) වර්ග: ඒ කියන්නේ ලේ පිළිකා වර්ග කීපයකට.
මේ බෙහෙතෙන් කරන ප්රධාන දේ තමයි, පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන වේගය අඩු කරන එක සහ ඒවා නැති කරලා දාන එක. ඒ වගේම මේ බෙහෙතෙන් අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ක්රියාකාරීත්වයත් යම්තාක් දුරට පාලනය කරනවා. මේ නිසා තමයි මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Azacitidine කියන්නේ හම යටට විදින එන්නතක් (subcutaneous injection). මේක හැමවෙලේම ඔයාට දෙන්නේ රෝහලකදී හරි සායනයකදී හරි, මේ ගැන විශේෂයෙන් පුහුණු වුණු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. ඒ නිසා බෙහෙත දෙන විදිහ ගැන ඔයා බය වෙන්න අවශ්ය නැහැ.
සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. ඒ නිසා ඒ ගැන වැඩි විස්තර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Azacitidine ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට කිව යුතු දේ |
|---|---|
| වකුගඩු රෝග | ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොනවා හරි ලෙඩක් තියෙනවා නම්. |
| අක්මා රෝග | අක්මාවේ රෝගී තත්වයක් හෝ අක්මාවේ ගෙඩි (liver tumors) තියෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Azacitidine වලට, mannitol වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, ඩයි වර්ග හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය | ඔයා ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරමින් ඉන්නවා නම් හෝ ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්. |
| මව්කිරි දීම | ඔයා බබාට මව්කිරි දෙන කෙනෙක් නම්. |
බෙහෙත ගන්නකොට අපි විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් සිද්ධ වෙනවා. ඒ නිසා මේ කරුණු ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න.
ආසාදන ඇතිවීමේ වැඩි අවදානම
මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය අඩු කරන නිසා, ඔයාට ලෙඩ රෝග, විශේෂයෙන්ම ආසාදන (infections) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා උණ, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙන අයගෙන් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න. උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන එක, කැස්ස, උගුරේ වේදනාව වගේ දෙයක් ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
ලේ ගැලීමේ වැඩි අවදානම
මේ බෙහෙතෙන් ලේ කැටි ගැසීමට උදව් වෙන පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පොඩි තුවාලයකින් උනත් ලේ ගැලීම වැඩි වෙන්න, ඇඟේ නිකරුනේ තැලීම් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඇඟේ තැන තැන නිල් පාට තැලීම්, සමේ රතු පාට පොඩි ලප, කළු පාටට මළපහ පිටවීම, මුත්රා එක්ක ලේ යෑම වගේ දෙයක් දැක්කොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
ගැබ් ගැනීම සහ දරුවන් ලැබීම
මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කරුණක්.
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ අවසාන බෙහෙත් මාත්රාවෙන් පස්සේ මාස 6ක් යනකල් කිසිම විදිහකින් ගැබ් ගන්න එපා.
- පිරිමි: ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ අවසාන බෙහෙත් මාත්රාවෙන් පස්සේ මාස 3ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳවීමට උත්සාහ කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ සහ අවසාන මාත්රාවෙන් පසු සතියක් යනතුරු මව්කිරි දෙන්නත් එපා.
අනිත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, supplements) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. සමහර දේවල් මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර අතපසු නොකරන්න
නියමිත දවසට සායනයට ගිහින් බෙහෙත ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට යන්න බැරි උනොත්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට හරි රෝහලට හරි දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම කීමෝතෙරපි ප්රතිකාරයකදී වගේම, මේ බෙහෙත ගන්නකොටත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලේ ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ වේදනාව, මුත්රා කරන විට වේදනාව. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | ඇඟේ තැලීම්, සමේ රතු ලප, කළු පාට මළපහ, මුත්රා වල ලේ. |
| රතු රුධිරානු අඩු වීමේ ලක්ෂණ | අසාමාන්ය මහන්සිය, නිතර දැනෙන දුර්වලකම, ක්ලාන්තය, ඇස් නිලංකාර වීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පාට වීම, බඩේ දකුණු පැත්ත උඩින් වේදනාව, ඔක්කාරය. |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම හෝ පිටකිරීමට අපහසු වීම. |
| මේ දේවල් දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| ආහාර පද්ධතියේ ගැටළු | මලබද්ධය, පාචනය, ඔක්කාරය, වමනය. |
| එන්නත විදින ස්ථානය | එන්නත විදින තැන වේදනාව හෝ රතු වීම. |
| සාමාන්ය දැනෙන අපහසුතා | ඇඟට පණ නැති ගතිය, අසාමාන්ය මහන්සිය. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට අසාමාන්යයි කියලා හිතෙන ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක. තනියම තීරණ ගන්න එපා. බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිපුර ගත්තා කියලා සැකයක් ආවොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ ළඟම ඇති ETU එකට දන්වන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Azacitidine කියන්නේ රෝහලකදී දෙන විශේෂිත පිළිකා නාශක එන්නතක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ හැම ලෙඩක් ගැනම සහ ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට ආසාදන සහ ලේ ගැලීම් අවදානම වැඩියි. ඒ නිසා උණ, තැලීම් වගේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් උනොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ප්රතිකාර කාලය තුළ සහ දොස්තර මහත්තයා කියන කාලය යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න (කාන්තාවන් සහ පිරිමි දෙපාර්ශවයම).
- නියමිත දිනට සායන වලට සහභාගී වීම සහ ලේ පරීක්ෂණ කරගැනීම අතපසු කරන්න එපා.
- ඔයාට හිතට එන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න