ඔයාටත් උදේට ඇඳෙන් නැගිටිනකොට කොන්ද හිරවෙලා, තද වෙලා වගේ දැනෙනවද? ටිකක් වෙලා යනකල් ඇවිදින්නත් අමාරු, හරියට රොබෝ කෙනෙක් වගේ හෙමින් හෙමින් ඇවිදින්න වෙනවද? ටිකක් ඇඟට ව්‍යායාමයක් ලැබුණාම, එහාට මෙහාට වුණාම තමයි මේ ගතිය ටිකක් අඩු වෙන්නේ? එහෙමනම් මේක නිකන්ම නිකන් සාමාන්‍ය කොන්දේ අමාරුවක් නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන Ankylosing Spondylitis, එහෙමත් නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන AS කියන තත්ත්වය වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ?
AS කියන්නේ ඇත්තටම ආතරයිටිස් (arthritis) වර්ගයක්. හැබැයි මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ අපේ කොඳු ඇට පෙළට. හිතන්නකෝ අපේ කොන්ද හරියට නම්‍යශීලී උණ බම්බු ගහක් වගේ කියලා. අපිට ඕන විදිහට නමන්න, දිග අරින්න පුළුවන්. හැබැයි AS තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ගේ කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ටිකෙන් ටික ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා (inflammation), කාලයක් යනකොට ඒ සන්ධි එකට පෑහෙනවා. එතකොට අර නම්‍යශීලී උණ බම්බු ගහ, වේළුණු වියළි ලීයක් වගේ තද, නමන්න බැරි එකක් බවට පත් වෙනවා.
මේක පටන් ගන්නේ සාමාන්‍යයෙන් කොන්දේ යටි කොටසෙන්. උදේට තියෙන තද ගතිය සහ වේදනාව තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. හැබැයි මේක කොන්දට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. කාලයක් යනකොට මේ වේදනාව විලුඹ, උරහිස්, ඉළ ඇට, බෙල්ල වගේ තැන් වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමක්‍රමයෙන් තමයි මතු වෙන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 45ට කිට්ටු වෙනකොට තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ලක්ෂණ මතුවෙන්න පටන් ගන්නේ. ඒ නිසා ඉක්මනින්ම මේ තත්ත්වය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
හරි, මේකට සපත්තු සම්බන්ධ වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා සමහරවිට හිතනවා ඇති කොන්දේ ලෙඩේකට සපත්තු මොකටද කියලා. මෙහෙම හිතන්නකෝ. අපේ මුළු ශරීරයේම බර දරාගෙන ඉන්නේ, අපේ ශරීරය සමබරව තියාගන්නේ අපේ දෙපතුල්. හරියට ලොකු ගොඩනැගිල්ලක අත්තිවාරම වගේ. අපේ එක කකුලක විතරක් පුංචි පුංචි අස්ථි 50කට වඩා, මස්පිඬු සහ කණ්ඩරා 200කට වඩා, සන්ධි 60කට වඩා තියෙනවා. මේ ඔක්කොම එකතු වෙලා තමයි අපේ ගමන බිමන පහසු කරන්නේ.
දැන් හිතන්න, ඔයාගේ වළලුකර, දණහිස, උකුල වගේ තැනක දැනටමත් ආතරයිටිස් වේදනාවක් තියෙනවා. ඒ මදිවට ඔයා දාන සපත්තුවත් කකුලට ගැළපෙන්නේ නැති, කිසිම සපෝට් එකක් නැති එකක් නම් මොකද වෙන්නේ? අර අත්තිවාරම තවත් දුර්වල වෙනවා. එතකොට මුළු ගොඩනැගිල්ලම (ශරීරයම) අස්ථාවර වෙලා, වේදනාව තවත් වැඩි වෙනවා. වැරදි සපත්තු නිසා දැනටමත් තියෙන ප්‍රශ්න තවත් දරුණු වෙන්නත්, අලුත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසයි AS වගේ තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට නිවැරදි සපත්තු තෝරාගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වෙන්නේ.
එහෙනම් අපි තෝරගන්න ඕන මොන වගේ සපත්තුද?
හොඳ සපත්තුවක් කියන්නේ මිලෙන් වැඩි, ලස්සන සපත්තුවකටම නෙවෙයි. ඒක අපේ කකුලට හොඳ සුවයක්, සහයක් (support) දෙන එකක් වෙන්න ඕන. AS තියෙන කෙනෙක්ට වඩාත්ම ගැළපෙන සපත්තු වර්ග කිහිපයක් ගැන අපි බලමු.
| ගැළපෙන සපත්තු වර්ගය | තිබිය යුතු විශේෂ ගුණාංග |
|---|---|
| ඇවිදීමට/ව්‍යායාම වලට ගන්නා සපත්තු (Athletic Stability Shoes) | මේවා තමයි හොඳම විකල්ප වලින් එකක්. මේවයේ මැද කොටස සහ විලුඹ තියෙන හරිය හොඳට කුෂන් (cushioned) කරලා තියෙනවා. ඒ නිසා ඇවිදිනකොට කකුලට එන පීඩනය අඩු වෙනවා. විශේෂයෙන්ම කකුලේ ඇඟිලි මුල් වලට (ball of the foot) එන බර අඩු කරන නිසා වේදනාව ගොඩක් අඩු වෙනවා. |
| බූට්ස් (Boots) | බූට්ස් කියන්නේ තවත් හොඳ විකල්පයක්. හැබැයි ඕනම බූට් එකක් නෙවෙයි. අඩිය රබර් වලින් හදපු, ගොඩක් උස නැති, ස්ථාවර බූට්ස් තෝරගන්න. යටිපතුලේ වක්‍රයට සහය දෙන (arch support) පැතලි බූට්ස් වර්ගත් හොඳයි. Hiking boots වගේ ඒවයින් වළලුකරට හොඳ සපෝට් එකක් ලැබෙනවා. |
| වළකින්න ඕන දේවල් | අඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම පැතලි, තද සෙරෙප්පු. කිසිම කුෂන් එකක් නැති සපත්තු. ගොඩක් උස අඩි තියෙන සපත්තු. ඒ වගේම, සපත්තුව කකුලට සපෝට් එකක් දෙන ගමන්, ටිකක් නම්‍යශීලී වෙන්නත් ඕන. සම්පූර්ණයෙන්ම තද, ගලක් වගේ සපත්තුවක් දැම්මොත් ඔයාට සාමාන්‍ය විදිහට ඇවිදින්න බැරි වෙනවා. |
සපත්තු තෝරගන්නකොට තවදුරටත් හිතන්න ඕන දේවල්
- වෙලාව: දවසේ හවස් වරුවේ සපත්තු ගන්න යන්න. මොකද දවස පුරා ඇවිදලා අපේ කකුල් ටිකක් ඉදිමෙනවා. ඒ වෙලාවට ගන්න සපත්තුව දවසේ ඕනම වෙලාවක දාන්න පහසුයි.
- හරියටම මැනලා බලන්න: කකුල් දෙකම මැනලා, ලොකු කකුලට ගැළපෙන සයිස් එක ගන්න.
- ටිකක් ඇවිදලා බලන්න: සපත්තුව දාලා කඩේ ඇතුලෙම ටිකක් ඇවිදලා බලන්න. ඒක ඔයාගේ කකුලට ඇත්තටම පහසුද, කොහේවත් තද වෙනවද, රිදෙනවද කියලා බලන්න.
මේ තත්ත්වය නොසලකා හිටියොත් මොකද වෙන්නේ?
AS කියන්නේ සරලව පටන් ගත්තට, හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් කාලයත් එක්ක දරුණු වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. අපි කලින් කතා කළා වගේ කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි එකට පෑහිලා, කොන්ද තද වෙන්න පුළුවන්.
මේකේ ප්‍රතිඵලයක් විදිහට, කෙනෙක්ගේ ඉරියව්ව වෙනස් වෙලා, ඉස්සරහට නැවුණු, කුද ගැහුණු ස්වභාවයක් (hunched-over posture) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර දරුණු අවස්ථා වලදී, ඉළ ඇට වලට සම්බන්ධ සන්ධි පවා තද වෙලා, පපුව හරියට පිම්බෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, "මේ නිකන් කොන්දෙ අමාරුවක්නේ" කියලා හිතලා ඒක අතපසු කරන්න එපා. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව (GP) හෝ අස්ථි හා සන්ධි පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න තරමට, සන්ධි වලට වෙන්න පුළුවන් ස්ථිර හානිය වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළට ප්‍රධාන වශයෙන් බලපාන ආතරයිටිස් වර්ගයක්. මේ නිසා කොන්ද, විලුඹ, උරහිස් වගේ තැන් වල වේදනාව සහ තද ගතිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ සන්ධි වේදනාවක් තියෙන කෙනෙක්ට, නිවැරදි සපත්තු තෝරාගැනීම වේදනාව කළමනාකරණය කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- සපත්තු තෝරගන්නකොට, හොඳ කුෂන් එකක් තියෙන, යටිපතුලට සහ වළලුකරට හොඳ සහයක් දෙන (supportive) සපත්තු තෝරගන්න. Athletic stability shoes සහ hiking boots හොඳ උදාහරණ.
- සම්පූර්ණයෙන්ම පැතලි, තද, කිසිම සපෝට් එකක් නැති සපත්තු සහ සෙරෙප්පු වලින් වළකින්න.
- ඔබට AS රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනුමාන නොකර, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවී නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.