ඔයාට හරි, ඔයා ආදරය කරන කෙනෙක්ට හරි බයිපෝලර් (bipolar disorder) තත්ත්වය තියෙනවා නම්, එක දවසක් හිතාගන්න බැරි තරම් සතුටකින් සහ ශක්තියකින් ඉඳලා, තවත් දවසකදී දරාගන්න බැරි තරම් දුකකින් පතුලටම වැටෙන එක ගැන ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. මේ මනෝභාවයේ ඉහළ පහළ යෑම් පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත් වගේම සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකුත් කොයිතරම් වැදගත්ද කියලා ඔයා අත්දැකීමෙන්ම දන්නවා ඇති. ඒත් ඔයා දන්නවද, අපි එදිනෙදා කන බොන සමහර දේවල් මේ තත්ත්වය හොඳ අතට හරවන්න වගේම, නරක අතට හරවන්නත් හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා?
ඇත්තටම මොකක්ද මේ බයිපෝලර් (Bipolar Disorder) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, බයිපෝලර් කියන්නේ කෙනෙකුගේ මනෝභාවයේ (mood) අසාමාන්ය විදිහට, නාටකීය ලෙස ඉහළ පහළ යෑම් එක්ක එන සංකීර්ණ මානසික තත්ත්වයක්. මේකෙදි ප්රධාන වශයෙන් අන්ත දෙකක් දකින්න පුළුවන්. එකක් තමයි අධික මානසික සහ කායික ශක්තියක්, උද්දාමයක් දැනෙන කාලවල්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ ‘මේනියා’ (mania) කියලා. අනෙක් අන්තය තමයි අධික දුකක්, කණගාටුවක්, කිසිම දෙයක් කරගන්න හිතෙන්නේ නැති, ජීවිතේම එපා වෙච්ච ගතියක් දැනෙන කාලවල්. මේකට අපි කියන්නේ ‘විෂාදය’ (depression) කියලා.
මේ මනෝභාවයේ වෙනස්වීම් හරිම හෙමින්, දවස් ගාණක්, සමහරවිට සති ගාණක් තිස්සේ වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම දවස් කීපයකින් උඩු යටිකුරු වෙන්නත් පුළුවන්. මේක නිකන් මනෝභාවය විතරක් වෙනස් වෙන එකක් නෙවෙයි. ඔයාගේ නින්ද, ශරීරයේ ශක්ති මට්ටම, හිතන විදිහ, හැසිරීම වගේ හැමදේකටම මේක බලපානවා. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ සුපුරුදු හැසිරීමෙන් බැහැරව, දවස් කිහිපයක්වත් එක දිගට පැවතීම.
බයිපෝලර් තත්ත්වය හඳුනාගන්න විශේෂ රුධිර පරීක්ෂණයක්වත්, ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්වත් නැහැ. ඒ වගේම, මීටඅදාල රෝග ලක්ෂණ වෙනත් මානසික රෝග වල ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන් නිසා, සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය නිවැරදිව හඳුනාගන්න පරක්කු වෙනවා. ඒ නිසාම නිසි ප්රතිකාර නොලැබී යන අවස්ථාත් වැඩියි.
බයිපෝලර් තත්ත්වයටම විශේෂ වුණු ආහාර රටාවක් තියෙනවද?
ඇත්තම කිව්වොත්, "මේක තමයි බයිපෝලර් වලට හරියන කෑම ලැයිස්තුව" කියලා එකක් නැහැ. ඒත්, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්නත්, නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්නත් උදව් වෙන සමබල ආහාර වේලක් තෝරාගැනීම නම් හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර බයිපෝලර් බෙහෙත් වර්ග නිසා ශරීරයේ බර වැඩිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මතක තියාගන්න, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් කියන්නේ බයිපෝලර් තත්ත්වයට කරන ප්රතිකාර වලට අමතරව, ඔයාට ඔයා වෙනුවෙන්ම කරගන්න පුළුවන් ලොකුම උදව්වක්.
අපි බලමු මොනවද අපි ശ്രദ്ധ දෙන්න ඕන දේවල් කියලා.
| කළ යුතු දේ (Foods to Include) | වළක්වාගත යුතු හෝ සීමා කළ යුතු දේ (Foods to Avoid/Limit) |
|---|---|
| සමබල, පෝෂණ ගුණයෙන් ඉහළ ආහාර: නැවුම් පළතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, පියලි ඇට වර්ග (legumes), නිවුඩු සහිත ධාන්ය (whole grains), මේදය අඩු මස්, ගැඹුරු මුහුදේ මාළු, බිත්තර, මේදය අඩු කිරි නිෂ්පාදන, සෝයා නිෂ්පාදන, ඇට වර්ග සහ ඇට වර්ග වල තෙල් (nuts and seeds). මේවා ශරීරයට අවශ්ය පෝෂණය ලබා දීලා, පොදුවේ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උදව් කරනවා. | "බටහිර" ආහාර රටාව: රතු මස් (red meats), සංතෘප්ත මේදය (saturated fats), ට්රාන්ස් මේදය (trans fats) සහ සරල කාබෝහයිඩ්රේට් (simple carbohydrates) බහුල ආහාර. උදාහරණ විදියට, ක්ෂණික ආහාර, පැණි බීම, තෙල් අධිකව යොදා බැදපු කෑම, කේක්, බිස්කට් වගේ දේවල්. මේවා ස්ථුලතාවය (obesity), දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ හෘද රෝග වලට අවදානම වැඩි කරනවා. |
| කැලරි ප්රමාණය ගැන සැලකිලිමත් වීම: ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට කැලරි ගන්න එක සහ නියමිතව ව්යායාම කරන එක බර පාලනයට අත්යවශ්යයි. බයිපෝලර් බෙහෙත් එක්ක බර වැඩිවෙන එක වළක්වාගන්න ක්රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. | අධික ලෙස සැකසූ ආහාර (Highly Processed Foods): මේවායේ පෝෂණ ගුණය අඩුයි වගේම, සෞඛ්යයට අහිතකර දේවල් වැඩියි. |
මාළු තෙල් (Fish Oil) ඇත්තටම මනෝභාවයට හොඳද?
මාළු තෙල් වල තියෙන ඔමේගා-3 මේද අම්ල (omega-3 fatty acids) ගැන ඔයා අහලා ඇති. මේවා හදවතට ගොඩක් හොඳයි කියලා අපි දන්නවා. ඒත් සමහර විශේෂඥයන් විශ්වාස කරනවා මේවා මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයට සහ හැසිරීමටත් බලපෑමක් කරනවා කියලා.
බයිපෝලර් තත්ත්වයට ඔමේගා-3 වල බලපෑම ගැන කරපු පර්යේෂණ වල ප්රතිඵල 100%ක්ම ස්ථිර නැතත්, සමහර අධ්යයන වලින් පෙන්නුම් කරලා තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග අවදානම හෝ රුධිරයේ මේද මට්ටම (triglycerides) වැඩි අයට, මේවායේ යම් ප්රයෝජනයක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා. සමහර අධ්යයන වලින් විෂාදය (depression) අඩු කරන්නත් මේවා උදව් වෙන බවට ඉඟි ලැබිලා තියෙනවා.
කොහොම වුණත්, බයිපෝලර් සඳහා ප්රතිකාරයක් විදියට මාළු තෙල් නිර්දේශ කරන්න තවදුරටත් පර්යේෂණ අවශ්යයි.
ඔයාට මාළු කන්න පුළුවන් නම්, සතියකට දෙපාරක්වත් තෙලේ නොබැදපු, මේදය සහිත මාළු වර්ගයක් ආහාරයට එකතු කරගන්න එක හොඳයි.
- සැමන් (Salmon)
- ටූනා (Albacore tuna)
- මැකරල් (Mackerel)
- සාඩින් (SaRDInes)
- හෙරින්ග් (Herring)
- ට්රවුට් (Trout)
ඔයා නිර්මාංශ කෙනෙක් නම්, වෝල්නට් (walnuts), හණ ඇට (Flaxseed) සහ කැනෝලා තෙල් (canola oil) වගේ දේවල් වලිනුත් ඔමේගා-3 ලබාගන්න පුළුවන්.
බයිපෝලර් තියෙන කෙනෙක් විදියට මම අනිවාර්යයෙන්ම වළක්වාගන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මෙන්න මේ කරුණු ගැන ඔයා විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
කැෆේන් (Caffeine) සහ අධික තෙල් සහිත ආහාර
කැෆේන් කියන්නේ උත්තේජකයක්. කෝපි, තේ, සමහර සිසිල් බීම වල මේවා තියෙනවා. ඔයාට විෂාදය දැනෙන වෙලාවට කැෆේන් ටිකක් බිව්වම තාවකාලිකව ශක්තියක්, ප්රබෝධයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ප්රශ්නේ තියෙන්නේ, කැෆේන් ඔයාගේ නින්දට බාධා කරන්න පුළුවන් වීම. බයිපෝලර් තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට හොඳ නින්දක් කියන්නේ අත්යවශ්යම දෙයක්. ඒ වගේම, කැෆේන් නිසා කලබල ගතිය, පපුවේ ගැස්ම, හිසරදය වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
අධික තෙල් සහිත ආහාර වේලක් ගත්තම, සමහර බයිපෝලර් බෙහෙත් වර්ග ශරීරයට උරාගන්න යන කාලය පරක්කු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න බෙහෙත් එක්ක ආහාර පාලනයක් අවශ්යද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ලුණු (Salt) සහ ලිතියම් (Lithium) අතර සම්බන්ධය
ඔයාට ප්රතිකාර විදියට ලිතියම් (Lithium) කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ලුණු භාවිතය ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ශරීරයේ ලුණු මට්ටම එකපාරටම ගොඩක් අඩු වුණොත්, රුධිරයේ ලිතියම් මට්ටම අනතුරුදායක විදිහට ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, අධිකව ලුණු ගත්තොත් ලිතියම් මට්ටම අඩුවෙලා බෙහෙතේ කාර්යක්ෂමතාව නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ලුණු භාවිතය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න.
MAO Inhibitors එක්ක කන්නම නරක කෑම
මේක ගොඩක් වැදගත්. MAO Inhibitors කියන්නේ විෂාදයට දෙන පැරණි බෙහෙත් වර්ගයක්. මේ බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් ටයිරමින් (Tyramine) කියන ඇමයිනෝ අම්ලය අඩංගු ආහාර ගත්තොත්, රුධිර පීඩනය ක්ෂණිකව සහ ඉතා දරුණු ලෙස ඉහළ යන්න පුළුවන්. මේක ජීවිතයට පවා අවදානම්. ඔයා මේ වර්ගයේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, පහත සඳහන් ආහාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕන.
| MAO Inhibitors සමඟ නොගත යුතු ටයිරමින් (Tyramine) බහුල ආහාර | |
|---|---|
| කල් තබා පරණ කරන ලද චීස් (Aged cheese) | ටැප් බියර් (Tap beer) |
| කල් තබා පදම් කළ මස් (Aged/cured meats) | සමහර වයින් වර්ග (උදා: Chianti) |
| ඉතා හොඳින් ඉදුණු කෙසෙල් සහ කෙසෙල් ලෙලි | පැසවීමට ලක්කළ සෝයා නිෂ්පාදන (උදා: සෝයා සෝස්) |
අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න: ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ගය මොකක්ද සහ ඒ එක්ක නොගැළපෙන ආහාර මොනවද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් පැහැදිලි ලැයිස්තුවක් ඉල්ලගන්න.
ස්වභාවික අතිරේක (Natural Supplements) ගැනත් දැනුවත් වෙන්න
සමහර අය විෂාදයට ප්රතිකාර විදියට St. John's wort සහ SAM-e වගේ ස්වභාවික අතිරේක ගන්නවා. හැබැයි මේවා ඔයා ගන්න බයිපෝලර් බෙහෙත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න හෝ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම විටමින් එකක්වත්, ස්වභාවික අතිරේකයක්වත් ගන්න එපා.
මත්පැන් (Alcohol) සහ බයිපෝලර් අතර සම්බන්ධය
මත්පැන් කියන්නේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය අවපීඩනය කරන (depressant) දෙයක්. බයිපෝලර් තත්ත්වය තියෙන අය මත්පැන් හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම අනිත් අයට වඩා පස් ගුණයකින් විතර වැඩියි. ගොඩක් වෙලාවට තමන්ගේ මනෝභාවයේ වේදනාකාරී හැඟීම් වලින් මිදෙන්න උත්සාහයක් විදියට තමයි ඔවුන් මත්පැන් වලට යොමු වෙන්නේ.
නමුත් ඇත්තටම වෙන්නේ ඒකේ අනිත් පැත්ත. මත්පැන් නිසා විෂාද තත්ත්වයන් තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මත්පැන් භාවිතය බයිපෝලර් ප්රතිකාර වලට බරපතල ලෙස බාධා කරනවා. ඒ නිසා, මේ තත්ත්වය එක්ක ජීවත් වෙන කෙනෙක් මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
ග්රේප්ෆෘට් (Grapefruit) ජූස් බීම සුදුසුද?
මේ ගැන ගොඩක් ප්රවේසම් වෙන්න ඕන. ග්රේප්ෆෘට් (Jambola) සහ ග්රේප්ෆෘට් ජූස්, බයිපෝලර් තත්ත්වයට දෙන බොහෝ බෙහෙත් වර්ග වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. මේ නිසා, රුධිරයේ බෙහෙත් මට්ටම අනතුරුදායක ලෙස ඉහළ යන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, `carbamazepine`, `quetiapine (Seroquel)`, `lurasidone (Latuda)` වගේ බෙහෙත් වර්ග එක්ක ග්රේප්ෆෘට් ප්රතික්රියා කරනවා.
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න බෙහෙත් එක්ක ග්රේප්ෆෘට් කෑමට හෝ බීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත් බොන්න ඕන කෑමට පෙරද? පස්සෙද?
හැම බෙහෙතක්ම එක වගේ නෑ. සමහර බෙහෙත් කෑමත් එක්ක ගත්තම තමයි ශරීරයට හොඳින්ම උරාගන්නේ (උදා: `Latuda`, `Geodon`). තවත් සමහර බෙහෙත් කෑමත් එක්ක ගත්තම කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙනවා (උදා: `Saphris`). තවත් සමහර ඒවා කෑමට පෙර හෝ පසු ගත්තට කමක් නෑ. ඒ නිසා, ඔයාට දෙන බෙහෙත ගන්න ඕන කොහොමද කියන එක ගැන නිවැරදිම උපදෙස ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බයිපෝලර් කියන්නේ කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඔයාගේ ප්රතිකාර වලට හරියටම එකඟව වැඩ කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේකටම විශේෂිත වූ "බයිපෝලර් ඩයට්" එකක් නැතත්, සමබර, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ඔයාගේ සමස්ත සුවතාවයට ලොකු ශක්තියක්.
- ඔයා ගන්නා බෙහෙත් වර්ගයත් එක්ක නොගැළපෙන ආහාර (උදා: ලිතියම් සහ ලුණු, MAO inhibitors සහ ටයිරමින්, ග්රේප්ෆෘට්) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අසා දැනගන්න.
- මත්පැන් සහ අනවශ්ය කැෆේන් භාවිතයෙන් වළකින්න. මේවා ඔයාගේ මනෝභාවයට සහ නින්දට අහිතකර ලෙස බලපාන්න පුළුවන්.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව කිසිම ස්වභාවික අතිරේකයක් හෝ විටමින් වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඔයාගේ ආහාර රටාවේ, බෙහෙත් වල හෝ ජීවන රටාවේ යම් වෙනසක් කරන්න කලින්, හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයා තනියම නෙවෙයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න