ඇස් පෙනීම ටිකෙන් ටික නැති කරන (Birdshot Chorioretinopathy) රෝගය ගැන අද අපි කතා කරමුද?

ඔයාගේ ඇස් ඉස්සරහා සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි කළු පාට දේවල් පාවෙනවා වගේ දැනිලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් සමහර දවස්වලට පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙලා වගේ දැනෙනවද? මේවා සාමාන්‍ය දේවල් වෙන්නත් පුළුවන්, ඒත් සමහර වෙලාවට මේවා ඇහැ ඇතුළේ තියෙන යම්කිසි ප්‍රශ්නයක ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ටිකක් දුර්ලභ, ඒත් හරියට ප්‍රතිකාර කළොත් පාලනය කරගන්න පුළුවන් අක්ෂි රෝගයක් ගැනයි.

මේ කියන (Birdshot Chorioretinopathy) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, (Birdshot Chorioretinopathy) කියන්නේ, කෙටියෙන් කිව්වොත් `(BSCR)`, ඇහැ ඇතුළේ ඇතිවෙන දුර්ලභ ගණයේ ඉදිමීමේ රෝගයක්. මේක දීර්ඝකාලීන (chronic), ඒ කියන්නේ ටික කාලෙකින් හොඳවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි, දිගටම තියෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් සමහරවිට ස්ථිරවම පෙනීමේ වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම පෙනීම නැතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

(BSCR) කියන්නේ `(Uveitis)` කියන, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන පටකවලට හානි කරන රෝග කාණ්ඩයකට අයිති දරුණු තත්ත්වයක්. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම ඉදිමෙන්නේ:

• දෘෂ්ඨි විතානය `(Retina)`: මේක තමයි අපේ ඇහැ ඇතුළේ පිටිපස්සෙම තියෙන, ආලෝකයට සංවේදී පටලය. හරියට කැමරාවක ෆිල්ම් එක වගේ. අපි දකින දේවල්වල රූපය සටහන් වෙන්නේ මෙතන.
• කොරොයිඩ් `(Choroid)`: මේක තියෙන්නේ දෘෂ්ඨි විතානයට යටින්. දෘෂ්ඨි විතානයයි, ඇහැ වටේ තියෙන සුදු පාට කොටසයි සම්බන්ධ කරන, දෘෂ්ඨි විතානයට රුධිරය සපයන, ඒ කියන්නේ පෝෂණය දෙන පටලය තමයි මේ.

මේ රෝගයේ විශේෂම ලක්ෂණයක් තමයි, දෘෂ්ඨි විතානයේ ගැඹුරු කොටසේ සහ කොරොයිඩ් එකේ උඩම තට්ටුවේ ක්‍රීම් පාටට හුරු ඕවලාකාර පුංචි ලප ඇතිවෙන එක. මුල් කාලයේ රෝග ලක්ෂණ විදියට බොහෝවිට ඇස් ඉස්සරහා කළු පාට දේවල් පාවෙනවා වගේ පෙනීම `(floaters)`, පෙනීම බොඳවීම හෝ මේ දෙකම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් ඇස් දෙකටම බලපානවා.

කාලයක් යද්දී, මේ හානිය නිසා දෘෂ්ඨි විතානයේ මැද දියර පිරුණු ඉදිමීම් `(cystoid macular edema)` හෝ ග්ලුකෝමා `(glaucoma)` වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, (Birdshot Chorioretinopathy) කියන්නේ ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝගයක්. ප්‍රතිකාර සාර්ථක වෙන්න නම්, රෝගය ඉක්මනින් හඳුනාගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.

(Birdshot Chorioretinopathy) හැදෙන්නේ කාටද?

ඇත්තටම මේ රෝගය ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත් බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මැදිවියේ, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 40ත් 60ත් අතර වයසේ ඉන්න සුදු ජාතික වැඩිහිටියන් අතරයි. ළමයින්ට මේ රෝගය හැදෙනවා හරිම අඩුයි.

මේ (Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයට සමාන වෙනත් රෝග තියෙනවද?

ඔව්, (Uveitis) කාණ්ඩයේ වෙනත් රෝග ඇතුළුව තවත් රෝග කිහිපයකම ලක්ෂණ මේ (Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබාගැනීම හරිම වැදගත්, එතකොට තමයි ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. (BSCR) එකට සමාන වෙන්න පුළුවන් රෝග කිහිපයක් තමයි:

• `(Lymphoma)` (වසා සෛල පිළිකාවක්)
• `(Sarcoidosis)` (ශරීරයේ විවිධ තැන්වල කුඩා ඉදිමුම් ඇතිකරන රෝගයක්)
• `(Sympathetic ophthalmia)` (ඇහැකට වෙන අනතුරක් නිසා ඇතිවෙන දුර්ලභ (Uveitis) වර්ගයක්)
• `(Syphilis)` (ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක්)
• `(Presumed ocular histoplasmosis syndrome (POHS))` (දිලීර ආසාදනයක් නිසා ඇහැට බලපෑම් ඇති කරන තත්ත්වයක්)
• `(Tuberculosis)` (ක්ෂය රෝගය)
• `(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome)` (ස්නායු පද්ධතියට බලපාන, පෙනීමට සහ ඇසීමට බලපෑම් කරන රෝගයක්)

ඒ වගේම, `(White dot syndromes)` කියල හඳුන්වන ඉදිමීමේ රෝග කාණ්ඩයකුත් තියෙනවා, ඒවයෙත් (BSCR) රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්. මේවායින් දෘෂ්ඨි විතානයට සහ කොරොයිඩ් එකට හානි `(lesions)` වෙනවා. උදාහරණ කිහිපයක් තමයි:

• `(Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy (APMPPE))`
• `(Multifocal choroiditis and panuveitis (MCP))`
• `(Multiple evanescent white dot syndrome (MEWDS))`
• `(Punctate inner choroidopathy (PIC))`

ඇයි මේකට (Birdshot Chorioretinopathy) කියල කියන්නේ?

මේක ඇත්තටම සාපේක්ෂව අලුත් රෝගයක්, මුලින්ම විස්තර කරලා තියෙන්නේ 1949 දී. 1980 දී තමයි අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරු දෙන්නෙක් මේකට "(Birdshot Chorioretinopathy)" කියන නම දීලා තියෙන්නේ. ඒකට හේතුව තමයි, දෘෂ්ඨි විතානය පුරාම විසිරිලා තියෙන, ක්‍රීම් සහ තැඹිලි පාටට හුරු ඕවලාකාර ලප. මේ ලප රටාව, කුරුල්ලන්ට වෙඩි තියන්න පාවිච්චි කරන කුඩා උණ්ඩ `(birdshot)` විසිරුණු රටාවට සමාන නිසා තමයි මේ නම ලැබිලා තියෙන්නේ. හිතන්නකෝ, හරියට වෙඩිල්ලක් තිබ්බම උණ්ඩ විසිරෙනවා වගේ ලප ඇහැ ඇතුළෙ තියෙනවා.

මේකට තවත් නම් තියෙනවද?

ඔව්, (Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයට පාවිච්චි වෙන තවත් නම් කිහිපයක් තියෙනවා:

• `(Birdshot chorioretinitis)`
• `(Birdshot retinochoroiditis)`
• `(Birdshot retinochoroidopathy)`
• `(Birdshot uveitis)`
• `(BSCR)` (කෙටි නම)
• `(Posterior uveitis)` (ඇහැ පිටුපස ඇතිවන යුවියයිටිස්)
• `(Vitiliginous choroiditis)`

(Birdshot Chorioretinopathy) කොච්චර සුලභද?

මේක ඉතාම දුර්ලභ රෝගයක්. පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ ලක්ෂයකින් එක්කෙනෙකුටත් වඩා අඩුවෙන් තමයි මේ රෝගය බලපාන්නේ කියලයි. ඒ කියන්නේ, ලංකාවේ වුණත් මේ රෝගය තියෙන අය ඉන්න පුළුවන් වුණත්, ඒ ප්‍රමාණය හරිම අඩුයි.

(Birdshot Chorioretinopathy) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

පර්යේෂකයන්ට තවමත් මේ රෝගය හැදෙන්න නියම හේතුවක් හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා. ඒත්, එයාලා සැක කරන්නේ මේක `(autoimmune disease)` එකක්, ඒ කියන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වෙන්න පුළුවන් කියලයි. සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේම ආරක්ෂක පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, වැරදීමකින් අපේම නිරෝගී පටකවලට පහර දෙන එක.

(BSCR) රෝගය හඳුනාගත් අයගෙන් 90% කට වඩා වැඩි පිරිසකගේ ශරීරයේ `(HLA-A29)` කියන ප්‍රතිදේහ ජනකයක් (ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරන අණුවක්) තියෙනවා. මේක දෙමව්පියන්ගෙන් උරුම වෙන දෙයක්. හැබැයි, (Birdshot Chorioretinopathy) හැදෙන්න `(HLA-A29)` එක තියෙන්නම ඕන නෑ. ඒ වගේම, මේ ප්‍රතිදේහ ජනකය තිබුණත් රෝගය හැදෙන්නෙ නැතිව ඉන්නත් පුළුවන්.

(Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවද?

මේ රෝගයේ ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේක ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන රෝගයක් `(progressive disease)`, ඒ කියන්නේ මාස කිහිපයක ඉඳන් අවුරුදු කිහිපයක් යනකල් රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.

(Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයේ පළමු ලක්ෂණ වෙන්නේ බොහෝවිට:

• ඇස් ඉස්සරහා කළු පාට දේවල් පාවෙනවා වගේ පෙනීම `(floaters)`
• පෙනීම බොඳවීම

සාමාන්‍යයෙන් මේ රෝගයේදී ඇස් රිදීමක් හෝ ඇස් රතු වීමක් දකින්න ලැබෙන්නේ නෑ. ඒත්, ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්විඳින්න පුළුවන්:

• පෙනීමේ වෙනස්කම් හෝ පෙනීම අඩු වීම.
• පැත්තෙන් පේන පෙනීම `(peripheral vision)` අඩු වීම හෝ දුර තීරණය කිරීමේ අපහසුව.
• ඇසේ අධික පීඩනය `(ocular hypertension)`.
• රාත්‍රී අන්ධතාවය `(nyctalopia)` (රෑට පේන්නේ අඩුවෙන්).
• වර්ණ පෙනීමේ ගැටළු (`(color blindness)`), සමහර වර්ණ වෙන් කර හඳුනාගැනීමේ අපහසුව `(dyschromatopsia)`.
• දීප්තිමත් ආලෝකයට හෝ දිලිසෙන එළියට සංවේදීතාවය `(photophobia)`.

සමහර අයට අසාමාන්‍ය පෙනීමේ වෙනස්කම් හෝ සංජානන ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

• සිවිලිමේ ෆෑන් එකක් වගේ පෙනීම `(Ceiling fan effect)`: ඇස් පියාගත්තම, හරියට සිවිලිමේ ෆෑන් එකක් හරි, සුළං මෝලක් හරි කරකැවෙනවා වගේ පෙනීමක්.
• ආලෝක දැල්වීම් හෝ දිලිසීම් පෙනීම `(photopsia)` හෝ විකෘති වූ හැඩතල පෙනීම `(metamorphopsia)`.
• වතුරෙන් බලනවා වගේ හෝ කිලිටි වීදුරුවකින් බලනවා වගේ බොඳවෙලා, දිලිසෙන පෙනීමක්.

රෝගය දරුණු අවස්ථාවලදී, `(cataracts)` (ඇසේ සුද ඒම) හෝ `(glaucoma)` (ඇසේ පීඩනය වැඩිවී පෙනීම නැතිවීම) වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ඉදිමීමට ප්‍රතිකාර කළාට පස්සෙත් දරුණු ලෙස පෙනීම නැතිවීමට හේතු වෙන්න පුළුවන්. (Birdshot Chorioretinopathy) නිසා දෘෂ්ඨි විතානයේ මධ්‍යම කොටසේ ගැටළු, උදාහරණයක් විදියට `(cystoid macular edema)` (දෘෂ්ඨි විතානයේ මැද දියර පිරුණු ඉදිමීම්) සහ `(epiretinal membranes)` (දෘෂ්ඨි විතානය මත තුනී පටලයක් ඇතිවීම) වැනි තත්ත්වයන්ටත් මග පෑදෙන්න පුළුවන්.

(Birdshot Chorioretinopathy) රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

මේ රෝගය හඳුනාගැනීම සමහර වෙලාවට ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද මේක දුර්ලභ රෝගයක් නිසාත්, රෝගයේ මුල් අවස්ථාවලදී අර විශේෂිත ලප පේන්නෙ නැති වෙන්නත් පුළුවන් නිසා.

බොහෝවිට අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරු `(ophthalmologists)` තමයි ඇස් පරීක්ෂාවකින් `(eye exam)` මේ (BSCR) රෝගය හඳුනාගන්නේ. ඒ වගේම, ඔයාගේ ශරීරයේ `(HLA-A29)` ප්‍රතිදේහ ජනකය තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න ලේ පරීක්ෂණයක් කරනවා.

වෛද්‍යවරු ඔයාව කාලයක් තිස්සේ නිරීක්ෂණය කරන්න විවිධ පරීක්ෂණ එකතුවක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඔයාට අවශ්‍ය රැකවරණය ලබාගන්න ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

(Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයට සම්පූර්ණ සුවයක් තියෙනවද?

අවාසනාවකට, මේ රෝගයට සම්පූර්ණ සුවයක් නම් නෑ. ඒත්, කාලෝචිතව රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත්, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්නත්, රෝගය තවත් නරක අතට හැරෙන එක වළක්වාගන්නත් පුළුවන්.

මතක තියාගන්න: ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ!

මගේ ප්‍රතිකාර කණ්ඩායමේ කවුද ඉන්න පුළුවන්?

ඔයාගේ සත්කාර කණ්ඩායම තමයි ඔයාට ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්නේ, ඔයාව නිරීක්ෂණය කරන්නේ, සහ ඔයාගේ තත්ත්වය සහ අතුරු ආබාධ අනුව බෙහෙත් සකස් කරන්නේ. ඔයාගේ කණ්ඩායමට මේ අය ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා `(Ophthalmologist)`: ඇස් සම්බන්ධ ප්‍රධාන වෛද්‍යවරයා.
• වකුගඩු විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා `(Nephrologist)`: සමහර ප්‍රතිකාර වකුගඩු වලට බලපාන නිසා.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්බන්ධ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා `(Ocular immunologist)`: ඇසේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළු ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලත් කෙනෙක්.
• ඉදිමීමේ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා `(Rheumatologist)`: ශරීරයේ ඉදිමීම් සම්බන්ධ රෝග ගැන විශේෂඥයෙක්, මොකද මේකත් ඉදිමීමේ රෝගයක් නිසා.
• අස්ථි රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා `(Orthopaedist)`: සමහර ප්‍රතිකාර අස්ථි වලට බලපාන නිසා.

(Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ඔයාගේ රෝග තත්ත්වයේ බරපතලකම සහ කාලයත් එක්ක ඒක වෙනස් වෙන විදිය අනුවයි. ප්‍රතිකාරවල ප්‍රධාන අරමුණ තමයි ඔයාගේ ඇස්වල ඉදිමීම අඩු කරන එක සහ පෙනීම නැතිවීම වළක්වාගැනීම හෝ නැතිවූ පෙනීම යම්තාක් දුරට නැවත ලබා දීම.

වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් මුලින්ම නිර්දේශ කරන්නේ ඇසේ ඉදිමීම පාලනය කරන්න ඉහළ මාත්‍රාවලින් `(corticosteroids)` (ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ බෙහෙත්). ඊට පස්සේ, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම නිසා පුළුවන් තරම් ඒ මාත්‍රාව අඩු කරනවා. ඔයාට ස්ටෙරොයිඩ් මේ විදිවලින් ලබාදෙන්න පුළුවන්:

• ඇස්වලට දාන බින්දු `(Eye drops)`
• කටින් බොන බෙහෙත් `(Oral medicines)`
• ශල්‍යකර්මයකින් ඇහැ ඇතුළේ තැන්පත් කරන කුඩා උපකරණයක් `(intravitreal implant)`
• ඉන්ජෙක්ෂන් `(Injection)`
• නහරයකට දෙන `(IV - intravenously)`

බොහෝ දෙනෙකුට දීර්ඝකාලීනව ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් `(immunosuppressants)` පාවිච්චි කරන්නත් සිද්ධ වෙනවා. මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔයාගේ ඇස්වලට පහර දෙන එක නවත්වන එක. මේ සඳහා එකක් හෝ කිහිපයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්:

• `(Alkylating agents)`
• `(Antimetabolite drugs)`
• `(Biologic agents)` (ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ)
• `(T-cell transduction/calcineurin inhibitors)`

(Birdshot Chorioretinopathy) ප්‍රතිකාර වලින් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, දීර්ඝකාලීනව ස්ටෙරොයිඩ් සහ ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් පාවිච්චි කරනකොට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ආමාශ ආන්ත්‍රික ගැටළු (බඩේ දැවිල්ල, තුවාල) හෝ අස්ථි සම්බන්ධ ගැටළු (`(osteoporosis)` - අස්ථි තුනී වීම, දුර්වල වීම) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත් නිසා `(cataracts)` (ඇසේ සුද) හෝ `(glaucoma)` (ග්ලුකෝමා) හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාව ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන නිරීක්ෂණය කරනවා වගේම අවශ්‍ය නම් වෙනත් බෙහෙත් නියම කරයි. ඔයා කටින් ස්ටෙරොයිඩ් ගන්නවා නම්, වෛද්‍යවරු ඔයාව අස්ථි හානි `(osteoporosis)` සහ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම ගැන පරීක්ෂා කරයි.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් `(bone density scan)` කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. අස්ථි හානිවීම වළක්වන්න බෙහෙත් (`(bisphosphonates)`) ලබාදෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

(BSCR) සඳහා මට මොන වගේ දිගුකාලීන නිරීක්ෂණයක්ද අවශ්‍ය වෙන්නේ?

ඔයාගේ තත්ත්වයේ ඕනෑම වෙනසක් හෝ සංකූලතාවයක් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ වකුගඩු, අක්මාව සහ ඇට මිදුළු හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න ලේ සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ කරයි. ඒ වගේම, ඔයාට නිතරම ඇස් පරීක්ෂණ, දෘෂ්ඨි ක්ෂේත්‍ර පරීක්ෂණ `(visual field tests)` සහ `(optical coherence tomography (OCT) scans)` (ඇහැ ඇතුළේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්) කරන්නත් බොහෝදුරට සිදුවේවි.

(Birdshot Chorioretinopathy) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මට පුළුවන්ද?

මේ රෝගය වළක්වාගන්න දැනට දන්නා ක්‍රමයක් නම් නෑ. බොහෝ අවස්ථාවලදී, මේක පවුල් වලින් උරුම වෙන විශේෂිත ප්‍රතිදේහ ජනකයක් `(antigen)` නිසා ඇතිවෙනවා කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නේ.

නිතරම ඇස් පරීක්ෂා කරගැනීමෙන් මුල් රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා, එතකොට අවශ්‍ය නම් කාලෝචිතව ප්‍රතිකාර ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි ඇස් රෝග තියෙනවා නම් ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

(Birdshot Chorioretinopathy) රෝගයේ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

මේ රෝගයේ ඉදිරි දැක්ම එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙනවා. ඒක රඳා පවතින්නේ රෝග තත්ත්වයේ බරපතලකම සහ ප්‍රතිකාරවල සාර්ථකත්වය මතයි. රෝගය එතරම් දරුණු නැති අවස්ථාවලදී, ප්‍රතිකාර එක්ක පෙනීම ස්ථාවරව තියාගන්න හෝ යම්තාක් දුරට දියුණු කරගන්න පුළුවන්.

(Birdshot Chorioretinopathy) සඳහා මම වෛද්‍ය උපදෙස් පැතිය යුත්තේ කවදාද?

(Birdshot Chorioretinopathy) සඳහා අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් `(ophthalmologist)` ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ලබාගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි. ඔයාගේ පෙනීම හොඳයි වගේ දැනුනත්, ඇස් පරීක්ෂාවකින් අඩු මට්ටමේ ඉදිමීම් හඳුනාගන්න පුළුවන්.

බෙහෙත්වලින් වෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන, රෝග ලක්ෂණවල හෝ පෙනීමේ වෙනසක් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. අවශ්‍ය නම් ඔයාට වෙනත් බෙහෙත් ලබාදෙන්න පුළුවන්. ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන විකල්ප ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයා එක්ක කතා කරයි.

අවසාන වශයෙන් මතක තබා ගත යුතු කරුණු (Take-Home Message)

(Birdshot Chorioretinopathy) කියන්නේ දුර්ලභ, ඒත් ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝගයක්. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා. වැදගත්ම දේ තමයි නියමිත කාලයට ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක සහ ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ පිළිපදින එක. කාලයත් එක්ක, ඔයාගේ පෙනීම ආරක්ෂා කරගන්නත්, සංකූලතා වළක්වාගන්නත් පුළුවන් විදි ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට කියල දේවි. එතකොට ඔයාට තවත් බොහෝ කාලයක් පැහැදිලිව ලෝකය දකින්න පුළුවන් වේවි. ඔයාගේ ඇස් දෙක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, මොකද ඒ දෙක හරිම වටිනවා!

---

` Birdshot Chorioretinopathy, ඇස් රෝග, පෙනීම දුර්වල වීම, යුවියයිටිස්, දෘෂ්ටි විතානය, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග, අක්ෂි ප්‍රතිකාර