ඔයාගෙ ඇස් එකපාරටම රතු වෙලා, සමහරවිට කසනවා, නැත්නම් ඇස් වලින් කබ වගේ දේවල් එනවද? එහෙම නැත්නම් ඇස් දෙකම උදේට ඇරගන්න බැරි තරමට ඇලිලද? පොඩි අපහසුතාවයක් වුණත් මේක ගොඩක් අයට හැදෙන, ටිකක් කරදරකාරී දෙයක්. අපි මේකට සාමාන්යයෙන් කියන්නේ "ඇස් ලෙඩේ" කියලා. මේක ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. හරියටම කිව්වොත් මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(Conjunctivitis)` කියලා. බය වෙන්න දෙයක් නැහැ, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ඇස් ලෙඩේ (Conjunctivitis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇහැ වටේට තියෙන සුදු පාට කොටසයි (අපි මේකට `(Sclera)` කියනවා), ඇහි පිල්ල ඇතුළත පැත්තෙයි තියෙනවා හරිම සියුම්, පටලයක් වගේ දෙයක්. මේකට තමයි අපි `(Conjunctiva)` කියන්නේ. හරියට ජනේලෙකට දාන විනිවිද පේන තිරයක් වගේ. මෙන්න මේ `(Conjunctiva)` කියන පටලය ඉදිමුනහම, නැත්නම් ප්රදාහයට ලක්වුණහම තමයි ඇස් ලෙඩේ හැදෙන්නේ.
මේක ඇත්තටම හරිම සුලබ දෙයක්. මොකද මේක හැදෙන්න හේතුත් ගොඩක් තියෙනවා, ඒ හේතුත් අපේ වටපිටාවේ හරිම සුලබයි. සමහර අයට මේක දවස් කීපයකින්, උපරිම සති හතරකට අඩු කාලෙකින් හොඳ වෙලා යනවා. ඒකට අපි කියන්නේ `(Acute conjunctivitis)` (කෙටි කාලීන ඇස් ලෙඩේ) කියලා. ඒත් සමහර වෙලාවට සති හතරකටත් වඩා වැඩි කාලයක් මේක තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒක `(Chronic conjunctivitis)` (දීර්ඝ කාලීන ඇස් ලෙඩේ) වෙනවා. එක ඇහැක විතරක් හරි, ඇස් දෙකේම හරි එකම වෙලාවේ මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
ඇස් ලෙඩේ කොච්චර සුලබද?
හිතන්නකෝ, සමහරුන්ට තියෙනවනේ `(Seasonal allergies)` එහෙම. ඒ කියන්නේ අවුරුද්දේ සමහර කාලවලට මල් රේණු, දූවිලි වගේ දේවල් නිසා ඇතිවෙන ආසාත්මිකතා. ඔය වගේ ආසාත්මිකතා නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ, ඒ කියන්නේ `(Allergic conjunctivitis)`, සෑම සියයකින් 15ත් 40ත් අතර ප්රමාණයක අයට හැදෙනවා කියලා තමයි වෛද්යවරු කියන්නේ. ඒ කියන්නේ ඒ තරමටම සුලබයි.
අනිත් වර්ගයේ ඇස් ලෙඩ (වෛරස්, බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන ඒවා) වයස් කාණ්ඩ අනුව, අවුරුද්දේ සමහර කාලවලට වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්. හරියට අපිට හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ දේවල් සීතල කාලෙට, ඉස්කෝල පටන්ගන්න කාලෙට එහෙම වැඩියෙන් හැදෙනවා වගේ තමයි මේකත්.
ඇස් ලෙඩේ හැදුනම කොහොමද පේන්නේ?
නමේ හැටියටම, ඇස් ලෙඩේ හැදුනම ඇහේ සුදු පාට කොටස (`(Sclera)`) රෝස පාටට හරි රතු පාටට හරි පේන්න පුළුවන්. ඒක තමයි ගොඩක් අය මුලින්ම දකින්නේ. ඒ වගේම ඇහි පිල්ලම් ඉදිමිලා, සමහරවිට ටිකක් පහළට වැටුන වගේ පේන්නත් පුළුවන්. ඇහෙන් දියරයක්, ඒ කියන්නේ කබ වගේ දෙයක් එන එකත් හරිම සුලබයි. උදේට නැගිටිනකොට ඇස් දෙක ඇලවිලා තියෙන්නත් පුළුවන් මේ කබ නිසා.
ඇස් ලෙඩේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඇස් ලෙඩේට පොදු රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම තියෙනවා. හැබැයි මේ ලක්ෂණ සමහරක් වෙනත් ඇස් රෝග වලත් දකින්න පුළුවන්. ඒ නිසා හරියටම දැනගන්න වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන එක තමයි හොඳම.
මෙන්න බලන්න සුලබව දකින රෝග ලක්ෂණ:
- ඇහේ සුදු කොටසේ (`(Sclera)`) හෝ ඇහි පිල්ල ඇතුළත රතු පැහැය.
- ඇහෙන් කබ වැනි දියරයක් ගැලීම. මේක සාමාන්ය කඳුළු වලට වඩා උකුයි, කහ, කොළ හෝ සුදු පාට වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඇහි පිහාටු, ඇහි පිල්ලම් වල උදේට කබ බැඳිලා තියෙන්න පුළුවන්.
- ඇහේ මොකක්හරි කුඩා දෙයක්, දූවිල්ලක් වගේ හිරවෙලා වගේ දැනීම (ඒත් ඇත්තටම මුකුත් නැහැ).
- ඇස් වියළීම හෝ සමහර වෙලාවට අධිකව කඳුළු ගැලීම `(Epiphora)`.
- ඇස් කැසීම හෝ ඇස් ඇතුළේ දැවිල්ලක් වගේ දැනීම.
- ඇස් පිච්චෙනවා වගේ දැනීම.
- පෙනීම තරමක් බොඳ වීම (මේක එන්න යන්න පුළුවන්, හැමතිස්සෙම තියෙන්නෙ නැහැ).
- ආලෝකයට සංවේදී බව, ඒ කියන්නේ එළිය දිහා බලන්න අමාරු ගතිය `(Photophobia)`.
- ඇහි පිල්ලම් ඉදිමීම `(Blepharitis)`.
- ඇස්වල වේදනාව හෝ අපහසුතාව (සාමාන්යයෙන් මේක මද වශයෙන් තමයි තියෙන්නේ, දරුණු වේදනාවක් එනවා අඩුයි).
ඇස් ලෙඩේ හැදෙන්න හේතු මොනවද?
ඇස් ලෙඩේ හැදෙන්න හේතු නම් ගොඩක් තියෙනවා. ඒත් අපිට ඒවා සරලවම කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්: බෝවෙන හේතු සහ බෝ නොවන හේතු.
බෝවෙන හේතු (Infectious causes)
"බෝවෙනවා" කියන්නේ, මේ ඇස් ලෙඩේ ඇතිකරන රෝග කාරකය (ඒ කියන්නේ වෛරසයක් හරි බැක්ටීරියාවක් හරි) ඔයාගේ අනිත් ඇහැට හරි, ඔයාගෙන් වෙනත් කෙනෙක්ට හරි බෝවෙන්න පුළුවන් කියන එක. මේ විදිහට බෝවෙන ඇස් ලෙඩ වර්ග නම් හරිම ලේසියෙන් පැතිරෙනවා, විශේෂයෙන්ම ළමයි අතරේ.
මේ බෝවෙන හේතුත් ප්රධාන වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- වෛරස් නිසා ඇතිවෙන ඒවා
- බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවෙන ඒවා
- දිලීර නිසා ඇතිවෙන ඒවා (මේක ටිකක් අඩුයි)
- පරපෝෂිතයින් නිසා ඇතිවෙන ඒවා (මේකත් හරිම අඩුයි)
අපි දැන් බලමු සුලබම බෝවෙන හේතු දෙක ගැන.
වෛරස් නිසා (Viral conjunctivitis)
කෙටි කාලීනව හැදෙන `(Acute conjunctivitis)` වලට ප්රධානම හේතුව තමයි වෛරස්. මේ අතරින් `(Adenovirus)` කියන වෛරස් කාණ්ඩය තමයි ගොඩක්ම සුලබව දකින්න ලැබෙන්නේ. මේ `(Adenovirus)` කියන්නේ අපිට සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ උඩු ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන ඇති කරන වෛරස් වර්ගයක්. ඉතින් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදිලා ඉන්නකොට ඇස් ලෙඩේකුත් එන්න ඉඩ තියෙනවා.
තවත් වෛරස් වර්ග ගොඩක් නිසා ඇස් ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- සරම්ප, කම්මුල්ගාය වගේ සාමාන්ය වෛරස් රෝග එක්ක.
- ඇස් වල `(Herpes)` ඇති කරන වෛරස්.
- `(Molluscum contagiosum)` කියන චර්ම රෝගයත් එක්ක.
- අත, පය සහ මුඛ රෝගය (`(Hand, foot and mouth disease)`) ඇති කරන `(Enteroviruses)` හෝ `(Coxsackieviruses)` (මේක නම් ටිකක් අඩුයි).
- `(COVID-19)` ඇති කරන `(SARS-CoV-2)` වෛරසය (මේකත් සුලබ නැහැ, ඒත් වෙන්න පුළුවන්).
බැක්ටීරියා නිසා (Bacterial conjunctivitis)
බෝවෙන ඇස් ලෙඩ අතරින් දෙවැනියට සුලබම හේතුව තමයි බැක්ටීරියා. මේකෙදි ඇහෙන් කහ පාටට හරි කොළ පාටට හරි උකු කබ ගලන එක වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුවෙන බැක්ටීරියා වර්ග තමයි:
- `(Staphylococcus)` - මේවා තමයි සමේ ආසාදන (`(Staph infections)`) ඇතිකරන්නෙත්.
- `(Streptococcus)` - උගුරේ ආසාදන (`(Strep throat)`) සහ නියුමෝනියාව වගේ රෝග ඇතිකරන බැක්ටීරියා කාණ්ඩය.
- `(Haemophilus influenzae)` - පොඩි ළමයින්ට මොළේ උණ (`(Meningitis)`) හදන්න ප්රසිද්ධ බැක්ටීරියා කාණ්ඩයක්.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන `(STIs)` - ඒ කියන්නේ `(Chlamydia)`, `(Gonorrhea)`, `(Syphilis)` වගේ රෝග. මේවා අම්මගෙන් දරුවට උපතේදී බෝවුණොත්, `(Neonatal conjunctivitis)` කියන බරපතල තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් අලුත උපන් දරුවගේ ඇස් වලට ස්ථිරවම හානි වෙලා, අන්ධභාවය පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ගර්භණී සමයේදී මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හරිම වැදගත්.
බෝ නොවන හේතු (Noninfectious causes)
මේවා තමයි මිනිසුන්ගෙන් මිනිසුන්ට, සතුන්ගෙන්, නැත්නම් අපිරිසිදු දේවල් වලින් බෝ නොවෙන හේතු.
- ආසාත්මිකතාකාරක (`(Allergens)`): ඒ කියන්නේ පුස්, මල් රේණු, දූවිලි, සත්තුන්ගේ ලොම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් ආසාත්මිකතා ඇති කරන දේවල්. මේවා නිසා ඇස් රතු වෙලා, දැඩි ලෙස කැසීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- උද්දීපක හෝ විෂ සහිත ද්රව්ය: ෂැම්පු, සබන්, විලවුන්, ඇස් කාච (`(Contact lenses)`) හෝ ඒවා දාන දියර (`(Contact solution)`), ඇහැට ගිය කුණු දූවිලි, සිගරට් දුම, පිහිනුම් තටාකවල `(Chlorine)` වගේ දේවල්. ඒ වගේම, සමහර බෙහෙත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම ඇසේ ග්ලුකෝමා තත්ත්වයට (`(Open-angle glaucoma)`) දෙන බෙහෙත් නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇස් තුවාල: `(Conjunctiva)` එකට හානිවෙන විදිහේ පොඩි හරි තුවාලයක් වුණත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ රෝග සහ `(Conjunctiva)` එකේ ඇතිවෙන ගෙඩි හෝ පිළිකා (මේවා නම් හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන දේවල්).
මේක හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
ඇස් ලෙඩේ හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක ගොඩක් තියෙනවා. බලමුද ඒ මොනවද කියලා?
- අත්වල පිරිසිදුකම: මේක තමයි ප්රධානම දේ. ඇස් ලෙඩේ හරිම ලේසියෙන් අපේ අත් වලින් මුහුණට, ඇස් වලට බෝවෙන්න පුළුවන්. ඔයා නිතරම අත් හෝදන්නේ නැත්නම්, `(Sanitizer)` පාවිච්චි කරන්නේ නැත්නම්, මේ ලෙඩේ හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හිතන්නකෝ, ඔයා පොදු ප්රවාහන සේවයක ගිහින් ඇවිත්, අත් නොසෝදා ඇස් කැසුවොත් මොකද වෙන්නේ?
- වයස: වෛරස් නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ වැඩිහිටියන්ට වගේම ළමයින්ටත් සුලබයි. ඒත් බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ අවුරුදු 4ට අඩු පොඩි දරුවන්ට හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම, තරුණ අයටත් (විසි ගණන්වල ඉන්න) මේ අවදානම වැඩියි කියලයි කියන්නේ, ඒත් ඒකට හේතුව නම් හරියටම පැහැදිලි නැහැ.
- අවුරුද්දේ කාලය: ආසාත්මිකතා නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ වසන්ත සහ ගිම්හාන කාලවලදී, ඒ කියන්නේ මල් පිපෙන, දූවිලි වැඩි කාලවලට වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්. බෝවෙන ඇස් ලෙඩ වර්ගත් හෙම්බිරිස්සාව, උණ බහුල කාලවලට වැඩියෙන් පැතිරෙනවා.
- වෛද්ය ඉතිහාසය: ඔයාට `(Seasonal allergies)` එහෙම තියෙනවනම්, නැත්නම් `(Eczema)` (දද) හරි `(Atopic dermatitis)` වගේ ආසාත්මිකතා සම්බන්ධ රෝග තියෙනවනම්, ඇස් ලෙඩේ හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
- පුද්ගලික පාවිච්චියට ගන්න දේවල් බෙදාගැනීම: බෝවෙන ඇස් ලෙඩ වර්ග සමහර දේවල් උඩින් හරිම ලේසියෙන් පැතිරෙනවා. විශේෂයෙන්ම ඇස් ආශ්රිතව පාවිච්චි කරන විලවුන් (මස්කාරා, අයි ලයිනර්), ඇස් කාච දාන භාජන වගේ දේවල්. ඒ වගේම, රෙදිපිළි, ඒ කියන්නේ මූණ පිහින තුවා, කොට්ට උර වගේ දේවල් වලිනුත් ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්. යාළුවෙක්ගෙ තුවායෙන් මූණ පිහිදැම්මොත් එහෙම ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
ඇස් ලෙඩේ නිසා සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්යයෙන් නම් ඇස් ලෙඩේ කියන්නේ භයානක දෙයක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම එච්චර දරුණු නැති අවස්ථා, අපේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියෙන්ම ආසාදනය පාලනය කරලා, ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා.
ඒත් සමහර ඇස් ලෙඩ වර්ග නම් ඉබේ හොඳ වෙන්නේ නැහැ, ඒවට ප්රතිකාර කරන්නම ඕනේ. සුලබ නැතත්, සමහර වෙලාවට ඇස් ලෙඩේ නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා, හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, ස්ථිරවම ඇස් වලට හානි කරලා, අන්ධභාවය පවා ඇතිකරන්න පුළුවන්.
මේ වගේ වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා තමයි:
- `(Trachoma)` (මේක ලංකාවෙ නම් අඩුයි, ඒත් ලෝකයේ සමහර ප්රදේශවල අන්ධභාවයට ප්රධාන හේතුවක්)
- `(Uveitis)` (ඇහැ ඇතුළේ තවත් කොටසක ප්රදාහයක්)
- ඇසේ කළු ඉංගිරියාවේ ප්රදාහය `(Keratitis)` සහ කළු ඉංගිරියාව සහ කන්ජන්ක්ටයිවාවේ ප්රදාහය `(Keratoconjunctivitis)`.
- කළු ඉංගිරියාවේ වඩාත් දරුණු රෝග, විශේෂයෙන්ම කළු ඉංගිරියාවේ තුවාල (`(Corneal ulcers)`) සහ නැවත නැවත ඇතිවෙන තුවාල (`(Recurrent corneal erosions)`) වගේ දේවල්.
ඒ නිසා, ඔයාට ඇස් ලෙඩේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් ඒවා තවත් නරක අතට හැරෙනවනම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.
කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් ඇස් ලෙඩේ අඳුනගන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට ඇස් ලෙඩේ අඳුනගන්නේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරු (`(Ophthalmologists)`) නෙවෙයි. සියයට 80ක්ම රෝග විනිශ්චය කරන්නේ පවුලේ වෛද්යවරු (`(Primary care providers)`) සහ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු (`(Pediatricians)`) තමයි. ඒ වගේම, හදිසි ප්රතිකාර ඒකකවල (`(Urgent care)`) සහ රෝහල්වල හදිසි ප්රතිකාර අංශවල (`(Emergency room)`) වෛද්යවරුත් මේක නිතරම අඳුනගන්නවා. වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඇස් පරීක්ෂා කරලා බලයි.
සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා ආසාදනයක් කියලා සැක නම්, වෛද්යවරු ඇහෙන් `(Swab)` එකක් අරන් පරීක්ෂණයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒකට කරන්නේ, පුළුන් කූරක් වගේ මෘදු තුඩක් තියෙන `(Swab)` එකකින් ඔයාගේ ඇහෙන් එන දියර ටිකක් අරගෙන විද්යාගාර පරීක්ෂණයකට යවන එක. ඒ ප්රතිඵල අනුව ඔයාට හරියන ප්රතිකාරය දෙන්න වෛද්යවරයාට පුළුවන්.
ඊළඟ දවස් කීපය ඇතුළත හරි සති කීපයක් ඇතුළත හරි, ඔයාගේ ඇහැ සනීප වෙන හැටි බලන්න, අවශ්ය නම් ප්රතිකාර වෙනස් කරන්න, අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න කියලත් වෛද්යවරයා කියන්න පුළුවන්.
ඇස් ලෙඩේට ප්රතිකාර මොනවද? සුව කරන්න පුළුවන්ද?
හොඳ ආරංචිය තමයි, ඇස් ලෙඩේට හේතුව මොකක් වුණත් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. සමහර ප්රතිකාර විශේෂිතයි (ඒ කියන්නේ හේතුවටම ගැලපෙන ඒවා), අනිත් ඒවා ගොඩක් ඇස් ලෙඩ වර්ග වලට හරි, ඒවගේ සුලබ රෝග ලක්ෂණ වලට හරි උදව් වෙනවා.
ගොඩක් ඇස් ලෙඩ ප්රතිකාර තමයි බෙහෙත්. මේවායින් බොහොමයක් ඇස් ලෙඩේ වර්ගය මොකක් වුණත්, රෝග ලක්ෂණ වලට (කැසීම, රතුවීම, ඉදිමීම වගේ) ප්රතිකාර කරන ඒවා. මේ බෙහෙත් වලට සාමාන්යයෙන් `(Corticosteroids)` (මේවා ප්රදාහය අඩු කරනවා) හරි, `(Ibuprofen)` (`(Advil®)` හෝ `(Motrin®)`) වගේ `(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)` (වේදනා නාශක සහ ප්රදාහ නාශක) හරි ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. මේවා `(Eye drops)` විදිහට හරි, පෙති විදිහට හරි තියෙන්න පුළුවන්.
හේතුව අනුව දෙන විශේෂිත ප්රතිකාර මෙන්න:
- බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ `(Bacterial conjunctivitis)`: මේකට දෙන්නේ `(Antibiotics)` (ප්රතිජීවක ඖෂධ). මේවා ඇස් වලට දාන `(eye drops)`, ආලේපන `(ointments)` හෝ සමහරවිට බොන පෙති විදිහට තියෙන්න පුළුවන්.
- වෛරස් නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ `(Viral conjunctivitis)`: ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්ය වෛරස් නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ, ඒක දවස් කීපයකින් ඉබේම සුව වෙනවා. ඒත්, ඒකට හේතුවෙන වෛරසය `(Herpes simplex)`, `(Varicella-zoster)` (පැපොල / හර්පීස් සෝස්ටර්) හෝ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් `(STI)` නම්, ඒවට `(Antiviral)` (වෛරස් නාශක) බෙහෙත් දෙන්න ඕනේ. මොකද මේ වෛරස් ආසාදන වලින් ඇස් වලට ස්ථිර හානි සහ පෙනීම නැතිවීම පවා වෙන්න පුළුවන්.
- දිලීර/පරපෝෂිතයින් නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ `(Fungal/parasitic conjunctivitis)`: මේවා හරිම අඩුයි. මේවට ප්රධාන ප්රතිකාරය තමයි `(Antifungal)` (දිලීර නාශක) සහ `(Antiparasitic)` (පරපෝෂිත නාශක) බෙහෙත්.
- ප්රතිශක්ති පද්ධතිය සම්බන්ධ ඇස් ලෙඩේ `(Immune-related conjunctivitis)`: මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියෙන් ඇස් වල පටක වලට වෙන හානිය සීමා කරන එක.
- ආසාත්මිකතා නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ `(Allergic conjunctivitis)`: ආසාත්මිකතාවක් නිසා නම් ඇස් ලෙඩේ හැදිලා තියෙන්නේ, වෛද්යවරයා මුලින්ම නිර්දේශ කරන්නේ බෙහෙත් ශාලාවෙන් ගන්න පුළුවන් (`(Over-the-counter - OTC)`) හෝ වෛද්ය නිර්දේශය මත දෙන `(Antihistamines)` (ආසාත්මිකතා පාලනය කරන) සහ `(Decongestants)` (ඉදිමීම අඩු කරන) වගේ බෙහෙත්.
- උද්දීපක ද්රව්ය නිසා හැදෙන ඇස් ලෙඩේ `(Irritant-related conjunctivitis)`: උද්දීපක ද්රව්යයක් (ෂැම්පු, දුම වගේ) නිසා නම් ඇස් ලෙඩේ හැදිලා තියෙන්නේ, මුලින්ම කරන්න ඕනේ ඇස් දෙක හොඳට ඇල්මැරුණු පිරිසිදු වතුරෙන් විනාඩි පහක් විතර හෝදන එක (`(Flush/Rinse)`). ඒක ප්රබල අම්ලයක් හරි ක්ෂාරයක් හරි (උදා: කාණු පිරිසිදු කරන දියර) නම්, ඒ විදිහටම ඇස් හෝදලා, වහාම හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්න ඕනේ. ප්රබල විෂ සහිත ද්රව්ය වලින් වෙන ඇස් තුවාල කියන්නේ වෛද්ය හදිසි අවස්ථා!
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, `(Antibiotics)` වලින් ප්රතිකාර කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. වෛරස් නිසා හරි ආසාත්මිකතා නිසා හරි හැදෙන ඇස් ලෙඩ වලට ඒවා උදව් වෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම, වෛද්යවරයා `(Antibiotics)` නියම කළොත්, ඒවා හරියටම නියම කරපු විදිහට, නියමිත කාලය පුරාවටම, සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවර වෙනකම් ගන්න. ටිකක් හොඳ වුණා කියලා අතරමග නවත්තන්න එපා, එහෙම වුණොත් ආසාදනය ආයෙත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් නොවන ප්රතිකාර
බෙහෙත් වලට අමතරව වෛද්යවරයා හරි අක්ෂි විශේෂඥයා හරි නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් වෙනත් සරල ප්රතිකාරත් තියෙනවා. මේවා විවිධයි, ඒත් සමහර සුලබ ඒවා තමයි:
- ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඇස් තෙත් කරන `(eye drops)`. මේවට `(Artificial tears)` කියලත් කියනවා. මේවා ඇස් වියළෙන එකට, අපහසුතාවයට සහනයක් දෙනවා.
- උණුසුම් හෝ සිසිල් තැවිලි (`(Warm or cool compresses)`). පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් උණු වතුරේ (හරිම රස්නෙ නැති, මද උණුසුමේ) පොඟවලා, ඇස් උඩින් තියාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් වේදනාව, අපහසුතාවය අඩුවෙනවා. ආසාත්මිකතා වලට නම් සිසිල් තැවිල්ලක් වඩා හොඳයි.
- ඇහි පිල්ලම් ඇලිලා වගේ නම්, තෙත රෙදි කෑල්ලකින් කබ එහෙම හෙමිහිට පිහදාලා අයින් කරන්නත් පුළුවන්.
ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, වෛද්යවරයා වෙනත් ප්රතිකාරත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේම තත්ත්වයට ගැලපෙන තොරතුරු දෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන වෛද්යවරයාගෙන් අහන එක හොඳයි.
ඇස් ලෙඩේ හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ? කොච්චර කල් තියෙයිද?
සාමාන්යයෙන් ඇස් ලෙඩේ ගැන බලාපොරොත්තුව හොඳයි, විශේෂයෙන්ම අවශ්ය විදිහට ප්රතිකාර කළොත්. මෘදු අවස්ථා ගොඩක් වෙලාවට ප්රතිකාර නැතුවම ඉබේ හොඳ වෙලා යනවා, දවස් කීපයකින්.
ප්රතිකාර වලින් ඇස් ලෙඩේ හොඳ වෙන්නේ නැහැ කියලා ඔයාට තේරෙනවනම්, දවස් දෙක තුනක් ගිහිල්ලත් රෝග ලක්ෂණ එන්න එන්නම වැඩි වෙනවනම්, ඔයාට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයාට කතා කරන්න. එයාට පුළුවන් වෙයි ඔයාට උදව් වෙන්න ප්රතිකාර වෙනස් කරන්න.
ඇස් ලෙඩේ තියෙන කාලය ඔයාට හැදිලා තියෙන වර්ගය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්:
- ආසාත්මිකතා සම්බන්ධ ඇස් ලෙඩේ නම්, ඔයා ඒ ආසාත්මිකතාව ඇතිකරන දේ (`(Allergen)`) ළඟ ඉන්න තාක්කල් තියෙන්න පුළුවන්.
- බැක්ටීරියා ආසාදන දවස් 7ත් 10ත් අතර කාලයක් තියෙන්න පුළුවන් (ප්රතිකාර කළොත් දවස් 2-3කින් ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා යනවා).
- වෛරස් ආසාදන සාමාන්යයෙන් සතියේ ඉඳන් සති දෙකක් විතර තියෙනවා, ඒත් සමහර වෙලාවට කලාතුරකින් ඊට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට ඇස් ලෙඩේ හැදිලා කියලා සැක නම්, දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් ඒක නරක අතට හැරෙනවනම්, පවුලේ වෛද්යවරයෙක්ව හරි, හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි යන එක හොඳයි.
මට (නැත්නම් මගේ දරුවට) ආයෙත් වැඩට, ඉස්කෝලෙට යන්න පුළුවන් කවදා ඉඳන්ද?
මේක ගොඩක් දෙමව්පියන්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවට හරි සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ නැතිවුණ ගමන් ආයෙත් ළදරු පාසලට, ඉස්කෝලෙට හරි වැඩට යන්න පුළුවන්. බැක්ටීරියා ආසාදනයකට `(Antibiotic)` ප්රතිකාර පටන් අරන් පැය 24ක් විතර ගියාම, වෛරස් ආසාදනයක් නම් දවස් දෙකේ ඉඳන් හතක් ඇතුළත මේක වෙන්න පුළුවන් (රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනකම්).
"රෝග ලක්ෂණ නැහැ" කියන්නේ මේ දේවල් නැති එකයි:
- කහ පාට/කොළ පාට කබ ගැලීමක් නැහැ.
- ඇහි පිහාටු වල හරි ඇස් කොන් වල හරි කබ බැඳිලා නැහැ.
- ඇස් වල රෝස/රතු පාට ගතිය නැහැ.
හැබැයි, ආයෙත් යන්න ආරක්ෂිත කවදාද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ. ආසාත්මිකතාවක් නිසා හරි, බෝ නොවන වෙන දෙයක් නිසා හරි ඇස් ලෙඩේ හැදිලා නම්, ඔයා ගෙදර ඉන්න අවශ්ය නැහැ, මොකද ඒක අනිත් අයට බෝවෙන්නේ නැහැ.
ඇස් ලෙඩේ වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර ඇස් ලෙඩ වර්ග (විශේෂයෙන්ම බෝවෙන ඒවා) වළක්වාගන්න පුළුවන්, අනිත් ගොඩක් වර්ග හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්. ඇස් ලෙඩේ වළක්වාගන්න හරි, හැදීමේ ඉඩ අඩු කරගන්න හරි ඔයාට කරන්න පුළුවන් වැදගත්ම දේවල් කීපයක් තමයි මේ:
- නිතරම අත් සේදීම හෝ `(Sanitizer)` පාවිච්චි කිරීම. මේක තමයි අංක එකේ දේ. අත් අපිරිසිදුයි වගේ පේනවනම් හරි දැනෙනවනම් හරි, සබන් දාලා තත්පර 20ක් වත් හොඳට වතුරෙන් හෝදන්න. එහෙම නැත්නම්, ඇල්කොහොල් තියෙන `(Hand sanitizer)` එකක් (අවම වශයෙන් 60% ඇල්කොහොල්) පාවිච්චි කරන්න.
- ඇස්, නහය, කට අල්ලන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. අපි නොදැනුවත්වම අපේ අත් වලින් විෂබීජ ඇස් වලට ගෙනියනවා.
- ඇස් ආරක්ෂා කරගැනීම. දූවිලි සහිත තැන්වල වැඩ කරනකොට, රසායනික ද්රව්ය එක්ක වැඩ කරනකොට ආරක්ෂිත කණ්ණාඩි පළඳින්න.
- කවදාවත්ම, කවදාවත්ම ඔයාගේ ඇස් වල වදින දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. මූණ පිහින තුවා, අත් ලේන්සු, ඇස් මේකප්, ඇස් කාච වගේ දේවල්. බෝවෙන වර්ග රෝග ලක්ෂණ එන්නත් කලින් බෝවෙන්න පටන්ගන්නවා.
- ඔයා ඇස් වලට `(Eye drops)` දානවනම්, බෝතලය අපිරිසිදු නොවෙන්න වගබලාගන්න. බෝතලය අතට ගන්න කලින් අත් හෝදන්න. `(Drops)` දානකොට, බෝතලේ තුඩ ඇහේ වදින්නේ නැතිවෙන්න වගබලාගන්න. `(Drops)` දාලා ඉවර වුණාම, බෝතලය පැත්තකින් තියලා, අත් හෝදලා, ඊට පස්සේ බෝතලය වහන්න.
ඇස් ලෙඩේට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්නම ඕනෙද?
ඇස් ලෙඩේ හැමවෙලේම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්නම ඕන තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට, වෛරස් නිසා එන සුළු අවස්ථා දවස් කීපයකින් ඉබේම හොඳ වෙනවා. ඔයාට ගෙදරදීම රෝග ලක්ෂණ වලට සහනයක් ලබාගෙන (උණුසුම් තැවිලි වගේ) ඉන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට මොකක්හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවනම්, වෛද්යවරයාට කතා කරන්න කවදාවත් දෙපාරක් හිතන්න එපා.
හැබැයි මේ අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- ඔයා ඇස් කාච (`(Contact lenses)`) පළඳින කෙනෙක් නම් සහ ඇස් ලෙඩේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, වහාම ඇස් කාච පළඳින එක නවත්තලා අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. මොකද ඇස් කාච නිසා සමහර වෙලාවට දරුණු ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දරුණු වේදනාවක් ඇස් වල තියෙනවනම්.
- ආලෝකයට සංවේදී බව (`(Photophobia)`) දැඩි ලෙස වැඩිවෙලා නම්.
- පෙනීම බොඳ වීම හෝ පෙනීම අඩුවීමක් තියෙනවනම්.
- ඇහේ මොකක්හරි හිරවෙලා වගේ තදින් දැනෙනවනම්.
- ඇස් වලින් අධික ලෙස කබ හෝ සැරව වගේ දියරයක් ගලනවනම්.
- රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් අඩුවක් නැතුව එන්න එන්නම නරක අතට හැරෙනවනම්.
- ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම් (උදා: `(HIV)` ආසාදිත, පිළිකා ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක්).
ඇස් ලෙඩේ ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඇස් ලෙඩේ ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්.
- විශේෂයෙන්ම ඔයාට තියෙන්නේ ආසාත්මිකතා සම්බන්ධ ඇස් ලෙඩේ (`(Allergic conjunctivitis)`) නම්, ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් (`(Allergy)`) ඇති කරන දේකට (`(Allergen)`) නිරාවරණය වෙන හැම වෙලාවකම, ඔයාගේ ඇස් ප්රතික්රියා කරලා ආයෙත් ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට බැක්ටීරියා හරි වෛරස් හරි නිසා ඇස් ලෙඩේ හැදුනොත්, ඔයා නොදැනුවත්වම ආයෙත් ඔයාටම ඒක බෝ කරගන්න පුළුවන් (reinfect). එහෙම නැත්නම් පවුලේ අයට බෝ කරලා, එයාලගෙන් ආයෙත් ඔයාට බෝවෙන්නත් පුළුවන්.
ඒක වළක්වාගන්න නම්, මේ දේවල් කරන්න ඕනේ:
- ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට උර, තුවා, අත් ලේන්සු වගේ දේවල් උණු වතුරෙන් සහ සබන් කුඩු (detergent) දාලා හොඳට හෝදන්න. නිතරම ඒවා මාරු කරන්න, විශේෂයෙන්ම ලෙඩේ තියෙන දවස්වල.
- ආසාදනය හොඳ වෙනකම් ඇස් වල මේකප් ගාන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- පරණ ඇස් මේකප්, මේකප් දාන උපකරණ (brushes, sponges), ආසාදනය පටන්ගන්න කලින් පාවිච්චි කරපු මේකප් ඔක්කොම අයින් කරන්න. මොකද ඒවයේ විෂබීජ රැඳිලා තියෙන්න පුළුවන්.
- පුළුවන් නම්, ලෙඩේ හොඳ වෙනකම් ඇස් කාච වෙනුවට කණ්ණාඩි පළඳින්න. ඔයාගේ කණ්ණාඩි නිතරම පිරිසිදු කරන්න.
- ඔයා ඇස් කාච පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ලෙඩේ හැදුන වෙලාවේ දාගෙන හිටපු ඇස් කාච සහ ඇස් කාච දාන කේස් එක අයින් කරන්න. අලුත් ඒවා පාවිච්චි කරන්න. විෂබීජහරණය කරපු `(Contact lens solution)` විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කාච දාන්න කලිනුත්, ගලවන්න කලිනුත් හොඳට අත් හෝදන්න.
- ආසාදනය වෙච්ච ඇහැකට පාවිච්චි කරපු `(Eye drops)` බෝතලයම, ආසාදනය නැති අනිත් ඇහැට පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම වුණොත් නීරෝගී ඇහැටත් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්යවරයා හමුවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න ඔයාට හිතෙයි:
- මට ඇස් ලෙඩේ හැදිලා තියෙන්නේ මොකක් නිසාද? (වෛරස් ද, බැක්ටීරියා ද, ආසාත්මිකතාවක් ද?)
- ගෙදරදීම රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- මට නියම කරපු බෙහෙත් (eye drops, ointment) පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? දවසට කී පාරක්, කොච්චර කල්?
- මේක බෝවෙන වර්ගයක් නම්, ඇස් ලෙඩේ අනිත් අයට (ගෙදර අයට, වැඩපලේ අයට) බෝවෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
- අලුතින් මොන රෝග ලක්ෂණ ආවොත්ද, නැත්නම් තියෙන ඒවා නරක අතට හැරුනොත්ද මම ආයෙත් ඔයාව සම්බන්ධ කරගන්න ඕනේ?
- මගේ දරුවට නම්, එයා ආයෙත් ඉස්කෝලෙට/ළදරු පාසලට යවන්න කලින් සපුරන්න ඕන මොනහරි අවශ්යතා තියෙනවද?
ඔයාට ඇස් ලෙඩේ හැදුනම අපහසුයි තමයි. ඔයා බලාගන්න දරුවෙක්ට මේක හැදුනොත් – විශේෂයෙන්ම ඔයා දරුවෙක්ව බලාගන්න පළවෙනි වතාව නම් – කනස්සල්ලට පත්වෙන එක, බයවෙන එක ලේසියි. ඒත් මතක තියාගන්න, ඇස් ලෙඩේ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් සුළු තත්ත්වයක්, ගොඩක් වෙලාවට හොඳටම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඔයාට මොකක්හරි ගැටළුවක් තියෙනවනම්, බයක් සැකක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට (නැත්නම් ඔයාගේ දරුවට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයාට) කතා කරලා උපදෙස් ගන්න කිසිම වෙලාවක පස්සට වෙන්න එපා.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න කරුණු කීපයක්
හරි එහෙමනම්, ඇස් ලෙඩේ (`(Conjunctivitis)`) ගැන දැන් ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. මේ කරුණු ටිකත් මතකයේ තියාගන්න:
- ඇස් ලෙඩේ කියන්නේ සුලබ දෙයක්, ඒත් ඒක හරියට කළමනාකරණය කරගන්න එක සහ වළක්වාගන්න උත්සාහ කරන එක වැදගත්.
- පිරිසිදුකම තමයි ප්රධානම දේ! නිතරම අත් හෝදන්න, ඇස් අල්ලන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- බෝවෙන වර්ගයක් නම්, අනිත් අයට බෝ නොවෙන්න වගබලාගන්න. තුවා, කොට්ට උර, ඇස් මේකප් වගේ දේවල් බෙදාගන්න එපා.
- රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් දරුණු රෝග ලක්ෂණ (දැඩි වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, අධික කබ ගැලීම) තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- බොහෝ වෙලාවට මේක සරල දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට බරපතල තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන් නිසා, සැකයක් තියෙනවනම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හැමවෙලේම හොඳම දේ.
ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලේ අයටත් නිරෝගී සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` ඇස් ලෙඩේ, Conjunctivitis, ඇස් රතු වීම, ඇස් කැසීම, ඇස් වලින් කබ ඒම, ඇස් ආසාදනය, අක්ෂි සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න