ඔයාටත් බඩේ අමාරුවට, බඩ යන එකට දොස්තරලා දෙන මේ පෙත්ත ගැන හරියටම දැනගන්න ඕනෙද? (Bismuth Subsalicylate)

අපිට එදිනෙදා ජීවිතේදී එක එක විදියේ පොඩි පොඩි ලෙඩ රෝග හැදෙනවනේ. සමහර වෙලාවට හිතාගන්නවත් බැරි වෙලාවක බඩේ අමාරුවක් එන්න පුළුවන්, නැත්නම් බඩඑළිය යන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. එතකොට ඉතින් හරිම අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ වෙලාවට පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් තමයි මේ `(Bismuth Subsalicylate)` කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු.

මොකක්ද මේ `(Bismuth Subsalicylate)` කියන්නේ? මේකෙන් මොනවටද සහනය ලැබෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(Bismuth Subsalicylate)` කියන්නේ ඔයාට ඉඳහිට ඇතිවෙන පාචනය, ඒ කියන්නේ බඩඑළිය යෑමේ තත්ත්වයට සහනය දෙන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. ඒ විතරක් නෙමෙයි, ඔයාගේ බඩේ ඇතිවෙන අපහසුතා, උදාහරණයක් විදියට පපුවේ දැවිල්ල (heartburn), හරියට කෑම දිරවන්නේ නැති ගතිය (indigestion), බඩේ වාතය පිරුණු ගතිය (gas) වගේ දේවල් වලටත් මේකෙන් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ `(Antidiarrheals)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට.

හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත වෙනත් කරුණු වලටත් දෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් (pharmacist) කෙනෙක්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට/නෝනට කියන්නම ඕන වැදගත් කරුණු මොනවද?

ඔයා මේ `(Bismuth Subsalicylate)` බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සමහර වැදගත් තොරතුරු ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි නෝනට හරි කියන එක අනිවාර්යයෙන්ම වැදගත්. මොකද, එතකොට තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා එයාලට හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මෙන්න ඒ වගේ කියන්න ඕනම දේවල් ටිකක්:

• ලේ වහනය වීමේ ගැටළු: ඔයාට ලේ ලේසියෙන් කැටි ගැසෙන්නේ නැති ප්‍රශ්නයක් හරි, වෙනත් ලේ වහනය වීමේ රෝග තත්ත්වයක් හරි තියෙනවනම්.
• උණ: ඔයාට දැනට උණ තියෙනවනම්.
• වකුගඩු රෝග: ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොනවා හරි ලෙඩක් තියෙනවනම්.
• අක්මා රෝග: ඔයාගේ අක්මාවේ මොනවා හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
• මෑතකදී පැපොල එන්නත (chickenpox vaccine) ලබාගත්තා නම්.
• මෑතකදී හැදුණු වෛරස් රෝගයක්: උදාහරණයක් විදියට උණ (flu) හරි පැපොල (chickenpox) වගේ දෙයක් මෑතකදී ඔයාට හැදුණා නම්. විශේෂයෙන්ම ළමයින්ට සහ තරුණ අයට මේ වගේ වෛරස් රෝගයක් තියෙනකොට හරි, ඒකෙන් සුවවෙමින් ඉන්නකොට හරි `(Salicylates)` (මේ බෙහෙතෙත් `(Salicylate)` අඩංගුයි) අඩංගු බෙහෙත් දෙන එකෙන් `(Reye's Syndrome)` කියන බරපතල, ඒත් බොහොම කලාතුරකින් දකින රෝගී තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියන එක ගැන අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
• ආමාශයේ තුවාල (Ulcer): ඔයාට බඩේ තුවාල, ඒ කියන්නේ අල්සර් වගේ දෙයක් තියෙනවනම්.
• අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට මේ `(Bismuth Subsalicylate)` බෙහෙතට, `(Aspirin)` වලට, වෙනත් `(Salicylates)` වර්ග වලට, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, පාට කාරකයකට (dyes) හරි කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හරි අසාත්මිකතාවයක්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් එකක් තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
• ගර්භණීභාවය: ඔයා දැනට ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්.
• කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ කරුණු හරියටම කිව්වම, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට ආරක්ෂිතව මේ බෙහෙත දෙන්නද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් යෝජනා කරන්නද කියලා තීරණය කරන්න.

මේ `(Bismuth Subsalicylate)` පෙති හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

බෙහෙතක් ගුණ දෙන්න නම් ඒක හරියට පාවිච්චි කරන්නත් එපැයි නේද? ඉතින්, මෙන්න මේ විදියට තමයි `(Bismuth Subsalicylate)` පෙති පාවිච්චි කරන්න ඕන:

• මේ පෙති වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් තමයි බොන්න ඕන.
• බෙහෙත් පැකට් එකේ හරි බෝතලේ හරි තියෙන උපදෙස් පත්‍රිකාව (label) හොඳට කියවලා ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
• පෙත්ත පිටින්ම ගිලින්න ඕන. කිසිම වෙලාවක පෙත්ත කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා.
• ඔයාට දොස්තර මහත්තයා කියලා තියෙන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් බොන්න එපා. නියමිත මාත්‍රාව විතරක් ගන්න.

දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්...

ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන. දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 12ට වැඩි දරුවන්ට, තෝරාගත්තු සමහර රෝග තත්ත්වයන් වලට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් උනත්, ඒකට අදාළව විශේෂ පූර්ව ආරක්ෂණ විධිවිධාන (precautions) තියෙනවා. ඒ නිසා දොස්තර උපදෙස් නැතුව දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.

වැරදිලා හරි බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?

අපි කවුරුත් අතින් වැරදීම් වෙන්න පුළුවන් නේ. ඉතින්, ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා වැඩිපුර බීලා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (Poison Control Center) හරි රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (Emergency Room) හරි කතා කරන්න. වෙලාවට ක්‍රියාත්මක වෙන එකෙන් ලොකු ප්‍රශ්නයක් වළක්වගන්න පුළුවන්.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන්නේ. ඒක ඔයාගේ යාළුවෙකුට හරි පවුලේ කෙනෙකුට හරි, එයාටත් ඔයාට වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් දෙන්න එපා. හැම කෙනෙක්ටම ගැළපෙන බෙහෙත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වේලක් මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

බෙහෙත් බොනකොට සමහර වෙලාවට වේලක් මගඇරෙන්න පුළුවන්. එහෙම උනොත්, ඔයාට මතක් උන ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වේලට ගොඩක් කිට්ටු නම්, අමතක උන වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් වේල් දෙකක් (double or extra doses) බොන්න එපා.

මේ `(Bismuth Subsalicylate)` බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, ඒවා එකට ගත්තම එකිනෙකට බලපෑම් ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එක බෙහෙතක ක්‍රියාකාරීත්වය වැඩිවෙන්න හරි අඩුවෙන්න හරි, නැත්නම් අලුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හරි පුළුවන්.

මේ `(Bismuth Subsalicylate)` බෙහෙත එක්ක මේ කියන බෙහෙත නම් කිසිසේත්ම එකට ගන්න එපා:

• `(Methotrexate)` (මේක පිළිකා සහ සමහර රූමැටික් රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්)

ඒ වගේම, මේ බෙහෙත තවත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්කත් අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

• `(Aspirin)` සහ `(Aspirin)` වලට සමාන ගුණ තියෙන බෙහෙත් (aspirin-like medications).
• දියවැඩියාවට ඔයා ගන්න බෙහෙත් (Medications for diabetes).
• ගවුට් රෝගයට (gout) ඔයා ගන්න බෙහෙත්.
• ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න දෙන බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට `(Warfarin)`.

මේ ලැයිස්තුවෙන් කියවෙන්නේ මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් හැම බෙහෙතක්ම නෙමෙයි. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම (දොස්තර දීපුවා, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගත්තුවා - non-prescription drugs), පැළෑටිමය ඖෂධ (herbs), අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද, මේ සමහර දේවල් ඔයා ගන්න බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා තව මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනකොට, ඒකෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්නත්, අනවශ්‍ය ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක වළක්වගන්නත් අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නේද?

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික හරි හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වේ තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවනම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට ඒ බව දන්වන්න.
• දවස් දෙකකට වඩා පාචනය තත්ත්වයට දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා නොකර මේ බෙහෙතෙන් දිගටම ප්‍රතිකාර කරන්න එපා.
• ඔයාට උණ ගතියක් ආවොත්, ඔක්කාරෙට එන ගතියක් හරි වමනය යන ගතියක් හරි ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න. මේවා සමහරවිට මීට වඩා බරපතල රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
• > පාචනය තියෙනකොට ඇඟෙන් වතුර සහ ලවණ වර්ග ගොඩක් පිටවෙලා විජලනය (dehydration) කියන තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්. මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පාචනය තියෙන දවස්වලට හොඳට පිරිසිදු දියර වර්ග (වතුර, ජීවනී, කැඳ වගේ දේවල්) බොන්න මතක තියාගන්න.

මේ `(Bismuth Subsalicylate)` බෙහෙතෙන් මොන වගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පුළුවන්ද?

ඕනෑම බෙහෙතකින් වගේම, මේ `(Bismuth Subsalicylate)` බෙහෙතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. සමහර අතුරු ආබාධ ටිකක් බරපතලයි, ඒවා ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න ඕන. තවත් සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති උනත්, දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන එක හොඳයි.

මේ කියන අතුරු ආබාධ ආවොත් පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• අසාත්මිකතා (Allergic reactions): හමේ පලු දැමීම, දදයක් වගේ එන එක, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හරි උගුර හරි ඉදිමෙනවා වගේ දැනෙන එක.
• ලේ වහනය වීමේ ලක්ෂණ (Bleeding):
• මළපහ එක්ක ලේ පිටවීම හෝ තාර වගේ තද කළු පාටට මළපහ පිටවීම.
• වමනය කරනකොට ලේ යාම හෝ කෝපි කුඩු වගේ දුඹුරු පාට ද්‍රව්‍යයක් පිටවීම.
• මුත්‍රා රතු පාටට හෝ තද දුඹුරු පාටට පිටවීම.
• හමේ එකපාරටම රතු පාට හෝ දම් පාට ලප ඇතිවීම.
• සාමාන්‍ය විදියට වඩා ලේසියෙන් තැළුම් ඇතිවීම හෝ නිකන්ම ලේ ගලන්න පටන් ගැනීම.
• කන් ඇහීම අඩු වීම හෝ කනේ නාදයක් (ringing in ears) ඇතිවීම.

මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් ලොකු ප්‍රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි ඔයාට කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• මළපහ කළු පාට වීම (Black stools): මේක බෙහෙත නිසා වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. කලබල වෙන්න එපා, ඒත් දොස්තර මහත්තයට කියන එක හොඳයි. මේක උඩ කියපු ලේ වහනය වීම නිසා වෙන කළු පාට මළපහ වලට වඩා වෙනස්.
• මළබද්ධය (Constipation): ඒ කියන්නේ බඩ වේළෙන එක.
• දිව කළු පාට වීම හෝ අඳුරු පැහැයක් ගැනීම (Dark or black tongue): මේකත් බෙහෙත නිසා වෙන්න පුළුවන් තාවකාලික දෙයක්, භයානක නෑ.

මේ ලැයිස්තුවෙන් කියවුණේ මේ බෙහෙතෙන් එන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙමෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මේ බෙහෙත හරියට තියාගන්නේ කොහොමද?

බෙහෙතක ගුණාත්මකභාවය රැඳිලා තියෙන්න නම්, ඒක හරියට ගබඩා කරලා තියන්නත් ඕන.

• හැම වෙලාවෙම ළමයින්ට අත නොගෑවෙන, එයාලට ගන්න බැරි තැනක මේ බෙහෙත තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (Room temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත්) අතර උෂ්ණත්වයක තියන්න. කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (freezer) ගල් කරන්න එපා.
• බෙහෙතේ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනලා නම්, ඒ බෙහෙත පාවිච්චි නොකර අයින් කරන්න.

අවසාන වශයෙන් ඔයා මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක්

ඉතින්, `(Bismuth Subsalicylate)` කියන්නේ පාචනය, බඩේ අමාරු වගේ දේවල් වලට පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් කියලා ඔයා දැන් දන්නවා. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත හරි වෙන ඕනෑම බෙහෙතක් හරි පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන එයාලව දැනුවත් කරන එක. දොස්තර කියන විදියටම, නියමිත මාත්‍රාවෙන්, නියමිත කාලයට බෙහෙත් ගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් ඔයාට දුන්නේ මේ බෙහෙත ගැන මූලික සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ `(Bismuth Subsalicylate)` බෙහෙත ගැන තව මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් (pharmacist) කෙනෙක්ගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න.

ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` Bismuth Subsalicylate, පාචනය, බඩේ අමාරුව, අජීර්ණය, පපුවේ දැවිල්ල, බඩ පිපුම, ඖෂධ, අතුරු ආබාධ