ඔයාට නිතරම මුත්රා කරන්න ඕනෑ වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් මුත්රා කරද්දී වේදනාවක්, දැවිල්ලක් එනවද? සමහර වෙලාවට මුත්රා වල පාට වෙනස් වෙලා, ලේ ටිකක් යනවා වගේ දැකලත් ඇති. මේ වගේ අපහසුතා වලට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් මුත්රාශයේ ගල් හැදෙන එක. ගොඩක් අය මේ ගැන හරියටම දන්නේ නෑ. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මුත්රාශයේ ගල් (Bladder Stones) කියන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, මුත්රාශයේ ගල් කියන්නේ ඔයාගේ මුත්රාශය ඇතුළේ (ඒ කියන්නේ මුත්රා එකතු වෙලා තියෙන මල්ල) හැදෙන ඝන, ගල් වගේ කැට. මේවා හැදෙන්නේ ඔයා මුත්රා කරලා ඉවර වුණාට පස්සේත්, මුත්රා ටිකක් මුත්රාශයේ ඉතුරු වුණාම, ඒ මුත්රා වල තියෙන ඛනිජ ලවණ එකතු වෙලා ඝන වීමෙන්.
හිතන්නකෝ, පුංචි ගල් නම් සමහරවිට ඔයාටත් නොදැනීම මුත්රා එක්කම එළියට යන්න පුළුවන්. ඒත් ලොකු ගල් හැදුනොත් නම්, දරුණු වේදනාවක් එන්න, මුත්රා කරන්න බැරි වෙන්න, මුත්රා එක්ක ලේ යන්න වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් දරුණු වේදනාවක්, මුත්රා කරන්න අමාරුවක් වගේ ලොකු අපහසුතාවයක් ආවොත්, ඉක්මනටම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන.
මේ තත්ත්වයට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන තව නමක් තමයි 'bladder calculi'.
මුත්රාශයේ ගල් තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? - රෝග ලක්ෂණ
ලොකු ගල් හැදුනොත් මුත්රාශය ඇතුළත තුවාල කරලා, නොයෙකුත් අපහසුතා ඇති කරන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන ලක්ෂණ ගැන පොඩ්ඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න.
| ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| මුත්රා වල පාට වෙනස් වීම | මුත්රා බොර පාටට, නැත්නම් තද පාටට පේන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මුත්රා වල ලේ පවා දකින්න පුළුවන් (hematuria). |
| නිතර මුත්රා කරන්න ඕනෑ වීම | දැන් ටිකකට කලින් මුත්රා කරලා ආවත්, ආයෙත් මුත්රා කරන්න ඕනෑ වගේ හැඟීමක් නිතරම එනවා. |
| වේදනාව | මුත්රා කරද්දී වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් (dysuria) දැනෙන එක සුලබයි. ඒ වගේම යටිබඩේ, ශිශ්නයේ හෝ වෘෂණ කෝෂ වල විටින් විට එන වේදනාවක් දැනෙන්නත් පුළුවන්. |
| මුත්රා පිටවීමේ අපහසුතා | මුත්රා කරන්න ඕනෑ වුණත්, පටන් ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මුත්රා යන එක එකපාරටම නැවතිලා ආයෙත් පටන් ගන්නවා (urinary intermittency). |
| මුත්රා ආසාදන (UTIs) | මුත්රාශයේ ගල් නිසා නිතර නිතර මුත්රා ආසාදන (UTIs) හැදෙන්න පුළුවන්. එතකොටත් නිතර මුත්රා කරන්න ඕන වෙනවා, වේදනාව එනවා, මුත්රා බොර වෙලා, දුගඳක් එන්නත් පුළුවන්. |
ඇයි මේ මුත්රාශයේ ගල් හැදෙන්නේ? - ප්රධාන හේතු
මුත්රාශයේ ගල් හැදෙන්න ප්රධානම හේතුව තමයි මුත්රා සම්පූර්ණයෙන්ම පිට නොවී මුත්රාශයේ වැඩි වෙලාවක් රැඳී තිබීම. මේකට බලපාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා.
- පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම (Enlarged prostate): මේක තමයි පිරිමින්ට මුත්රා ගල් හැදෙන්න තියෙන ඉතාම සුලබ හේතුව. වයස අවුරුදු 50 පැන්නම ගොඩක් පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය (`prostate`) විශාල වෙනවා. මේකට කියන්නේ `(benign prostatic hyperplasia - BPH)` කියලා. මේකෙන් මුත්රා නාලය හිරවෙලා, මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරන්න බැරි වෙනවා. එතකොට ඉතිරි වෙන මුත්රා වලින් ගල් හැදෙනවා.
- ස්නායු ආබාධ (Neurogenic bladder): කොන්දේ ආබාධ, ආඝාතය (`stroke`), දියවැඩියාව වගේ ස්නායු සම්බන්ධ රෝග නිසා මුත්රාශයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. එතකොටත් මුත්රා ඉතිරි වෙන්න පුළුවන්.
- වතුර අඩුවෙන් බීම (Dehydration): වතුර හරියට බිව්වේ නැත්නම් මුත්රා වල තියෙන ඛනිජ ලවණ සාන්ද්රණය වැඩිවෙලා ගල් හැදෙන්න ලේසියි.
- වකුගඩු ගල් (Kidney stones): සමහර වෙලාවට වකුගඩුවේ හැදෙන ගලක් මුත්රාශයට එනවා. සාමාන්යයෙන් ඒක මුත්රා එක්කම එළියට යනවා. ඒත් කලාතුරකින් ඒ ගල මුත්රාශයේ හිරවෙලා, තවත් ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවන්ට ඇතිවන විශේෂ තත්ත්ව: දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ සමහර කාන්තාවන්ගේ මුත්රාශය පහත් වීමක් `(Cystocele)` වෙන්න පුළුවන්. එතකොටත් මුත්රා යන මාර්ගය අවහිර වෙලා ගල් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- සැත්කම් සහ උපකරණ: මුත්රාශය සම්බන්ධව කරපු සැත්කම් `(උදා: Augmentation cystoplasty)` නිසා හෝ මුත්රා බට `(catheters)` වගේ දේවල් වැඩි කාලයක් දාලා තිබ්බොත්, ඒවගේ මතුපිට ගල් හැදෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ මේ තත්ත්වය තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියයි.
- මුත්රා පරීක්ෂාව (Urinalysis): මේකෙන් මුත්රා වල පුංචි ගල් කැබලි, ලේ, ආසාදන තියෙනවද කියලා බලනවා.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging tests): ඔයාගේ මුත්රාශය ඇතුළ බලන්න ස්කෑන් එකක් කරන්න කියයි. මේක `(CT) scan` එකක්, `X-ray` එකක්, නැත්නම් `ultrasound` එකක් වෙන්න පුළුවන්. මේවයින් ගල් වල ප්රමාණය, හැඩය සහ තියෙන තැන හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
- සිස්ටොස්කොපි (Cystoscopy): මේකෙදි, කැමරාවක් සවි කරපු හීනි බටයක් `(cystoscope)` මුත්රා නාලය දිගේ ඇතුළට දාලා මුත්රාශය ඇතුළ කෙලින්ම බලනවා. මේකෙන් ගල් තියෙනවද කියලා සියයට සියයක්ම නිසැකවම බලාගන්න පුළුවන්.
මේ ගල් වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේකට සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ මුත්රා පද්ධතිය සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(urologist)`. ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය වෙන්නේ ගලේ ප්රමාණය අනුව.
| ප්රතිකාර ක්රමය | කරන දේ |
|---|---|
| සිස්ටොලිතොලැපැක්සි (Cystolitholapaxy) | මේක තමයි බහුලවම භාවිතා කරන ක්රමය. ශල්යකර්මයක් නෙවෙයි. මුත්රා නාලය දිගේ කැමරාවක් එක්ක පොඩි උපකරණයක් ඇතුළට දාලා, ලේසර් (laser) කිරණ හෝ අධි-සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග (ultrasound) පාවිච්චි කරලා ගල කුඩු කරනවා. ඊට පස්සේ ඒ කුඩු වෙච්ච කෑලි දියරයක් මගින් හෝදලා එළියට ගන්නවා. |
| සැත්කම (Surgery) | ගල ගොඩක් ලොකු නම්, මේ ක්රමයෙන් ඉවත් කරන්න බැරි නම්, යටිබඩේ පොඩි කැපුමක් දාලා සැත්කමක් කරලා ගල එළියට ගන්න වෙනවා. පුරස්ථි ග්රන්ථිය ලොකු වීම නිසා නම් ගල් හැදිලා තියෙන්නේ, ඒ සැත්කමේදීම ඒකටත් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. |
පුංචි ගල් වලට මොකද කරන්නේ?
ගල් ගොඩක් පුංචි නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හොඳට වතුර බොන්න කියලා, ඒ ගල් මුත්රා එක්කම එළියට යන්න උදව් වෙන බෙහෙත් වර්ගයක් `(උදා: alpha-blocker)` දෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ගල් හැදෙන එක වළක්වාගන්න, අපහසුතා අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මුත්රාශයේ ගල් ආයෙත් හැදෙන එක වළක්වාගන්නයි, තියෙන අපහසුතා අඩු කරගන්නයි ඔයාටම කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
හොඳ පුරුදු
- හොඳට වතුර බොන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. දවසට වතුර ලීටර් 2-3ක් වත් බොන්න. ඔයාගේ මුත්රා ලා කහ පාටට, නැත්නම් වතුර පාටට තියෙනවා නම් ඒ ඇති තරම් වතුර බොනවා කියන එකයි. තද කහ පාට නම්, තව වතුර බොන්න ඕන.
- වේදනාවට පිළියම්: වේදනාවට දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා වේදනා නාශකයක් `(NSAIDs)` ගන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේ බෙහෙත් හරියන්නේ නැති නිසා, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ගන්න එපා.
- යටින් පවතින හේතුවට ප්රතිකාර ගන්න: ඔයාට පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ගැටලුවක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒකට හරියට ප්රතිකාර ගන්න එක අත්යවශ්යයි. එහෙම නැත්නම් ගල් ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්.
කෑම බීම වලින් වළකින්න ඕන දේවල්
ලුණු සහ සීනි අධික කෑම බීම වලින් ගල් හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ දේවල් අඩු කරන එක හොඳයි:
- ටින් කරපු කෑම, සුප් වර්ග
- ක්ෂණික ආහාර (Fast food)
- සැකසූ මස් වර්ග (Lunch meats)
- සීනි බහුල බීම වර්ග, සෝඩා
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මුත්රාශයේ ගල් හැදෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම මුත්රා සම්පූර්ණයෙන්ම පිට නොවී මුත්රාශයේ ඉතිරි වීම නිසයි.
- නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වීම, මුත්රා කරද්දී වේදනාව, මුත්රා වල ලේ යාම වගේ දේවල් සුලබ රෝග ලක්ෂණ වෙනවා.
- හොඳට වතුර බීමෙන් ගල් හැදීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කල් නොදමා වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. දරුණු වේදනාවක් ආවොත් ඉක්මනටම රෝහලක ETU එකට යන්න.
- බය වෙන්න එපා, නිසි ප්රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම යටින් පවතින හේතුවට ප්රතිකාර කිරීමෙන් නැවත ගල් හැදීම වළක්වා ගන්නත් පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න