এই খাবারগুলো খাওয়ার পর আপনারও কি পেট খারাপ হয়? চলুন সিলিয়াক রোগ নিয়ে কথা বলা যাক!

মাঝে মাঝে আমরা যে খাবার খাই তা আমাদের শরীরের জন্য উপযুক্ত হয় না, তাই না? পেটে সামান্য ব্যথা বা অন্য কোনো ছোটখাটো অস্বস্তি হয়, যা নিজে থেকেই সেরে যায়। কিন্তু কখনও কখনও এই ধরনের বিষয়গুলো আরও একটু গুরুতর হতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা সম্পর্কে অনেকেই জানেন না, কিন্তু যার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। একে বলা হয় সিলিয়াক ডিজিজ ।

তাহলে, সিলিয়াক রোগ কী?

সহজ কথায়, সিলিয়াক ডিজিজ হলো একটি অটোইমিউন রোগ । এর মানে হলো, আমাদের নিজেদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের শরীরের বিভিন্ন অংশকে আক্রমণ করতে শুরু করে। এটি ঘটে যখন আমরা গ্লুটেন নামক প্রোটিনযুক্ত খাবার খাই। গ্লুটেন হলো একটি প্রোটিন যা গম , বার্লি এবং রাইয়ের মতো শস্যে পাওয়া যায়।

যখন সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি গ্লুটেনযুক্ত কিছু খান, তখন তার শরীর গ্লুটেনকে একটি বড় শত্রু হিসেবে গণ্য করে। এরপর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এর বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করে। এই লড়াইয়ের ফলে আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই ক্ষতির কারণে শরীর তার প্রয়োজনীয় পুষ্টি সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না। তখন অপুষ্টির মতো অবস্থা দেখা দিতে পারে।

ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না যে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কেন গ্লুটেনের প্রতি এভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। কিন্তু আপনার যদি সিলিয়াক রোগ থাকে, তবে এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করার এবং অন্ত্রের ক্ষতি প্রতিরোধ করার উপায় রয়েছে। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

সিলিয়াক রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

সিলিয়াক রোগ অন্যান্য নামেও পরিচিত, যেমন সিলিয়াক স্প্রু, গ্লুটেন-সংবেদনশীল এন্টারোপ্যাথি এবং নন-ট্রপিক্যাল স্প্রু । তবে, সবচেয়ে প্রচলিত নামটি হলো সিলিয়াক রোগ। প্রত্যেক ব্যক্তির ক্ষেত্রে উপসর্গের ধরন ভিন্ন হতে পারে। আবার কারো কারো ক্ষেত্রে কোনো উপসর্গই নাও থাকতে পারে। এই বিষয়টি মনে রাখা জরুরি।

দেখুন এই লক্ষণগুলো আপনার পরিচিত মনে হচ্ছে কিনা:

• ডায়রিয়া
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• ফ্যাকাশে, দুর্গন্ধযুক্ত মল
• পেটে ব্যথা এবং পেট ফাঁপা
• ওজন হ্রাস
• ক্রমাগত ক্লান্তি
• মাথাব্যথা
• বেদনাদায়ক ত্বকের ফুসকুড়ি — বিশেষ করে কনুই এবং হাঁটুর চারপাশে

ভেবে দেখুন, কিছু মানুষের শৈশব থেকেই গ্লুটেনযুক্ত খাবার খাওয়ার সমস্যা থাকে। কিন্তু অন্যদের ক্ষেত্রে বছরের পর বছর কোনো সমস্যা না থাকার পর হঠাৎ করে উপসর্গ দেখা দিতে পারে। সুতরাং, এই উপসর্গগুলো যেকোনো বয়সেই দেখা দিতে পারে।

কেন আমাদের সিলিয়াক রোগ হয়?

সিলিয়াক রোগে, আমরা যখন গ্লুটেন খাই, তখন আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ক্ষুদ্রান্ত্রের ভিলিগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই ভিলিগুলো আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের দেয়ালে অবস্থিত ছোট ছোট আঙুলের মতো গঠন। এদের প্রধান কাজ হলো আমাদের খাওয়া খাবার থেকে পুষ্টি শোষণ করে সেগুলোকে আমাদের রক্তে যুক্ত করা।

ফলে, যখন এই ভিলিগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন আমাদের শরীর ভিটামিন ও খনিজ পদার্থের মতো গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদানগুলো সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না।

সিলিয়াক রোগের সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি, তবে এটি বংশগতভাবে হওয়ার প্রবণতা রয়েছে। এর মানে হলো, যদি আপনার পরিবারের কারও এই রোগটি থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

সিলিয়াক রোগ কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সিলিয়াক রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হলো সাধারণত একটি রক্ত ​​পরীক্ষা । এর মাধ্যমে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, আপনার শরীরে গ্লুটেন এবং অন্ত্রের প্রাচীরের অন্যান্য প্রোটিনের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি আছে কি না। অ্যান্টিবডি হলো বিশেষ ধরনের প্রোটিন যা আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তৈরি করে। এগুলো শরীরে প্রবেশ করা জীবাণুর মতো ক্ষতিকর বস্তুকে শনাক্ত ও ধ্বংস করার জন্য তৈরি হয়।

রক্ত পরীক্ষায় যদি গ্লুটেনের অ্যান্টিবডির মাত্রা বেশি দেখা যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত পরীক্ষার জন্য আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নেবেন।

এই বায়োপসিটি এইভাবে করা হয়: একজন ডাক্তার আপনার মুখ দিয়ে, পাকস্থলীর মধ্য দিয়ে, ক্ষুদ্রান্ত্রে একটি ছোট নল-সদৃশ যন্ত্র ( এন্ডোস্কোপ নামে পরিচিত) প্রবেশ করান এবং পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি ছোট অংশ সংগ্রহ করেন। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে ঘুমের ওষুধ বা জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হতে পারে। এটি নিশ্চিত করবে যে আপনি কোনো অস্বস্তি অনুভব করবেন না।

আপনার যদি সিলিয়াক রোগ ধরা পড়ে, তবে আপনার বাবা-মা, ভাইবোন এবং দাদা-দাদি/নানা-নানিদেরও এই রোগের পরীক্ষা করানো জরুরি। তাদেরও এই রোগ থাকতে পারে, কিন্তু কোনো লক্ষণ প্রকাশ নাও পেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দীর্ঘ সময় ধরে রোগটি শনাক্ত না হলে সিলিয়াক রোগ গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে।

সিলিয়াক রোগের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

দুর্ভাগ্যবশত, সিলিয়াক রোগের কোনো নিরাময় নেই। গবেষকরা নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কাজ করছেন, যার মধ্যে কয়েকটি আশাব্যঞ্জক ফল দেখিয়েছে। কিন্তু বর্তমানে এর প্রধান চিকিৎসা হলো গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য গ্রহণ । এটি আপনার অন্ত্রের আস্তরণকে সুস্থ হতে এবং উপসর্গগুলোর উন্নতিতে সাহায্য করে।

খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন

আপনার যদি সিলিয়াক ডিজিজ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দেবেন যে আপনি কোন কোন খাবার খেতে পারবেন এবং কোনগুলো পারবেন না। যেহেতু এই পরিবর্তনগুলো আপনার জীবনে বড় প্রভাব ফেলতে পারে, তাই আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন ডায়েটিশিয়ানের কাছেও পাঠাতে পারেন। আপনি তাদের কাছ থেকে আরও পরামর্শ নিতে পারেন।

আপনাকে আপনার খাদ্যতালিকা থেকে গম, বার্লি, রাই এবং এই জাতীয় শস্য সম্পূর্ণরূপে বাদ দিতে হবে।

সব দেশে এমন আইন নেই যেখানে খাবারের লেবেলে গ্লুটেন আছে কি নেই তা উল্লেখ করা বাধ্যতামূলক, তাই গ্লুটেন-মুক্ত খাবার খুঁজে পাওয়া কখনও কখনও কঠিন হতে পারে। কিছু দেশে (যেমন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে), যদি কোনো খাবারে আটটি প্রধান খাদ্য অ্যালার্জেনের (গম সহ) কোনো একটি থাকে, তবে তা অবশ্যই স্পষ্টভাবে লেবেল করা থাকতে হবে। তবে , এতে 'গম-মুক্ত' লেখা থাকলেও, তার মানে এই নয় যে এটি 'গ্লুটেন-মুক্ত'। এর কারণ হলো, কিছু গম-মুক্ত পণ্যে বার্লি এবং রাইয়ের মতো গ্লুটেনযুক্ত অন্যান্য শস্য থাকতে পারে।

তাই, যেকোনো খাবার কেনার আগে লেবেলটি ভালোভাবে পড়ুন। কোন ধরনের খাবার সম্পর্কে সতর্ক থাকতে হবে, সে বিষয়ে তথ্য আপনি সিলিয়াক ডিজিজ ফাউন্ডেশনের ওয়েবসাইটের মতো জায়গায় খুঁজে পেতে পারেন।

কীভাবে নিরাপদ বিকল্প খুঁজে পাওয়া যায়?

এখানে কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো যা আমার মনে হয় আপনার কাজে আসবে:

• প্রথমে, আপনি কোন কোন খাবার খেতে পারেন তা ভেবে দেখুন। ভুট্টা, চাল, বাকহুইট, সরগম, অ্যারারুট, গারবাঞ্জো বিন/ছোলা, কিনোয়া, ট্যাপিওকা, টেফ এবং আলুর আটা নিরাপদ। এছাড়াও আপনি কাঁচা মাংস, মাছ, মুরগি, বাদাম, বীজ, তেল, দুধ, পনির, ডিম, ফল এবং শাকসবজি খেতে পারেন।
• ক্রস-কন্টামিনেশন বা এক খাবার থেকে অন্য খাবারে দূষণের ব্যাপারে খুব সতর্ক থাকুন। সহজ কথায়, এটি হলো যখন গ্লুটেনযুক্ত খাবারের একটি ছোট টুকরো গ্লুটেন-মুক্ত খাবারে মিশে যায়। ভাবুন তো, আপনি যদি সাধারণ ব্রেড স্লাইসারের মতো একই ছুরি দিয়ে গ্লুটেন-মুক্ত রুটি কাটেন, তাহলে সাধারণ রুটির টুকরোগুলোও এতে মিশে যেতে পারে, তাই না? অতএব, জ্যাম এবং মাখনের মতো জিনিসের জন্য সবসময় নতুন ছুরি/চামচ ব্যবহার করুন। সম্ভব হলে, সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য স্কুইজেবল বোতলে মাখন এবং জ্যাম আলাদা রাখা একটি ভালো উপায়। আপনি গ্লুটেন-মুক্ত রুটি টোস্ট করার জন্য একটি আলাদা টোস্টারও রাখতে পারেন।
• গ্লুটেন-মুক্ত খাবার তৈরির আগেবাসনপত্র, থালাবাসন এবং কাজের জায়গা ভালোভাবে ধুয়ে পরিষ্কার করুন। খাবার তৈরির সময় সর্বদা সাবান ও পানি দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
• রেস্তোরাঁয়: খাবার অর্ডার করার সময় ওয়েটার বা রান্নাঘরের কর্মীদের আপনার শারীরিক অবস্থার কথা জানান। তাঁরা নিশ্চিত করবেন যেন আপনার খাবারটি গ্লুটেন-মুক্ত এবং এতে গ্লুটেন-সম্পর্কিত কোনো উপাদান না থাকে।
• মুদি দোকানে: গ্লুটেন-মুক্ত রুটি, সিরিয়াল, কেক মিক্স, বিস্কুট এবং ক্র্যাকার এখন অনেক জায়গায় পাওয়া যায়। স্বাস্থ্যকর খাবারের দোকান এবং প্রাকৃতিক খাবারের বাজারে আপনি এই জিনিসগুলি আরও বেশি পরিমাণে খুঁজে পেতে পারেন। খোলা খাবারের ঝুড়ি থেকে গ্লুটেন-মুক্ত পণ্য কেনা এড়িয়ে চলুন , কারণ এতে ক্রস-কন্টামিনেশনের ঝুঁকি বেশি থাকে।

অজান্তেই গ্লুটেনযুক্ত কিছু খেয়ে ফেললে কী হবে?

এত সতর্কতা অবলম্বন করা সত্ত্বেও, কখনও কখনও আপনি অজান্তেই গ্লুটেনযুক্ত কিছু খেয়ে ফেলতে পারেন। এটা স্বাভাবিক, এ নিয়ে বেশি ভাববেন না। অল্প পরিমাণে খেলেও আপনার অন্ত্রে হালকা প্রদাহ হতে পারে, কিন্তু সবসময় তাৎক্ষণিক কোনো লক্ষণ দেখা নাও যেতে পারে। সাধারণত, আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রের আস্তরণ ৩-৪ দিনের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে পুনর্নবীকরণ হয়ে যায়। তাই, একবার ভুল হলে নতুন কোষ এসে দ্রুত ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলোকে প্রতিস্থাপন করে। তবে, আপনি যদি ঘন ঘন গ্লুটেন গ্রহণ করেন, তাহলে সময়ের সাথে সাথে অন্ত্রের প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। তাই যতটা সম্ভব সতর্ক থাকাই সবচেয়ে ভালো।

আমাদের আর কী জানা দরকার? (মূল বার্তা)

গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাসে অভ্যস্ত হওয়াটা কিছুটা কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে প্রথম দিকে। এটা সত্যি। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, আপনি কোন খাবারগুলো খেতে পারবেন এবং কোনগুলো পারবেন না, সে সম্পর্কে আপনার একটি ভালো ধারণা তৈরি হবে। তখন আপনার জন্য নিরাপদ খাবার, জলখাবার এবং উপকরণ খুঁজে পাওয়া আরও সহজ হয়ে যাবে।

মনে রাখবেন, এই খাদ্যাভ্যাসজনিত সমস্যায় আপনি একা নন। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার এলাকার কোনো সহায়তা গোষ্ঠীর সন্ধান দিতে পারেন। এছাড়াও আপনি অনলাইনে সহায়তা গোষ্ঠী ও সংস্থা খুঁজে পেতে পারেন। কয়েকটি উদাহরণ হলো:

• সিলিয়াক ডিজিজ ফাউন্ডেশন
• সিলিয়াক ছাড়িয়ে
• জাতীয় সিলিয়াক অ্যাসোসিয়েশন

এই ধরনের জায়গাগুলো আপনাকে আরও তথ্য, নতুন রান্নার রেসিপি এবং অন্যদের অভিজ্ঞতা দিতে পারে। এই পথ আপনাকে একা চলতে হবে না। এমন অনেকেই আছেন যারা আপনাকে সাহায্য করতে এবং আপনাকে বুঝতে পারেন।