আপনার সন্তানের কি সিকেল সেল ডিজিজ আছে? তাহলে এই বিপজ্জনক জটিলতা (স্প্লেনিক সিকোয়েস্ট্রেশন) সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

ডাক্তার হয়তো আপনাকে বলেছেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটির সিকেল সেল ডিজিজ (SCD) হয়েছে। একজন অভিভাবক হিসেবে, এই কথা শুনে আপনার মনে অনেক ভয় ও উদ্বেগ আসাটা স্বাভাবিক। এই রোগ নিয়ে জীবনযাপন করার সময় আমাদের অনেক বিষয়ে সতর্ক থাকতে হয়। সেই কারণেই আমাদের বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, এবং আজ আমরা এমন একটি বিপজ্জনক জটিলতা নিয়ে কথা বলব যা এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। একে বলা হয় 'স্প্লেনিক সিকোয়েস্ট্রেশন'। যদিও এই নামটি কিছুটা অদ্ভুত, কিন্তু এ সম্পর্কে সঠিকভাবে জানলে আপনি আপনার সন্তানকে সুরক্ষিত রাখতে পারবেন।

স্প্লেনিক সিকোয়েস্ট্রেশন বলতে ঠিক কী বোঝায়?

এটি বোঝার জন্য, প্রথমে সিকেল সেল ডিজিজ (SCD) সম্পর্কে কিছুটা জেনে নেওয়া যাক। সাধারণত, একজন সুস্থ মানুষের লোহিত রক্তকণিকা গোলাকার এবং চ্যাপ্টা হয়। একটি ছোট চাকতির মতো। এগুলো রক্তনালীর মধ্যে আটকে না গিয়ে সহজেই চলাচল করে। তবে, SCD আক্রান্ত শিশুর লোহিত রক্তকণিকার হিমোগ্লোবিনে পরিবর্তনের কারণে এই কোষগুলো শক্ত এবং কাস্তের মতো আকৃতি ধারণ করে।

এবার ভেবে দেখুন, এই কাস্তে-আকৃতির কোষগুলো কি সাধারণ গোলাকার কোষের মতো সহজে রক্তনালীর মধ্যে দিয়ে সাঁতার কাটে? না, তাই না? এরা একসাথে লেগে যায় এবং ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলোর ভেতরে আটকে যাওয়ার চেষ্টা করে।

সমস্যাটা ঠিক এখান থেকেই শুরু হয়। আমাদের শরীরে, পাকস্থলীর বাম দিকে ' প্লীহা ' নামে একটি অঙ্গ আছে। এটি আমাদের শরীরের একজন নিরাপত্তা রক্ষীর মতো। এর প্রধান কাজ হলো রক্ত ​​থেকে জীবাণু এবং পুরোনো রক্তকণিকা অপসারণ করে রক্তকে পরিষ্কার করা। কিন্তু সিকেল সেল ডিজিজে আক্রান্ত শিশুর ক্ষেত্রে, সেই কাস্তে-আকৃতির কোষগুলো প্লীহার ভেতরের সূক্ষ্ম রক্তনালীতে আটকে যায়। এটা অনেকটা রাস্তায় যানজটের মতো।

যখন এমনটা ঘটে, তখন প্লীহা থেকে যে রক্ত ​​বেরিয়ে যাওয়ার কথা, তা প্রবাহিত হতে পারে না এবং এর ভেতরে জমা হতে থাকে। ধীরে ধীরে প্লীহা রক্তে ভরে যায়, ফুলে ওঠে এবং আকারে বড় হয়ে যায়। এই বিপজ্জনক অবস্থাকে 'স্প্লেনিক সিকোয়েস্ট্রেশন' বলা হয়।

যখন দেহে সঞ্চালনের জন্য প্রয়োজনীয় বিপুল পরিমাণ রক্ত ​​প্লীহায় আটকে যায়, তখন দেহের বাকি অংশে অক্সিজেন বহনকারী লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা হঠাৎ করে বিপজ্জনকভাবে কমে যায়। একে তীব্র রক্তাল্পতা বলা হয়। এর ফলে শিশুটি খুব দুর্বল ও ফ্যাকাশে হয়ে যেতে পারে।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী? অভিভাবক হিসেবে আপনার যে বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন।

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকলে আপনি দ্রুত পদক্ষেপ নিতে পারবেন এবং শিশুটির জীবন বাঁচাতে পারবেন। যদিও এই অবস্থাটি ছোট শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, তবে এসসিডি আক্রান্ত যেকোনো বয়সের মানুষের মধ্যেই এটি ঘটতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: কখনও কখনও, অন্যান্য লক্ষণ স্পষ্ট না থাকলেও, প্লীহা ফুলে যাওয়ার কারণে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বিপজ্জনকভাবে কমে যেতে পারে। তাই যদি আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার শিশুকে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান। এটি এমন একটি অবস্থা যা বাড়িতে চিকিৎসা করা সম্ভব নয়।

ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন?

যখন আপনি আপনার সন্তানকে হাসপাতালে নিয়ে যাবেন, তখন ডাক্তার এই অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য কয়েকটি পদক্ষেপ নেবেন।

১. শারীরিক পরীক্ষা : প্রথমে, ডাক্তার শিশুটির পেটে হাত দিয়ে পরীক্ষা করে দেখবেন যে প্লীহাটি ফোলা বা বড় হয়েছে কি না।

২. রক্ত ​​পরীক্ষা: এটি একটি অত্যাবশ্যকীয় পরীক্ষা। শিশুর রক্তের নমুনা নিয়ে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পরীক্ষা করে দেখা হয় যে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কতটা কম। এছাড়াও শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের মাত্রার পরিবর্তনও লক্ষ্য করা হয়।

৩. অন্যান্য পরীক্ষা: কোনো কোনো ক্ষেত্রে, প্লীহার অবস্থা আরও স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করা হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করবেন? ভয় পাবেন না।

যদিও এটি একটি জরুরি অবস্থা, আপনাকে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি করা হলে এর সফলভাবে ব্যবস্থাপনা করা সম্ভব।

এর প্রধান চিকিৎসা হলো রক্ত ​​সঞ্চালন । এর অর্থ হলো, শিশুকে উপযুক্ত রক্ত ​​দেওয়ার মাধ্যমে তার লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা পুনরুদ্ধার করা হয়। এটি শরীরকে প্রয়োজনীয় অক্সিজেন পেতে সাহায্য করে এবং শিশুর অবস্থার দ্রুত উন্নতি ঘটে। কখনও কখনও, প্লীহায় রক্তের পরিমাণ খুব বেশি হয়ে গেলে, রক্ত ​​দেওয়ার সময় ডাক্তারকে শিশুর শরীর থেকে কিছু রক্ত ​​বের করে নিতে হতে পারে।

এটি আবার ঘটলে কী করতে হবে?

প্লীহায় তরল জমার একটি সমস্যা হলো , একবার এটি ঘটলে তা আবার হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি থাকে । কিছু শিশুকে তাদের জীবদ্দশায় বেশ কয়েকবার এই অবস্থার মোকাবেলা করতে হয়।

যদি এই জটিলতা ক্রমাগত দেখা দিতে থাকে, তবে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণের (স্প্লেনেকটমি) পরামর্শ দিতে পারেন। প্লীহা অপসারণ করলে এই বিপজ্জনক অবস্থার পুনরাবৃত্তি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায়। তবে, প্লীহা অপসারণের পর শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা (ইমিউনিটি) কিছুটা কমে যায়, তাই নির্দিষ্ট কিছু সংক্রমণ থেকে রক্ষা পাওয়ার জন্য শিশুকে বিশেষ অ্যান্টিবায়োটিক এবং টিকা নিতে হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করবেন।