আপনার আঙুল কি বাঁকাতে কষ্ট হয়? আঙুল কি আটকে যায়? চলুন এই

আপনি কি কখনো সকালে ঘুম থেকে উঠে ভেবেছেন, “আরে, এই আঙুলটা বাঁকাতে এত কষ্ট হচ্ছে, মনে হচ্ছে যেন আটকে গেছে!” অথবা আঙুল বাঁকাতে বা সোজা করতে গিয়ে কি খটখট শব্দ শুনতে পান? যদি এমন হয় এবং ব্যথাসহ মনে হয় যে আপনার আঙুল এক জায়গায় আটকে গেছে, তাহলে আপনার ‘ট্রিগার ফিঙ্গার’ নামক একটি সমস্যা থাকতে পারে। চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

'ট্রিগার ফিঙ্গার' বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, 'ট্রিগার ফিঙ্গার' হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার হাতের এক বা একাধিক আঙুল, কখনও কখনও বুড়ো আঙুলও, শক্ত হয়ে যায় এবং বাঁকানো বা সোজা করা কঠিন হয়ে পড়ে। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, আঙুলটি একটি বাঁকানো অবস্থায় আটকে যেতে পারে। অনেকে বলেন, একে 'ট্রিগার ফিঙ্গার' বলা হয় কারণ এতে এমন অনুভূতি হয় যেন আপনি বন্দুকের ট্রিগার টানার চেষ্টা করছেন।

এই অবস্থাটি তখন ঘটে যখন আপনার আঙুলের টেন্ডন নামক টিস্যুগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়। টেন্ডন হলো শক্তিশালী ফিতার মতো যা আমাদের পেশীকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। যখন এই টেন্ডনগুলোতে কোনো সমস্যা হয়, তখন আঙুলগুলো সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। এই অবস্থাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অনামিকা আঙুলে দেখা যায়। তবে, এটি বুড়ো আঙুলসহ যেকোনো আঙুলেই হতে পারে।

'ট্রিগার ফিঙ্গার'-এ আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার যদি ট্রিগার ফিঙ্গার থাকে, তাহলে আপনি এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক অনুভব করতে পারেন:

আঙুল বাঁকালে বা সোজা করলে একটা 'ক্লিক' শব্দ হয়। মনে হয় যেন ভেতর থেকে কিছু একটা লাফিয়ে উঠছে।
আঙুল একপাশে বাঁকালে ব্যথার সাথে সাথে টানটান ভাব ও আড়ষ্টতার অনুভূতি।
হাতের আক্রান্ত আঙুলের গোড়ায় তীব্র ব্যথা বা দপদপে অনুভূতি। কোনো কিছু শক্ত করে ধরলে এই ব্যথা আরও বাড়তে পারে।
কখনও কখনও ফোলাভাব বা একটি ছোট পিণ্ড থাকতে পারে, যা হাতে বিঁধে থাকার মতো অনুভূত হয় ।
এমন একটি আঙুল যা বাঁকালে এক জায়গায় আটকে যায় এবং আর সোজা করা যায় না । কখনও কখনও আটকে থাকা আঙুলটিকে অন্য হাত দিয়ে ধীরে ধীরে সোজা করতে হয়।

অনেকেই এই উপসর্গগুলো অনুভব করেন, বিশেষ করে আঙুলে অসাড়তা ও শক্তভাব, যা বেশিরভাগ সময় সকালে বেশি দেখা যায় । দিন গড়ানোর সাথে সাথে এবং আঙুল কিছুটা ব্যবহার করার ফলে এই শক্তভাব কমে আসে।

এই 'ট্রিগার ফিঙ্গার' কেন তৈরি হয়? এর কারণ কী?

ট্রিগার ফিঙ্গারের প্রধান কারণ হলো আঙুলের টেন্ডন বা তার চারপাশের টিস্যুতে ফোলাভাব বা প্রদাহ ।

আমরা আগেই বলেছি যে, টেন্ডন হলো ফিতার মতো যা পেশীকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। এই টেন্ডনটি টেন্ডন শিথ নামক একটি আবরণ (ছোট নলের মতো ) দ্বারা আবৃত থাকে।এটি ভেতর থেকে নড়াচড়া করে। এই টেন্ডন আবরণটি টেন্ডনকে রক্ষা করে এবং এটিকে যথাস্থানে ধরে রাখে।

এখন, ট্রিগার ফিঙ্গার যেভাবে হয় তা হলো: যখন কোনো কারণে টেন্ডনে প্রদাহ হয় এবং এটি ফুলে যায় , তখন এটি টেন্ডন শিথের ভেতরে মসৃণভাবে নড়াচড়া করতে পারে না। এটা অনেকটা ছোট গর্তে সুতো আটকে যাওয়ার মতো। কখনও কখনও, এই ফোলা টেন্ডনে একটি ছোট পিণ্ড (নোডিউল) তৈরি হতে পারে। তখন টেন্ডন শিথের ভেতরে নড়াচড়া করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।

এই টেন্ডনে যে গিঁটটি তৈরি হয়, সেটি টেন্ডন শিথের ‘এ১ পুলি’ নামক একটি অংশে আটকে যাওয়ার চেষ্টা করে। এই এ১ পুলি হলো একটি সুড়ঙ্গের মতো জায়গার মধ্যে অবস্থিত একটি সরু স্থান, যেখান দিয়ে টেন্ডনটি চলাচল করে। যখন এটি সেখানে আটকে যায়, তখন আঙুলে একটি ‘ক্লিক’ শব্দসহ আটকে যাওয়ার অনুভূতি হয়।

কাদের 'ট্রিগার ফিঙ্গার' হওয়ার সম্ভাবনা বেশি? (ঝুঁকির কারণসমূহ)

যদিও এই অবস্থাটি যে কারও হতে পারে, তবে কিছু মানুষের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

এটি ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সী মানুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
এটা এমন ব্যক্তিদের হতে পারে যারা ক্রমাগত একই ধরনের নড়াচড়া করেন, হাত দিয়ে কোনো জিনিস শক্ত করে ধরে রাখেন, অথবা যাদের এমন চাকরি বা শখ আছে যা তাদের আঙুলের উপর প্রচুর চাপ সৃষ্টি করে । উদাহরণস্বরূপ:
যারা চাষাবাদ করেন এবং বাগানে কাজ করেন।
যারা কারখানায় এবং হাতে চালিত যন্ত্রপাতি নিয়ে কাজ করেন।
যারা বাদ্যযন্ত্র বাজান (বিশেষ করে গিটার ও বেহালা)।
যারা টেনিস ও ব্যাডমিন্টনের মতো র‍্যাকেট ব্যবহার করে এমন খেলাধুলা করেন।
কিছু নির্দিষ্ট দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ট্রিগার ফিঙ্গার হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি থাকে:
অস্টিওআর্থ্রাইটিস – অস্থিসন্ধির একটি রোগ
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস – এমন একটি রোগ যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অস্থিসন্ধিগুলোকে আক্রমণ করে।
গেঁটেবাত – ইউরিক অ্যাসিড বেড়ে যাওয়ার কারণে অস্থিসন্ধির প্রদাহ।
ডায়াবেটিস মেলিটাস
অ্যামাইলয়েডোসিস – টিস্যুতে অস্বাভাবিক প্রোটিন জমা হওয়া
থাইরয়েড রোগ

একজন ডাক্তার কীভাবে ট্রিগার ফিঙ্গার রোগ নির্ণয় করেন?

আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে পরীক্ষা করানোর জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই ভালো। ডাক্তার সাধারণত একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

আপনার হাত ও আঙুল পরীক্ষা করা হবে।
আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে (যেমন, এগুলো কতদিন ধরে আছে, কখন এর প্রকোপ বাড়ে, আপনি কী করেন, ইত্যাদি)।
ডাক্তার আপনার আঙুলগুলো ধীরে ধীরে বাঁকাবেন ও সোজা করবেন, যাতে তিনি মটমট শব্দ এবং সেগুলো কতটা শক্ত হয়ে আছে তা শুনতে পারেন। এটি করার সময়, আপনাকে বলতে হবে কোথায় ব্যথা অনুভব করছেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ট্রিগার ফিঙ্গার নির্ণয় করতে কোনো বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না । তবে, কখনও কখনও অন্যান্য সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য আলট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে করা হতে পারে।

'ট্রিগার ফিঙ্গার'-এর চিকিৎসা কী কী?

ট্রিগার ফিঙ্গারের চিকিৎসা নির্ভর করে আপনার উপসর্গ কতটা গুরুতর এবং কোন আঙুলটি আক্রান্ত হয়েছে তার উপর। চিন্তা করবেন না, এটি প্রায়শই সাধারণ চিকিৎসাতেই সেরে যায়।

প্রধানত নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলো ব্যবহার করা হয়:

বিশ্রাম: এটাই প্রথম কাজ। যে সমস্ত কাজকর্ম, শখ এবং জিনিস আপনার আঙুলে চাপ সৃষ্টি করে এবং যার কারণে ট্রিগার ফিঙ্গার সমস্যাটি হয়েছে, সেগুলো থেকে আপনাকে কিছু সময়ের জন্য দূরে থাকতে হবে। এতে টেন্ডনগুলো সেরে ওঠার জন্য সময় পাবে।
স্প্লিন্টিং: আপনার ডাক্তার আক্রান্ত আঙুলটিকে এক জায়গায়, সাধারণত সোজা অবস্থানে রাখার জন্য একটি ছোট স্প্লিন্ট ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। এটি টেন্ডনকে বিশ্রাম দেয় এবং এটিকে পুনরায় প্রসারিত হতে সাহায্য করে।
স্ট্রেচিং ব্যায়াম: আপনার ডাক্তার অথবা ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে কিছু সহজ স্ট্রেচিং ব্যায়াম শিখিয়ে দেবেন, যা আপনার টেন্ডনগুলোর নমনীয়তা বাড়াতে সাহায্য করবে।
প্রদাহরোধী ঔষধ:
ব্যথা ও ফোলা কমাতে আপনি আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রোক্সেনের মতো এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস) নামক ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক গ্রহণ করতে পারেন।
ডাক্তার কর্টিকোস্টেরয়েড নামক এক প্রকার ওষুধও লিখে দিতে পারেন, যা প্রদাহ কমায় ।
কিছু ক্ষেত্রে, আক্রান্ত টেন্ডন শিথে কর্টিসোন শট দেওয়া যেতে পারে । এর ফলে দ্রুত ফোলা ও ব্যথা কমে যায়।

মনে রাখবেন, এই ওষুধগুলোর যেকোনোটি গ্রহণ করার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

ট্রিগার ফিঙ্গার নিরাময়ে কি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, উপরে উল্লিখিত সাধারণ চিকিৎসাগুলোর মাধ্যমেই ট্রিগার ফিঙ্গার নিরাময় করা যায়। তবে, যদি সেই চিকিৎসাগুলোতে কাজ না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

একে ‘ট্রিগার ফিঙ্গার রিলিজ’ সার্জারি বলা হয়। এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়।

অস্ত্রোপচারের আগে হাতের আক্রান্ত অংশটি অবশ করা হয় (স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে ) ।
এরপর সার্জন আটকে থাকা টেন্ডন শিথটি অপসারণ করেন।খুব ছোট একটি ছেদ করা হয়। এর ফলে টেন্ডনটি অবাধে নড়াচড়া করতে পারে।
এটি একটি বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা পদ্ধতি , যার মানে আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ বোধ করব?

একবার আপনি অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা (বিশ্রাম, স্প্লিন্টিং, ব্যায়াম, ঔষধ) শুরু করলে, আপনার উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে ভালো হতে শুরু করবে। সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কত সময় লাগবে তা আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করবে।

অস্ত্রোপচারের পর সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আপনি ভালো বোধ করতে শুরু করবেন । তবে, আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি বুঝিয়ে বলবেন।

ট্রিগার ফিঙ্গার কি নিজে থেকেই সেরে যাবে?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। না, ট্রিগার ফিঙ্গার সাধারণত নিজে থেকে সেরে যায় না। যদি আপনার কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নিন। আপনার হয়তো শুধু বিশ্রাম নিলেই চলবে, কিন্তু সেই সিদ্ধান্ত একজন ডাক্তারই নেবেন। অন্যথায়, এটিকে উপেক্ষা করলে অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে।

ট্রিগার ফিঙ্গার কি প্রতিরোধ করা যায়?

যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নিতে পারেন:

যতটা সম্ভব এমন কাজ এড়িয়ে চলুন যাতে আপনার হাত ও আঙুলের ওপর ক্রমাগত চাপ পড়ে।
যদি আপনি খেলাধুলা করেন বা কর্মক্ষেত্রে কোনো সরঞ্জাম ব্যবহার করেন, তবে এর সাথে সম্পর্কিত সঠিক অঙ্গভঙ্গি এবং কৌশল সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
নতুন কোনো ব্যায়াম বা পরিশ্রমের কাজ শুরু করার সময় ধীরে ধীরে শুরু করুন। একবারে নিজের উপর খুব বেশি চাপ দেবেন না।
যদি আপনি একটানা কায়িক পরিশ্রম করেন, তাহলে মাঝে মাঝে ছোট ছোট বিরতি নিন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি 'ট্রিগার ফিঙ্গার'-এর কোনো উপসর্গ আছে বলে মনে হয়, বিশেষ করে যদি আপনি কোনো আঙুল ঠিকমতো বাঁকাতে বা সোজা করতে না পারেন, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। যদি হঠাৎ করে আপনি একটি আঙুলও নাড়াতে না পারেন, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

আমার কি সত্যিই 'ট্রিগার ফিঙ্গার' আছে? নাকি এটা অন্য কোনো সমস্যা?
তোমার কী মনে হয়, আমার সাথে এমনটা কেন হলো?
আমার জন্য কোন ধরনের চিকিৎসা সবচেয়ে ভালো হবে?
আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে?
চিকিৎসায় সাধারণত কত সময় লাগে?
আমার দৈনন্দিন কাজকর্ম করার সময় কোন কোন বিষয়ে আমার সতর্ক থাকা উচিত?

'ট্রিগার ফিঙ্গার' কি এক ধরনের আর্থ্রাইটিস?

না। যদিও ট্রিগার ফিঙ্গার এবং আর্থ্রাইটিস উভয়ই হাত ও আঙুলে ব্যথা এবং আড়ষ্টতা সৃষ্টি করতে পারে, ট্রিগার ফিঙ্গার আর্থ্রাইটিসের একটি প্রকারভেদ নয়।

টেন্ডন বা টেন্ডন শিথের ফোলাভাব বা প্রদাহের কারণে ট্রিগার ফিঙ্গার হয়।

আর্থ্রাইটিস এমন একটি রোগ যা অস্থিসন্ধির টিস্যুগুলোকে প্রভাবিত করে । সময়ের সাথে সাথে, আর্থ্রাইটিসের কারণে অস্থিসন্ধির টিস্যুগুলো ক্ষয় হয়ে যায় এবং হাড়গুলো একে অপরের সাথে ঘষা খেতে শুরু করে।

'ট্রিগার ফিঙ্গার' এবং 'ট্রিগার থাম্ব'-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

'ট্রিগার ফিঙ্গার' এবং 'ট্রিগার থাম্ব' একই অবস্থা । বুড়ো আঙুল নাকি অন্য আঙুলগুলো আক্রান্ত হয়েছে, তার ওপর নির্ভর করে ডাক্তাররা এই দুটি নাম ব্যবহার করেন। একে কখনও কখনও 'স্টেনোসিং টেনোসাইনোভাইটিস'ও বলা হয়। উভয় ক্ষেত্রেই, এটি একই অবস্থা এবং এর চিকিৎসাও একই পদ্ধতিতে করা হয়।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয়।

ট্রিগার ফিঙ্গার এমন একটি অবস্থা, যেখানে টেন্ডন বা টেন্ডন শিথের প্রদাহের কারণে আঙুল শক্ত ও অনমনীয় হয়ে পড়ে। সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো , এটি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা । যদিও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম ও শখগুলো পুনরায় শুরু করতে পারবেন।

তাই, আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে – যেমন ব্যথা, আড়ষ্টতা, অসাড়তা, আঙুলে ‘কটকট’ শব্দ – তবে এটিকে উপেক্ষা করবেন না । অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যান এবং পরামর্শ নিন। তিনি এর কারণ খুঁজে বের করবেন এবং আপনাকে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা দেবেন।

ট্রিগার ফিঙ্গার, আঙুল আটকে যাওয়া, টেন্ডন, আঙুলের ব্যথা, হাতের ব্যথা, স্টেনোসিং টেনোসাইনোভাইটিস, আঙুল আটকে যাওয়া