যখন আপনার ছোট্ট ছেলেটির জন্ম হয়, মা বা বাবা হিসেবে আপনি খুব যত্ন করে সবকিছু পরীক্ষা করেন, তাই না? এভাবে দেখলে আপনার মনে হতে পারে যে আপনার ছেলের অণ্ডকোষে একটি বা দুটি অণ্ড নেই। এটা দেখে খুব ভয় পাওয়াটা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু একদমই ভয় পাবেন না। এটি এমন একটি অবস্থা যা নবজাতক ছেলেদের মধ্যে কিছুটা দেখা যায়। আজ আমরা 'আনডিসেন্ডেড টেস্টিকলস' বা অণ্ডকোষ নিচে না নামার অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা ডাক্তারি ভাষায় 'আনডিসেন্ডেড টেস্টিকলস' নামে পরিচিত।
সহজ কথায়, অণ্ডকোষ নিচে না নামা বলতে কী বোঝায়?
এটি বোঝার জন্য, আমাদের ভাবতে হবে গর্ভে একটি শিশুর বিকাশ কীভাবে হয়। একজন পুরুষের অণ্ডকোষ প্রথমে তার পেটের ভেতরে তৈরি হয়। গর্ভের ভেতরে শিশুটি বড় হওয়ার সাথে সাথে, সাধারণত জন্মের ঠিক আগে, এই দুটি অণ্ডকোষ পেট থেকে নিচে নেমে আসে এবং স্ক্রোটামে প্রবেশ করে, যা হলো লিঙ্গের পেছনে অবস্থিত চামড়ার একটি ছোট থলি। কিন্তু কখনও কখনও, একটি বা উভয় অণ্ডকোষ এই যাত্রা সম্পূর্ণ না করেই মাঝপথে থেমে যায়। একেই আমরা বলি
‘আনডিসেন্ডেড টেস্টিকলস ’ বা ‘অবরোহিত অণ্ডকোষ’। এর আরেকটি ডাক্তারি পরিভাষা হলো
‘ক্রিপ্টোরকিডিজম ’।
এই পরিস্থিতি কি গুরুতর? বাবা-মা হিসেবে আমাদের কি ভয় পাওয়া উচিত?
যদিও এটি ভীতিকর মনে হতে পারে, তবে প্রথমেই বুঝতে হবে যে এটি
কোনো তাৎক্ষণিক জরুরি অবস্থা নয় । তবে, এটি এমন একটি অবস্থা যার দ্রুত চিকিৎসা ও প্রতিকার প্রয়োজন। চিকিৎসা না করালে এটি ভবিষ্যতে বিভিন্ন সমস্যার কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
- শিশুর শরীরে পুরুষ হরমোন টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমে যেতে পারে।
- শুক্রাণু উৎপাদনের ক্ষমতা প্রভাবিত হতে পারে।
- এছাড়াও, চিকিৎসা করা হোক বা না হোক, অণ্ডকোষের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি অন্যদের তুলনায় কিছুটা বেশি হতে পারে। তবে, সময়মতো চিকিৎসা করালে এই ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো যায়।
সুতরাং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ভয়কে দূরে সরিয়ে রেখে সঠিক সময়ে সঠিক কাজটি করা।
এটা কতটা সাধারণ?
আসলে, এই পরিস্থিতিটি অনেকের ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ।
- পূর্ণ গর্ভকাল (৯ মাস) শেষ হওয়ার পর জন্ম নেওয়া প্রতি ১০০ জন পুরুষ শিশুর মধ্যে প্রায় ৩ জন (৩%) এই সমস্যায় ভুগতে পারে।
- কিন্তু,অপরিণত শিশুদের মধ্যে এটি আরও বেশি দেখা যায়, প্রতি ১০০ জনে ৩০ জন (৩০%) শিশুর এই অবস্থাটি থাকার সম্ভাবনা থাকে।
সুখবরটি হলো যে, যেসব শিশুর অণ্ডকোষ এভাবে নিচে নামেনি, তাদের অধিকাংশই (প্রায় অর্ধেক) কোনো চিকিৎসা ছাড়াই জন্মের প্রথম কয়েক মাসের মধ্যেই অণ্ডকোষগুলো স্বাভাবিকভাবে নিচে নেমে আসে এবং সঠিক অবস্থানে ফিরে যায়।
এর লক্ষণগুলো কী? আমরা নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানব?
এর প্রধান এবং একমাত্র লক্ষণ হলো, অণ্ডকোষের দিকে তাকালে এটিকে খালি মনে হয়। এটি কেবল একপাশে খালি থাকতে পারে, অথবা উভয় পাশেই খালি থাকতে পারে। চলুন, এমন কিছু বিষয় দেখে নেওয়া যাক যা আপনাকে এটি শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
| বৈশিষ্ট্য | বর্ণনা |
|---|
| প্রধান বৈশিষ্ট্য | একটি অথবা উভয় অণ্ডকোষ অনুপস্থিত বা অণ্ডথলিতে দেখা যায় না। |
| ব্যথা | এই অবস্থায় শিশুটির কোনো কষ্ট হয় না। |
| প্রস্রাব | প্রস্রাব করার সময় শিশুটির কোনো অসুবিধা বা পরিবর্তন হয় না । |
কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এমনটা কেন ঘটে? এর কারণ কী?
প্রকৃতপক্ষে, চিকিৎসকেরা এখনও এর কোনো সুনির্দিষ্ট কারণ খুঁজে বের করতে পারেননি। তবে, একটি তত্ত্ব রয়েছে যে মায়ের গর্ভে থাকাকালীন শিশুর শরীরে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমে যাওয়াটা অণ্ডকোষের বিকাশ এবং নিচে নেমে আসার ওপর কিছুটা প্রভাব ফেলতে পারে।
কিন্তু একটা কথা মনে রাখবেন: গর্ভাবস্থায় আপনি যা করেছেন বা করেননি, তার জন্য এই বিষয়ে খারাপ বোধ করবেন না।এর সাথে তোমার কোনো সম্পর্ক নেই। এটা শিশুর বিকাশেরই একটি অংশ।
চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
যেমনটা আগে বলা হয়েছে, সময়মতো এর চিকিৎসা না করালে ভবিষ্যতে কিছু সমস্যা হতে পারে। বিষয়টি পরিষ্কার করে নেওয়া যাক।
| জটিলতা | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|
| অণ্ডকোষের ক্যান্সার | এই অবস্থাযুক্ত পুরুষদের সাধারণ মানুষের তুলনায় অণ্ডকোষের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে, তাই অল্প বয়সে অণ্ডকোষের স্ব-পরীক্ষা সম্পর্কে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ। |
| অণ্ডকোষের মোচড় | স্পার্মাটিক কর্ডে (শুক্রাশয় নালী) প্রতিবন্ধকতা, যা অণ্ডকোষে রক্ত সরবরাহকারী একটি রক্তনালী। এটি একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক জরুরি অবস্থা এবং এর জন্য অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। |
| কুঁচকির হার্নিয়া | যে পথ দিয়ে অণ্ডকোষ নিচে নামে, সেই পথ দিয়ে অন্ত্রের একটি অংশ কুঁচকি অঞ্চলে প্রবেশ করে। একে আমরা "অন্ত্রের ইন্টুসাসেপশন"ও বলি। |
| হরমোনের অভাব (হাইপোগোনাডিজম) | অণ্ডকোষের পর্যাপ্ত পরিমাণে টেস্টোস্টেরন উৎপাদন করতে না পারার অক্ষমতা। |
ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত ও নিশ্চিত করেন?
এটি শনাক্ত করা খুবই সহজ। শিশুর জন্মের পর
ডাক্তার যে নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষা করেন, সেই সময় শিশুর অণ্ডকোষ স্পর্শ করে পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমেই আপনি সঙ্গে সঙ্গে বুঝতে পারবেন যে দুটি অণ্ডকোষই উপস্থিত আছে কি না।
- শারীরিক পরীক্ষা : এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ নির্ণয় পদ্ধতি।
- বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ: কখনও কখনও আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন শিশু মূত্ররোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন, যিনি এই ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ।আপনাকে একজন ইউরোলজিস্টের কাছে পাঠানো হতে পারে।
- স্ক্যান : বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলোর প্রয়োজন হয় না। তবে, পেটের মধ্যে অণ্ডকোষের অবস্থান জানার জন্য কখনও কখনও পেলভিক আলট্রাসাউন্ডের মতো স্ক্যান করা হতে পারে।
এই অবস্থার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত বয়স কোনটি?
প্রথমত, ডাক্তাররা শিশুর
বয়স প্রায় ৬ মাস হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করেন। কারণ এই সময়ের মধ্যে অণ্ডকোষটি নিজে থেকেই নিচে নেমে আসার একটি ভালো সম্ভাবনা থাকে। তবে,
যদি ৬ মাস বয়সের মধ্যে অণ্ডকোষ নিচে না নামে , তাহলে অবশ্যই চিকিৎসার কথা বিবেচনা করা উচিত। এর জন্য সেরা এবং ‘গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড’ চিকিৎসা হলো
অর্কিওপেক্সি নামক একটি ছোট অস্ত্রোপচার।
অর্কিওপেক্সি সার্জারি কী?
এটা শুনে ভয় পাবেন না। এটি একটি খুবই ছোট ও নিরাপদ অস্ত্রোপচার। ১. সার্জন শিশুটির কুঁচকি অঞ্চলে একটি খুব ছোট ছিদ্র করেন এবং পেটের ভেতরে অণ্ডকোষটি খুঁজে বের করেন। ২. এরপর, অণ্ডকোষের থলিতে আরেকটি ছোট ছিদ্র করে অণ্ডকোষটির জন্য একটি ছোট পকেট তৈরি করা হয়। ৩. সবশেষে, উপরের অণ্ডকোষটি সাবধানে নামিয়ে নতুন তৈরি করা ফাঁকা জায়গায় স্থাপন করা হয় এবং কয়েকটি ছোট সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। ডাক্তাররা সাধারণত
১২ থেকে ২৪ মাস (দুই বছর) বয়সী শিশুর ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচারটি করার পরামর্শ দিয়ে থাকেন।
অভিভাবক হিসেবে আপনি যে প্রশ্নগুলো করতে পারেন
যখন আপনি আপনার সন্তানের ডাক্তারের কাছে যান, তখন আপনার মনে আসা যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার অধিকার আপনার আছে। এখানে কয়েকটি প্রশ্ন দেওয়া হলো যা আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
- ডাক্তার সাহেব, আমার ছেলের কি সত্যিই চিকিৎসার প্রয়োজন আছে?
- যদি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে এর জন্য সবচেয়ে ভালো বয়স কোনটি?
- এই অভিযানের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো কী কী?
- অপারেশনের পর শিশুটির সুস্থ হতে কত সময় লাগবে?
- ভবিষ্যতে এমন কোনো বিশেষ বিষয় আছে কি, যে ব্যাপারে আমাদের সতর্ক থাকতে হবে?
অভিভাবকদের দ্বারা প্রায়শই জিজ্ঞাসিত আরও কিছু প্রশ্ন
যদি একটি অণ্ডকোষ নিচে না নামে, তাহলে কি ভবিষ্যতে সন্তান হওয়া সম্ভব হবে?
হ্যাঁ, এটা অবশ্যই সম্ভব। যে পুরুষের একটি অণ্ডকোষ নিচে নামেনি এবং অন্যটি সুস্থ, তার উর্বরতার হার প্রায় সেই পুরুষের সমান যার দুটি অণ্ডকোষই স্বাভাবিক। তবে, যদি দুটি অণ্ডকোষই নিচে না নামে (দ্বিপাক্ষিক অণ্ডকোষ), তাহলে উর্বরতা কিছুটা কমে যেতে পারে।
আমরা কি এই অণ্ডকোষটা শক্ত করে নিচে নামিয়ে দিতে পারি না?
একেবারেই না। এটা করার চেষ্টা করবেন না। এতে শিশুর ক্ষতি হতে পারে। এটি করার একমাত্র সঠিক উপায় হলো অস্ত্রোপচার।
রিট্র্যাকটাইল টেস্টিকল (Retractile Testicles) এবং আনডিসেন্ডেড টেস্টিকল (Undescended Testicles)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?
এই জায়গাটাতেই অনেক অভিভাবক বিভ্রান্ত হয়ে পড়েন।
- অনুত্তরিত অণ্ডকোষ: এর অর্থ হলো অণ্ডকোষটি কখনো অণ্ডথলিতে নেমে আসেনি। এটি উপরের দিকে অবস্থিত থাকে।
- রিট্র্যাকটাইল টেস্টিস (Retractile Testicles): এর অর্থ হলো, অণ্ডকোষটি সাধারণত অণ্ডথলির ভেতরে থাকে, কিন্তু ভয় পেলে, ঠান্ডা লাগলে বা স্পর্শের প্রতিক্রিয়ায় একটি পেশী (ক্রেমাস্টেরিক পেশী) সক্রিয় হয়ে ওঠে, যার ফলে এটি পেছনের দিকে সরে যায়। এরপর কিছুক্ষণ পর এটি তার আগের অবস্থানে ফিরে আসে। এটি এমন একটি অবস্থা যা সাধারণত ছেলেটি বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছালে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়। এর জন্য সাধারণত কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
মূল বার্তা
- ছেলেদের ক্ষেত্রে অণ্ডকোষ নিচে না নামা একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ সমস্যা, তাই অহেতুক আতঙ্কিত হবেন না।
- এটা তোমার দোষ নয়। ভেবো না যে গর্ভাবস্থায় তোমার করা কোনো কাজের জন্য এমনটা হয়েছে।
- বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি জন্মের প্রথম ৬ মাসের মধ্যেই নিজে থেকে সেরে যায়।
- ৬ মাস পরেও যদি আপনার অণ্ডকোষ নিচে না নামে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- শল্যচিকিৎসা (অর্কিওপেক্সি) অত্যন্ত সফল (৯৮% সফল) এবং নিরাপদ।
- চিকিৎসার পর শিশুটি একটি স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করতে পারে। তবে, শিশুটি যখন বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছায়, তখন তাকে অণ্ডকোষে কোনো পরিবর্তন হচ্ছে কিনা তা নিজে পরীক্ষা করতে শেখানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অণ্ডকোষ, অণ্ডকোষের অবস্থানগত ত্রুটি, ক্রিপ্টোরকিডিজম, শিশুদের স্বাস্থ্য, অরকিওপেক্সি, পুত্রের স্বাস্থ্য, শিশুচিকিৎসা, পুরুষদের স্বাস্থ্য
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন