ඔයාගේ පොඩි එකාගේ කටේ සුදු ගෙඩි වගේ තියෙනවද? (Bohn’s Nodules) ගැන දැනගමුද?

අලුත උපන් බබෙක් ඉන්න අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයා බබාගේ හැම පොඩි දේ ගැනම ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙනවා නේද? සමහර වෙලාවට බබාගේ කට ඇතුළේ, විදුරුමස් හරියේ පුංචි සුදු පාට ගෙඩි වගේ දේවල් දැක්කොත් ඔයා ටිකක් කලබල වෙන්න, බය වෙන්න පුළුවන්. "අනේ මේ මොකක්ද? බබාට රිදෙනවද දන්නෙ නෑ" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේවා එච්චර භයානක දේවල් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ එකක් ගැන තමයි.

මොනවද මේ බෝන්ස් නොඩියුල්ස් (Bohn’s Nodules) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, බෝන්ස් නොඩියුල්ස් `(Bohn’s nodules)` කියන්නේ ඔයාගේ අලුත උපන් බබාගේ කට ඇතුළේ, විශේෂයෙන්ම විදුරුමස් දිගේ ඇතිවෙන හානිකර නොවන පුංචි ගෙඩි (cysts) වර්ගයක්. සමහර අය මේවට `(Bohn nodules)` කියලත් කියනවා, නැත්නම් `(oral inclusion cysts)` කියලත් කියනවා. මේවා හරියටම `(Epstein pearls)` වගේම තමයි. ඒ කියන්නේ, පුංචි, සුදු පාට ගැටිති වගේ. මේවා නිසා බබාට කිසිම වේදනාවක් නෑ, කරදරයක් නෑ. ඒ වගේම තමයි, උපතින් මාස කීපයක් ඇතුළත මේවා ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ බබාට මේකට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ.

මේක ඇහුවම හිතට ලොකු සහනයක් දැනෙනවා නේද? ඒත් ඉතින්, ඔයා දකින දේ ඇත්තටම `(Bohn’s nodules)` මද කියලා හරියටම දැනගන්න එපැයි. ඔයා තනියම මේක අනුමාන කරන්නවත්, රෝග විනිශ්චය කරන්නවත් යන්න එපා. ඔයාගේ බබාගේ කටේ මොනවා හරි පුංචි ගෙඩි, ගැටිති එහෙම නැත්නම් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත්, වහාම ඔයාගේ ළමා වෛද්‍යවරයාව `(pediatrician)` අමතන්න. ගොඩක් දුරට මේවා හානිකර නැති ගෙඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, `(natal teeth)` (ඒ කියන්නේ බබාලා ඉපදෙනකොටම එන දත්) වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා වෛද්‍යවරයා ලවා පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, `(natal teeth)` වලට සමහර වෙලාවට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෝන්ස් නොඩියුල්ස් (Bohn’s Nodules) පේන්නේ කොහොමද?

`Bohn’s nodules` කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ඉතාමත්ම පුංචි, රවුම් හැඩැති, සුදු, අළු හෝ කහ පාටට හුරු ගැටිති. සමහර ඒවා අල්පෙනෙත්ති තුඩක් තරම් පොඩි වෙන්න පුළුවන්. තව සමහර ඒවා ටිකක් ලොකුයි – මිලිමීටර් 3ක් විතර පළල වෙන්නත් පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මේවා දෙකේ ඉඳන් හය දක්වා පොකුරු විදියට තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. හැබැයි ඉතින්, එකක් විතරක් තියෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

මේ ගැටිති මතුවෙන්නේ `alveolar ridges` කියන තැන්වල, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ බබාගේ දත් මූලයන් තියෙන විදුරුමස් වල ඝනකම් අස්ථිමය කොටසේ. ඔයාගේ බබාට මේ වගේ `(alveolar ridges)` දෙකක් තියෙනවා – එකක් කටේ උඩ කොටසේ, අනිත් එක යට කොටසේ. `Bohn’s nodules` බහුලවම හැදෙන්නේ උඩ විදුරුමසේ `(maxillary alveolar ridge)` තමයි. ඒ වගේම, මේ ගැටිති විදුරුමසේ දෙපැත්තෙන්ම, ඒ කියන්නේ ඔයාට පේන පැත්තෙයි, කට ඇතුළට තියෙන පැත්තෙයි, දෙකේම හැදෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ `(Bohn’s nodules)` වටේ කිසිම රතු වීමක්වත්, පාට වෙනස් වීමක්වත් දකින්න ලැබෙන්නේ නෑ. ඔයා ඇල්ලුවොත් මේවා ටිකක් තද ගතියක්, ඝන බවක් දැනේවි. මේ ගෙඩි `(cysts)` (ඒ කියන්නේ මල්ලක් වගේ ව්‍යුහ) ඇතුළේ `keratin` කියන ද්‍රව්‍යය අඩංගු වෙනවා. `Keratin` කියන්නේ අපේ ශරීරයේ සම සහ හිසකෙස් හදන්න පාවිච්චි කරන ප්‍රෝටීන වර්ගයක්.

බෝන්ස් නොඩියුල්ස් (Bohn’s Nodules) නිසා බබාට වේදනාවක් එනවද?

නැහැ, කොහෙත්ම නෑ. `Bohn’s nodules` නිසා ඔයාගේ අලුත උපන් බබාට කිසිම වේදනාවක්වත්, අපහසුතාවයක්වත් ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම, මේවා නිසා කිරි බීමටවත්, බබාගේ දත් එන එකටවත් කිසිම බලපෑමක් වෙන්නෙත් නෑ. හිතන්නකෝ, සමහර අම්මලා බය වෙනවා "අනේ මගේ බබා කිරි බොන්නේ අඩුවෙන්, මේ කටේ තියෙන ගෙඩි නිසාද දන්නෙ නෑ" කියලා. එහෙම වෙන්නේ නෑ.

ඇයි මේ බෝන්ස් නොඩියුල්ස් (Bohn’s Nodules) හැදෙන්නේ?

වෛද්‍ය විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන විදියට, `Bohn’s nodules` හැදෙන්නේ කලල අවධියේදී `(fetal development)` බබාගේ කෙළ ග්‍රන්ථි `(salivary glands)` සෑදෙනකොට ඉතිරි වෙන පටක කොටස් එක තැනකට එකතු වීමෙන්. සමහර වෙලාවට, මේ විදියට අමතර පටක ටිකක් ඉතුරු වෙලා, ඒවා තමයි මේ පුංචි ගෙඩි බවට පත්වෙන්නේ. ඇත්තටම මේක හරියටම ඇයි වෙන්නේ කියලා නම් විශේෂඥයන් තාම හොයාගෙන නෑ. ඒත් එයාලා දන්නවා මේ ගෙඩි හානිකර නැති, තාවකාලික දේවල් කියලා.

වැදගත්ම දේ තමයි, `Bohn’s nodules` කියන්නේ කිසිම ආසාදනයක් `(infection)` නිසා හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, මේවා ඔයාගේ පවුලේ වෙන කාටවත් බෝ වෙයි කියලාවත් ඔයා බය වෙන්න ඕන නෑ.

බෝන්ස් නොඩියුල්ස් (Bohn’s Nodules) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ළමා වෛද්‍යවරුන්ට `(Pediatricians)` ඔයාගේ බබාගේ කට පරීක්ෂා කරලා හරිම ලේසියෙන් `(Bohn’s nodules)` හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හිතුවොත් විතරක් මේ ගැටිති `(natal teeth)` (ඉපදෙනකොටම එන දත්) වෙන්න පුළුවන් කියලා, එතකොට නම් සමහරවිට බබාගේ කටේ `(X-ray)` පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙයි. ඒක කරන්නේ යම්කිසි මැදිහත්වීමක් අවශ්‍යද කියලා තීරණය කරන්න උදව්වක් විදියට. නැත්නම් වෙන කිසිම පරීක්ෂණයක් බබාට අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ.

හිතන්නකෝ, නිමාලි එයාගේ මාසයක්වත් නැති පොඩි දුවගේ කටේ විදුරුමසේ සුදු පාට පොඩි බිබිලි වගේ දැක්කා. එයා හොඳටම බය වුණා. "අනේ දෙයියනේ මේ මොකක්ද? දුවට මොකක් හරි ලෙඩක්ද?" කියලා හිතලා එයා ඉක්මනටම ළඟම ඉන්න ළමා දොස්තර මහත්තයා ගාවට දුවව අරන් ගියා. දොස්තර මහත්තයා දුවව බලලා කිව්වා, "නිමාලි, මේකට බය වෙන්න එපා. මේකට කියන්නේ `(Bohn’s nodules)` කියලා. මේක ගොඩක් පොඩි බබාලට එන දෙයක්. කිසිම බෙහෙතක් ඕන නෑ, මාස කීපයකින් මේක ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා" කියලා. අන්න එතකොට තමයි නිමාලිට හුස්මක් වැටුනේ.

බෝන්ස් නොඩියුල්ස් (Bohn’s Nodules) වලට ප්‍රතිකාර මොනවද?

මේක තමයි හොඳම ආරංචිය. `Bohn’s nodules` වලට කිසිම ප්‍රතිකාරයක්වත්, ඒවා අයින් කිරීමක්වත් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒවා ස්වභාවිකවම, ඉබේම ඔයාගේ බබාගේ ජීවිතේ පළවෙනි මාස කීපය ඇතුළත නැතිවෙලා යනවා. වෛද්‍යවරු දකින විදියට, `(Bohn’s nodules)` මාස 3කට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා දකින්න ලැබෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඒ නිසා ඔයාට කිසිම දෙයක් කරන්න අවශ්‍ය නෑ, ඒවා ගැන නිතරම හිත හිතා කරදර වෙන්නත් එපා.

මගේ බබාට බෝන්ස් නොඩියුල්ස් (Bohn’s Nodules) තිබුණොත් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

`Bohn’s nodules` වලින් ඔයාගේ බබාට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒවා කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම නැතිවෙලා යනවා. වෛද්‍යවරු මේවා කිසිම සංකූලතාවයක් එක්කවත්, අනාගතයේදී ඇතිවෙන ප්‍රශ්නයක් එක්කවත් සම්බන්ධ කරලා නෑ. ඒ කියන්නේ, මේවා නිසා බබාගේ දත් එන එක පරක්කු වෙන්නෙවත්, වෙනත් කටේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නෙවත් නෑ.

මම මගේ ළමා වෛද්‍යවරයාව (Pediatrician) අමතන්න ඕන කවදද?

ඔයාගේ බබාගේ කටේ සුදු පාට ගැටිති දැක්කොත්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට හිතට කනස්සල්ලක් ගේන වෙන ඕනම දෙයක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ළමා වෛද්‍යවරයාට ඒ ගැන කියන්න. වෛද්‍යවරයා ඔයාට කියයි ඒ ගැටිති `(Bohn’s nodules)` ද, එහෙම නැත්නම් `(Epstein pearls)` (මේකත් හානිකර නැති තවත් ගෙඩි වර්ගයක්) ද, එහෙම නැත්නම් `(natal teeth)` ද කියලා. ඒ වගේම, ඔයාගේ බබාට අවශ්‍ය වෙන ඕනම සත්කාරයක් ලබාදෙන්නත් එතුමා/එතුමිය කටයුතු කරයි.

ඔයාගේ බබාගේ හිනාව දකිද්දී ඔයාගේ හිත සතුටින් පිරෙනවා තමයි. ඒත්, ඔයා බලාපොරොත්තු නොවුණු දෙයක්, උදාහරණයක් විදියට විදුරුමසේ සුදු ගැටිති වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඒ හිනාවත් එක්කම ඔයාගේ හිතේ කනස්සල්ලකුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ ගැටිති `(Bohn’s nodules)` කියලා කිව්වොත්, ඔයාට බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මේවා ඉතාමත්ම සුලභයි, ඒ වගේම සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකරත් නෑ.

ඒ වුණත්, මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්න ඔයාට ඇතිවෙන සහජ බුද්ධිය නම් ගොඩක් හොඳයි – ඔයා ඒක දිගටම පවත්වාගෙන යන්න ඕන. ඔයාට කනස්සල්ලක් ගේන ඕනම දෙයක් ගැන හැම තිස්සෙම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න. එතකොට වෛද්‍යවරයා ඔයාට සිද්ධවෙන්නේ මොකක්ද කියලා තේරුම් කරලා දෙන්නත්, ඔයාගේ බබාට අවශ්‍ය සත්කාරය ලබාදෙන්නත් උදව් කරයි.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

• `Bohn’s nodules` කියන්නේ අලුත උපන් බබාලගේ විදුරුමසේ ඇතිවෙන හානිකර නොවන, වේදනා රහිත සුදු/කහ පාට පුංචි ගෙඩි වර්ගයක්.
• මේවා බබාගේ කෙළ ග්‍රන්ථි වල ඉතිරිවුණු පටක වලින් හැදෙන්නේ, ආසාදනයකින් නෙවෙයි.
• මේවාට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය නෑ. උපතින් මාස කීපයක් ඇතුළත ඉබේම නැතිවෙලා යනවා.
• මේවා නිසා කිරි බීමට, දත් ඒමට හෝ වෙනත් කිසිම දෙයකට බාධාවක් වෙන්නේ නෑ.
• ඔයාගේ බබාගේ කටේ මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත්, වෙනත් තත්ත්වයන් බැහැර කරගන්න අනිවාර්යයෙන්ම ළමා වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්වන්න.
• `Bohn’s nodules` කියලා දොස්තර කිව්වොත්, බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. ඒක ගොඩක් සුලබ, සාමාන්‍ය දෙයක්.

ඉතින්, ඔයාගේ පොඩිත්තාගේ කටේ මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් දැන් ඔයාට ටිකක් හරි අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. හැමවෙලේම වගේ, මොන දේටත් වඩා හොඳම දේ තමයි, හිතේ පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් පතන එක.

---

` බෝන්ස් නොඩියුල්ස්, බබාගේ කටේ ගෙඩි, අලුත උපන් බිළිඳුන්, ළමා සෞඛ්‍යය, විදුරුමස් රෝග, හානිකර නොවන ගෙඩි, Bohn's Nodules