ඔයාට හරි, ඔයා දන්න හඳුනන කෙනෙක්ට හරි පිළිකාවක් (cancer) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, දොස්තර මහත්තයා විවිධ පරීක්ෂණ කරන්න උපදෙස් දෙනවා නේද? සමහර වෙලාවට මේ පිළිකා සෛල ඇඟේ 다른 තැන් වලට, විශේෂයෙන්ම ඇටකටු වලට පැතිරෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, පිළිකාව ඇටකටු වලට බලපාලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් දෙන ප්රතිකාර වලින් ඇටකටු වලට කොහොම බලපෑමක් වෙලාද කියලා හරියටම බලාගන්න කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් තමයි මේ 'බෝන් ස්කෑන්' (Bone Scan) එක කියන්නේ. මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට පොඩි බයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේකෙදි ඇත්තටම මොකක්ද වෙන්නෙ, කොහොමද මේකට සූදානම් වෙන්නෙ, බය වෙන්න දෙයක් තියෙනවද කියලා අපි අද මේ ලිපියෙන් සරලව කතා කරමු.
බෝන් ස්කෑන් එකට ඔයා සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, මේ පරීක්ෂණයට ලොකුවට සූදානම් වෙන්න දෙයක් නැති එක. ඔයාගේ එදිනෙදා කෑම බීම රටාවේ හරි, වැඩ කටයුතු වල හරි කිසිම වෙනසක් කරන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි, ඔයා මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම බඩේ අමාරුවලට දෙන බිස්මත් (bismuth) අඩංගු සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණයක් විදියට Pepto-Bismol වගේ) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ බව කියන එක හරිම වැදගත්. ඒ වගේම, ඔයා මෑතකදී බේරියම් (barium) කියන ද්රව්යය දීලා X-ray පරීක්ෂණයක් කළා නම්, ඒකත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද මේ දේවල් වලින් බෝන් ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල වලට පොඩි බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණය කරන්න කලින්, ඔයා ඇඳගෙන ඉන්න මාල, වළලු, මුදු වගේ රත්තරන් බඩු සහ වෙනත් ලෝහමය ආභරණ ඔක්කොම ගලවලා තියන්න කියලා කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට කියයි. සමහර වෙලාවට රෝහලෙන් දෙන විශේෂ ඇඳුමක් (hospital gown) අඳින්නත් ඔයාට සිද්ධ වෙයි.
පරීක්ෂණය දවසේදී මොනවගේ දෙයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
බෝන් ස්කෑන් පරීක්ෂණයට විතරක් ගතවෙන්නේ විනාඩි 30ක් 60ක් අතර කාලයක් උනත්, රෝහලේ වැඩ කටයුතු ඔක්කොම ඉවර වෙලා ගෙදර එන්න පැය කීපයක්ම ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒකටත් හිත හදාගෙන, ටිකක් ඉවසීමෙන් ඉන්න වෙනවා.
මේ පරීක්ෂණයේදී වෙන්නේ මෙහෙමයි:
1. 'ට්රේසර්' එක විදීම: මුලින්ම, 'ට්රේසර්' (tracer) කියලා හඳුන්වන විකිරණශීලී (radioactive) ද්රව්යයක් බොහොම පොඩි ප්රමාණයක් ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුළු කරනවා. 'විකිරණශීලී' කිව්වම බය වෙන්න එපා, මේක ඔයාගේ ශරීරයට හානිකර මට්ටමක පවතින දෙයක් නෙවෙයි. තාක්ෂණික නිලධාරියෙක් (technician) ඔයාගේ අතේ හරි, අතේ පිටිපැත්තේ හරි තියෙන නහරයකට (vein) තමයි මේ ට්රේසර් එක විදින්නේ.
2. ට්රේසර් එක ඇඟ පුරා ගමන් කිරීම: ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන්නට පස්සේ, මේ ට්රේසර් එක ඔයාගේ රුධිරය හරහා ඇඟ පුරාම ගමන් කරලා, පැය කීපයක් ඇතුළත ඔයාගේ ඇටකටු වලට එකතු වෙනවා. සරලවම කිව්වොත්, ඇටකටු වල යම් අලුත්වැඩියාවක්, හානියක්, නැත්නම් වෙනසක් වෙන තැන් වලට මේ ට්රේසර් එක අනිත් තැන් වලට වඩා වැඩියෙන් එකතු වෙනවා.
3. ස්කෑන් කිරීම: ඊට පස්සේ ඔයාව ලොකු කැමරාවක් වගේ පේන මැෂින් එකක් යටින් යවනවා. මේකට කියන්නේ 'ගැමා කැමරා' (gamma camera) එකක් කියලා. ඔයා මේසයක් උඩ හාන්සි වෙලා සුවපහසුවෙන් ඉන්නකොට, මේ කැමරාව ඔයාගේ ඇඟට ගොඩක් ළං වෙලා, සෙමින් ඇඟ පුරාම ගමන් කරමින් පින්තූර (images) ලබාගන්නවා. මේකට විනාඩි 60ක් විතර ගතවෙන්න පුළුවන්.
මේ වෙලාවේදී සමහර අයට ටිකක් හිරවෙලා වගේ හැඟීමක් (claustrophobia) දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එහෙම අපහසුවක් දැනුනොත්, ඒක පොඩ්ඩක්වත් හිතේ තියාගන්නෙ නැතුව එතන ඉන්න කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න. එයාලා ඔයාට පහසුවෙන් ඉන්න උදව් කරයි.
සමහර අවස්ථා වලදී, දොස්තර මහත්තයා 'three-phase scan' එකක්, ඒ කියන්නේ අදියර තුනක ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. එතකොට වෙන්නේ, එක පාරක් නෙවෙයි, වාර තුනකදී ඔයාගේ ඇටකටු වල පින්තූර ගන්න එක. පළවෙනි එක ට්රේසර් එක විදින ගමන්ම, දෙවෙනි එක විදලා ඉවර වුණු ගමන්, සහ තුන්වෙනි එක පැය 3-5කට පස්සේ තමයි ගන්නේ.
ප්රතිඵල සහ ඊට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ, ඔයාගේ ඇඟෙන් අර ට්රේසර් එක ඉක්මනටම සේදිලා යන්න ඕන නිසා, ඔයාට හොඳට වතුර බොන්න කියලා උපදෙස් දෙයි.
මේ ට්රේසර් එක විකිරණශීලී නිසා, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට කියයි රෝහලේදී වගේම, ගෙදර ගියාමත් දවසක් දෙකක් යනකල් වෙනම වැසිකිළියක් පාවිච්චි කරන්න කියලා. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ගෙදර පොඩි ළමයි ඉන්නවා නම් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වල, ඇටකටු වල වෙනස්කම් තියෙන තැන් විශේෂ විදියට පේනවා.
| ප්රතිඵලයේ පෙනුම | ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| "හොට් ස්පොට්ස්" (Hot Spots) - තද පැහැති/කළු ලප | මේ කියන්නේ ඒ ප්රදේශයට ට්රේසර් එක වැඩියෙන් එකතු වෙලා කියන එකයි. ඒ කියන්නේ ඒ ඇටකටු කොටසේ යම් ක්රියාකාරීත්වයක්, වෙනසක් සිදුවෙනවා කියන එකයි. |
| "කෝල්ඩ් ස්පොට්ස්" (Cold Spots) - ලා පැහැති ලප | මේ කියන්නේ ඒ ප්රදේශයට ට්රේසර් එක එකතු වෙලා නෑ කියන එකයි. ඒකට හේතුව ඒ කොටසට රුධිර සැපයුම අඩු වීමක් හෝ යම් ආකාරයක අස්ථි හානියක් වෙන්න පුළුවන්. |
මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, බෝන් ස්කෑන් එකකින් ඇටකටු වල වෙනස්කම් පෙන්නුවත්, ඒක පිළිකාවක් නිසාමයි කියලා 100%ක් කියන්න බෑ. මේ 'හොට් ස්පොට්ස්' ආතරයිටීස් (arthritis) වගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක්, ආසාදනයක්, හෝ පරණ අස්ථි බිඳීමක් නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, මේ ලප ඇතිවෙන්න හේතුව පිළිකාවමද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ (උදා: CT ස්කෑන්, MRI ස්කෑන්, හෝ බයොප්සි පරීක්ෂණයක්) කරන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා කියන්න ඉඩ තියෙනවා.
සාමාන්යයෙන් බෝන් ස්කෑන් වලින් ලොකු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ නෑ. දවස් දෙකක් විතර යද්දී අර විකිරණශීලී බව සම්පූර්ණයෙන්ම ඇඟෙන් නැතිවෙලා යනවා.
බෝන් ස්කෑන් එකේ අවදානම් මොනවද?
මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් වෙලාවට ආරක්ෂිතයි. හැබැයි ඕනම වෛද්ය පරීක්ෂණයක් වගේ, පොඩි අවදානම් කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හැමවෙලේම මේ අවදානම් සහ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය ගැන හොඳට හිතලා බලලයි මේකට ඔයාව යොමු කරන්නේ.
- ගර්භණී සමය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, පරීක්ෂණයට කලින්ම ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි. විකිරණශීලී ට්රේසර් එක කුසේ ඉන්න බබාට හානිකර වෙන්න පුළුවන් නිසා, ගොඩක් වෙලාවට ගර්භණී මවුවරුන්ට මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ නෑ.
- මව්කිරි දීම: ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, ට්රේසර් එක විදලා දවස් කිහිපයකට කිරි දෙන එක නවත්වන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි. ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා, ඒකට අවශ්ය උපදෙස් වෛද්යවරයා ඔයාට ලබා දේවි.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැසූ තැන: ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහපු තැන පොඩි තැලීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. හරිම කලාතුරකින්, ට්රේසර් එක නහරයෙන් පිටතට කාන්දු වුනොත්, ඒ තැන ඉදිමිලා වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක දවස් කීපයකින් ඉක්මනටම සුව වෙනවා.
- විකිරණශීලී බව: මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ ඇඟට ලැබෙන විකිරණ ප්රමාණය ඉතාම සුළුයි. ඒත් ඒ නිසා අනාගතයේදී පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම ඉතාම පොඩ්ඩකින් වැඩිවෙන්න පුළුවන් කියලා මතයක් තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාට බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Bone Scan (බෝන් ස්කෑන්) කියන්නේ පිළිකාවක් ඇටකටු වලට පැතිරිලාද, නැත්නම් ප්රතිකාර සාර්ථකද කියලා බලන්න කරන වැදගත් පරීක්ෂණයක්.
- පරීක්ෂණයට කලින්, ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන සහ මෑතකදී කරපු X-ray පරීක්ෂණ ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- පරීක්ෂණය අතරතුරදී 'ට්රේසර්' (tracer) නම් විකිරණශීලී ද්රව්යයක් ශරීරයට ඇතුල් කරන අතර 'ගැමා කැමරාවකින්' (gamma camera) පින්තූර ලබාගන්නවා.
- ප්රතිඵල වල 'හොට් ස්පොට්ස්' (hot spots) පෙන්නුවත්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම පිළිකාවක් නිසා ඇතිවූවක් යැයි කියන්න බෑ. ඒ ගැන තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- මේ පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිතයි. නමුත් ගර්භණී හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බව වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි.
- ඔබට ඇති ඕනෑම ගැටලුවක් හෝ බියක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඔබට පැහැදිලි කිරීමක් සහ හොඳම විසඳුම ලබා දේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න