ඔයා ක්රිකට් ගහන, ෆුට්බෝල් ගහන කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් හොඳට exercise කරන කෙනෙක්ද? එහෙම කරනකොට එකපාරටම ඉකිළි ප්රදේශයේ, එහෙමත් නැත්නම් යටිබඩේ දරුණු වේදනාවක් ඇවිත් තියෙනවද? ටිකක් විවේක ගත්තාම අඩුවෙලා, ආයෙත් සෙල්ලම් කරන්න ගත්තාම වේදනාව එනවද? ගොඩක් ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ට මේ අත්දැකීම තියෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේකට හේතුව වෙන්න පුළුවන් "Sports Hernia" කියන තත්ත්වය ගැන.
Sports Hernia කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
මේ නමේ "Hernia" කියලා තිබුණට, මේක අපි දන්න සාමාන්ය හර්නියා එකක් නෙවෙයි. ඒකයි මේ නම ටිකක් නොමඟ යවන සුළුයි කියන්නේ. වෛද්යවරු මේ තත්ත්වයට කියන්න කැමති නම තමයි Athletic Pubalgia.
සරලවම කිව්වොත්, Sports Hernia කියන්නේ ඔයාගේ යටිබඩේ හෝ ඉකිළි ප්රදේශයේ තියෙන මාංශ පේශී (muscles) හෝ කණ්ඩරා (tendons) වලට සිදුවන හානියක්. හරියටම කිව්වොත්, මේ මාංශ පේශී හෝ කණ්ඩරා ඉරීමකට ලක්වෙනවා. මේ නිසා දිගටම පවතින (chronic) වේදනාවක් ඇතිවෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ හානිය නිසා ඒ ප්රදේශයේ ස්නායු (nerves) පවා පීඩනයට ලක්වෙලා වේදනාව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ එකපාරටම දිශාව වෙනස් කරන, ඇඟ සැරෙන් කරකවන වගේ දේවල් කරන්න ඕන ක්රීඩා කරන අය අතරේ. හැබැයි ක්රීඩා නොකරන කෙනෙක්ට වුණත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
Sports Hernia එකකුයි, සාමාන්ය Hernia එකකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට පටලැවෙන තැනක්. නම එක වගේ වුණාට මේ දෙකේ ලොකු වෙනසක් තියෙනවා. අපි මේ වෙනස පැහැදිලිවම තේරුම් ගමු.
වැදගත්ම දේ තමයි, Sports Hernia කියන්නේ මාංශ පේශී ඉරීමක්. සාමාන්ය Hernia කියන්නේ උදර බිත්තියේ ඇතිවෙන සිදුරකින් බඩවැල් වගේ අවයවයක් එළියට පැනීමක්.
පහළ තියෙන වගුවෙන් ඔයාට මේ වෙනස තවත් හොඳට තේරෙයි.
| විශේෂත්වය | Sports Hernia (Athletic Pubalgia) | සාමාන්ය Hernia එකක් |
|---|---|---|
| වේදනාවට හේතුව | යටිබඩේ හෝ ඉකිළියේ මෘදු පටක (මාංශ පේශී, කණ්ඩරා) ඉරීම හෝ හානි වීම. | උදර බිත්තියේ මාංශ පේශී දුර්වල වෙලා හැදෙන සිදුරකින් බඩවැලක් වගේ කොටසක් එළියට පැනීම. |
| සම යට ගැටයක්/ඉදිමුමක් පේනවද? | සාමාන්යයෙන් පේන විදිහේ ගැටයක් හෝ ඉදිමුමක් නැහැ. | බොහෝවිට සමට යටින් පේන, අතට අහුවෙන ගැටයක් හෝ ඉදිමුමක් තියෙනවා. |
හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට ප්රතිකාර නොකළ Sports Hernia එකක් නිසා කාලයක් යද්දී ඒ ප්රදේශය දුර්වල වෙලා සාමාන්ය Hernia එකක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්නේ කාටද? මොන වගේ ක්රීඩා වලදීද?
නිතර නිතර, වේගයෙන් ඇඟ කරකවන, විශේෂයෙන්ම ඉණ ප්රදේශය (pelvis) පාවිච්චි කරන ක්රීඩා කරන අයට තමයි මේ අවදානම වැඩියෙන්ම තියෙන්නේ. හිතන්නකෝ, ක්රිකට් වලදී වේගෙන් දුවද්දී එකපාරටම දිශාව වෙනස් කරනකොට, ෆුට්බෝල් වලදී වේගෙන් පයින් ගහනකොට, ටෙනිස් ගහද්දී ඇඟ හරවලා පන්දුවට පහර දෙනකොට මේ ප්රදේශයේ මාංශ පේශී වලට ලොකු පීඩනයක් එනවා.
මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න ලැබෙන ක්රීඩා තමයි:
- පාපන්දු (Soccer/Football)
- රග්බි (Rugby)
- අයිස් හොකී (Ice hockey)
- ටෙනිස් (Tennis)
- මල්ලවපොර (Wrestling)
- කඩුලු පැන දිවීම (Hurdling)
සංඛ්යාලේඛන අනුව, කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි. ඒ වගේම අවුරුදු 26-28 වගේ වයස් වල ක්රීඩකයන් අතරේ මේක බහුලව දකින්න පුළුවන්. ළමයින්ට සහ වයසක අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ ගොඩක් කලාතුරකින්.
ඔයාටත් මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න
Sports Hernia එකක ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි යටිබඩේ හෝ ඉකිළියේ දිගටම තියෙන වේදනාව. හැබැයි මේ වේදනාව එන විදිහේ විශේෂ ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා.
- ආබාධය සිදුවෙන වෙලාවෙම එකපාරටම එන තදබල වේදනාවක් දැනෙනවා.
- ඊට පස්සේ දිගටම, හීනියට පිච්චෙනවා වගේ හෝ මොට වේදනාවක් දැනෙනවා.
- වේදනාව එන්නේ කොහෙන්ද කියලා හරියටම ඇඟිල්ල දික් කරලා පෙන්නන්න අමාරුයි.
- වේදනාව යටිබඩේ ඉඳන් වෘෂණ කෝෂ (scrotum) පැත්තට හෝ කලවයේ ඇතුල් පැත්තට යනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- වේගයෙන් දුවද්දී (sprinting), ඇඟ කරකවද්දී, පයින් ගහද්දී, ඇඳෙන් නැගිටිද්දී වගේ වෙලාවට වේදනාව වැඩිවෙනවා.
- කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට ඉකිළිය හරියේ වේදනාවක් එනවා.
- වේදනාව නිසා ඔයාගේ ක්රීඩාව නතර කරන්න හෝ ගොඩක් අඩු කරන්න සිදුවෙනවා.
- විවේක ගත්තාම වේදනාව අඩුවෙලා යනවා, ඒත් ආයෙත් ක්රීඩා කරන්න ගත්ත ගමන් වේදනාව මතුවෙනවා. මේක තමයි මේකෙ තියෙන ප්රධානම ලක්ෂණයක්.
දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඇත්තටම Sports Hernia එකක් හරියටම හඳුනාගන්න එක ටිකක් අමාරු වැඩක්. මොකද ඉකිළි ප්රදේශයේ වේදනාවට තවත් හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. උකුල් ඇටයේ සන්ධි ප්රශ්න, වෙනත් මාංශ පේශී වල ආබාධ වගේ ගොඩක් දේවල් නිසා මේ වගේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරන එක.
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට sit-up එකක් වගේ බඩේ මාංශ පේශී තදවෙන ව්යායාමයක් කරන්න කියයි. Sports Hernia එකක් තියෙනවා නම් මේ වෙලාවට ඔයාට වේදනාවක් දැනේවි.
- Imaging Tests: රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න හෝ වෙනත් ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා බලන්න සමහරවිට ඔයාට මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න කියයි:
- MRI ස්කෑන් (MRI scan)
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound scan)
- එක්ස්-රේ (X-ray)
- CT ස්කෑන් (CT scan)
මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට තියෙන්නේ Sports Hernia එකක්ද නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා හරියටම කියන්න.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
Sports Hernia එකකට ප්රතිකාර කරනකොට ප්රධාන අරමුණු කීපයක් තියෙනවා. ඒ තමයි වේදනාව අඩු කරන එක, ඇඟේ නම්යශීලී බව සහ ශක්තිය නැවත ලබා දෙන එක, සහ ඔයාට ආයෙත් ඔයාගේ ක්රීඩාවට හෝ එදිනෙදා වැඩ වලට යන්න පුළුවන් තත්ත්වයට පත් කරන එක.
බොහෝ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම උත්සහ කරන්නේ සැත්කමකින් තොර ප්රතිකාර ක්රම.
සැත්කමකින් තොර ප්රතිකාර (Non-surgical treatment)
- විවේකය (Rest): ආබාධය වුණු මුල් දවස් 7-10 ඇතුළත විවේක ගැනීම සහ අයිස් තැබීමෙන් වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): සති දෙකකට විතර පස්සේ, භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගේ (Physiotherapist) උපදෙස් මත යටිබඩේ සහ කලවයේ ඇතුල් පැත්තේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන සහ නම්යශීලී බව වැඩි කරන ව්යායාම පටන් ගන්න පුළුවන්.
- වේදනා නාශක ඖෂධ: ඉදිමුම සහ වේදනාව අඩු කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට Ibuprofen වගේ ඖෂධ වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් (Corticosteroid injections): සාමාන්ය වේදනා නාශක වලින් වේදනාව අඩු වුණේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට වේදනාව තියෙන තැනට ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) එන්නතක් ලබා දෙන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.
සැත්කම් (Surgical treatment)
මාස කීපයක් සැත්කමකින් තොර ප්රතිකාර කරලත් වේදනාව අඩු වුණේ නැත්නම්, ඊළඟට සැත්කමක් කරන්න සිදුවෙනවා. මෙහිදී ඉරුණු මාංශ පේශිය හෝ කණ්ඩරාව නැවත පිළිසකර කරනවා. සැත්කම් ප්රධාන විදි දෙකකට කරන්න පුළුවන්.
1. විවෘත සැත්කම (Open surgery): මෙහිදී අදාළ ප්රදේශයේ සම කපලා, හානියට පත්වුණු කොටස කෙලින්ම බලාගෙන සැත්කම කරනවා.
2. ලැපරොස්කොපික් සැත්කම (Laparoscopic surgery): මේකෙදි ලොකු කැපුමක් වෙනුවට, පුංචි සිදුරු කීපයක් විතරයි දාන්නේ. එක සිදුරකින් කැමරාවක් යවලා මොනිටර් එකකින් බලාගෙන, අනිත් සිදුරු වලින් දාන සියුම් උපකරණ වලින් සැත්කම කරනවා. මේ ක්රමයෙදි සුවවෙන කාලය අඩුයි.
සැත්කමෙන් පස්සේ නැවතත් ශක්තිය ලබාගන්න භෞත චිකිත්සාව අත්යවශ්ය වෙනවා.
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
මේක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ ආබාධයේ බරපතලකම සහ ඔයාට ලැබෙන ප්රතිකාර මත.
- භෞත චිකිත්සාව විතරක් කරනවා නම්: සති 6-8 ක් විතර යනකොට වේදනාව සහ රෝග ලක්ෂණ වල සැලකිය යුතු අඩුවක් දකින්න පුළුවන්.
- සැත්කමක් කළොත්: සැත්කම් වලින් 90% ක්ම සාර්ථකයි. සැත්කමෙන් පස්සේ භෞත චිකිත්සාවත් හරියටම කළොත්, සති 6 ත් 12 ත් අතර කාලයකදී ඔයාට සම්පූර්ණයෙන්ම ආයෙත් ක්රීඩා කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට ආයෙත් ක්රීඩා කරන්න පටන් ගත්තාම ඒ පටක නැවත ඉරෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් නැවත සැත්කමක් කරන්න සිදුවේවි. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියන විවේක කාලය හරියටම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sports Hernia කියන්නේ ඇත්තටම hernia එකක් නෙවෙයි. ඒක යටිබඩේ හෝ ඉකිළියේ මාංශ පේශී හෝ කණ්ඩරා ඉරීමක් හෝ හානි වීමක්.
- මේ වේදනාව විවේක ගත්තාම අඩුවෙලා, ආයෙත් ක්රීඩා කරද්දී මතුවෙනවා නම් ඒක ප්රධාන ලක්ෂණයක්.
- මේ තත්ත්වය ඉබේම සුව වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඉකිළියේ දිගටම පවතින වේදනාවක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy) සහ සමහර විට සැත්කමක් මගින් මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ඔයාගේ ක්රීඩාවට ටික කාලෙකට සමුදෙන්න වෙන එක දුකක් වුණත්, ශරීරයට සුව වෙන්න අවශ්ය කාලය දෙන එක ආයෙත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න ගොඩක් වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න