මේ ළඟදී දවසක අවුරුදු 32ක විතර තරුණ කාන්තාවක් වුණු නිමාලි මගේ සායනයට ආවේ හරිම කනස්සල්ලෙන්. ඇය මට කිව්වේ "ඩොක්ටර්, මට මාස දෙක තුනකට සැරයක් යෝනි මාර්ගයේ තද කැසීමක් එක්ක කැට කැට වගේ සුදු පාට ශ්‍රාවයක් යනවා, කලින් දීපු ක්‍රීම් සහ බොන බෙහෙත් වලට ඒ වෙලාවට අඩු වුණත් ආයෙමත් හැදෙනවා" කියලයි. මම නිමාලිගේ රෝග ඉතිහාසය හොඳට අහලා බලලා, මූලික සායනික පරීක්ෂාව සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කළාට පස්සේ, නිතර නිතර ඇතිවෙන මේ දිලීර ආසාදනය (Recurrent Vaginal Yeast Infection) ගැන වැඩිදුර පරීක්ෂා කරන්න ඇයව නාරි හා ප්‍රසව විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් (VOG) වෙත යොමු කළා. එතැනදී ඇයට නිර්දේශ කරලා තිබුණේ බෝරික් ඇසිඩ් යෝනි පෙති (Boric Acid Vaginal Suppository / Pessary) කියන විශේෂ ප්‍රතිකාරයයි. නිමාලි ආයෙමත් මාව මුණගැහෙන්න ඇවිත් මේ පෙත්ත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, මේකෙන් අතුරු ආබාධ එනවද කියලා ගොඩක් ප්‍රශ්න ඇහුවා. ඔයාටත් එහෙම නැත්නම් ඔයා දන්න කෙනෙක්ටත් මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරලා තියෙනවා නම්, මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් නේද?
📌 ප්රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- මොකක්ද මේ බෙහෙත?: Boric Acid යෝනි පෙති (Vaginal Suppository) කියන්නේ යෝනි මාර්ගයේ ස්වභාවික ආම්ලික සමබරතාවය (pH balance) යථා තත්ත්වයට පත් කරලා, සාමාන්ය බෙහෙත් වලට සුව නොවන දිලීර ආසාදන (Yeast Infections) සහ බැක්ටීරියා ආසාදන (Bacterial Vaginosis) පාලනය කරන ඖෂධයක්.
- කටින් බොන්න තහනම්!: මේ පෙති යෝනි මාර්ගය ඇතුළට තැන්පත් කරන්න විතරමයි පාවිච්චි කරන්නේ. මේවා කටින් ගිලීම (Oral ingestion) ශරීරයට දැඩි ලෙස විෂ සහිත (Toxic) වෙන්න පුළුවන්.
- ගර්භණී මව්වරුන්ට සුදුසු නැහැ: ඔයා ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් මේ බෙහෙත කිසිසේත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා.
- භාවිතා කරන නිවැරදි වෙලාව: සාමාන්යයෙන් රාත්‍රී නින්දට යන්න කලින් යෝනි මාර්ගය තුළට ඇතුළු කිරීම තමයි වෛද්යවරු විදිහට අපි නිර්දේශ කරන්නේ.
- ලිංගික සබඳතා සහ උපත් පාලන කොපු: මේ ප්‍රතිකාරය ගන්න කාලය තුළ කොන්ඩම් (Condoms) වල ක්‍රියාකාරීත්වයට හානි වෙන්න පුළුවන් වගේම, සහකරුටත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා ලිංගිකව එකතු වීමෙන් වැළකී ඉන්න.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Boric Acid යෝනි පෙති (Vaginal Suppository) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Boric Acid කියන්නේ දිලීර නාශක (Antifungal) සහ විෂබීජ නාශක (Antiseptic) ගුණයක් තියෙන රසායනික සංඝටකයක්. දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් මේක කොහොමද අපේ ශරීරය ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කියලා, නේද? බලන්නකෝ, කාන්තාවකගේ යෝනි මාර්ගයේ නිරෝගී පැවැත්මට ස්වභාවිකවම යම්කිසි ආම්ලික මට්ටමක් (Acidic pH balance - සාමාන්යයෙන් pH 3.8 සිට 4.5 දක්වා) තියෙන්න ඕනේ. අපේ යෝනි මාර්ගයේ ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා (Lactobacilli) වලින් තමයි මේ ආම්ලික ස්වභාවය ආරක්ෂා කරලා, අහිතකර බැක්ටීරියා සහ දිලීර (Fungi/Yeast) වර්ධනය වෙන එක ස්වභාවිකවම පාලනය කරන්නේ.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) දිගටම බීම, දියවැඩියාව පාලනය නොවීම, හෝමෝන වෙනස්කම්, නැත්නම් සැර සබන් වර්ග දාලා යෝනි මාර්ගය ඇතුළත සේදීම (Douching) වගේ දේවල් නිසා මේ ස්වභාවික ආම්ලික සමබරතාවය බිඳ වැටෙනවා. ඔන්න එතකොට තමයි Candida albicans හෝ සාමාන්ය බෙහෙත් වලට ලේසියෙන් මැරෙන්නේ නැති Candida glabrata වගේ යීස්ට් (Yeast) දිලීර වර්ග සහ අහිතකර බැක්ටීරියා වේගයෙන් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නේ. එතකොට යෝනි මාර්ගය අවට පටක වල ප්‍රදාහය (Vaginal inflammation / Vaginitis), ඉවසන්න බැරි කැසීම, දැවිල්ල සහ අසාමාන්ය සුදු පැහැති හෝ දුගඳකින් යුත් ශ්‍රාවයක් පිටවීම (Vaginal discharge) වගේ ලක්ෂණ මතු වෙනවා.
වෛද්යවරු විදිහට අපි සාමාන්ය දිලීර ආසාදනයකදී මුලින්ම දෙන ක්‍රීම් වර්ග හෝ පෙති වලට සුව වෙන්නේ නැති, නැවත නැවත මතුවෙන (Recurrent) ආසාදන වලදී තමයි මේ Boric Acid යෝනි පෙති නිර්දේශ කරන්නේ. මේ පෙත්තෙන් කරන්නේ යෝනි මාර්ගයේ ආම්ලිකතාවය නැවතත් නියමිත මට්ටමට ගෙනල්ලා, අර දිලීර සහ අහිතකර බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙන එක මුලින්ම නතර කරලා දාන එකයි. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ බෙහෙත වැඩ කරන විදිහ?
ඉතාම වැදගත් අවවාදයක්: මේක යෝනි මාර්ගය ඇතුළට තැන්පත් කරන පෙත්තක් හෝ කරලක් (Vaginal Suppository / Capsule) විතරමයි. සාමාන්යයෙන් බොන බෙහෙත් කරලක් වගේම පෙනුමක් තියෙන නිසා සමහර අය මේක වැරදිලා කටින් බොන්න ඉඩ තියෙනවා. කිසිම හේතුවක් නිසා මේ පෙති කටින් බොන්න එපා! මේක ආහාර මාර්ගය හරහා ශරීරගත වුණොත් වකුගඩු සහ ස්නායු පද්ධතියට දැඩි ලෙස හානි කරන විෂක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවාද?
ඔයාට ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් අපි දැනගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඇත්තම කියන්න, සමහර වෙලාවට අපි පොඩි පොඩි ලෙඩ රෝග ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ නෑ කියලා හිතනවා නේද? හැබැයි මේ වගේ ප්‍රතිකාරයකදී ඔයාගේ සම්පූර්ණ රෝග ඉතිහාසය හරිම වැදගත්. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවාද කියලා:
| ඔයාට තියෙන සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ ලක්ෂණය | සායනික පැහැදිලි කිරීම සහ ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|
| ගර්භණී වීම හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් සිටීම (Pregnancy) | Boric Acid කියන්නේ කුස තුළ වැඩෙන දරුවාගේ වර්ධනයට අහිතකර බලපෑම් (Teratogenic effects) ඇති කරන්න පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක සම්පූර්ණයෙන්ම තහනම්. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ඔයා ගර්භණී නම්, ඔසප් වීම පරක්කු වෙලා නම්, හෝ දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් බෙහෙත ලියන්න කලින්ම ඒ බව ඩොක්ටර්ට පැහැදිලිවම කියන්න. |
| දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) | රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනයකින් තොරව වැඩි වුණාම යෝනි මාර්ගයේ ශ්‍රාවයන්වලත් සීනි ප්‍රමාණය වැඩි වෙලා දිලීර වලට වර්ධනය වෙන්න හොඳ පරිසරයක් හැදෙනවා. ඒ වගේම දියවැඩියාව තියෙන අයගේ ආසාදන සුව වෙන්න වැඩි කාලයක් ගතවෙනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම් හෝ මෑතකදී සීනි පරීක්ෂා කළේ නැත්නම් ඒ ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරලා, යෝනි පෙති පාවිච්චි කරන අතරතුර සීනි මට්ටමත් හරියටම පාලනය කරගන්න. |
| යෝනි මාර්ගයේ තුවාල හෝ සීරීම් තිබීම (Vaginal Sores / Open Wounds) | යෝනි මාර්ගය ඇතුළත තුවාල, සීරීම් හෝ ලේ ගැලීමක් තියෙන වෙලාවක Boric Acid පාවිච්චි කළොත්, ඒ තුවාල හරහා බෙහෙත කෙලින්ම රුධිරයට උරාගෙන (Systemic absorption) ශරීරයට විෂ වෙන්න ලොකු අවදානමක් තියෙනවා. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: යෝනි මාර්ගයේ තුවාල, දැඩි වේදනාවක් හෝ අසාමාන්ය රුධිර වහනයක් තියෙනවා නම් මේ පෙත්ත ඇතුළු කරන්න එපා. වහාම ඩොක්ටර් ලවා පරීක්ෂා කරගන්න. |
| ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා (Immunocompromised States / HIV) | HIV ආසාදනය හෝ වෙනත් රෝගයක් සඳහා ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් (Steroids / Chemotherapy) ගන්න අයගේ ශරීරයේ ආසාදන පැතිරෙන විදිහ සාමාන්ය අයට වඩා වෙනස්. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ඔයා දැනට ගන්න සියලුම බෙහෙත් වට්ටෝරු ඩොක්ටර්ට පෙන්වලා, විශේෂ වෛද්‍ය අධීක්ෂණයක් යටතේ විතරක් මේ ප්‍රතිකාරය ලබාගන්න. |
| උණ, යටි බඩේ කැක්කුම හෝ දුගඳ හමන ශ්රාවය (PID / STI Symptoms) | සමහර වෙලාවට ඔයා සාමාන්ය දිලීර ආසාදනයක් කියලා හිතුවට, ඒක ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝග තත්ත්වයක් (Pelvic Inflammatory Disease - PID) හෝ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් (STI) වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: යටි බඩේ වේදනාව, කොන්දේ කැක්කුම හෝ උණ තියෙනවා නම් Boric Acid පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට ඒ බව කියලා නිසි පරීක්ෂණ කරගන්න. |
| කිරි දෙන මවක් වීම හෝ ඖෂධ ආසාත්මිකතා (Breastfeeding & Allergies) | කිරි දෙන කාලයේදී මේ බෙහෙත පාවිච්චි කිරීමේ ආරක්ෂිත බව ගැනත්, ඔයාට කලින් Boric Acid හෝ වෙනත් යෝනි ආලේපන වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) ඇතිවෙලා තියෙනවාද කියන එකත් බලන්න ඕනේ. ඔයා කරන්න ඕනේ දේ: ඔයා මව්කිරි දෙන මවක් නම් හෝ කලින් බෙහෙත් වලට පලු දැමීම, ඉදිමීම වගේ ආසාත්මිකතා ඇවිත් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කලින්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? (Step-by-Step Guide)
ගොඩක් කාන්තාවන්ට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නයක් තමයි යෝනි පෙත්තක් (Suppository / Pessary) කිසිම වේදනාවක් නැතුව හරියටම ඇතුළු කරගන්නේ කොහොමද කියන එක. බය වෙන්න එපා, මේක හරිම සරල දෙයක්. බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම් වෛද්යවරු විදිහට අපි ඔයාට උපදෙස් දෙන්නේ මේ පියවර ටික හරියටම අනුගමනය කරන්න කියලයි:
- හොඳම වෙලාව තෝරාගන්න: ඩොක්ටර් වෙන විදිහකට කියලා නැත්නම්, මේ පෙත්ත පාවිච්චි කරන්න හොඳම වෙලාව තමයි රාත්‍රී නින්දට යන්න කලින්. මොකද ඔයා ඇඳේ හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට, ශරීරයේ උෂ්ණත්වයට මේ කරල දියවෙලා එළියට ගලාගෙන යන්නේ නැතුව වැඩි වෙලාවක් යෝනි මාර්ගය ඇතුළෙම රැඳිලා හොඳින් ක්‍රියාත්මක වෙනවා.
- පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: බෙහෙත අතට ගන්න කලින් ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට සෝදලා වියළා ගන්න. ඒ වගේම යෝනි මාර්ගය අවට පිටත ප්‍රදේශයත් පිරිසිදු වතුරෙන් සෝදා තෙත මාත්තු කරගන්න.
- පහසු ඉරියව්වකට එන්න: ඇඳේ උඩුබැලි අතට හාන්සි වෙලා දණහිස් දෙක නවාගෙන කකුල් දෙක ටිකක් ඈත් කරගන්න. එහෙම නැත්නම් හිටගෙන එක කකුලක් පුටුවක් හෝ ඇඳ ගැට්ටක් උඩින් තියාගෙන ඉන්නත් පුළුවන්. ඔයාට පහසුම ඉරියව්ව තෝරාගන්න.
- පෙත්ත ඇතුළු කිරීම: බෙහෙත් පැකට් එකේ ඇප්ලිකේටර් (Applicator) එකක් දීලා තියෙනවා නම්, කරල ඒකේ කෙළවරේ රඳවලා යෝනි මාර්ගය ඇතුළට අපහසුවක් නොදැනෙන තරම් ගැඹුරට යවලා ප්ලන්ජරය (Plunger) තද කරන්න. ඇප්ලිකේටර් එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ පිරිසිදු ඇඟිල්ලකින් කරල යෝනි මාර්ගය ඇතුළට පුළුවන් තරම් ගැඹුරට (අපහසුවක් නොවන මට්ටමට) තල්ලු කරන්න.
- අත් සෝදන්න සහ ඇප්ලිකේටර් එක පිරිසිදු කරන්න: පෙත්ත ඇතුළු කළාට පස්සේ ආයෙමත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න. නැවත පාවිච්චි කරන ඇප්ලිකේටර් එකක් නම් මද උණුසුම් වතුරෙන් සහ මෘදු සබන් වලින් සෝදා වියළෙන්න තියන්න.
- සම්පූර්ණ ප්රතිකාර කාලයම (Course) ඉවර කරන්න: සාමාන්යයෙන් දින 7ක් හෝ 14ක් වගේ කාලයක් දිනපතා එක කරල බැගින් (සාමාන්යයෙන් 600mg මාත්‍රාවක්) පාවිච්චි කරන්න ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරනවා. දවස් දෙක තුනක් යද්දී කැසීම සහ ශ්රාවය අඩු වුණා කියලා හිතලා බෙහෙත අතරමග නතර කරන්න එපා! එහෙම කළොත් ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම මැරෙන්නේ නැතුව ආයෙමත් දරුණුවට මතු වෙන්න පුළුවන්.
එක දවසක් පාවිච්චි කරන්න අමතක වුනොත් මොකද කරන්නේ?
අපි හැමෝටම වැඩ රාජකාරි එක්ක සමහර වෙලාවට බෙහෙත් අමතක වෙනවා නේද? රෑට පෙත්ත දාගන්න අමතක වෙලා පහුවදා උදේ මතක් වුණොත් කලබල වෙන්න එපා. දවල් කාලයේදී මේක ඇතුළු කළොත් ඔයා ඇවිදිනකොට බෙහෙත දියවෙලා එළියට ගලාගෙන යන්න පුළුවන් නිසා, ඊළඟ දවසේ රාත්‍රියේදී නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි මතක තියාගන්න, කලින් දවසේ අමතක වුණා කියලා කිසිම වෙලාවක එකපාර පෙති දෙකක් (Double dose) යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු කරන්න එපා!
බෙහෙත් වැඩිපුර පාවිච්චි වුනොත් හෝ වැරදීමකින් කටින් බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේ පෙති කටින් බිව්වොත් හරිම විෂ සහිතයි කියලා? ඔයා හෝ ගෙදර ඉන්න පොඩි දරුවෙක් වැරදීමකින් හරි මේ පෙත්තක් කටින් ගිල්ලොත්, නැත්නම් නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු කරලා වමනය, බඩේ කැක්කුම, පාචනය හෝ කරකැවිල්ල වගේ ලක්ෂණ ආවොත් ඒක වෛද්‍යමය හදිසි අවස්ථාවක්. එහෙම වුණොත් එක තත්පරයක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. ඒ වගේම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre - 011 2686143) කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවාද?
මේ ප්‍රතිකාරය කරන දවස් කිහිපය ඇතුළත ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයේ පොඩි පොඩි දේවල් කිහිපයක් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වුණොත්, ආසාදනය හරිම ඉක්මනින් සුව කරගන්න පුළුවන්:
- ලිංගික සබඳතා වලින් වැළකීම: ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ යෝනි මාර්ගය හරහා හෝ මුඛය ආශ්‍රිතව (Oral sex) ලිංගිකව එකතු වීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත. මේකට ප්රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙනවා. එකක් තමයි, Boric Acid ඔයාගේ සහකරුගේ මුඛයට ගියොත් ඒක විෂ වෙන්න පුළුවන් වගේම සහකරුගේ ලිංගේන්ද්‍රියේ සමේ දැවිල්ලක් ඇති කරන්න පුළුවන්. අනිත් වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත් කරල් වල තියෙන සංඝටක නිසා උපත් පාලන කොපු (Latex Condoms) හෝ ප්‍රාචීර (Diaphragms) දුර්වල වෙලා ඒවා ඉරී යන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේම ශුක්‍රාණු නාශක (Spermicides) වල ක්‍රියාකාරීත්වයත් අඩු කරන්න පුළුවන්.
- දියරමය ශ්‍රාවයක් පිටවීම සහ යට ඇඳුම්: රෑට දාපු පෙත්ත දියවෙලා පහුවදා උදේට වතුර වගේ දියරයක් විදිහට ටිකක් එළියට ගලාගෙන එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒකට බය වෙන්න එපා. යට ඇඳුම් තෙත් වෙන එක වළක්වාගන්න සුවඳකාරක නැති සාමාන්ය පෑන්ටි ලයිනර් (Unscented Panty Liner) එකක් හෝ සනීපාරක්ෂක තුවායක් (Sanitary Pad) පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි මේ කාලයේදී කිසිම වෙලාවක ටැම්පොන් (Tampons) හෝ මෙන්ස්ට්‍රුවල් කප් (Menstrual Cups) පාවිච්චි කරන්න එපා, මොකද ටැම්පොන් එකට බෙහෙත උරාගෙන ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵලය නැති වෙලා යන්න පුළුවන්.
- ඔසප් කාලය (Menstruation) තුළ භාවිතය: ප්‍රතිකාරය කරගෙන යන අතරතුර ඔයාට මාසික ඔසප් වීම හැදුණොත්, රුධිර වහනය වැඩි දවස්වලදී බෙහෙත එළියට සේදිලා යන්න ඉඩ තියෙන නිසා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා ඒ දවස් කිහිපයේදී ප්‍රතිකාරය කරගෙන යන විදිහ ගැන උපදෙස් ගන්න.
- කපු යට ඇඳුම් ඇඳීම: යෝනි මාර්ගය අවට තෙතමනය සහ දහඩිය රැඳුණාම දිලීර වර්ධනය තවත් වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා හොඳින් අව්වේ වියළා ගත්ත, ලිහිල් කපු (Cotton) යට ඇඳුම් විතරක් අඳින්න. නයිලෝන් හෝ සින්තටික් (Synthetic) වගේ හිර යට ඇඳුම් වලින් ඈත් වෙන්න.
Boric Acid යෝනි පෙති නිසා අතුරු ආබාධ (Side Effects) ඇතිවෙන්න පුලුවන්ද?
ඔව්, ගෝලීයව රෝගීන් වැඩිපුරම හොයලා බලන කාරණයක් තමයි මේ බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවාද කියන එක. සායනික පරීක්ෂණ වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙන විදිහට නිවැරදි මාත්‍රාවෙන් පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් කාන්තාවන්ට මේකෙන් කිසිම බරපතල ගැටලුවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සමහර අයට මේ වගේ සුළු හෝ කලාතුරකින් ඇතිවන අතුරු ආබාධ දකින්න පුළුවන්:
- සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති සුළු ලක්ෂණ: බෙහෙත දියවීම නිසා පිටවන වතුර වැනි දියරමය ශ්රාවය (Watery vaginal discharge), පෙත්ත දියවෙලා එළියට එනකොට සුදු පැහැති කුඩු ස්වභාවයක් (Gritty sensation) දැනීම, සහ පෙත්ත ඇතුළු කළ මුල් දවසේ හෝ දෙකේදී යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවන ඉතාම සුළු උණුසුම් ස්වභාවයක් හෝ මද රතුවීමක්. මේවා සාමාන්යයෙන් දවසකින් දෙකකින් ඉබේම අඩු වෙලා යනවා.
- ප්‍රතිකාරය නතර කරලා ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ ලක්ෂණ: සුළු අපහසුතාවයක් වෙනුවට යෝනි මාර්ගයේ දරාගන්න බැරි තරම් දැඩි දැවිල්ලක්, තදින් රතුවීමක්, ඉදිමීමක් හෝ තුවාල වීමක් ඇති වුණොත්, ඒ වගේම දවස් කිහිපයක් බෙහෙත් පාවිච්චි කරලත් කලින් තිබුණු රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවා වෙනුවට තවත් වැඩි වෙනවා නම් වහාම බෙහෙත නතර කරලා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ඩොක්ටර් නියම කරපු දින ගණන සම්පූර්ණ වෙනකම්ම හැමදාම රෑට එකම වෙලාවකට පෙත්ත නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලිනුත්, පාවිච්චි කළාට පස්සෙත් අත් දෙක සබන් දාලා හොඳින් සෝදන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බෙහෙත දියවෙලා එළියට එන එක පාලනය කරගන්න කපු යට ඇඳුම් සහ සාමාන්ය පෑන්ටි ලයිනර් (Panty liners) පාවිච්චි කරන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: කිසිම හේතුවක් මත මේ පෙති කටින් බොන්න එපා! ඒ වගේම පොඩි දරුවන්ට හෝ සුරතල් සතුන්ට අත පොවන්න පුළුවන් තැන්වල මේ බෙහෙත් තියන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: යෝනි මාර්ගයේ කැසීමක් හෝ ශ්‍රාවයක් ආපු පලියට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ප්රතිජීවක (Antibiotics), දිලීර නාශක හෝ සැර වේදනා නාශක අරන් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ යෝනි මාර්ගය ඇතුළත වතුර හෝ දියර වර්ග විද සේදීම (Vaginal douching) සහ ටැම්පොන් (Tampons) භාවිතය කරන්න එපා.
බෙහෙත ආරක්ෂිතව ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
අපේ රටේ තියෙන උෂ්ණත්වය සහ ආර්ද්‍රතාවය (තෙතමනය) එක්ක මේ වගේ යෝනි පෙති ගබඩා කරනකොට ඔයා ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. ඇයි දන්නවද? මේවා හදලා තියෙන්නේ ශරීර උෂ්ණත්වයේදී දියවෙන විදිහට නිසා, රස්නය වැඩි තැනක තිබ්බොත් පැකට් එක ඇතුළෙම දියවෙන්න පුළුවන්:
- සිසිල් සහ වියළි තැනක තියන්න: සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර (15°C - 30°C) සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයක, හිරු එළිය කෙලින්ම වදින්නේ නැති වියළි තැනක තියන්න. නාන කාමරයේ (Bathroom) තෙතමනය සහ රස්නය වැඩි නිසා කවදාවත් නාන කාමරයේ බෙහෙත් තියන්න එපා.
- කුඩා දරුවන්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: මේ කරල් පෙනුමෙන් සාමාන්ය විටමින් කරල් හෝ ටොෆි වගේ පේන්න පුළුවන් නිසා, කුඩා දරුවන්ට කිසිසේත්ම අත පොවන්න බැරි උසකින් හෝ අගුළු දැමූ කබඩ් එකක ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වන දිනය (Expiry Date): පැකේජ් එකේ සඳහන් කල් ඉකුත් වන දිනය පැනපු බෙහෙත් කිසිම වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා දරුවන්ට හෝ සතුන්ට හසු නොවන විදිහට ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- වැරදීමකින් හෝ මේ Boric Acid පෙත්තක් කටින් ගිලීම (Oral ingestion).
- මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය හෝ මුළු ඇඟ පුරාම පලු දමා කැසීම වැනි දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Severe Allergic Reaction / Anaphylaxis).
- යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ලෙස රුධිරය පිටවීම හෝ දරාගත නොහැකි දැඩි පිළිස්සුම් වේදනාවක් ඇතිවීම.
- තද උණ, වෙව්ලීම, දැඩි යටි බඩේ කැක්කුම, කොන්දේ වේදනාව හෝ නොනවත්වා වමනය යාම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Boric Acid යෝනි පෙති කියන්නේ නිතර නිතර හැදෙන, සාමාන්ය බෙහෙත් වලට සුව නොවන යෝනි මාර්ගයේ දිලීර සහ බැක්ටීරියා ආසාදන සුව කරන්න වෛද්‍ය නිර්දේශ මත ලබාදෙන ඉතාම සාර්ථක ප්රතිකාරයක්.
- මේවා යෝනි මාර්ගය තුළ තැන්පත් කිරීමට පමණයි. කටින් ගැනීම මාරාන්තික විෂ වීමකට හේතු විය හැකියි.
- ගර්භණී කාන්තාවන් හෝ යෝනි මාර්ගයේ විවෘත තුවාල ඇති අය මෙම ඖෂධය භාවිතා නොකළ යුතුයි.
- ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ ලිංගික සබඳතා වලින් වැළකී සිටීම සහ ඩොක්ටර් නියම කළ සම්පූර්ණ දින ගණනම ප්‍රතිකාරය ලබා ගැනීම නිට්ටාවටම සුවය ලැබීමට අත්‍යවශ්‍ය වෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.