අපේ හදවත කියන්නේ හරිම පුදුම විදියේ රිද්මයකට වැඩ කරන අවයවයක් නේද? ඒත් සමහර වෙලාවට, විවිධ හේතු නිසා මේ රිද්මය අවුල් වෙන්න පුළුවන්. හදවතේ ගැස්ම එකපාරටම ගොඩක් වේගවත් වෙන්න, නැත්නම් හරිම අක්රමවත් විදිහට, පිලිවෙලක් නැතුව ගැහෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ 'ඇරිත්මියා' `(arrhythmia)` කියලා. මෙන්න මේ වගේ බරපතල අවස්ථාවකදී හදවතේ ගැස්ම නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන විශේෂ, ප්රබල ඖෂධයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ. ඒ තමයි බ්රෙටීලියම් `(Bretylium)` කියන එන්නත.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බ්රෙටීලියම් (Bretylium) කියන්නේ?
බ්රෙටීලියම් `(Bretylium)` කියන්නේ හදවතේ වේගවත් හෝ අක්රමවත් ගැස්මක් `(arrhythmia)` තියෙන කෙනෙක්ට දෙන බෙහෙතක්. මේක ප්රති-ඇරිත්මියාකාරක `(antiarrhythmic)` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට තමයි අයිති වෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, අපේ හදවතේ ගැස්ම පාලනය වෙන්නේ හරිම සියුම් විද්යුත් සංඥා පද්ධතියකින් කියලා. සමහර වෙලාවට මේ විද්යුත් සංඥා පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් වැඩි වෙලා, හදවත වේගයෙන් ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා. බ්රෙටීලියම් එන්නතෙන් කරන්නේ, අන්න ඒ අධි ක්රියාකාරී විද්යුත් සංඥා ටිකක් පාලනය කරලා, හදවතේ ගැස්ම ආයෙමත් සාමාන්ය, ස්ථාවර රිද්මයකට ගේන එකයි. මේක ගොඩක් වෙලාවට හදිසි අවස්ථාවකදී, ජීවිතය බේරාගැනීම සඳහා පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. ඒ වගේම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් වලටත්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක හැමවිටම රෝහලක හෝ සායනයකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට දෙනු ලබන එන්නතක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට බ්රෙටීලියම් `(Bretylium)` එන්නත දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේ |
|---|---|
| වෙනත් හෘද රෝග | ඔයාට දැනටමත් හඳුනාගත් වෙනත් හෘද රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්න. |
| වකුගඩු රෝග | ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම් (Kidney disease) ඒ බව දැනුම් දෙන්න. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බ්රෙටීලියම් බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවනම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ගර්භණීභාවය | ඔයා දැනට ගැබිනියක් නම්, හෝ නුදුරේදීම දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| මව්කිරි දීම | ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් දැනුම් දීම ඉතාම වැදගත්. |
මේ බෙහෙත ශරීරයට දෙන්නේ කොහොමද?
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක හැමවිටම රෝහලක හෝ සායනයකදී තමයි ඔයාට ලබා දෙන්නේ.
- මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශිරාවකට, ඒ කියන්නේ නහරයකට එන්නතක් `(injection)` විදිහට හෝ සේලයින් එකක් වගේ බිංදුවෙන් බිංදුව ශරීරයට යන විදිහට `(infusion)` තමයි ලබාදෙන්නේ.
- මේ ක්රියාවලිය සම්පූර්ණයෙන්ම කරන්නේ දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු හෙදියක් විසින්.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ අධීක්ෂණයක් අවශ්ය වෙනවා. ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත් මොකද වෙන්නේ?
මේ බෙහෙත රෝහලේදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් ලබාදෙන නිසා, 'වැඩිපුර ගත්තා' කියන එක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඔවුන් නියමිත මාත්රාව හරියටම දන්නවා. ඒත්, යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවනම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන. එහෙම නැත්නම් ලංකාවේ නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දීමත් කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග තවත් බෙහෙත් වර්ගයක් එක්ක එකට ගත්තම, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියන්නේ `(Drug Interactions)` කියලා. බ්රෙටීලියම් එන්නතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් කිහිපයක් තියෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර `(supplements)` ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් ගන්නවනම්, ඒ හැමදේම ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේ බෙහෙතත් එක්ක ගන්නම හොඳ නැති ඖෂධ | |
|---|---|
|
|
| මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙන වෙනත් ඖෂධ | |
|
මේ ලැයිස්තුවේ හැම බෙහෙතක්ම අඩංගු වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත ගන්නකොට ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, බ්රෙටීලියම් එන්නතෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, ඔයා ඉන්නේ රෝහලේ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසා, ඕනෑම දෙයකට ඉක්මනින් ප්රතිකාර කරන්න ඔවුන් සූදානමින් ඉන්නවා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මී වද වගේ බිබිලි ඒම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (මේක නම් හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්). |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low blood pressure) | එකපාරටම දැනෙන ඔළුව කැරකැවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වීම, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම, නැගිටිනකොට සිහිය නැතිවෙන්න වගේ එන එක. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | නැති නොවන උණ, හුස්ම ගැනීමේ හෝ හෘද ස්පන්දනයේ වේගය වැඩිවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ඔළුව කැරකැවිල්ල | සැහැල්ලු ඔළුව කැරකැවිල්ලක් හෝ ඇස් නිලංකාර ගතියක් දැනීම. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එනවා වගේ දැනීම (Nausea). |
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බ්රෙටීලියම් `(Bretylium)` කියන්නේ හදවතේ වේගවත් හෝ අක්රමවත් ගැස්ම වැනි බරපතල තත්ත්වයන් සඳහා, රෝහලකදී පමණක් ලබාදෙන ප්රබල ඖෂධයක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, අසාත්මිකතා සහ ඔයා දැනට ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන අතරතුර, වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය වැනි දේවල් ගැන නිරන්තරයෙන්ම සෝදිසියෙන් ඉන්නවා. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.
- මුහුණ, උගුර ඉදිමීම වැනි දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ හෝ අධික හිසරදය, ඇස් නිලංකාර වීම වැනි රුධිර පීඩනය අඩුවීමේ ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම දැනුම් දෙන්න.
- මේක ගෙදර ගෙන ගොස් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නොවන බව මතක තබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න