Šta se dešava kada jetra prestane raditi? (Otkazivanje jetre) | Nirogi Lanka

Svi znamo da naša tijela imaju određene organe koji su apsolutno neophodni za preživljavanje. Vaša jetra je upravo jedan od njih. Možete je zamisliti kao ogromnu, visokofunkcionalnu fabriku u vašem tijelu, koja svakodnevno obavlja stotine vitalnih zadataka. Zamislite šta bi se dogodilo kada bi ova fabrika iznenada - ili čak postepeno - prestala da radi. To nazivamo otkazivanjem jetre . Jednostavno rečeno, to znači da vaša jetra više nije sposobna da obavlja zadatke potrebne da bi vaše tijelo ispravno funkcionisalo. Ovo je vrlo ozbiljno medicinsko stanje, pa hajde da detaljnije pogledamo šta ono podrazumijeva.

Šta je insuficijencija jetre?

Otkazivanje jetre rijetko se javlja preko noći; obično je to progresivan proces. U nekim slučajevima, može se dogoditi brzo, tokom nekoliko dana ili sedmica. U drugim slučajevima, razvija se sporo, tokom mjeseci ili čak godina. Kako funkcija vaše jetre postepeno opada, počet ćete primjećivati ​​odgovarajuće simptome.

Akutno zatajenje jetre

Ovo nazivamo akutnim zatajenjem jetre . Do toga dolazi kada je jetra izložena iznenadnom, ogromnom oštećenju ili stresu, poput teškog trovanja ili iznenadne, agresivne virusne infekcije. Budući da jetra gotovo trenutno gubi sposobnost funkcioniranja, simptomi se pojavljuju brzo. Ovo je kritično medicinsko stanje koje zahtijeva hitnu stručnu pomoć u najbližoj bolnici ili hitnoj službi (pozovite 911).

Hronično zatajenje jetre

Ovo je češći oblik. Hronično zatajenje jetre nastaje kada je jetra pretrpjela oštećenje tokom dužeg perioda, na kraju dostižući tačku u kojoj je to oštećenje nepovratno. Ovo obično slijedi nakon značajnog ožiljavanja jetre, stanja poznatog kao ciroza . Ovo ožiljno tkivo sprječava jetru da efikasno obavlja svoje vitalne funkcije.

Koji su stadiji zatajenja jetre? (Posebno u hroničnim slučajevima)

Većina medicinskih stručnjaka smatra hronično zatajenje jetre posljednjom fazom dugotrajne bolesti jetre. Bolest jetre često napreduje kroz nekoliko faza, iako imajte na umu da se ove faze ponekad mogu preklapati. Na primjer, osoba s ožiljcima na jetri ( fibrozom ) može istovremeno imati aktivnu upalu (hepatitis).

Koji su simptomi insuficijencije jetre?

Simptomi će varirati ovisno o težini kvara i specifičnim komplikacijama koje su se razvile.

Rani simptomi:

Ovo se može pojaviti i kod hroničnog i kod akutnog zatajenja jetre:

• Bol u stomaku (posebno u gornjem desnom dijelu)
• Teški umor i opći osjećaj lošeg raspoloženja (malaksa)
• Mučnina , povraćanje i gubitak apetita

Simptomi specifični za bolesti jetre:

Kako se jetra bori s problemima, žuč i razni toksini počinju se nakupljati u krvi, što dovodi do specifičnih simptoma:

• Žutica (žutilo kože i bjeloočnica)
• Hepatična encefalopatija (kognitivne promjene poput konfuzije, zaboravnosti ili promjena u ponašanju)
• Svrab kože (Pruritus) (bez vidljivog osipa)
• Tamno obojen urin i/ili blijeda stolica

Ostali simptomi hronične insuficijencije jetre:

Ovi znaci se mogu suptilnije razvijati:

• Koagulopatija: Lako stvaranje modrica i krvarenje.
• Vidljive male, paukolike krvne žile na koži.
• Male, žute masne naslage na koži ili očnim kapcima.
• Problemi s probavom, posebno s masnom hranom.
• Neobjašnjiv gubitak težine i propadanje mišića.
• Zadah koji miriše na pljesniv miris.

Teški simptomi:

Sljedeći su znaci ozbiljnih medicinskih komplikacija:

• Ascites (nakupljanje tečnosti koje uzrokuje oticanje abdomena)
• Edem (zadržavanje tečnosti koje dovodi do oticanja gležnjeva, nogu, ruku ili lica)
• Povraćanje krvi ili materijala koji izgleda kao talog kafe
• Problemi s kontrolom mišića (kao što su tremor ili trzanje)
• Smanjeno izlučivanje urina
• Otežano disanje

Da li se simptomi razlikuju po spolu?

Da, zatajenje jetre može utjecati na vaše spolne hormone. Budući da vaša jetra obrađuje hormone poput estrogena i testosterona, njegovo zatajenje može dovesti do neravnoteže, uzrokujući različite simptome kod muškaraca i žena.

• Kod žena, menstrualni ciklusi mogu postati neredovni ili potpuno prestati.
• Kod muškaraca se može javiti smanjenje testisa i povećanje tkiva dojki.

Kako se osjeća zatajenje jetre?

Kada vam jetra otkaže, toksini se nakupljaju u krvotoku, zbog čega se osjećate izuzetno loše. Budući da vaša jetra više ne može efikasno filtrirati ove toksine, možete osjetiti mučninu, ekstremni umor i slabost. Nadalje, ovi toksini mogu utjecati na vaš mozak (hepatička encefalopatija), što dovodi do konfuzije, razdražljivosti, anksioznosti, pretjerane pospanosti ili problema s kontrolom mišića.

Šta uzrokuje otkazivanje jetre?

Iako akutno i hronično zatajenje jetre napreduju različito, oba su rezultat prekomjernog opterećenja jetre. Ovisno o težini, određeni toksini ili bolesti mogu uzrokovati oštećenje iznenada ili postepeno tokom dužeg perioda.

Koje su komplikacije zatajenja jetre?

Budući da vaša jetra obavlja mnoge vitalne funkcije, njen neuspjeh utiče na cijelo vaše tijelo. Na primjer:

• Opšta slabost, umor, mentalna magla i smanjena mentalna budnost.
• Toksini koji utiču na vaš mozak, nervni sistem i funkciju mišića.
• Problemi s probavom, slaba apsorpcija hranjivih tvari (malapsorpcija) i pothranjenost.
• Smanjena sposobnost zgrušavanja krvi, što dovodi do lakog stvaranja modrica i krvarenja.
• Oslabljen imunološki sistem, što povećava osjetljivost na infekcije.

Važno je zapamtiti da je portalna hipertenzija (visok krvni pritisak u portalnoj veni jetre) uzrokovana cirozom vodeći razlog hospitalizacija i smrtnosti kod pacijenata s kroničnim zatajenjem jetre. Ovo je često osnovni uzrok komplikacija poput ascitesa i unutarnjeg krvarenja.

Kako se dijagnosticira insuficijencija jetre?

Ako pokažete simptome zatajenja jetre, vaš ljekar će obaviti testove kako bi potvrdio dijagnozu, koji mogu uključivati:

• Krvne pretrage:Testovi funkcije jetre (LFT) mjere različite proteine ​​i enzime kako bi se procijenilo zdravlje vaše jetre. Krvne pretrage također pomažu u utvrđivanju uzroka zatajenja i otkrivanju komplikacija poput anemije ili poremećaja zgrušavanja krvi.
• Slikovni testovi: Ultrazvučno skeniranje ili magnetna rezonanca mogu otkriti oticanje, ožiljke ili nakupljanje tečnosti (ascites) u abdomenu. Elastografija je specijalizovana tehnika snimanja koja se koristi tokom ultrazvuka ili magnetne rezonance za mjerenje krutosti ili količine ožiljaka (fibroze) u vašoj jetri.
• Biopsija jetre: Uzima se mali uzorak tkiva, često pomoću šuplje igle, za laboratorijsku analizu. Biopsija je neophodna za potvrdu ciroze i određivanje uzroka oštećenja jetre.

Kako se liječi insuficijencija jetre?

Doktori u Nirogi Lanki daju prioritet sljedećim strategijama u liječenju:

• Upravljanje komplikacijama.
• Liječenje osnovnog uzroka kad god je to moguće.
• Procjena potrebe za transplantacijom jetre .

Potporna njega za stabilizaciju vašeg stanja može uključivati:

• Intravenske (IV) tekućine
• Intravenska prehrana
• Praćenje i upravljanje nivoom glukoze u krvi
• Antibiotici ili antivirusni lijekovi
• Transfuzije plazme ili krvi
• Terapija kisikom ili mehanička ventilacija
• Vazopresorski lijekovi za održavanje krvnog pritiska
• Lijekovi ili intervencije za kontrolu unutrašnjeg krvarenja
• Dijaliza ako vam bubrezi također otkazuju

Tretmani za specifične osnovne uzroke mogu uključivati:

• Liječenje predoziranja: Iako mnoge toksičnosti nemaju specifičan antidot, toksičnost acetaminofenom može se liječiti acetilcisteinom . Druge hitne intervencije kod trovanja mogu uključivati ​​ispiranje želuca (pumpanje želuca) ili aktivni ugalj.
• Lijekovi za hronična stanja: Ako je vaš neuspjeh uzrokovan hroničnom bolešću, lijekovi mogu pomoći u usporavanju oštećenja. Na primjer, kortikosteroidi i imunosupresivi se koriste za liječenje autoimunih problema s jetrom.

Vaš medicinski tim će pažljivo pratiti vaš napredak. Ako utvrde da se vaše stanje ne oporavlja i da vam se zdravlje pogoršava, mogu vas staviti na listu prioriteta za transplantaciju jetre.

Kako možete spriječiti otkazivanje jetre?

Akutno zatajenje jetre je rijetko, ali ozbiljno stanje. Čak i jedan nesretan događaj može ga izazvati. Možete se zaštititi slijedeći ove jednostavne preventivne mjere:

• Zaštitite se od toksina: Prilikom rukovanja opasnim hemikalijama kao što su pesticidi, fungicidi, sredstva za čišćenje, boje ili aerosolni sprejevi, uvijek koristite zaštitne rukavice i maske za lice.
• Izbjegavajte kontakt s krvlju: Nikada ne dijelite lične predmete koji mogu sadržavati krv, poput igala, britvica ili četkica za zube. Izbjegavajte direktan kontakt s otvorenim ranama drugih osoba.
• Dajte prioritet sigurnosti hrane: Izbjegavajte jesti divlje gljive osim ako niste stručnjak za njihovo prepoznavanje. Kada putujete u inostranstvo, budite oprezni sa sirovom hranom. Uvijek temeljno operite ruke prije pripreme obroka.
• Vakcinišite se protiv hepatitisa: Dostupne su vakcine za hepatitis A i hepatitis B. Razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.
• Koristite lijekove prema uputstvu ljekara: Nikada ne prekoračujte preporučenu dozu, čak ni za lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta. Izbjegavajte miješanje alkohola s lijekovima.
• Ostanite u bliskom kontaktu sa svojim ljekarom tokom trudnoće: Iako su komplikacije koje dovode do zatajenja jetre rijetke, ne ustručavajte se potražiti medicinski savjet ako primijetite bilo kakve neuobičajene simptome.

Sprečavanje hronične insuficijencije jetre uveliko zavisi od vaših životnih navika. Hronična bolest jetre napreduje tokom dužeg perioda. Ako vam se dijagnosticira bolest jetre, rane promjene načina života mogu usporiti, zaustaviti ili ponekad čak i preokrenuti proces.

• Zakažite redovne preglede: Mnogi ljudi nisu svjesni da imaju bolest jetre dok se ne pojave simptomi. Redovni pregledi mogu pomoći u ranom otkrivanju problema.
• Upravljajte svojim metaboličkim zdravljem: Visok šećer u krvi, povišen holesterol i visok indeks tjelesne mase (BMI) vrše značajan pritisak na jetru. Zdrava prehrana i redovna tjelovježba su vaša najbolja odbrana.
• Budite oprezni s lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta: Prekomjerna upotreba lijekova protiv bolova poput NSAID-a ili acetaminofena može oštetiti jetru. Posavjetujte se s ljekarom ako patite od hroničnog bola.
• Smanjite ili eliminišite alkohol i duhan: Oba su toksična za jetru. Ako imate bilo kakav oblik bolesti jetre, potpuna apstinencija je najzdraviji izbor.

Možete li se oporaviti od zatajenja jetre?

Oporavak od akutnog zatajenja jetre je moguć, iako se ishodi razlikuju u zavisnosti od individualnih okolnosti. Hronično zatajenje jetre ne može se u potpunosti preokrenuti, ali budući da sporo napreduje, medicinska intervencija može značajno usporiti njegovo napredovanje. Općenito, ako postoji specifičan tretman za vaše stanje i ako odmah potražite pomoć, šanse za poboljšanje su mnogo veće.

Koliko dugo neko može živjeti sa otkazivanjem jetre?

Akutno zatajenje jetre može biti opasno po život u roku od nekoliko dana, sedmica ili mjeseci. Hronično zatajenje jetre može trajati mjesecima do godinama. Progresija zavisi od nekoliko faktora:

• Ozbiljnost osnovnog uzroka oštećenja jetre.
• Učinkovitost tretmana u usporavanju ili preokretanju štete.
• Obim postojećeg oštećenja jetre.
• Vaše opće zdravstveno stanje i pristup medicinskim resursima.

Šta trebam učiniti ako imam insuficijenciju jetre?

Akutno zatajenje jetre je hitno medicinsko stanje. Ako sumnjate da se ovo dešava, odmah potražite pomoć u najbližoj hitnoj pomoći. Iako hronično zatajenje jetre nije uvijek hitno stanje, to je ozbiljno dugotrajno stanje. Ako vam je dijagnosticirano, možete podržati svoju jetru zdravom ishranom i disciplinovanim načinom života.

• Smanjite upotrebu supstanci: Izbjegavajte alkohol i duhan, uzimajte samo propisane lijekove i konsultujte se sa svojim ljekarom prije upotrebe bilo kakvog bilja ili dodataka prehrani.
• Održavajte uravnoteženu ishranu: Visok nivo šećera i masti u krvi opterećuje jetru. Ako patite od nutritivnih nedostataka zbog disfunkcije jetre, konsultujte se sa nutricionistom kako biste kreirali prilagođen dugoročni plan.
• Zaštitite svoj imunitet: Otkazivanje jetre slabi vaš imunološki sistem, čineći vas podložnijim virusnim i bakterijskim infekcijama. Zaštitite se tokom sezone gripe i konsultujte se sa svojim ljekarom o preporučenim vakcinacijama.