Et sents trist i feliç alhora? Coneixem les característiques mixtes del trastorn bipolar.

T'imagines estar extremadament feliç i increïblement trist alhora? D'una banda, et sents desesperançat, la teva ment està accelerada i la teva energia és alta. D'altra banda, et sents avorrit del món, et sents infeliç amb res i et sents desesperançat amb la vida. Aquestes dues emocions contradictòries s'uneixen i això és del que parlem avui, la malaltia anomenada trastorn bipolar. Tot i que aquest és un tema una mica complex, parlem-ne de manera senzilla i comprensible.

Quines són les característiques mixtes del trastorn bipolar?

En poques paraules, el trastorn bipolar és una afecció en què l'estat d'ànim d'una persona canvia ràpidament entre dos extrems. Un extrem és la mania, que es caracteritza per una felicitat extrema, excitació i un augment de l'energia. L'altre extrem és la depressió, que es caracteritza per una tristesa extrema, tristesa i desesperança. Aquests dos estats solen produir-se alternativament.

Però de vegades, els símptomes d'ambdós extrems poden aparèixer alhora, el mateix dia o alternar-se durant diversos dies. Imagineu-vos que algú té l'alta energia, la inquietud i el pensament ràpid de la mania, però també la intensa tristesa, la desesperança i els pensaments suïcides de la depressió. Això és el que anomenem un episodi amb característiques mixtes . És com trepitjar l'accelerador i el fre d'un cotxe alhora. És una experiència molt confusa i angoixant, en què no pots mantenir la ment en un sol lloc.

En qui es produeix aquesta afecció?

Gairebé la meitat de les persones amb trastorn bipolar experimentaran símptomes mixtos en algun moment de la seva vida. Les persones que desenvolupen un trastorn bipolar a una edat primerenca són particularment propenses a experimentar símptomes mixtos.

A més, de vegades, fins i tot algú que no és bipolar però que pateix depressió major pot experimentar símptomes menors de mania (per exemple, irritabilitat, pensament ràpid) juntament amb la depressió. Això s'anomena "episodi depressiu amb característiques mixtes".

Per a la majoria de persones, els símptomes bipolars comencen entre els 15 i els 25 anys. És molt rar que algú desenvolupi la malaltia per primera vegada després dels 50 anys. Si algú de la teva família (mare, pare, germà) té trastorn bipolar, tens un risc més alt de desenvolupar-la.

Quins són els símptomes d'una persona amb trets mixtos?

Per entendre-ho clarament, dividim aquests símptomes en dues categories. Aquests dos tipus de símptomes poden aparèixer junts o en una successió ràpida.

Potser us preguntareu com pot passar això, oi? Imagineu-vos algú plorant sense parar i dient: "Mai m'havia sentit tan feliç a la meva vida". O potser està molt content, de sobte s'ensorra de tristesa i després torna a sentir-se feliç. Aquestes situacions poden durar dies, setmanes i de vegades fins i tot mesos si no es tracten .

Quins són els riscos d'aquestes característiques mixtes?

El risc més perillós i greu dels símptomes mixtos és el suïcidi. Les persones amb trastorn bipolar solen tenir entre 10 i 20 vegades més probabilitats de suïcidar-se que les altres. Tanmateix, els estudis han demostrat que les persones amb símptomes mixtos tenen un risc encara més gran que les que només pateixen depressió.

Per tant, mai és una bona idea deixar algú amb aquests símptomes sol. És essencial buscar atenció mèdica immediatament. Un tractament adequat, especialment l'ús a llarg termini de medicaments com el "liti", pot reduir significativament aquest risc.

A més, les persones amb trastorn bipolar tenen un risc més elevat d'abús de substàncies , cosa que pot empitjorar la condició i fer-la més difícil de controlar.

Com es tracta?

Definitivament, cal medicació per gestionar els episodis mixtos. Tanmateix, aquesta afecció pot ser una mica més difícil de gestionar que un episodi maníac o depressiu típic. Els principals medicaments utilitzats són els estabilitzadors de l'estat d'ànim i els antipsicòtics.

estabilitzadors de l'estat d'ànim

Aquests medicaments ajuden a controlar aquests alts i baixos mentals i a mantenir l'estat d'ànim estable.

• Liti: Aquest és un fàrmac molt important que s'ha utilitzat durant molt de temps en el tractament del trastorn bipolar. Tanmateix, la seva eficàcia pot no ser suficient en símptomes mixtos. Com que triga diverses setmanes a fer efecte completament, és millor utilitzar-lo com a tractament de manteniment a llarg termini. Quan prengueu "liti", cal fer-vos anàlisis de sang regulars per comprovar els nivells de medicació per evitar efectes secundaris.
• Àcid valproic (Depakote): També és un estabilitzador de l'estat d'ànim. Els estudis han demostrat que de vegades és més eficaç que el liti per controlar els símptomes mixtos.
• Altres medicaments: Per a aquest propòsit s'utilitzen altres medicaments com la carbamazepina (Tegretol) i la lamotrigina (Lamictal).

antipsicòtics

Molts dels medicaments més nous d'aquesta classe són molt eficaços per controlar els símptomes mixtos. En són exemples l'olanzapina (Zyprexa), la risperidona (Risperdal) i la quetiapina (Seroquel). Aquests s'utilitzen sols o en combinació amb medicaments estabilitzadors de l'estat d'ànim.

Teràpia electroconvulsiva (TEC)

Tot i que el nom pot semblar espantós per a alguns, la TEC és un tractament molt segur i eficaç per a casos greus que no es poden controlar amb medicació. Aquest tractament pot salvar vides, sobretot quan hi ha un alt risc de suïcidi.

Molt important!

Els antidepressius com la fluoxetina (Prozac) i la sertralina (Zoloft), que s'utilitzen per a la depressió general, no es donen quan hi ha aquests símptomes mixtos. Això és degut a que aquests fàrmacs poden augmentar els símptomes de la mania (irritabilitat, inquietud). Per tant, el metge mai no li receptarà aquests medicaments en aquests moments. El primer que cal intentar és controlar la condició amb fàrmacs estabilitzadors de l'estat d'ànim o antipsicòtics.

Com que el trastorn bipolar és una malaltia recurrent, és important continuar rebent un tractament de manteniment per prevenir recaigudes, fins i tot després que els símptomes hagin desaparegut.