පිළිකාවකට ප්රතිකාර ගන්නවා කියන එක ටිකක් බය හිතෙන, හිතට බරක් දැනෙන දෙයක් කියලා අපි දන්නවා. ඒත් මේ වගේ වෙලාවක වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාට දෙන ප්රතිකාර ගැන, ඒ බෙහෙත් ගැන ඔයා පැහැදිලිව දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක. එතකොට අනවශ්ය බයක් නැතුව, හරියටම තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරමු ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට දෙන්න පුළුවන්, පිළිකා ප්රතිකාරයකට පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන. ඒකෙ නම තමයි කැල්ඇස්පාර්ගේස් පෙගොල් (Calaspargase pegol).
මොකක්ද මේ Calaspargase pegol කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන රසායනික චිකිත්සක ඖෂධයක්, ඒ කියන්නේ chemotherapy බෙහෙතක්. මේක විශේෂයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (Acute Lymphoblastic Leukemia - ALL) කියන ලේ වල හැදෙන පිළිකා තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න. මේකෙ වෙළඳ නාමය (brand name) ASPARLAS වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක කෙලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම (care team) එක්ක ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන බොහොම විවෘතව කතා කරන එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ලේ ගැලීමේ රෝග (Bleeding disorders) | මේ බෙහෙත ලේ කැටි ගැසීමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ ලේ වල සීනි මට්ටමේ ගැටළු | මෙම ඖෂධය නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| කලින් ලේ කැටි (Blood clots) හැදිලා තියෙනවා නම් | බෙහෙත නිසා ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) හැදිලා තියෙනවා නම් | මේ බෙහෙත නිසාත් අග්න්යාශයේ ප්රදාහය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | බෙහෙත අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. |
| යම් දෙයකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට, වෙනත් L-asparaginase වර්ගයේ බෙහෙත් වලට, වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න. |
| ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | (ඉතා වැදගත්) මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. |
| දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. |
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගිහින් බොන්න දෙන පෙත්තක් නෙමෙයි. මේක දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් අතින්. හරියට සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ, නහරයක් හරහා තමයි (infusion) මේ බෙහෙත ශරීරයට දෙන්නේ.
පොඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්?
මාසයක් වගේ පොඩි දරුවෙකුට වුණත් සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ, සහ ඒකට අදාළ පූර්වාරක්ෂාවන් ගන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician). ඒ නිසා දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් මාත්රාවව (dose) වැඩිවුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ඒ බව කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. ඒ වගේම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වාරයක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරයේදී නියමිත දිනවලට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් ගන්න එක හරිම වැදගත්. ඒ නිසා ඔයාට දීලා තියෙන දිනයන් (appointments) මඟහරවා ගන්න එපා. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දවසට එන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු සහ අතුරු ආබාධ
බෙහෙත ගන්න කාලේදී, වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාව බොහොම ළඟින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් බලන්න නිතර ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්න සිද්ධ වෙයි.
විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කළ යුතු දේවල්
- ලේ වල සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ආහාර පාලනය කරන විදිහේ හෝ ගන්නා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions): සමහර අයට බෙහෙත දෙනකොට (infusion) දරුණු ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ අවදානම අඩු කරන්න, දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාට වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (pre-medication) දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: මේක ඉතාමත්ම වැදගත්.
- Calaspargase pegol කියන්නේ රෝහලකදී, වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් අතින් නහරයකට දෙන ප්රබල පිළිකා නාශක ඖෂධයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තොරතුරු, විශේෂයෙන්ම අක්මාවේ රෝග, දියවැඩියාව, ලේ කැටි හැදුණු ඉතිහාසය සහ ආසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේ සහ නතර කර මාස 3ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. හෝමෝන නොවන උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා කරන්න.
- දරුණු ආසාත්මිකතා, ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ, ලේ කැටියක ලක්ෂණ (පපුවේ වේදනාව, කකුල ඉදිමීම), දැඩි බඩේ වේදනාව වගේ දෙයක් දැනුනොත්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත් වාරයන් (appointments) මඟහරින්න එපා. එන්න බැරි නම් කලින්ම කතා කරලා දන්වන්න. මේ සටන ඔයා තනියම කරන එකක් නෙමෙයි, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම හැමවිටම ඔයා එක්ක ඉන්නවා.
මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ බෙහෙත නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් කිසිම හේතුවකට ගැබ් ගන්න එපා. මේ කාලය තුළ උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන. හැබැයි හෝමෝන අඩංගු උපත් පාලන පෙති (birth control pills) මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් නිසා, හෝමෝන නොවන (non-hormonal) උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න. කුසට එන දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගැබ් අරන් කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේ සහ නතර කර මාස 3ක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දෙන්නත් එපා.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා, හැබැයි සමහර ඒවා ගැන වහාම අවධානය යොමු කරන්න ඕන. පහත වගුවෙන් ඒ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. වහාම කියන්න. |
| දැඩි හිසරදය | ඉවසාගත නොහැකි, හදිසියේ ඇතිවන හිසරදය. |
| දැඩි බඩේ වේදනාව | මේක අග්න්යාශයේ ප්රදාහයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම කියන්න. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | මළපහ කලු පාටට හෝ තාර වගේ පිටවීම; මුත්රා රතු හෝ තද දුඹුරු පාට වීම; කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් වමනය යාම; සමේ රතු ලප මතුවීම; ඇස්, විදුරුමස්, නාසයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| ලේ කැටියක ලක්ෂණ (Blood clot) | පපුවේ වේදනාව; හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; කකුලක වේදනාව, ඉදිමීම හෝ අල්ලන විට රස්නයක් දැනීම. වහාම කියන්න. |
| ලේ වල සීනි වැඩිවීමේ ලක්ෂණ | සාමාන්යයට වඩා පිපාසය, බඩගින්න දැනීම; නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම; අධික තෙහෙට්ටුව; පෙනීම බොඳ වීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා තද කහ හෝ දුඹුරු පාට වීම; ඇඟට පණ නැති ගතිය, උණ ගතිය; මළපහ ලා පාට වීම; කෑම අරුචිය; ඔක්කාරය; බඩේ දකුණු පැත්තට වෙන්න ඉහළින් වේදනාව; ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම (සෙංගමාලය). |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට කියන්න | |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ බුරුලෙන් යන එක දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න