අපි කන කෑම බීම වලින් අපේ ඇඟේ තියෙන සෛල වලට ජීවත් වෙන්න, වර්ධනය වෙන්න අවශ්ය ශක්තිය ලැබෙනවා කියලා අපි හැමෝම දන්නවනේ. මේ මුළු ක්රියාවලියටම තමයි අපි සරලවම "පරිවෘත්තිය" (Metabolism) කියලා කියන්නේ. හැබැයි ඔයා දන්නවද, පිළිකා සෛල මේ ශක්තිය ලබාගන්නෙත්, පාවිච්චි කරන්නෙත් හරිම වෙනස්, කපටි විදිහකට කියලා? ඇත්තටම, පිළිකා සෛල වල මේ සුවිශේෂී පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය (Cancer Metabolism) කියන්නේ පිළිකාව නවත්වන්න පර්යේෂණ කරන විද්යාඥයින්ගේ ප්රධානම ඉලක්කයක්. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
සාමාන්ය සෛලයි, පිළිකා සෛලයි අතර වෙනස මොකක්ද?
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ තියෙන නිරෝගී සෛලයක් හරියට දවසට අවශ්ය වැඩ ටික විතරක් කරගෙන, අවශ්ය කෑම ටික විතරක් කාලා පාඩුවේ ඉන්න කෙනෙක් වගේ කියලා. මේ සෛල අපි ගන්නා ආහාර වල තියෙන කාබෝහයිඩ්රේට, මේද, සහ ප්රෝටීන පාවිච්චි කරලා, එයාලට අවශ්ය ශක්තිය නිපදවගන්නවා.
ඒත් පිළිකා සෛල එහෙම නෑ. පිළිකා සෛල කියන්නේ හරියට කෑදර, කවදාවත් තෘප්තිමත් වෙන්නේ නැති හොරු රැලක් වගේ. නිරෝගී සෛල වලට වඩා එයාලා විශාල වශයෙන් ග්ලූකෝස් (Glucose), ඒ කියන්නේ සීනි වර්ගයක්, පරිභෝජනය කරනවා. එයාලා මේ ග්ලූකෝස් උරාගෙන, ඒකෙන් ශක්තිය හදාගන්නේ ජීවත් වෙන්න විතරක් නෙවෙයි, පුදුම වේගයකින් බෙදිලා, ගුණනය වෙලා, මුළු ශරීරය පුරාම පැතිරෙන්නයි. මේ ක්රියාවලිය නවත්වලා, නිරෝගී සෛල වලට කිසිම හානියක් නොකර පිළිකා සෛල විතරක් විනාශ කරන එක තමයි අද වෛද්ය විද්යාවේ තියෙන ලොකුම අභියෝගයක් සහ ඉලක්කයක්.
පිළිකාවට ඉලක්ක කරන අලුත් ප්රතිකාර (Targeted Therapies)
පිළිකා ප්රතිකාර කිව්වම අපේ මතකයට එන්නේ කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) සහ විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation) නේ. මේවා ගොඩක් වෙලාවට ක්රියා කරන්නේ වේගයෙන් බෙදෙන සෛල විනාශ කිරීමෙන්. හැබැයි එතකොට පිළිකා සෛල එක්ක අපේ ඇඟේ තියෙන සමහර නිරෝගී සෛල වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
නමුත් මේ කියන ඉලක්කගත ප්රතිකාර, එහෙමත් නැත්නම් Targeted Therapies කියන්නේ ඊට වඩා වෙනස්, නවීන ප්රවේශයක්.
සරලවම කිව්වොත්, කීමෝතෙරපි ප්රතිකාරය හරියට යුධ පිටියකට බෝම්බයක් දානවා වගේ, නරක අය එක්ක හොඳ අයත් විනාශ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි Targeted Therapy කියන්නේ හරියට ස්නයිපර් කෙනෙක් වගේ, කෙලින්ම ඉලක්ක කරලා, ප්රශ්නය තියෙන තැනට විතරක් පහර දෙනවා.
මේ ප්රතිකාර වලින් කෙලින්ම පිළිකා සෛල මරලා දාන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, ඒවා කරන්නේ පිළිකා සෛල වල අර කෑදර පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට (Cancer Metabolism) බාධා කරන එක. ඒ කියන්නේ, පිළිකා සෛල වලට අවශ්ය "කෑම" සැපයුම නවත්වනවා. එතකොට ශක්තිය නැතිවෙන පිළිකා සෛල වලට අලුතින් බෙදෙන්න, පැතිරෙන්න බැරි වෙනවා. ටික කලක් යනකොට පිළිකා ගෙඩිය (tumor) කුඩා වෙලා, මැරිලා යනවා.
මේ ක්රමයේ තියෙන ලොකුම වාසිය තමයි, මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පිළිකා සෛල වලට විතරක් බලපාන නිසා, නිරෝගී සෛල වලට වෙන හානිය ඉතාම අඩුයි. මුත්රාශයේ, පියයුරු, පෙනහළු, වකුගඩු, ආමාශයේ පිළිකා, සමේ පිළිකා (melanoma) සහ සමහර ලියුකේමියා (leukemia) සහ ලිම්ෆෝමා (lymphoma) වර්ග සඳහා මේ ප්රතිකාර ක්රම දැනටමත් භාවිතා වෙනවා.
අනාගතය වෙනුවෙන් කරන පර්යේෂණ මොනවද?
විද්යාඥයින් මේ වෙනකොට පිළිකා පරිවෘත්තියට බාධා කරන්න පුළුවන් තවත් අලුත් ක්රම හොයාගන්න දිගටම පර්යේෂණ කරනවා. හැබැයි මේවායින් බොහොමයක් තවම තියෙන්නේ විද්යාගාර මට්ටමේ (lab studies) සහ සතුන් යොදාගෙන කරන පරීක්ෂණ මට්ටමේ. මේවා තවම මිනිසුන්ට ප්රතිකාර විදිහට දෙන්න සූදානම් නෑ. ඒත් මේවා අනාගතය ගැන ලොකු බලාපොරොත්තුවක් ගෙන දෙනවා.
පහළ වගුවෙන් බලන්න එයාලා ඉලක්ක කරන ප්රධාන තැන් මොනවද කියලා.
| ඉලක්කය (Target) | ක්රියාත්මක විය හැකි ආකාරය |
|---|---|
| ග්ලූකෝස් (Glucose) | පිළිකා සෛල වල ප්රධානම ආහාරය ග්ලූකෝස් නිසා, ඖෂධ වලින් හෝ ආහාර පාලනයකින් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරලා, පිළිකා සෛල "බඩගින්නේ තියන්න" පුළුවන්ද කියලා පර්යේෂණ කරනවා. |
| ඇමයිනෝ අම්ල (Amino acids) | මේවා ප්රෝටීන හදන මූලික ඒකක. පිළිකා සෛල වලට වර්ධනය වෙන්න මේවාත් අත්යවශ්යයි. ඉතින්, පිළිකා සෛල වලට විශේෂයෙන්ම අවශ්ය වෙන ඇමයිනෝ අම්ල වර්ග ශරීරයට නොලැබෙන විදිහට පාලනය කිරීමෙන් පිළිකාවේ වර්ධනය නවත්වන්න පුළුවන්. |
| සන්නිවේදන පද්ධති (Messaging systems) | පිළිකා සෛල ඇතුළේ එයාලට "ඉක්මනට බෙදෙන්න, පැතිරෙන්න" කියලා පණිවිඩ දෙන විශේෂ ප්රෝටීන සහ එන්සයිම (enzymes) තියෙනවා. මේ පණිවිඩ පද්ධති අවහිර කරන ඖෂධ නිපදවීමෙන්, පිළිකා සෛල වලට තමන්වම විනාශ කරගන්න (self-destruct) සංඥා දෙන්න පුළුවන්. |
ආහාර රටාවෙන් මේකට බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. පිළිකා පරිවෘත්තිය ගැන කතා කරද්දී, ආහාර රටාව ගැනත් පර්යේෂණ පැවැත්වෙනවා. විශේෂයෙන්ම නිරාහාරව සිටීම (fasting) සහ කීටෝ ආහාර රටාව (keto diets) වගේ දේවල් වලින් පිළිකා සෛල වලට බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්ද කියලා හොයලා බලනවා.
හැබැයි මෙතනදී ඉතාම වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. මේවා තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන දේවල්. පිළිකා පරිවෘත්තිය ඉලක්ක කරලා, ආහාර රටාව වෙනස් කරගන්න ඕන කොහොමද කියලවත්, ඒක හැම පිළිකාවකටම වැඩ කරයිද කියලවත් කිසිම නිශ්චිත විද්යාත්මක මාර්ගෝපදේශයක් තවම නෑ.
ඒ නිසා, පිළිකාවක් තියෙන කෙනෙක් තමන්ගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් බලලා, තමන්ගේ හිතුමතේට ආහාර රටාවේ ලොකු වෙනස්කම් කරන එක ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම කරන එකෙන් ශරීරය දුර්වල වෙලා, ප්රතිකාර වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව පවා අඩුවෙන්න පුළුවන්.
විශේෂඥයන් නිර්දේශ කරන්නේ පිළිකා රෝගීන් විටමින්, ඛනිජ ලවණ, ප්රෝටීන, කාබෝහයිඩ්රේට, මේදය සහ ජලය වැනි සියලුම පෝෂ්ය පදාර්ථ ලැබෙන විවිධත්වයකින් යුත් ආහාර වේලක් ලබාගත යුතු බවයි. විශේෂයෙන්ම, විවිධ වර්ගයේ එළවළු, පළතුරු, පියලි ධාන්ය (whole grains), බෝංචි, ඇට වර්ග ආහාරයට එකතු කරගන්න එකත්, රතු මස්, සොසේජස් වැනි සැකසූ මස්, සීනි අධික බීම වර්ග සහ අධිකව සැකසූ ආහාර (highly processed foods) සීමා කරන එකත් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකා පරිවෘත්තිය (Cancer Metabolism) කියන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න සහ පැතිරෙන්න ශක්තිය ලබාගන්නා විශේෂ ක්රියාවලියයි.
- නිරෝගී සෛල වලට වඩා පිළිකා සෛල විශාල වශයෙන් ග්ලූකෝස් (සීනි) පරිභෝජනය කරනවා.
- ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted Therapies) කියන්නේ පිළිකා සෛල වල මේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා කරලා, ඒවායේ වර්ධනය නවත්වන නවීන ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- ආහාර රටාව සහ පිළිකා පරිවෘත්තිය අතර සම්බන්ධය ගැන පර්යේෂණ පැවතුනත්, තවම ඒ ගැන ස්ථිර මාර්ගෝපදේශ නැහැ.
- පිළිකා ප්රතිකාර ලබන කෙනෙක්, තමන්ගේ ආහාර රටාවේ යම් වෙනසක් කරනවා නම්, එය සැමවිටම තමන්ට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මත පමණක්ම කළ යුතුයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න