"පිළිකාවක්" (Cancer) කියන වචනය ඇහෙනකොටත් හිතට ලොකු බරක්, බයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. සමහරවිට මේ රෝගය ඔයාට හෝ ඔයාගේ ගොඩක් සමීප කෙනෙක්ට වැළඳිලා ඇති. ඒත්, මේ වෙලාවේ ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලා මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අද වෙනකොට විද්යාවේ දියුණුවත් එක්ක පිළිකා සුව කරන්න, පාලනය කරන්න ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ පිළිකා ප්රතිකාර ගැන, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්රශ්න වලට සරලවම උත්තර හොයමු.
පිළිකා ප්රතිකාර තීරණය කරන්නේ කොහොමද?
හිතන්නකෝ, හැම පිළිකාවක්ම එක වගේ නෑ. පිළිකා වර්ග 100කටත් වඩා තියෙනවා. ඒ නිසා එක කෙනෙක්ට දෙන ප්රතිකාරය තව කෙනෙක්ට හරියන්නෙ නෑ. ඔයාගේ පිළිකා විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Oncologist) ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදන්නේ කරුණු කීපයක්ම බලලා.
- පිළිකාවේ වර්ගය: ඒක මොන වර්ගයේ පිළිකාවක්ද කියන එක.
- පිළිකාවේ අවධිය (Stage): පිළිකාව කොයි තරම් දුරට පැතිරිලාද, කොච්චර දරුණුද කියන එක.
- පිළිකාවේ වර්ධන වේගය: සමහර පිළිකා හරිම ඉක්මනට පැතිරෙනවා. සමහර ඒවා හෙමින්. මේ වේගයත් ප්රතිකාර තීරණය කරන්න බලපානවා.
- ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය: ප්රතිකාර දරාගන්න ඔයාගේ ශරීරයට තියෙන හැකියාව.
- ප්රතිකාරයේ අරමුණ: සමහර වෙලාවට අරමුණ පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීම වෙන්න පුළුවන්. තවත් වෙලාවක, පිළිකාව පාලනය කරලා, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරලා, ඔයාට සුවපහසුවෙන් ජීවත් වෙන්න උදව් කරන එක (Palliative Care) වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර සැලැස්ම මොකක්ද කියලා වගේම, ඒ ප්රතිකාර දෙන්නේ ඇයි කියන එකත් ඔයා හරියටම තේරුම් ගන්න එක.
මොනවද මේ පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම?
වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් එක ප්රතිකාර ක්රමයක් හෝ බොහෝ වෙලාවට ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් එකට එකතු කරලා තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ. අපි බලමු ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම මොනවද කියලා.
| ප්රතිකාර ක්රමය (Treatment Method) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| සැත්කම් (Surgery) | පිළිකා ගෙඩිය සහ ඒ වටේ තියෙන නිරෝගී සෛල ස්වල්පයක් කපලා අයින් කරන එක. ඇඟේ වෙන තැන්වලට පැතිරිලා නැති පිළිකා සඳහා යොදාගන්නා වඩාත්ම සාර්ථක ක්රමයක්. |
| විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation Therapy) | අධි ශක්ති විකිරණ (හරියට X-ray කිරණ වගේ) යොදාගෙන පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා. සමහරවිට පිටතින් යන්ත්රයකින් හෝ සමහරවිට ශරීරය තුළට කුඩා උපකරණයක් ඇතුළු කරලා මේ ප්රතිකාරය කරනවා. |
| කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) | මේක "කීමෝ" කියලාත් කියනවා. ප්රබල ඖෂධ (බෙහෙත්) ශරීරයට දීලා, වේගයෙන් බෙදෙන පිළිකා සෛල මරා දමනවා. මේ බෙහෙත් රුධිරය හරහා මුළු ඇඟ පුරාම ගමන් කරන නිසා, පැතිරුණු පිළිකාවලටත් මේක සාර්ථකයි. |
| හෝමෝන ප්රතිකාර (Hormone Therapy) | සමහර පිළිකා වර්ග (උදා: පියයුරු, පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා) වර්ධනය වෙන්න අපේ ශරීරයේ හෝමෝන උදව් වෙනවා. මේ ප්රතිකාරයෙන් කරන්නේ ඒ හෝමෝන ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන එක. |
| ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර (Immunotherapy) | අපේ ශරීරයේම තියෙන ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන පද්ධතියට (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට) පිළිකා සෛල අඳුරගෙන විනාශ කරන්න උදව් කරනවා. හරියට අපේ ඇඟේම ඉන්න සොල්දාදුවන්ට හතුරාව පෙන්නලා දෙනවා වගේ වැඩක්. |
| ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted Therapy) | මේක හරිම විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක්. මේවායින් කරන්නේ පිළිකා සෛලවලට විතරක් ආවේණික දුර්වල තැන් හොයලා, ඒවට විතරක් පහර දෙන එක. නිරෝගී සෛලවලට වෙන හානිය අඩුයි. |
| ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම (Bone Marrow Transplant) | විශේෂයෙන් ලේ වල පිළිකා සඳහා යොදාගන්නා ක්රමයක්. රෝගී ඇට මිදුළු ඉවත් කරලා, නිරෝගී ඇට මිදුළු (තමන්ගෙන්ම හෝ පරිත්යාගශීලයෙකුගෙන්) නැවත ශරීරයට ඇතුල් කරනවා. |
ප්රතිකාර සැලැස්මේදී ඔයාට අහන්න ලැබෙන වචන කීපයක්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කතා කරද්දී මේ වගේ වචන පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒවායේ තේරුම සරලවම මේකයි:
- Primary Treatment (ප්රධාන ප්රතිකාරය): මේක තමයි ඔයාගේ පිළිකාවට දෙන මූලිකම ප්රතිකාරය. බොහෝවිට මේක සැත්කමක් වෙන්න පුළුවන්.
- Adjuvant Therapy (අමතර ප්රතිකාරය): ප්රධාන ප්රතිකාරයට පස්සේ, පිළිකාව නැවත ඒම වළක්වන්න දෙන ප්රතිකාර (කීමෝ, විකිරණ වගේ).
- Neoadjuvant Therapy (පූර්ව ප්රතිකාරය): ප්රධාන ප්රතිකාරයට කලින්, පිළිකා ගෙඩිය කුඩා කරලා සැත්කම පහසු කරගන්න වගේ දේකට දෙන ප්රතිකාර.
- Local Treatment (ස්ථානීය ප්රතිකාර): පිළිකාව තියෙන තැනට විතරක් ඉලක්ක කරලා දෙන ප්රතිකාර (සැත්කම්, විකිරණ වගේ).
- Systemic Treatment (සර්වාංග ප්රතිකාර): මුළු ශරීරය පුරාම ක්රියාත්මක වෙන ප්රතිකාර. පැතිරුණු පිළිකා (Metastatic cancer) වලට මේවා යොදාගන්නවා (කීමෝතෙරපි වගේ).
ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ ගැනත් දැනගමු
පිළිකා ප්රතිකාර වලින් පිළිකා සෛල විනාශ කරනකොට, සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ නිරෝගී සෛල වලටත් යම් හානියක් වෙන්න පුළුවන්. අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ ඒ නිසයි. මේවා ඇහුවම පොඩ්ඩක් බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මතක තියාගන්න, හැමෝටම මේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම එන්නේ නෑ. ඒ වගේම, මේ බොහෝ අතුරු ආබාධ පාලනය කරන්න අද දොස්තරවරුන්ට පුළුවන්.
කෙටි කාලීන අතුරු ආබාධ (Short-term side effects)
මේවා ප්රතිකාර කරන කාලයේදී සහ ඉන් ටික කලකට පසුව දැකගන්න පුළුවන්.
- මහන්සිය සහ විඩාව (Fatigue): මේක ගොඩක් සුලබයි.
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- කොණ්ඩය ගැලවී යාම
- කටේ තුවාල ඇතිවීම
- ආහාර අරුචිය
- පාචනය හෝ මලබද්ධය
- ලේ අඩු වීම (Anemia): මේ නිසාත් මහන්සිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය අඩු වීම: මේ නිසා ලෙඩ රෝග ඉක්මනින් හැදෙන්න පුළුවන්.
දිගු කාලීන අතුරු ආබාධ (Long-term side effects)
සමහර අතුරු ආබාධ ප්රතිකාර ඉවර වෙලා මාස ගාණකට, අවුරුදු ගාණකට පස්සේ මතු වෙන්න පුළුවන්.
- හදවත් රෝග
- අස්ථි සහ සන්ධි වල වේදනාව, අස්ථි තුනී වීම (Osteoporosis)
- ස්නායු වලට හානි වීම (Neuropathy): අත් පා වල හිරිවැටීම් වගේ.
- සරු භාවයට බලපෑම් ඇතිවීම (Infertility)
- මතකය සහ අවධානය පිළිබඳ ගැටලු
ඔයාට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද, ඒවා පාලනය කරගන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.
මේ ගමන පහසු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්
මේ කාලය අභියෝගාත්මකයි, ඒක ඇත්ත. ඒත් මේ ගමන ටිකක් හරි පහසු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
1. දැනුවත් වෙන්න: ඔයාගේ රෝගය ගැන, ප්රතිකාර ගැන පුළුවන් තරම් ඉගෙන ගන්න. දොස්තර මහත්තයාගෙන් ප්රශ්න අහන්න. ඔයා දේවල් දන්නකොට, හිතේ තියෙන අනවශ්ය බය නැතිවෙලා යනවා.
2. උදව් ඉල්ලන්න: මේක තනියම යන්න ඕන ගමනක් නෙවෙයි. ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවන් එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ හැඟීම් බෙදාගන්න.
3. හොඳින් පෝෂණය වෙන්න: පුළුවන් තරම් පෝෂ්යදායී ආහාර ගන්න. මේක ශරීරයට ශක්තිය ලබාගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. අවශ්ය නම් පෝෂණවේදියෙකුගේ උපදෙස් ගන්න.
4. සහයෝගී කණ්ඩායම් (Support Groups): ඔයා වගේම පිළිකාවට ප්රතිකාර ගන්න තවත් අය එක්ක කතා කරන එක ලොකු හයියක්. ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් ඔයාට ශක්තියක් වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන වෙලාවන්
ප්රතිකාර ගන්න කාලයේදී, ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. යම් අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, එහෙම නැත්නම් දැනට තියෙන අතුරු ආබාධයක් දරුණු වෙනවා නම්, ඒ බව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. උදාහරණයක් විදියට, අධික උණ, පාලනය කරගන්න බැරි වමනය හෝ පාචනය, අධික වේදනාව වගේ දේවල් දැනුනොත් වහාම දැනුම් දෙන්න. සමහරවිට ඔයාව රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ තත්ත්වය දැනගත්තම, ප්රතිකාර මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ අතුරු ආබාධ පාලනයට බෙහෙත් දෙන්න වෛද්යවරයාට පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකා කියන්නේ අද වෙනකොට ගොඩක් දුරට සුව කළ හැකි හෝ පාලනය කළ හැකි රෝගයක්. ඒ නිසා බලාපොරොත්තු අතහරින්න එපා.
- ඔයාට හරියන හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය තෝරලා දෙන්න දක්ෂ වෛද්ය කණ්ඩායමක් ඉන්නවා. ඔවුන්ව විශ්වාස කරන්න.
- ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, පොඩිම දෙයක් උනත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
- අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්, නමුත් ඒවායින් බොහොමයක් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- මේ ගමනේදී ඔයා තනි නෑ. ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවන් සහ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයා එක්ක ඉන්නවා. ඒ අයගේ සහයෝගය ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න