සමහර දවස්වලට ඔයාටත් හිතෙනවද ඇඟට කිසිම පණක් නෑ, උදේ නැගිට්ටත් ඇඟට දැනෙන්නේ මහා මහන්සියක්, දවසේ වැඩක් පලක් කරගන්න හිතෙන්නෙම නෑ කියලා? මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් හිතන්නේ "මට නම් දැන් Depression හැදිලද කොහෙද" කියලයි. ඇත්ත, විශාදය කියන තත්ත්වයේදී මේ වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හැම වෙලේම මේකට හේතුව විශාදයම නොවෙන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට මේකට හේතුව ඔයා හිතන්නෙවත් නැති, ඒත් විශාදයට ගොඩක් සමාන රෝග ලක්ෂණ තියෙන වෙනම රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරමු මේ වගේ පටලවාගන්න හරිම ලේසි, ඒත් එකිනෙකට වෙනස් රෝගී තත්ත්වයන් දෙකක් ගැන. ඒ තමයි නිදන්ගත තෙහෙට්ටු සින්ඩ්රෝමය (Chronic Fatigue Syndrome) සහ විශාදය (Depression).
මොකක්ද මේ නිදන්ගත තෙහෙට්ටු සින්ඩ්රෝමය (ME/CFS) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, නිදන්ගත තෙහෙට්ටු සින්ඩ්රෝමය (Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome - ME/CFS) කියන්නේ කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව එන, අසාමාන්ය, අධික තෙහෙට්ටුවක් දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතින රෝගී තත්ත්වයක්. මේක සාමාන්ය මහන්සියක් වගේ නෙවෙයි. හිතන්නකෝ, ඔයා රැයක් එළිවෙනකල් හොඳට නිදාගත්තත්, උදේ නැගිටින්නේ ඊටත් වඩා මහන්සියකින්. පොඩි වැඩක්, උදාහරණයක් විදියට කඩේට ගිහින් එන එක, ගේ අස්පස් කරන එක වගේ දෙයක් කළත්, දවසම ඇඟට පණ නැතුව යනවා.
මේ තත්ත්වය කොච්චර දරුණු වෙන්න පුළුවන්ද කියනවා නම්, සමහර අයට ඇඳෙන් නැගිටින්නවත්, ඇඟ හෝදගන්නවත්, කෑම ටිකක් උයාගන්නවත් බැරි තරමට ශරීරය දුර්වල වෙනවා. හරියට ෆෝන් එකක් full charge කළත්, call එකක්වත් ගන්න කලින් battery බහිනවා වගේ හැඟීමක් තමයි මේකෙදි දැනෙන්නේ.
ME/CFS වලදී තෙහෙට්ටුවට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දකින්න පුළුවන්:
- ඇඟපත වේදනාව: මස්පිඬු, සන්ධි රිදෙන එක සහ නිතර එන හිසරදය.
- මතකය සහ අවධානය පිළිබඳ ගැටලු: මොලේට මීදුමක් බැඳිලා වගේ දැනෙන එක, දේවල් අමතක වෙන එක, යම් දෙයකට අවධානය යොමු කරන්න බැරිවීම.
- නින්දේ ගැටලු: නිදාගන්න අමාරු වීම හෝ නින්දෙන් අතරමග ඇහැරීම.
- වෙනත් ලක්ෂණ: කරකැවිල්ල, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල කුද්දටි (lymph nodes) ඉදිමීම සහ රිදීම, නිතර උගුරේ අමාරුව, බඩේ අපහසුතා, ඇස් පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකයට හෝ ශබ්දයට සංවේදී වීම, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි දේත් දකින්න පුළුවන්.
මේකට නිශ්චිත හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැතත්, සමහර වෛරස් ආසාදන (උදාහරණයක් ලෙස Epstein-Barr වෛරසය), හෝමෝන අසමතුලිතතා, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය සහ ජානමය බලපෑම් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරනවා.
එතකොට විශාදය (Depression) කියන්නේ මොකක්ද?
විශාදය කියන්නේ දුක හිතෙන එකට වඩා ගොඩක් එහා ගිය, බරපතළ මානසික රෝගී තත්ත්වයක්. මේකෙදි කෙනෙක්ට දිගු කාලයක් පුරා පවතින දැඩි දුකක්, හිස් බවක් සහ බලාපොරොත්තු සුන් වූ හැඟීමක් ඇතිවෙනවා. මේක ඔයාගේ හිතන පතන විදියට, හැඟීම්වලට සහ හැසිරීමට දැඩිව බලපානවා.
විශාදයේදී, කලින් හරිම ආසාවෙන් කරපු දේවල්, උදාහරණයක් විදියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරන එක, film එකක් බලන එක, විනෝදාංශයක නිරත වෙන එක වගේ දේවලුත් දැන් කිසිම තේරුමක් නැති, නීරස දේවල් බවට පත්වෙනවා. සමහර අයට තමන් ගැනම වරදකාරී හැඟීමක්, තමන් වැඩකට නැති කෙනෙක් කියන හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. දරුණුම අවස්ථාවලදී ජීවිතය එපා වෙලා, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
විශාදය මානසික රෝගයක් වුණත්, ශාරීරික රෝග ලක්ෂණත් ඇතිකරනවා.
- තෙහෙට්ටුව සහ නින්දේ ගැටලු: හරියට නිදාගන්න බැරිවීම, ඕනෑවට වඩා නිදාගැනීම, එහෙමත් නැත්නම් පාන්දරින්ම ඇහැරීම වගේ දේවල්.
- ආහාර රුචියේ වෙනස්කම්: කෑම රුචිය නැතිවීම හෝ අධිකව කෑමට යොමුවීම. මේ නිසා ශරීරයේ බර අඩුවෙන්න හෝ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ශාරීරික වේදනාවන්: කිසිම හේතුවක් නැතිව එන කොන්දේ කැක්කුම, හිසරදය.
- වෙනත් ලක්ෂණ: නිතර ඇඬීම, නොසන්සුන් බව, කතා කිරීම සහ චලනයන් මන්දගාමී වීම, බඩේ කැක්කුම වැනි දේ.
විශාදයටත් නිශ්චිත හේතුවක් කියන්න බැහැ. මොළයේ සිදුවන භෞතික වෙනස්කම්, මනෝභාවය පාලනය කරන ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) වල අසමතුලිතතා, හෝමෝන මට්ටම්වල වෙනස්කම් (උදා: දරු ප්රසූතියෙන් පසු, ආර්තවහරණය), තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු සහ ජානමය නැඹුරුතාවන් මීට හේතු විය හැකියි. ආදරය කරන කෙනෙක්ගේ මරණයක්, රැකියාව අහිමි වීමක් හෝ දරුණු රෝගාබාධයක් වැනි කම්පනකාරී ජීවිත අත්දැකීම් නිසාත් විශාදය හටගන්න පුළුවන්.
මේ රෝග දෙකේ සමානකම් සහ වෙනස්කම් මොනවද?
ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇති මේ රෝග දෙකේම පොදු ලක්ෂණ ගොඩක් තියෙනවා කියලා. මේ නිසා තමයි මේ දෙක පටලවාගන්න හරිම ලේසි. අපි බලමු මේ දෙකේ තියෙන ප්රධාන වෙනස්කම් මොනවද කියලා. මේ වගුව දිහා බලන්නකෝ.
| වෙනස හඳුනාගන්නා ලක්ෂණය | නිදන්ගත තෙහෙට්ටු සින්ඩ්රෝමය (ME/CFS) | විශාදය (Depression) |
|---|---|---|
| ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල බලපෑම | කුඩා ව්යායාමයකින් පසුව වුවද තෙහෙට්ටුව සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ දැඩි ලෙස උත්සන්න වේ. | ව්යායාම කිරීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ සහ මනෝභාවය බොහෝවිට යහපත් වේ. |
| ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ | නිතර උගුරේ අමාරුව, ඉදිමුණු සහ වේදනාකාරී කුද්දටි, මස්පිඬු සහ සන්ධි වේදනාව බහුලව දක්නට ලැබේ. | දැඩි දුක, බලාපොරොත්තු සුන්වීම, වරදකාරී හැඟීම, කලින් කැමති දේවලට ඇති අකමැත්ත ප්රධාන වේ. |
| වේදනාවේ ස්වභාවය | විශාදයට වඩා ශාරීරික වේදනාව, විශේෂයෙන්ම මස්පිඬු සහ සන්ධි වේදනාව බහුලයි. | හේතුවක් නැති හිසරදය, කොන්දේ කැක්කුම වැනි වේදනා ඇතිවිය හැකි නමුත්, ME/CFS තරම් ප්රමුඛ නොවේ. |
| රෝගියා දකින විදිය | බොහෝවිට මෙය ශාරීරික රෝගයක් (physical illness) ලෙස සලකයි. | බොහෝවිට මෙය මානසික රෝගයක් (psychological illness) ලෙස සලකයි. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ව්යායාම කළාට පස්සේ ME/CFS තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්, ඒත් විශාදයේදී ව්යායාම කිරීමෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. මේක මේ රෝග දෙක වෙන්කර හඳුනාගන්න පුළුවන් ඉතාම වැදගත් කරුණක්.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හරියටම හොයාගන්නෙ කොහොමද?
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයා කළ යුතු හොඳම දේ තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවීම. දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, මේ රෝග දෙකෙන් ඔයාට තියෙන්නේ මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගනියි.
1. ඔබ සමඟ කතා කිරීම: මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඒවා පටන් ගත්ත දවස, වැඩිවෙන-අඩුවෙන වෙලාවල්, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ රෝග තියෙනවද කියන එක වගේ හැමදේම අහලා දැනගනියි.
2. ශාරීරික පරීක්ෂාව: ඉන්පසු සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් සිදු කරයි.
3. රෝග නිර්ණය කිරීමේ නිර්ණායක:
- ME/CFS සඳහා: සාමාන්යයෙන්, කිසිම හේතුවක් නැති අධික තෙහෙට්ටුවක් මාස 6කට වඩා පැවතුනොත්, විවේක ගත්තත් එය අඩුවක් නොවී, සුළු ක්රියාකාරකමකින් පසුව උත්සන්න වෙනවා නම්, ඒ සමඟම මතකයේ හෝ අවධානයේ ගැටලු හෝ හිටගත්විට කරකැවිල්ල වැනි ලක්ෂණත් ඇත්නම් ME/CFS ලෙස සැක කරනවා.
- විශාදය සඳහා: යම් යම් රෝග ලක්ෂණ සති 2ක් වත් නොකඩවා පැවතුනොත් විශාදය ලෙස හඳුනාගන්න පුළුවන්.
4. රුධිර පරීක්ෂණ: තෙහෙට්ටුවට හේතු විය හැකි වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් (උදා: රක්තහීනතාවය (Anemia), දියවැඩියාව (Diabetes), තයිරොයිඩ් රෝග) නොමැති බව තහවුරු කරගැනීමට රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරයි.
5. වෙනත් පරීක්ෂණ: සමහරවිට නින්දේ රටාව පරීක්ෂා කිරීමට නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep study) හෝ මානසික සෞඛ්යය තක්සේරු කිරීමට විශේෂඥ වෛද්යවරයකු වෙත යොමු කිරීමටත් ඉඩ තියෙනවා.
හදිසි අවස්ථාවකදී කුමක් කළ යුතුද?
ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට ජීවිතේ එපා වෙලා වගේ සිතුවිලි, තමන්ටම හානියක් කරගන්න හිතුනොත්, කිසිම වෙලාවක තනියම ඉන්න එපා. ඒ ගැන වහාම ළඟම ඉන්න විශ්වාසවන්ත කෙනෙක්ට කියන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්නත් බය වෙන්න එපා. ඔවුන් ඔබට උදව් කරන්න සැමවිටම සූදානම්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිදන්ගත තෙහෙට්ටු සින්ඩ්රෝමය (ME/CFS) සහ විශාදය (Depression) කියන්නේ ඔයාගේ හිතේ මවාගත්ත දේවල් නෙවෙයි. මේවා ප්රතිකාර කළ යුතු සැබෑ, බරපතළ රෝගී තත්ත්වයන්.
- රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට සමාන නිසා, අන්තර්ජාලය බලලා හෝ අහල පහල අය කියන දේවල් අහලා තමන්ටම රෝගයක් නිර්ණය කරගන්න යන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- මේ රෝග දෙක අතර තියෙන ප්රධාන වෙනසක් තමයි ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වලට ශරීරය ප්රතිචාර දක්වන විදිය. ME/CFS වලදී තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන අතර, විශාදයේදී යහපත් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට මෙවැනි රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතිනවා නම්, කරුණාකර සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවී නිසි උපදෙස් සහ ප්රතිකාර ලබාගන්න. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තමයි සුවය ලැබීමේ පළමු පියවර.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න