සමහර දවස් තියෙනවා නේද, උදේට ඇඳෙන් නැගිටින්නවත් හිතෙන්නේ නැති? මුළු ඇඟටම පණක් නැහැ වගේ, හිතට මොකක්දෝ ලොකු බරක් වැටිලා වගේ දැනෙනවා. කතා කරන්න, හිනාවෙන්න විතරක් නෙවෙයි, අඩුම තරමේ ඇඟ හෝදගන්න, වෙන ඇඳුමක් දාගන්නවත් හිතෙන්නේ නැති තරමටම හෙම්බත් වෙලා. ඔයාටත් මේ වගේ හැඟීමක් නිතර දැනෙනවා නම්, ඔයා තනියම නෙවෙයි. මේක ගොඩක් අය නිහඬව විඳවන, ඒත් අපි අනිවාර්යයෙන්ම කතා කළ යුතු මාතෘකාවක්.
විශාදය (Depression) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, විශාදය, නැත්නම් දොස්තරවරු කියන විදිහට Clinical Depression හෝ Major Depressive Disorder (MDD) කියන්නේ, අපේ මනෝභාවයට බලපාන (mood disorder) රෝගී තත්ත්වයක්. මේක නිකම්ම හිතේ දුකක් හෝ කම්මැලිකමක් නෙවෙයි. මේක අපේ මොළයේ රසායනික ක්රියාවලීන් එක්ක සම්බන්ධ, ප්රතිකාර අවශ්ය තත්ත්වයක්.
මේකේදී ඔයාට කෑම කන, නිදාගන්න, වැඩ කරන වගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු පවා හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා. ලෝකයේ අනිත් පැත්තේ, ඇමරිකාවේ ඉන්න ඉමාඩේ කියන කාන්තාවගේ අත්දැකීම අහමු. ඇය පොඩි කාලේ ඉඳලම මේ තත්වයෙන් පීඩා වින්දා. විශ්වවිද්යාලයේ ඉගෙන ගන්න කාලේ මේ තත්වය දරුණු වුණා.
"මට ඇඳෙන් නැගිටලා lecture යන්නවත් පණක් තිබුණේ නෑ. ඇඟ හෝදගන්න, හරියට ඇඳුමක් දාගන්න අමාරු වුණා. මම හෝදපු නැති, පොඩි වෙච්ච ඇඳුම් ඇඳගෙන පන්තියට ගියේ. අනිත් අයත් එක්ක කතා කරන එකත් මට ලොකු වෙහෙසක් වුණා. මට මං ගැන කිසිම වටිනාකමක් දැනුණේ නෑ, නිතරම ඇඬුණා. ජීවත් වෙලා වැඩක් නෑ කියලත් හිතුණා."
මේ කතාව අපේ රටේ කොයිතරම් නම් දෙනෙක්ට සමීප අත්දැකීමක්ද? විශාදය කියන්නේ එහෙම දෙයක්. ඒක අපේ මුළු ජීවිතේම පාලනයට ගන්න හදනවා. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, අපිට ඒකට ඉඩ නොදී, මේ තත්වය කළමනාකරණය කරගෙන හොඳින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
මේක සාමාන්ය දුකක්ද? නැත්නම් විශාදයද?
අපිට ජීවිතේ දුක හිතෙන අවස්ථා එනවා. ඒක සාමාන්යයි. නමුත් ඒ දුක සති ගණන්, මාස ගණන් එක දිගටම තියෙනවා නම්, ඒ වගේම ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු සම්පූර්ණයෙන්ම අඩාල වෙලා නම්, ඒක විශාදය වෙන්න පුළුවන්. මේ වගුව බලන්නකෝ, එතකොට ඔයාටම වෙනස තේරෙයි.
| ලක්ෂණය | සාමාන්ය දුක | විශාදය (Clinical Depression) |
|---|---|---|
| කාල සීමාව | දවස් කිහිපයකින් අඩු වී යයි. | සති දෙකකට වඩා එක දිගටම, දවසේ වැඩි වෙලාවක් පවතී. |
| එදිනෙදා ජීවිතයට බලපෑම | වැඩට යන්න, කෑම කන්න වගේ දේවල් අඩුවෙන් බලපායි. | රැකියාව, ඉගෙනීම, පවුල් ජීවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ අඩාල කරයි. |
| හේතුව | බොහෝවිට යම් නිශ්චිත හේතුවක් (උදා: විභාගයක්, රණ්ඩුවක්) ඇත. | පැහැදිලි හේතුවක් නැතිව වුවද ඇතිවිය හැක. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | සතුටුදායක දෙයක් සිදුවූ විට දුක අමතක වී සතුටු විය හැක. | කිසිම දෙයකින් සතුටක් නොදැනීම, නින්ද නොයාම/වැඩිපුර නිදාගැනීම, කෑම අරුචිය/වැඩිපුර කෑම, තමන්ට වටිනාකමක් නැතැයි සිතීම. |
| ජීවිතය ගැන සිතුවිලි | ජීවිතය නැති කරගැනීමට සිතුවිලි ඇතිවීම ඉතාම විරලය. | ජීවිතය නැති කරගැනීම ගැන හෝ තමන්ට හානි කරගැනීම ගැන සිතුවිලි ඇතිවිය හැක. (මෙය ඉතාම හදිසි තත්ත්වයකි!) |
මේක හරියට දියවැඩියාව, ප්රෙෂර් වගේ තමයි
මේක තමයි අපි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ. කෙනෙක්ට දියවැඩියාව `(Diabetes)` හැදුණම අපි එයාට "ඕක හිතින් හදාගත්ත දෙයක්, ටිකක් උත්සහ කරලා ඕක හොඳ කරගන්න" කියලා කියන්නේ නෑ නේද? අපි දන්නවා ඒක ශරීරයේ රෝගී තත්වයක් කියලා. ඒකට ජීවිත කාලෙම බෙහෙත් ගන්න, කෑම පාලනය කරන්න, ව්යායාම කරන්න ඕන කියලා අපි පිළිගන්නවා.
විශාදයත් ඒ වගේමයි. මනෝ වෛද්යවරුන් කියන්නේ, කෙනෙක්ට එක වතාවක් දරුණු විශාද තත්ත්වයක් හැදුණොත්, ආයෙත් ඒක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි කියලයි. තුන් වතාවකට වඩා හැදුනොත්, ඒක ජීවිත කාලය පුරාම අපිත් එක්ක තියෙන්න පුළුවන්.
ඒත් බය වෙන්න එපා. ඒකේ තේරුම ඔයාට හැමදාම දුකෙන් ඉන්න වෙයි කියන එක නෙවෙයි. ඒකේ තේරුම, දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය `(Hypertension)` වගේම, විශාදයත් අපි කළමනාකරණය කරගෙන ජීවත් වෙන්න ඉගෙන ගන්න ඕන කියන එකයි. එහෙම කළමනාකරණය කරගත්තම, තත්වය දරුණු වෙන එක වළක්වගෙන සාමාන්ය විදිහට, සතුටින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
එහෙනම් අපි මොකද කරන්නේ? කොහොමද මේකත් එක්ක ජීවත් වෙන්නේ?
මේ තත්වයට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න පියවර කිහිපයක් තියෙනවා.
1. පිළිගැනීම සහ උපකාර පැතීම
වැදගත්ම සහ පළවෙනිම පියවර තමයි, මේක රෝගී තත්වයක් බව පිළිගැනීම සහ වෘත්තීය සහාය පැතීම. ලැජ්ජ වෙන්න, බය වෙන්න එපා. මේක ඔයාගේ වරදක්වත්, දුර්වලකමක්වත් නෙවෙයි. ඔයාට උණ හැදුණම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න යනවා වගේම, මේ තත්වයටත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙන්න. සාමාන්ය වෛද්යවරයෙක්ව (GP) හමුවෙලා එතුමාගෙන් මනෝ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
කරුණාකර මතක තබාගන්න: මේ වගේ තත්වයකට ෆාමසියකට ගිහින් බෙහෙත් ඉල්ලන්න එපා. නිවැරදිම දේ දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙලා, රෝග විනිශ්චය කරගෙන, නියමිත ප්රතිකාර ගැනීමයි.
2. ප්රතිකාර ක්රම තේරුම් ගැනීම
විශාදයට ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම දෙකක් තියෙනවා. බොහෝවිට මේ දෙකම එකට තමයි භාවිතා කරන්නේ.
- ඖෂධ (Medication): දොස්තර මහත්මයා ඔයාට විෂාදනාශක `(Antidepressants)` වැනි ඖෂධ නියම කරයි. මේවායින් කරන්නේ අපේ මොළයේ සමබරතාවය ගිලිහුණු ස්නායු සම්ප්රේෂක `(Neurotransmitters)` වල ක්රියාකාරීත්වය යථා තත්වයට පත් කරන එක. මේවා ඇබ්බැහි වෙන බෙහෙත් නෙවෙයි.
- උපදේශනය (Psychotherapy / Counseling): පුහුණු උපදේශකවරයෙක් හෝ මනෝ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතාබහ කිරීමෙන් ඔයාගේ සිතුවිලි රටා හඳුනාගන්න, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න සහ මේ තත්වයට මුහුණ දෙන්න අවශ්ය ශක්තිය ලබාගන්න පුළුවන්.
3. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්
බෙහෙත් වගේම මේ දේවලුත් ගොඩක් වැදගත්.
- ව්යායාම: දිනපතා විනාඩි 30ක් වගේ ඇවිදීම, දුවීම වගේ දෙයක් කරන්න.
- නින්ද: එකම වෙලාවකට නිදාගෙන, එකම වෙලාවකට ඇහැරෙන්න පුරුදු වෙන්න.
- ආහාර: පෝෂ්යදායී සමබල ආහාර වේලක් ගන්න.
- සමාජ සම්බන්ධතා: ඔයාව තේරුම් ගන්න, ඔයාට ආදරය කරන පවුලේ අය, යාළුවන් එක්ක කාලය ගත කරන්න. තනිවෙන්න එපා.
හදිසි අවස්ථාවකදී කුමක් කළ යුතුද?
ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවෙනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. එක තත්පරයක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා.
- වහාම ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
- ඔබ විශ්වාස කරන පවුලේ කෙනෙක්ට හෝ මිතුරෙකුට කතා කරන්න.
- කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (දුරකථන අංක 0112686143) කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විශාදය කියන්නේ දුර්වලකමක්වත්, හිතින් මවාගත්ත දෙයක්වත් නෙවෙයි. එය ප්රතිකාර කළ යුතු සැබෑ රෝගී තත්ත්වයක්.
- ඔබ තනිවම නොවේ. ලංකාවේ සහ ලෝකයේ බොහෝ දෙනෙක් මේ තත්වයෙන් පීඩා විඳින අතර, ඔවුන් සාර්ථකව එය කළමනාකරණය කරගෙන ජීවත් වෙනවා.
- වෘත්තීය උපකාර පැතීමට කිසිවිටෙකත් ලැජ්ජා වෙන්න හෝ බිය වෙන්න එපා. දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවීම තමයි ඔබ තබන වැදගත්ම සහ නිර්භීතම පියවර.
- නිසි ප්රතිකාර (ඖෂධ සහ උපදේශනය) සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් විශාදය ඉතා සාර්ථකව කළමනාකරණය කරන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට උදව් අවශ්ය නම්, වහාම ක්රියාත්මක වන්න. එය ජීවිතයක් බේරාගැනීමට හේතු විය හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න