සමහර වෙලාවට ඔයාටත් පපුව හරියට තද කරනවා වගේ, කවුරුහරි පපුව උඩ නැගලා ඉන්නවා වගේ බරක් දැනෙනවද? එහෙම නැත්නම් පපුව හිර කරනවා වගේ හැඟීමක් එනවද? මේ වගේ පපුවේ තද ගතියක් කියන්නේ අපි කවදාවත් නොසලකා හරින්න හොඳ නැති රෝග ලක්ෂණයක්. ඒකට හේතු ගොඩක් තිබුණත්, සමහර වෙලාවට මේක හරිම භයානක, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්වයක පෙර නිමිත්තක් වෙන්න පුළුවන්.
මොකක්ද මේ පපුවේ තද ගතිය (Chest Pressure) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පපුවේ තද ගතිය කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, රෝග ලක්ෂණයක්. හරියට උණ වගේ. උණ එන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා වගේ, පපුවේ තද ගතියක් දැනෙන්නත් හානිකර නොවන හේතු වගේම ඉතාම භයානක හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ රෝග ලක්ෂණය සහ ඒකට බලපාන්න පුළුවන් හේතු ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, බරපතල තත්වයකදී ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙලා ජීවිතයක් බේරගන්නත් උදව් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ: ඔයාට පපුවේ තද ගතියක් දැනෙනවා නම්, ඒක කවදාවත් හෘදයාබාධයක් නෙවෙයි කියලා ඔයාම තීරණය කරන්න එපා. හෘදයාබාධයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ පොඩ්ඩක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. හෘදයාබාධයකදී ප්රතිකාර ගන්න පරක්කු වෙන හැම තත්පරයක්ම ඔයාගේ හදවතට සුව කරන්න බැරි තරම් ලොකු හානියක් කරන්න පුළුවන්. වයස 50ට වැඩි අයට මේ අවදානම වැඩියි කිව්වට, විවිධ හේතු නිසා තරුණ අයටත් හෘදයාබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියන එක අමතක කරන්න එපා.
මේකට බලපාන්න පුළුවන් ප්රධානම හේතු මොනවද?
පපුවේ තද ගතිය කියන්නේ එකම හේතුවකට සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, මේකට බලපාන හේතු රාශියක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| හේතුව (Cause) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් (Simple Explanation) |
|---|---|
| හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) | හදවතට ලේ සපයන නාලයක් හිරවීම නිසා හෘද පේශියට හානි වීම. මේක තමයි භයානකම සහ වහාම අවධානය යොමුකළ යුතුම හේතුව. |
| හදවත ආශ්රිත වෙනත් ගැටළු | හදවත වටේ තියෙන තුනී පටලයේ (pericardium) ප්රශ්න හෝ හදවත වටේ වතුර පිරිලා හදවත තෙරපීම (Cardiac Tamponade) වගේ තත්වයන්. |
| පෙනහළු ආශ්රිත ගැටළු | පෙනහළුවක් පිපිරීම (Collapsed Lung/Pneumothorax), පෙනහළු වල ලේ කැටියක් හිරවීම (Pulmonary Embolism), පෙනහළු වල රුධිර පීඩනය වැඩිවීම (Pulmonary Hypertension) හෝ ඇදුම (Asthma) තදවීම. |
| ආහාර මාර්ගය ආශ්රිත ගැටළු | ගැස්ට්රයිටිස්, අම්ල පිත්ත දෝෂය (Acid Reflux), ගලනාලයේ පේශි ඇකිලීම (Esophageal Spasms) හෝ හයාටල් හර්නියා (Hiatal Hernia) වැනි තත්වයන්. |
| මානසික හේතු | දැඩි කාංසාව (Anxiety) හෝ පැනික් ඇටෑක් (Panic Attack) එකක් ඇතිවීම. මෙහිදීත් පපුවේ තද ගතියක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
මේක හෘදයාබාධයක්ද නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා කොහොමද ටිකක් හරි අඳුනගන්නේ?
හරි එහෙමනම්, මේක තමයි හැමෝටම තියෙන ප්රශ්නේ. වෛද්යවරයෙක්ට මේ හේතුව හොයාගන්න උදව් වෙන්නේ ඔයාට දැනෙන විදිහ හරියටම විස්තර කරන එකෙන්.
දැනෙන විදිහ
සාමාන්යයෙන් පපුවේ තද ගතියක් තියෙන අය ඒක විස්තර කරන්නේ මෙන්න මේ වගේ වචන වලින්:
- හිර කරනවා වගේ (Squeezing/Tightness): හරියට පටියකින් පපුව වටේ තද කරලා වගේ හැඟීමක්.
- තලනවා/පොඩි කරනවා වගේ (Crushing): කවුරුහරි පපුව තදින් මිරිකනවා වගේ දැනෙන වේදනාවක්.
- බරක් තියලා වගේ (Heaviness): හරියට බර ගලක්, සිමෙන්ති කොට්ටයක් වගේ දෙයක් පපුව උඩින් තිබ්බා වගේ දැනෙන බර ගතියක්.
හෘදයාබාධයකදී වෙනස්කම්
හදවතට ලේ ගමනාගමනය අඩුවීම නිසා ඇතිවෙන පපුවේ වේදනාවට හෝ තද ගතියට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ ඇන්ජයිනා (Angina) කියලා. හෘදයාබාධයකදී මේ තද ගතිය හෝ වේදනාව පපුවට විතරක් සීමා වෙන්නෙ නෑ. ඒක පැතිරිලා යන්න (radiate) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, පපුවේ මැදින් පටන් අරන් වම් අත දිගේ, බෙල්ල, හක්ක, උරහිස, පිට සහ බඩ වගේ තැන් වලටත් මේ වේදනාව පැතිරෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, සාමාන්යයෙන් හෘදයාබාධයක් හා සම්බන්ධ පපුවේ තද ගතිය, ඔයා ව්යායාමයක් කරනකොට, මහන්සි වෙනකොට, පඩිපෙළක් නගිනකොට වැඩි වෙනවා. ඒ වගේම විවේක ගන්නකොට ටිකක් අඩුවෙනවා. දැඩි මානසික පීඩනයකදී හෝ ලිංගිකව එක්වෙන අවස්ථාවකදීත් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හේතුව වෙන් කරලා අඳුනගන්න උදව් වෙන තවත් කරුණු කිහිපයක් මෙන්න. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේවා මත පදනම් වෙලා ඔයාම රෝග විනිශ්චය කරන්න යන්න එපා. මේ තොරතුරු ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න විතරයි.
| සලකා බැලිය යුතු කරුණ | ඔබෙන්ම අසාගත යුතු ප්රශ්න |
|---|---|
| කාලය (Timing) | මේක දවසේ විශේෂ වෙලාවකද එන්නේ? විශේෂයෙන්ම කෑම කාලට පස්සෙද වැඩිපුර එන්නේ? කොච්චර වෙලාවක් තියෙනවද? විනාඩි කිහිපයයිද? නැත්නම් දිගටම තියෙනවද? |
| ස්ථානය (Location) | පපුවේ හරියටම මැදද? නැත්නම් එක පැත්තකට වෙන්නද? උඩට වෙන්න උගුර හරියෙද? නැත්නම් පල්ලෙහාට වෙන්න බඩ හරියෙද? |
| ඔබ කරමින් සිටින දේ (What you're doing) | මේක එන්නේ මොනවා හරි විශේෂ දෙයක් කරද්දිද? උදාහරණයක් විදිහට, හුඟක් බය වුණාම, කලබල වුණාමද? එහෙම නැත්නම් කෑමක් බීමක් ගිලිද්දීද මේ තද ගතිය එන්නේ? |
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
පපුවේ තද ගතියට ප්රතිකාර කරන විදිහ සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත.
- හෘදයාබාධයක් නම්: නයිට්රොග්ලිසරින් (Nitroglycerin) වගේ ඖෂධ, ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (Angioplasty) වගේ ක්රම වලින් හිරවුණු නාල විවෘත කිරීම හෝ අවශ්ය නම් බයිපාස් සැත්කම් (CABG) දක්වා ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු වල අධි රුධිර පීඩනය (Pulmonary Hypertension) නම්: ඖෂධ හෝ සමහරවිට හෘද සැත්කම් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- ආහාර මාර්ගයේ ගැටළු නම්: ගැස්ට්රයිටිස් වලට දෙන බෙහෙත්, ගෙදරදීම කළ හැකි සරල පිළියම් වල ඉඳලා, දරුණු අවස්ථාවලදී සැත්කම් දක්වා විවිධ ප්රතිකාර තියෙනවා.
- ඇදුම නම්: ශ්වාසනාලිකා ප්රසාරණය කරන ඖෂධ (inhalers) ලබා දෙනවා.
- කාංසාව හෝ පැනික් ඇටෑක් නම්: මනෝ උපදේශනය, හිත සන්සුන් කරගන්නා ක්රම (relaxation techniques) හෝ අවශ්ය නම් ඖෂධ නියම කරනවා.
ගෙදරදී මොනවා හරි කරන්න පුළුවන්ද?
මේකට දෙන්න තියෙන පැහැදිලිම උත්තරය තමයි, නැහැ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා හේතුව හරියටම හොයාගන්නකල් පපුවේ තද ගතියට ගෙදරදී ප්රතිකාර කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා. මොකද මේක භයානක තත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාම ඒ ගැන තීරණ ගන්න එක භයානකයි.
- තද ගතිය දරුණු නැත්නම් හෝ ටිකෙන් ටික වැඩිවෙනවා නම්: ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. සමහර හෘදයාබාධ වලදී පවා වේදනාව එතරම් දරුණු නොවෙන්න පුළුවන් නිසා, දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
- තද ගතිය දරුණු නම් හෝ එකපාරටම ආවා නම්: කිසිම පැකිලීමක් නැතුව වහාම රෝහලක ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය) එකට යන්න.
අමතක කරන්න එපා, පපුවේ තද ගතිය කියන්නේ හානිකර නැති හේතුවක් නිසා එන්නත් පුළුවන්, භයානක හේතුවක් නිසා එන්නත් පුළුවන්. හේතුව මොකක් වුණත්, මේක ඔයා කවදාවත් නොසලකා හරින්න හෝ තනියම විනිශ්චය කරන්න හොඳ නැති රෝග ලක්ෂණයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පපුවේ තද ගතියක්, බරක්, හිරවීමක් කියන්නේ කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න හොඳ නැති දෙයක්.
- මේක හෘදයාබාධයක ලක්ෂණයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ නිසා, පොඩිම හරි සැකයක් තියෙනවා නම් වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
- ඔබම රෝග විනිශ්චය කරගන්න හෝ අන්තර්ජාලය බලලා තීරණ ගන්න උත්සාහ කරන්න එපා. හැමවිටම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගන්න.
- හෘදයාබාධයක් සඳහා ප්රතිකාර පරක්කු කරන එකෙන් ඔයාගේ හදවතට සුව කළ නොහැකි, ජීවිත කාලයටම බලපාන හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ගැස්ට්රයිටිස්, කාංසාව වගේ හේතු නිසාත් පපුවේ තද ගතිය එන්න පුළුවන්. නමුත් ඒක භයානක දෙයක් නෙවෙයි කියලා තීරණය කරන්න ඕන ඔයා නෙවෙයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න