ئایا دەروازەی سەرەکی دڵ تووشی کێشە بووە؟ با باسی نەخۆشی بەستەری شەقیقە بکەین!

• ئەگەر تەمەنت لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە.
• ئەگەر ئەستووربوون و نیشتنی کالیسیۆم لە ڤاڵڤەکەدا هەبێت (Aortic Valve Sclerosis) (لەم حاڵەتەدا هێشتا ڤاڵڤەکە تەسک نەبووەتەوە، بەڵام دەکرێت نیشانەیەکی سەرەتایی نەخۆشییەکە بێت).
• ئەگەر کەموکوڕی زگماکی ڤاڵڤت هەیە، بەتایبەتی `(Bicuspid Aortic Valve)`.
• ئەگەر لە ڕابردوودا تووشی تای ڕۆماتیزم بوویت.
• ئەگەر پێشتر هەوکردنی بەستەری دڵت هەبووە (هەوکردنی ناوەوەی دڵ).
• ئەگەر هەندێک حاڵەتی پزیشکی بنەڕەتیت هەیە (بۆ نموونە نەخۆشی مارفان، نەخۆشی ئێهلەرز-دانلۆس، لوپوس).

ئایا قۆناغەکانی ئەم نەخۆشییە هەیە؟

• قۆناغی A (لە مەترسیدایە / قۆناغی A): لەم کاتەدا بەستەری شەقیقەت بە باشی کاردەکات، بەڵام لانیکەم یەک هۆکاری مەترسیت هەیە بۆ تووشبوون بە نەخۆشییەکە.
• قۆناغی B (پێشکەوتوو): ئەمە نەخۆشی سووک تا مامناوەندە بۆ بەستەری شەقیقە. گۆڕانکارییەکی کەم لە کارکردنی وەلڤەلەکەدا هەیە، بەڵام هێشتا هیچ نیشانەیەکت نییە.
• قۆناغی C (سەختی بێ نیشانە / قۆناغی C): ئەمە جۆرێکی توندی نەخۆشی بەستەری شەقیقە. لەوانەیە لەکاتی ئەنجامدانی چالاکییە ئاساییەکانتدا نیشانەکانت نەبێت. بەڵام لەوانەیە لە کاتی پشکنینی فشاری وەرزشیدا نیشانەکانت بۆ دەربکەوێت.
• ج-1: هێشتا دڵ دەتوانێت خوێنی پێویست بۆ جەستە پەمپ بکات.
• C2: دڵ ناتوانێت ئەو بڕە خوێنە پەمپ بکات (بەشی دەردانی ژێرپەنجەی چەپ - `(بەشی دەردانی ژێرپەنجەی چەپ)` کەمترە لە 50%).
• قۆناغی D (Symptomatic Severe): نەخۆشییەکی توندی بەستەری شەقیقەت هەیە کە دەبێتە هۆی نیشانەکانی لە ژیانی ڕۆژانەتدا. سەرەتا ڕەنگە تەنها لە کاتی وەرزشکردندا نیشانەکان دەربکەون، بەڵام دواتر، تەنانەت کاتێک وەرزش نەکەیت، ڕەنگە نیشانەکان دەربکەون.

ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی چ ئاڵۆزییەک؟

• ناڕێکی لێدانی دڵ (`(Arhythmia)`).
• جەڵتەی دڵ.
• وەستانی لەناکاوی دڵ (`(ڕاگرتنی لەناکاوی دڵ)`).
• جەڵتەی مێشک (`(جەڵتەی مێشک)`).

چۆن ئەمە دەناسیتەوە؟ پزیشکەکان چ پشکنینێک بەکاردەهێنن؟

• پرسیار لە بارودۆخی پزیشکیت دەکەن، وەک ئەوەی ئایا کەسێک لە خێزانەکەتدا نەخۆشی دڵی هەیە یان نا.
• نیشانە گرنگەکانت (پەستانی خوێن، لێدانی خوێن و هتد) پشکنینیان بۆ دەکرێت.
• بە ئامێری ستێتۆسکۆپ (`(Auscultation)`) گوێ لە دڵ دەگیرێت. ئەگەر گوێت لە دەنگی نائاسایی دڵ بوو (کە پێی دەوترێت `(Murmur)`)، لەوانەیە نیشانەی `(نەخۆشی بەستەری شەقیقە)` بێت.
• ECG (ئێلکترۆکاردیۆگرام) ئەنجام دەدرێت. بەم شێوەیە چالاکیی کارەبایی دڵ دەپشکنێت.

• کاتێتەرکردنی دڵ (`(کاتێتەرکردنی دڵ)`).
• سی تی سکانی دڵ.
• تیشکی ئێکس سنگ.
• ئەنجیۆگرامی تاجی (`(ئەنجیۆگرامی تاجی)`).
• تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشکردن (`(تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشی)`).
• MRI ی دڵ.

چارەسەری چییە؟

• دەرمان: دەرمانەکان ناتوانن بە تەواوی کێشەی ڤاڵڤەکەت چارەسەر بکەن. بەڵام دەتوانن یارمەتی کۆنترۆڵکردنی نیشانەکان بدەن و فشار لەسەر دڵت کەم بکەنەوە و مەترسی ئاڵۆزییەکان کەم بکەنەوە. لەوانەیە پزیشک دەرمان بۆ ڕێگریکردن لە لێدانی ناڕێکی دڵ، دابەزاندنی پەستانی خوێن، کۆنترۆڵکردنی کۆلیسترۆڵ، یان چارەسەرکردنی سستبوونی دڵ بنووسێت.

• ڤاڵڤولۆپلاستی: ئەمە ڕێکارێکی بچووکە و پێویستی بە بڕینی گەورە نییە. بۆرییەکی بچووک لە ڕێگەی قاچ یان قۆڵتەوە دەخرێتە ناوەوە و باڵۆنێک لە کۆتاییدا بەکاردەهێنرێت بۆ فراوانکردنی تەسکبوونەوەی بەستەری شەقیقەت. ئەگەر تەسکبوونەوەی شەقیقەت هەبوو، ئەمە دەتوانێت ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی بەستەرەکەوە باشتر بکات. بەڵام زۆرجار ئەمە چارەسەرێکی کاتییە.

• نەشتەرگەری بەستەری دڵ: لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەری یان وەلڤەلی شەقیقەت چاک دەکاتەوە یان بە وەلڤەلی نوێ دەیگۆڕێت. ڕەنگە وەلڤەلی نوێ وەلڤەلێکی شانە بێت یان وەلڤەلێکی میکانیکی دڵ کە لە شتێکی وەک کانزا دروستکراوە. هەندێک جار، پزیشکان نەشتەرگەری بەستەرەکان بە هاوبەشی لەگەڵ گرێدانی بای پاسی خوێنهێنەری تاجی (CABG) یان نەشتەرگەرییەکانی تری دڵ ئەنجام دەدەن.

• گۆڕینی وەلڤەلی شەقیقە لە ڕێگەی کاتێتەرەوە (TAVR): TAVR بەدیلێکی نوێیە و کەمترین داگیرکارییە بۆ نەشتەرگەری دڵی کراوەی تەقلیدی. لەبری ئەوەی بڕینێکی گەورە لە سنگدا بکرێت، بۆرییەکی بچووک لە ڕێگەی بۆرییەکی خوێنەوە لە قاچدا دەخرێتە ناوەوە بۆ ئەوەی بەستەرێکی نوێی شەقیقە بخرێتە ناو دڵەوە، وە بەستەرە کۆنەکە لە ناوەوە توند دەکرێتەوە.

• ڕێکاری ڕۆس: ئەمە ڕێکارێکە کە پێویستی بە وەلڤەلی نوێی شەقیقە هەیە، بەتایبەتی بۆ ئەو کەسانەی کە تەمەنیان لە خوار ٦٠ ساڵەوەیە، پزیشکی نەشتەرگەری وەلڤەلی شەقیقەت دەگۆڕێت بە وەلڤەلی سییەکانی خۆت (ئەو وەلڤەلیەی کە خوێن لە دڵەوە دەگوازێتەوە بۆ سییەکان)، پاشان بەستەرە سییەکانی لابراو بە وەلڤەلی سییەکانی بەخشەر دەگۆڕێت. ئەمە ڕێکارێکی کەمێک ئاڵۆزترە.

ئایا هیچ ڕێگایەک هەیە بۆ دوورکەوتنەوە لەم شتە؟

• بەتەواوی دوور بکەوەرەوە لە بەرهەمەکانی تووتن و دەرمانی کات بەسەربردن. ئەمانە بۆ دڵ زۆر خراپن.
• زۆربەی ڕۆژەکانی هەفتە بەلایەنی کەمەوە بۆ ماوەی ٣٠ خولەک وەرزش بکە. تەنانەت شتێکی سادە وەک پیاسەکردن یان پاسکیلسواری باشە.
• کاتێک نەخۆش دەکەویت، بە تایبەت ئەگەر هەوکردنی بەکتریات هەبوو وەکو سترێپ قوڕگ، یەکسەر سەردانی پزیشک بکە. ئەگەر چارەسەر نەکرێن، ئەمانە دەبنە تای ڕۆماتیزم و زیان بە بەستەرەکانی دڵ بگەیەنن.
• ئەو دەرمانانەی کە پزیشکەکەت بۆی نووسیون (بۆ نموونە دەرمانی بەرزی پەستانی خوێن یان کۆلیسترۆڵ) بە دروستی و لە کاتی خۆیدا بخۆ.
• ئەگەر تووشی نەخۆشی ڤاڵڤ بوویت، بە بەردەوامی سەردانی پزیشکەکەت بکە بۆ پشکنین بۆ ئەوەی بتوانرێت بە خێرایی چارەسەر بکرێت. تا زووتر دەستنیشان بکرێت چارەسەرەکە سەرکەوتووتر دەبێت.

لە کاتی ژیان لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا پێویستە چی بزانیت؟

• ڕێجیمێکی تەندروست بۆ دڵ بگرە (وەک ڕێجیمەکەی دەریای ناوەڕاست): زیاتر سەوزە و میوە و پەلەوەری و ماسی و خۆراکی دەوڵەمەند بە ڕیشاڵ بخۆ. خوێ و شەکر و ڕۆن کەم بکەرەوە.
• وەرزشکردن: بەڵام بەپێی توندی نەخۆشی بەستەری شەقیقەت، لەوانەیە سنووردارکردنی وەرزشکردنت هەبێت. گرنگە بە تەواوی لە پزیشکەکەت بپرسیت کە پێویستە چی بکەیت و چی نەکەیت.
• بە تەواوی واز لە جگەرەکێشان یان بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تری تووتن بێنن.
• بۆ خۆپاراستن لە هەوکردنی بەستەری دڵ (هەوکردنی ناوەوەی دڵ)، گرنگە زۆر بەباشی ئاگاداری ددانەکان و پووکەکانت بیت: ڕۆژانە شوشتنی ددانەکانت و سەردانی پزیشکی ددان بە بەردەوامی گرنگە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

• ئەگەر نیشانەکانت (وەک ئازاری سنگ، هەناسە تەنگی) خراپتر بوون.
• ئەگەر نیشانەی نوێت بۆ دەرکەوت.
• ئەگەر کاریگەری لاوەکیت هەبوو لە دەرمانەکانت.

کەی پێویستە بچیتە ژووری فریاکەوتن؟

• باشە ئەگەر بێهۆش بوویت یان هۆش لەدەست بدەیت.
• ئەگەر لەکاتی خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن (بۆ نموونە وارفارین، ئەسپرین) کەوتیت. ئەم دەرمانانە ئەگەری کەوتن یان برینداربوون ئەگەری خوێنبەربوونی ناوەوە زیاد دەکەن.
• ئەگەر نیشانەکانی هەوکردنت لە برینەکەتدا هەبوو (سووربوونەوە، ئاوسانی، تا، چڵکی بۆن ناخۆش) دوای نەشتەرگەری یان ڕێکارێک.
• ئەگەر نیشانەکانی جەڵتەی دڵت هەبوو (`(نیشانەکانی جەڵتەی دڵ)`): ئازاری توندی سنگ، سەختی هەناسەدان، ئازاری تیشکدانەوە بۆ قۆڵی چەپ، مل، چەناگە، ئارەقکردنەوە، سکچوون، ڕشانەوە.
• ئەگەر لەناکاو کێشەی هەناسەدانت زۆر سەخت بوو.
• نیشانەکانی جەڵتەی مێشک بریتین لە: بێهێزی یان بێهێزی لە لایەکی لەش، شلۆقی قسەکردن، دابەزینی لایەکی دەموچاو، گۆڕانی لەناکاوی بینین و سەرئێشەی توند.

زانینی ئەوەی کە نەخۆشی بەستەری شەقیقەت هەیە دەتوانێت ترسناک و سەرسوڕهێنەر بێت. ئەوە شتێکی ئاساییە. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە بە چارەسەرە پێشکەوتووەکانی ئەمڕۆ، دەتوانیت نیشانەکانت زۆر کەم بکەیتەوە و ئەگەری ئاڵۆزییەکانت کەم بکەیتەوە و ژیانێکی تەندروست و چالاک بژیت. ئەگەر هەست بە دڵەڕاوکێ یان نیگەرانی دەکەیت لە داهاتوو، قسەکردن لەگەڵ کەسانی دیکە کە نەخۆشی بەستەری دڵیان هەیە و بەشداریکردن لە گروپەکانی پشتیوانی دەتوانێت یارمەتیدەر بێت. لەبارەیەوە لە پزیشکەکەت بپرسە.

کەواتە، گرنگترین شتەکان چین کە پێویستە لەم چیرۆکەدا بیبەینەوە ماڵەوە؟