සෙම්ප්රතිශ්යාව හැදුනම එන තද කැස්ස, නහයෙන් දියර ගැලීම, ඇස් කැසීම වගේ දේවල් හරිම කරදරකාරීයි නේද? සමහර වෙලාවට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ සිරප් වර්ගයක් ලියලා දෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි වෙන, ඒත් ගොඩක් සැලකිල්ලෙන් පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන. මේකේ අඩංගු වෙන්නේ Codeine සහ Chlorpheniramine කියන ඖෂධ වර්ග දෙක.
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?
මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. හරියටම කිව්වොත් මේක `(Combination)` බෙහෙතක්. අපි බලමු මේ එක් එක් බෙහෙතෙන් මොකද වෙන්නේ කියලා.
- කෝඩීන් (Codeine): මේක `(Opioid)` කාණ්ඩයට අයිති, කැස්ස පාලනය කරන ඖෂධයක්. අපේ මොළයේ තියෙන කැස්ස ඇති කරන මධ්යස්ථානයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරලා, තදබල කැස්ස පාලනය කරන්න මේකට පුළුවන්.
- ක්ලෝෆෙනිරමින් (Chlorpheniramine): මේක `(Antihistamine)` කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙතක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ අසාත්මිකතා (allergy) ලක්ෂණ පාලනය කරන එක. උදාහරණයක් විදියට නහයෙන් දියර ගැලීම, නහය හිරවීම, ඇස් රතු වෙලා කැසීම, කිවිසුම් යාම වගේ දේවල් අඩු කරනවා.
ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත් එකතුවෙන් ඔයාගේ කැස්ස වගේම සෙම්ප්රතිශ්යාවේ සහ අසාත්මිකතාවල අනිත් කරදරකාරී ලක්ෂණත් පාලනය කරනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම සුදුසු නෑ. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඇදුම (Asthma) වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග | මෙම ඖෂධය ශ්වසනය දුර්වල කළ හැකි නිසා, දැනටමත් ශ්වසන අපහසුතා ඇති අයට එය භයානක විය හැකියි. |
| අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග | ශරීරයෙන් ඖෂධ ඉවත් කිරීමට අපහසු විය හැකි අතර, අතුරු ආබාධ වැඩි වීමට ඉඩ ඇත. |
| ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma) | මෙම ඖෂධය ඇසේ පීඩනය වැඩි කර, ග්ලුකෝමා තත්ත්වය නරක අතට හැරවිය හැක. |
| මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් | Codeine යනු Opioid ඖෂධයක් නිසා, ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් පවතී. |
| හිසේ තුවාල, මොළයේ ගෙඩි හෝ අපස්මාර (Seizures) තත්ත්වයන් | මෙම තත්ත්වයන් තවත් නරක අතට හැරවීමට මෙම ඖෂධයට හැකිය. |
| මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා (උදා: පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම) | මෙම ගැටලුව තවත් උග්ර කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම ඖෂධය දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකි බැවින්, එය භාවිතා කිරීම සුදුසු දැයි වෛද්යවරයා තීරණය කළ යුතුය. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් (හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, තයිරොයිඩ්, දියවැඩියාව, මානසික රෝග) | මෙම ඖෂධය වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ට සහ ඒවාට ගන්නා ඖෂධ වලට බලපෑම් කළ හැක. |
ඒ වගේම, ඔයාට මේ බෙහෙත් වර්ග වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, ආහාර වලට හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- හොඳට හොලවන්න: මේක දියරයක් (Suspension) නිසා, පාවිච්චි කරන්න කලින් බෝතලය හොඳට හොලවන්න ඕන. එතකොට බෙහෙත හරියට මිශ්ර වෙනවා.
- නිවැරදිව මනින්න: බෙහෙත මනින්න ඒකටම එන විශේෂ පියනක්, කෝප්පයක් හෝ සිරින්ජරයක් (specially marked spoon or container) පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා, මොකද ඒවායේ මිම්ම හරියටම නිවැරදි නෑ. එහෙම වුනොත් ඔයාට වැඩිපුර හෝ අඩුවෙන් බෙහෙත් ශරීරගත වෙන්න පුළුවන්.
- කෑමත් එක්ක හෝ නැතුව: මේක වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. බඩේ අමාරුවක්, ඔක්කාරයක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න.
- වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. නිතර නිතර හෝ නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdosage)
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. මේක ප්රමාද කරන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක අනිත් අයත් එක්ක, විශේෂයෙන්ම ළමයි එක්ක, බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Interactions)
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටීම් (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න හෝ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
| මේවා සමඟ මෙම ඖෂධය ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න | |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | දැඩි නිදිමත, කරකැවිල්ල, සහ ශ්වසනය දුර්වල වීම වැනි භයානක තත්ත්වයන් ඇතිවිය හැක. |
| MAOIs (විෂාදය සඳහා දෙන පැරණි ඖෂධ වර්ගයක්) | ඉතා දරුණු, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැක. |
| නිදිමත ඇතිකරන වෙනත් ඖෂධ (උදා: නිදිපෙති, කාංසාවට දෙන බෙහෙත්, වෙනත් කැස්ස/අසාත්මිකතා බෙහෙත්) | නිදිමත ගතිය සහ ශ්වසන අපහසුතා තවත් වැඩි කරයි. |
| මේවා ගන්නවා නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න | |
| විෂාදය සඳහා දෙන වෙනත් ඖෂධ (උදා: Fluoxetine) | අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
| අපස්මාරයට දෙන ඖෂධ (උදා: Carbamazepine, Phenobarbital) | ඖෂධ දෙකේම ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| HIV හෝ දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ | ශරීරයේ Codeine මට්ටම භයානක ලෙස ඉහළ නැංවිය හැක. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs) සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට දැඩි නිදිමතක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම්, රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම හෝ අවධානය අවශ්ය වෙන කිසිම වැඩක් කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරට වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට හෝ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. එතකොට කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
මළබද්ධය (Constipation)
Codeine වල සුලබ අතුරු ආබාධයක් තමයි මළබද්ධය. මේක වලක්වාගන්න වතුර හොඳට බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) වැඩියෙන් කන්න. දවස් 2-3ක් යනකනුත් වැසිකිලි යන්න බැරි වුනොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
කට සහ ඇස් වේලීම
කට වේලෙනවා නම්, සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීම, සීනි රහිත කැන්ඩි එකක් ඉරීම හෝ නිතර වතුර ටික ටික බීම උදව් වෙන්න පුළුවන්. අක්ෂි කාච (contact lenses) පළඳින කෙනෙක් නම්, ඇස් වේලෙන ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට `(lubricating drops)` පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේ ගැටලු දිගටම තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වුනත්, සමහර ඒවා ගැන වහාම අවධානය යොමු කරන්න ඕන.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ ETU එකට වාර්තා කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ශ්වසනය දුර්වල වීම (CNS Depression) | හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ ගැඹුර අඩු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි නිදිමත, සිහිය නැති ගතිය, අවදිවී සිටීමට අපහසු වීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම | දැඩි කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| ඇස්වල වෙනස්කම් | හදිසි අක්ෂි වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම. |
| මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව | මුත්රා පිටකිරීමට නොහැකි වීම හෝ ඉතා අඩුවෙන් පිටවීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට කියන්න | |
| නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල | මළබද්ධය (Constipation) |
| කට වේලීම | හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය |
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසුවන තැනක තියන්න එපා. ළමයෙක් අතින් මේක බිව්වොත් එය ඉතා භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- ආරක්ෂිත තැනක තබන්න: මේක අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්න පුළුවන් (can be abused) බෙහෙතක්. ඒ නිසා සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් නිසි ලෙස ඉවත් කිරීම වැදගත්. ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් හෝ ෆාමසියෙන් ඖෂධ ආපසු භාරගැනීමේ වැඩසටහන් ගැන විමසන්න. එසේ නොහැකි නම්, කුණු බක්කියට දැමීම ආරක්ෂිත දැයි ලේබලය බලන්න. ආරක්ෂිත නම්, බෙහෙත බෝතලයෙන් ඉවත් කර, පාවිච්චි කළ කෝපි කුඩු, පස් වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, බෑගයක දමා හොඳින් වසා කුණු බක්කියට දමන්න. කිසිවිටක වැසිකිළියට දමන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක කැස්ස පාලනය කරන (Codeine) සහ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ අඩු කරන (Chlorpheniramine) බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
- වෛද්යවරයා නියම කළ මාත්රාව සහ වෙලාවටම පමණක් පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට ඔබට ඇති සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
- මෙය ගත් විට දැඩි නිදිමතක් ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීමෙන් සහ යන්ත්ර ක්රියා කරවීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ශ්වසන අපහසුතා, දැඩි කරකැවිල්ල, මුහුණ ඉදිමීම වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙම ඖෂධය ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර, ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න