සමහර වෙලාවට කණ්ණාඩියෙන් බලද්දී අපිට අපේ නාසයේ හැඩය ගැන පොඩි හරි අසතුටක්, වෙනස් වුණා නම් හොඳයි කියලා හැඟීමක් එන්න පුළුවන් නේද? එහෙමත් නැත්නම් සමහර අයට උපතින්ම එන හෝ පසුව ඇතිවූ අනතුරක් නිසා නාසයෙන් හරියට හුස්ම ගන්න අපහසුතා තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, මේ වගේ හේතු නිසා නාසයේ හැඩය සහ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්න සිදු කරන ශල්‍යකර්මයක් ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ. මේක තමයි අපි Rhinoplasty හෙවත් 'Nose Job' කියලා සාමාන්‍යයෙන් හඳුන්වන්නේ.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, රයිනොප්ලාස්ටි කියන්නේ නාසයේ හැඩය වෙනස් කිරීම සඳහා කරන ශල්‍යකර්මයක්. මේක ප්‍රධාන හේතු දෙකක් උඩ කරගන්නවා.
1. රූපලාවණ්‍යමය හේතු (Cosmetic Reasons): තමන්ගේ නාසයේ පෙනුම ගැන සෑහීමකට පත් නොවීම, මුහුණේ අනෙක් අංග වලට ගැලපෙන විදිහට නාසය සකස් කරගැනීමේ අවශ්‍යතාවය වගේ හේතු නිසා.
2. වෛද්‍යමය හේතු (Medical Reasons): නාසයේ ඇතුළත ව්‍යුහයේ (structure) යම් දෝෂයක් නිසා ඇතිවන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා මගහරවා ගන්න. උදාහරණයක් විදිහට නාස් පුඩු දෙක වෙන් කරන කාටිලේජයේ (cartilage) ඇදයක් තිබීම වගේ තත්ත්වයන්.
ලෝකයේ වඩාත්ම ජනප්‍රිය ප්ලාස්ටික් ශල්‍යකර්ම වලින් එකක් විදිහට මේක හඳුන්වන්න පුළුවන්.
මේ සැත්කමට කොච්චර විතර වියදමක් යනවද?
මේකට යන වියදම එකපාරටම කියන්න අමාරුයි. ඒක ඔයා තෝරගන්න ශල්ය වෛද්යවරයා, රෝහල, කරන්න යන සැත්කමේ ස්වභාවය වගේ කරුණු ගොඩක් මත රඳා පවතිනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා මේ සැත්කම කරගන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ වෛද්‍යමය හේතුවකට නම්, සමහරවිට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණාවරණයෙන් (Health Insurance) යම් කොටසක් ආවරණය වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයා මේක කරන්නේ තනිකරම පෙනුම වෙනස් කරගන්න (cosmetic) නම්, සාමාන්‍යයෙන් ඒකට රක්ෂණාවරණයක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා සැත්කමට කලින් ඔයාගේ රක්ෂණ සමාගම එක්ක මේ ගැන කතා කරලා හරියටම දැනගන්න එක නුවණට හුරුයි.
රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) සැත්කම් වර්ග මොනවද?
නාසයේ හැඩය වෙනස් කරන මේ සැත්කම් ප්‍රධාන විදි දෙකකට වෙන් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම අවශ්‍යතාවය අනුව වෙනත් විශේෂිත වර්ගත් තියෙනවා. මේ ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ගන්න පහළ වගුව බලන්නකෝ.
| සැත්කම් වර්ගය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| විවෘත රයිනොප්ලාස්ටි (Open Rhinoplasty) | නාසයේ විශාල වෙනසක් කරන්න අවශ්‍ය වූ විටදී කරන සැත්කමක්. මෙහිදී ශල්ය වෛද්යවරයා නාසයේ සම, යටින් තියෙන අස්ථි සහ කාටිලේජ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් කරනවා. |
| සංවෘත රයිනොප්ලාස්ටි (Closed Rhinoplasty) | මේක පොඩි වෙනස්කම් සඳහා කරන, සාපේක්ෂව සරල සැත්කමක්. මෙහිදී නාස් පුඩු ඇතුළතින් කැපුම් යොදා සම, අස්ථි සහ කාටිලේජ වලින් වෙන් කරලා අවශ්‍ය වෙනස්කම් සිදු කරනවා. |
| ටිප් ප්ලාස්ටි (Tip Plasty) | නාසයේ තුඩේ (tip) හැඩය විතරක් වෙනස් කරන්න කරන සැත්කමක්. මේකට සම්පූර්ණ නිර්වින්දනයක් (general anesthesia) නැතුව, මුහුණ විතරක් හිරිවට්ටන දේශීය නිර්වින්දනයක් (local anesthetic) යොදාගන්නවා. |
| නැවත කරන සැත්කම (Revision Rhinoplasty) | පළවෙනි වතාවට කරපු නාසයේ සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවෙන යම් ගැටළුවක් හෝ ප්‍රතිඵලය ගැන සෑහීමකට පත් නොවීමක් නිසා නැවත වරක් කරන සැත්කමක්. |
| ක්‍රියාකාරීත්ව සැත්කම (Functional Rhinoplasty) | පිළිකාවක් වැනි රෝගයක් හෝ දරුණු අනතුරක් නිසා නාසයට හානි වූ විට, එහි පෙනුම සහ ක්‍රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට කරන සැත්කමක්. |
ඇයි කෙනෙක් රයිනොප්ලාස්ටි සැත්කමක් කරගන්නේ?
කලින් කිව්වා වගේ රූපලාවණ්‍ය සහ වෛද්‍යමය හේතු දෙකටම මේ සැත්කම කරනවා. මේ සැත්කමෙන් විසඳගන්න පුළුවන් පොදු ගැටළු කිහිපයක් තමයි මේ:
- නාසයේ උඩ තියෙන "ගැටයක්" හෝ "උස් වූ" ස්වභාවය ඉවත් කිරීම.
- ඇද වෙලා තියෙන නාසය කෙලින් කිරීම.
- නාසයේ තුඩේ හැඩය වෙනස් කිරීම (උදා: ලොකු තුඩක් කුඩා කිරීම).
- නාස් පුඩු වල ප්‍රමාණය ලොකු හෝ කුඩා කිරීම.
- යම් අනතුරකින් හානි වූ නාසය නැවත නිවැරදි කිරීම.
- හුස්ම ගැනීමේ මාර්ග විවෘත කිරීම.
- නාසයේ සමස්ත ප්‍රමාණය ලොකු හෝ කුඩා කිරීම.
මීට අමතරව, (Cleft lip) (උඩු තොලේ පැල්මක් සහිතව ඉපදීම) වැනි සමහර උපත් ආබාධ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ කොටසක් විදිහටත් මේ සැත්කම සිදු කරනවා.
සැත්කමකට කලින් ඔබ දැනගත යුතු දේ සහ යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු
මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. සැත්කමට කලින්, ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා එක්ක ඔයාගේ බලාපොරොත්තු ගැන පැහැදිලිව කතා කරන්න ඕන. ඔයාට අවශ්‍ය මොන වගේ වෙනසක්ද, ඔයා අකමැති මොන දේටද කියලා හරියටම කියන්න. එතකොට වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් මේ සැත්කමෙන් ඇත්තටම කරන්න පුළුවන් දේ සහ බැරි දේ ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙන්න.
මතක තියාගන්න, මේ සැත්කමෙන් ඔයාගේ නාසයේ පෙනුම වැඩි දියුණු කරන්න පුළුවන්, ඒත් 100%ක් පරිපූර්ණ (perfect) කරන්න බැහැ. යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු තියාගැනීම, සැත්කමෙන් පස්සේ සතුටින් ඉන්න ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට පරිගණක මෘදුකාංගයක් (computer software) පාවිච්චි කරලා සැත්කමෙන් පස්සේ නාසය පෙනෙන විදිහ ගැන අදහසක් දෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක නිකන්ම අදහසක් විතරයි. ඒ නිසා, ඒ වෛද්යවරයා කලින් කරපු සැත්කම් වලට කලින් සහ පස්සේ ගත්ත ඡායාරූප (before-and-after photos) බලන්න ඉල්ලගන්න එකෙන් ඔයාට ඇත්ත ප්‍රතිඵල ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
සැත්කමෙන් පසු සුවය ලැබීම (Recovery)
සැත්කමෙන් පස්සේ සාමාන්‍යයෙන් පළමු සතිය යනකල් නාසයට ආධාරකයක් (nasal splint) දාලා තියන්න වෙනවා. පළවෙනි පැය 24 පුරාවටම ඔළුව ටිකක් උඩින් තියාගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
සැත්කමෙන් පස්සේ ඇස් වටේ ඉදිමුමක් සහ තැලුණු ස්වභාවයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒක දවස් තුනකින් විතර අඩු වෙන්න පටන් අරගෙන සති දෙකක් විතර යනකොට සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැතිවෙලා යනවා.
නාසයේ පොඩි ඉදිමුමක් මාස කිහිපයක් යනකල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒක ගොඩක් වෙලාවට ඔයාටයි ඔයාගේ ඩොක්ටර්ටයි විතරයි පේන්නේ. මේ ඉදිමුම සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැලා, නාසයේ අවසන් හැඩය හරියටම පේන්න අවුරුද්දක් විතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
සැත්කමෙන් පස්සේ සති 3-6ක් යනකල් දුවන, පනින වගේ වෙහෙසකර ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකිලා ඉන්න ඕන. හැබැයි, සැත්කමක් කළා කියලා කිසිම ලකුණක් නැතුව සාමාන්‍ය සමාජ කටයුතු වලට සති 2-3ක් ඇතුළත ආයෙත් යොමු වෙන්න පුළුවන්.
සැත්කමෙන් පස්සේ මේ දේවල් වලින් වළකින්න!
සැත්කමෙන් පස්සේ නාසය ඉක්මනට සුව වෙන්න නම් මේ උපදෙස් පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- නාසය හයියෙන් සූරන්න එපා.
- මුහුණේ කිසිම දෙයක් වදින්නේ නැතුව බලාගන්න.
- කණ්ණාඩි පළඳිනවා නම්, නාසයට වැඩි පීඩනයක් එන්නේ නැති විදිහට පළඳින්න.
- හිරු එළියට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න.
- බර දේවල් උස්සන්න එපා.
- නාසයට බැන්ඩේජ් දාලා තියෙන කාලයේදී ෂවර් එකෙන් නානවා වෙනුවට, බාත් ටබ් එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- කිඹුහුම් යනකොට හෝ කහිනකොට කට වහගන්න එපා (කට ඇරලා කිඹුහුම් යවන්න).
- වෛද්යවරයා අවසර දෙනකල් පිහිනන්න යන්න එපා.
මේ සැත්කමේ අවදානම් (Risks) මොනවද?
ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක වගේම, රයිනොප්ලාස්ටි වලත් යම් අවදානම් තියෙනවා. ඒවා අතර:
- ලේ ගැලීම
- ආසාදන ඇතිවීම
- නිර්වින්දනයට ආසාත්මිකතා ඇතිවීම
- නාසයේ හිරිවැටීම
- නාසයෙන් ලේ ඒම
- සමේ මතුපිට කුඩා රුධිර නාලිකා පිපිරීම
- ඉදිමුම
- සමහරවිට ස්නායු වලට ස්ථිර හානි සිදුවීම
- දෙවනි හෝ තුන්වෙනි සැත්කමක අවශ්‍යතාවය ඇතිවීම
මේ අවදානම් ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා හොඳින් තේරුම් ගන්න එක වැදගත්.
මේ සැත්කම නොකළ යුතු අය කවුද?
සමහර අයට මේ සැත්කම සුදුසු වෙන්නේ නැහැ.
- නාසය තවමත් වැඩෙන වයසේ (වැඩිහිටි ප්රමාණයට ඇවිත් නැති) තරුණ අය.
- දුම්පානය කරන අය.
- ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග ඇති අය.
- Body dysmorphic disorder (තමන්ගේ පෙනුම ගැන අධිකව, අසාමාන්ය ලෙස කනස්සලු වෙන මානසික තත්ත්වයක්) වැනි මානසික තත්ත්වයන් ඇති අය.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රයිනොප්ලාස්ටි (Rhinoplasty) කියන්නේ නාසයේ හැඩය වෙනස් කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා මගහරවන්න කරන ශල්‍යකර්මයක්.
- මේක රූපලාවණ්‍යමය හෝ වෛද්‍යමය හේතු මත සිදු කරන්න පුළුවන්.
- සැත්කමක් කරන්න කලින්, පළපුරුදු ශල්ය වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා, ඔයාගේ බලාපොරොත්තු ගැන පැහැදිලිව කතා කරලා, යථාර්ථවාදී අදහසක් ලබාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- සැත්කමෙන් පස්සේ ඉදිමුම සහ තැලීම් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. නාසය සම්පූර්ණයෙන්ම සුවවෙලා අවසන් ප්‍රතිඵලය දකින්න අවුරුද්දක් විතර ගත වෙන්න පුළුවන්.
- සුවය ලබන කාලයේදී වෛද්‍ය උපදෙස් හරියටම පිළිපැදීම, හොඳ ප්‍රතිඵලයක් ලබාගන්න ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.