Všimli jste si někdy něčeho jako malé bulky pod kůží, možná trochu hlubší? Někdy mohou být bezbolestné. Dnes si povíme o některých z těchto tukových bulek, zejména o těch, které se tvoří uvnitř svalů. Není třeba se jich bát, ale je velmi důležité si jich být vědomi.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Co je to intramuskulární lipom?

Jednoduše řečeno, „intramuskulární lipom“ je velmi vzácný, nezhoubný (tj. benigní) nádor. Je tvořen žlutou tukovou tkání, která je podobná oleji. Zvláštností je, že se tento nádor vyvíjí uvnitř svalu . Představte si takovou tukovou hrudku, která roste uvnitř našich masových kuliček. Lékaři tomu někdy říkají „hluboko usazený lipom“ . Je to proto, že se tyto nádory vyvíjejí pod vrstvou zvanou „fascie“ . „Fascie“ je tenká vrstva tkáně, která drží naše svaly pohromadě a chrání jejich tvar. Je to jako tenký obal kolem klobásy. Nyní si tato slova trochu více vysvětlíme.

Intramuskulární: To znamená, že se nádor vyvíjí uvnitř svalu. Je součástí našeho muskuloskeletálního systému , což je systém zahrnující svaly, kosti a klouby , které pomáhají tělu s pohybem.
„Lipomy“: „ Lipom“ označuje tukové nádory , které se obvykle tvoří pod kůží. Jedná se o nejčastější a neškodný typ nádoru. „Intramuskulární lipom“ je však také tvořen tukem, ale tvoří se o něco hlouběji, uvnitř svalu.

Existuje také typ zvaný „intermuskulární lipomy“ . Ty se tvoří mezi dvěma svaly. Ale „intramuskulární“ typ, o kterém dnes mluvíme, se tvoří uvnitř svalu.

Stává se tohle spoustě lidí?

Ne, „intramuskulární lipomy“ jsou ve skutečnosti velmi vzácné . Tvoří méně než 1 % všech pozorovaných lipomů. Nejčastěji se vyskytují u dospělých ve věku 40 až 70 let. Tento stav se však může vyskytnout u kohokoli v jakémkoli věku, bez ohledu na pohlaví. Proto nelze předpokládat, že se to nevyskytuje pouze na základě věku.

Kde se tyto tukové nádory obvykle tvoří?

I když se tento typ nádoru může vyskytnout pouze v jednom svalu, někteří lidé (asi 15 %) mohou mít tyto „intramuskulární lipomy“ ve více než jednom svalu. Často se vyvíjejí hluboko ve svalech. Konkrétně:

V náručí (Arms)
Hrudní stěna
Oblast hlavy nebo krku
Ramena
Ve stehnech (Stehna)
Jazyk - Ano, jazyk má svaly, takže se může vyvíjet i tam!
V trupu, tj. v pánevní oblasti („Trup (pánevní oblast)“)

Existují nějaké druhy?

Ano, existuje několik typů „intramuskulárních lipomů“ podle jejich povahy. 1. „Infiltrující intramuskulární lipomy“: Tyto typy nádorů mají uvnitř prorůstající svalová vlákna . To znamená, že nádor a sval jsou propleteny. Někdy se mohou šířit do sousedních šlach („šlach“) nebo do fasciové membrány. Zhruba řečeno, osm z deseti „intramuskulárních lipomů“, které se vyvinou, patří k tomuto typu. 2. „Dobře definované (dobře ohraničené) intramuskulární lipomy“: Tyto nádory začínají jasně uvnitř svalu a mají kolem něj jasné ohraničení. Na rozdíl od dříve zmíněného typu jimi svalová vlákna neprocházejí. 3. Smíšené intramuskulární lipomy: Jak název napovídá, mohou mít jak dříve zmíněný „infiltrující“ typ rysů (nádor proniká svalovým vláknem), tak „dobře definovaný“ typ rysů (jasné ohraničení).

Proč se tukové nádory vyvíjejí tímto způsobem?

Odborníci stále přesně nevědí , proč se u některých lidí vyvíjejí intramuskulární lipomy. Domnívají se však, že k tomu mohou přispívat některé faktory:

Chronické podráždění: Dlouhodobá přítomnost tlaku nebo podráždění v určité oblasti.
Vývojové poruchy : Určité problémy, které se vyskytují během vývoje těla.
Poruchy endokrinního systému: Určité nerovnováhy v hormonálním systému (endokrinním systému) v našem těle.
Genetické poruchy (genové mutace): Někdy to může být způsobeno genetickými poruchami (genovými mutacemi), které se dědí z generace na generaci.
Metabolický syndrom : Stav, který nastává, když se spojí věci, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol.
Obezita: S rostoucí tělesnou hmotností se zvětšují tukové buňky, takže může být ovlivněna i ona.
Traumatické nehody nebo zranění: Když někde dojde k těžkému zranění, může se něco takového stát během hojení.

Ale pamatujte, že toto jsou jen některé z možných příčin, které byly identifikovány. Neznamená to, že musíte mít jednu z těchto příčin jen proto, že máte něco takového.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Intramuskulární lipomy jsou typem nádoru , který může dorůst do velkých rozměrů . Některé mohou mít velikost pouhého centimetru (méně než půl palce), zatímco jiné mohou být velké až 25 centimetrů (10 palců)! Představte si ten rozsah. Malé nádory většinou nezpůsobují žádné příznaky. Možná o nich ani nevíte. Pokud se však příznaky objeví, mohou se objevit například:

Otok (edém) nebo měkká bulka pod kůží. Tato bulka se může při stisknutí pohybovat.
Když napnete daný sval (například pokud je to vaše paže, když ji ohnete), může se bulka cítit trochu napjatá .
Někdy se mohou objevit svalové křeče nebo bolest svalů .

Nejdůležitější je nepanikařit, když uvidíte takovou bulku. Většinou jsou neškodné.

Jak to lékař pozná?

Pro diagnostiku nádorů měkkých tkání, jako jsou tyto, se lékař obvykle spoléhá na zobrazovací vyšetření . Možná budete muset provést jeden nebo více z následujících testů:

Rentgen: Obvykle se zaměřuje na kosti, ale někdy může poskytnout určitou představu o změnách v měkkých tkáních.
Ultrazvuk: Vyšetření, které využívá zvukové vlny k vytvoření snímků vnitřku těla. To může poskytnout dobrou představu o povaze nádoru (například zda je pevný nebo tekutý).
CT vyšetření: Toto vyšetření využívá rentgenové záření k pořízení průřezových snímků těla. Dokáže jasně ukázat umístění nádoru, jeho velikost a jeho vztah k okolní tkáni.
Magnetická rezonance (MRI): Využívá magnetická pole a rádiové vlny k vytvoření velmi jasných a detailních snímků. Je velmi užitečná pro nádory měkkých tkání.
Pozitronová emisní tomografie (PET): Tato vyšetření umožňuje sledovat aktivitu buněk v těle. Pomáhá identifikovat rychle se dělící buňky, jako jsou rakovinné buňky.

Kromě těchto vyšetření můžete být také požádáni o biopsii jehlou , abyste se ujistili, že bulka není ve skutečnosti rakovina, jako je například liposarkom . To zahrnuje vpichnutí tenké jehly do bulky, odebrání malého kousku tkáně a jeho vyšetření pod mikroskopem. Tyto stavy obvykle diagnostikuje a léčí ortoped . To je lékař, který se specializuje na onemocnění kostí, kloubů a svalů.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Dobrou zprávou je, že pokud váš intramuskulární lipom nezpůsobuje žádné problémy (nebolí ani nepříjemné pocity) , nemusíte žádnou léčbu potřebovat . V takovém případě bude lékař nádor pouze sledovat, což znamená, že bude sledovat jeho růst nebo změny. V těchto případech však může lékař doporučit léčbu:

Pokud nádor způsobuje problémy, jako je bolest nebo nepohodlí .
Pokud biopsie nedokáže jasně určit, zda je nádor benigní nebo rakovinný .
Pokud se kvůli bulce cítíte nesměle , protože je viditelná.

Léčba spočívá v chirurgickém zákroku, kterým se nádor zcela odstraní („excize“) . Důležité je vědět, že „infiltrující“ typ nádoru, o kterém jsme hovořili dříve, má 50% až 80% šanci recidivy po chirurgickém odstranění. „Dobre definovaný“ typ nádoru se však zřídka opakuje.

Může to způsobit nějaké komplikace?

Tyto nádory jsou obvykle benigní a nezpůsobují závažné komplikace. „Infiltrující“ typ nádoru se však může šířit do okolních tkání, šlach a svalů. Pokud se nádor velmi zvětší , může tlačit na blízký nerv, což způsobuje „skřípnutí nervu“ a v důsledku toho „neuropatii“ .

Existuje způsob, jak tomu zabránit?

Intramuskulární lipomy jsou velmi vzácné a vyskytují se z neznámých důvodů. Proto neexistuje žádný specifický způsob, jak jejich vzniku zabránit .

Jaká je budoucnost pro někoho s tímto onemocněním?

Většina lidí s intramuskulárními lipomy nepotřebuje léčbu . To je ta nejpohodlnější věc. Pokud nádor způsobuje bolest nebo jiné problémy, lze jej chirurgicky odstranit. Takže se není čeho obávat.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, navštivte lékaře:

Pokud si všimnete nové bulky pod kůží .
Pokud máte bolesti svalů nebo křeče bez zjevného důvodu.

Takové příznaky ne vždy znamenají, že se jedná o „intramuskulární lipom“. Nejlepší je však navštívit lékaře, aby zjistil, o co přesně jde.

Jaké jsou důležité otázky, které je třeba lékaři položit?

Při návštěvě lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:

Co u mě vedlo k rozvoji tohoto „intramuskulárního lipomu“?
Potřebuji léčbu?
Na jaké komplikace si mám dát pozor?
Jaká je šance, že se to stane znovu?

Mohly by být tyto tukové bulky rakovinné?

Ne. Neexistují žádné důkazy o tom, že by intramuskulární lipom byl někdy rakovinný. Vždy je nezhoubný. Biopsie se provádí k potvrzení, zda je bulka rakovinná či nikoli, a k potvrzení, že se jedná o lipom.

Takže, když tohle všechno dáme dohromady... (Vzkaz na odnesení)

Dobře, připomeňme si tedy pár věcí, o kterých jsme mluvili o „intramuskulárním lipomu“.

Pokud si všimnete bulky nebo otoku pod kůží, zejména uvnitř svalu, je důležité si o tom promluvit s lékařem.

Většinou se s těmito bulkami nemusíte obávat . Nádory měkkých tkání, jako je „intramuskulární lipom“, jsou velmi vzácné . Pokud nějaký máte, je velkou úlevou vědět, že tuková bulka není rakovinná . Většina lidí nepotřebuje léčbu . Pokud však bulka způsobuje bolest, svalové záškuby nebo pokud vám její vzhled nepříjemný, je možné ji nechat chirurgicky odstranit . Proto si všímejte všech změn ve svém těle. Pokud si všimnete čehokoli neobvyklého, neváhejte vyhledat lékařskou pomoc. Je to nejlepší způsob, jak zůstat zdravý! Tukové bulky, sval, nerakovinné bulky, intramuskulární lipom, bulka, otok, operace