Ureterostomie: Zjistěte více o metodě močení bez močového měchýře

Moč je normální součástí těla, o čemž moc nepřemýšlíme, že? Moč, kterou produkují ledviny, prochází dvěma trubicemi a shromažďuje se v močovém měchýři, odkud se v případě potřeby uvolňuje. Představte si ale, co se stane, když váš močový měchýř z nějakého důvodu přestane fungovat, nebo pokud musí být odstraněn? Moč nemá jak opustit tělo. Dnes si povíme o speciální operaci, která v takové situaci přijde na pomoc.

Co je to ureterostomie jednoduše řečeno?

Jednoduše řečeno, ureterostomie je chirurgický zákrok, při kterém se z močového měchýře odstraní dvě trubice, které vedou moč z ledvin do močového měchýře (nazývané „močovody“), a místo toho se připojí k malému otvoru v kůži nebo břiše. Tento nový otvor se nazývá stomie . Je to takto. Představte si dvě vodovodní trubky připojené k nádrži na vodu. Nyní je nádrž rozbitá. Co uděláme? Odstraníme nádrž a vyvedeme obě vodovodní trubky přímo ven. Zde se děje totéž. Obejdeme močový měchýř (nádrž na vodu) a necháme močové trubice („močovody“) vést přímo z těla ven přes tuto „stomii“. Moč pak vychází přímo z ledvin a ven z těla přes tuto „stomii“. Pro sběr této moči se kolem stomie umístí speciální plastový sáček, nazývaný sáček. Sáček budete muset vyprázdnit tolikrát, kolikrát obvykle močíte. U malého dítěte lze tuto moč sbírat také do plenky.

Kdo potřebuje tuto operaci?

Váš lékař může doporučit tuto operaci, pokud váš močový měchýř není schopen normálně vyprázdnit moč. Může pro to existovat několik důvodů.

Co děláte před operací?

Před touto operací lékař provede několik testů, aby určil přesný stav vašeho těla.

• Testy funkce ledvin : Zkontrolujte, jak dobře fungují vaše ledviny.
• Krevní testy : Zjistěte si informace o celkovém zdravotním stavu těla.
• Zobrazovací testy: Test, jako je rentgenové vyšetření nebo ultrazvuk, pořizuje snímky ledvin a močového systému.
• Retrográdní pyelografie: Při tomto vyšetření se do močové trubice zavede speciální tekutina (barvivo) a pořídí se rentgenový snímek.
• CT vyšetření: Toto vyšetření umožňuje pořídit průřezové snímky těla a poskytnout jasnější obraz.
• Magnetická rezonance : Toto vyšetření může také poskytnout velmi jasné snímky ledvin a močových cest.

Před operací si s vámi lékař nebo zdravotní sestra promluví, aby určili nejvhodnější místo pro umístění stomie. Obvykle se stomie umisťuje na místo, které je pro vás snadno viditelné, nezachytí se vám o oblečení (např. o pásek) a není na něm kožní záhyby .

Jak operace probíhá a jak tento systém funguje?

Během operace chirurg oddělí jednu nebo obě vaše močové trubice od močového měchýře a spojí je s nově vytvořenou „stomií“. Moč nyní nebude procházet do močového měchýře. Nyní se podívejme, jak tento nový systém funguje. „Stomie“, tedy otvor, nemá sval („svěrač“), který by bránil odtoku moči, jako je tomu v naší močové trubici. ProtoMoč nelze kontrolovat. Z ledviny neustále vytéká kapka po kapce. Moč se shromažďuje takto: 1. Na stomii se připevní sáček: Tento „sáček“ systém má dvě části. Jednou je „bariéra“. Druhou je „sběrný sáček“. Někdy existují případy, kdy jsou obě části kombinovány. 2. „Bariéra“: Jedná se o čtvercové zařízení s otvorem uprostřed, které se přizpůsobí „stomii“. Je přilepeno ke kůži speciálním lepidlem. Moč proto nevytéká. 3. „Sáček“: Tento sáček je připojen k „bariéře“. Moč přicházející z ledviny se nyní shromažďuje přímo do tohoto sáčku. Obvykle je třeba sáček vyprázdnit, když je plný z jedné třetiny nebo z poloviny. Moč můžete vyprázdnit do toalety, aniž byste museli sáček vyjímat, otevřením malého ventilu ve spodní části sáčku. V noci můžete k tomuto ventilu připojit hadičku a nechat moč shromažďovat ve větším sáčku. Tento sáček je skrytý pod oblečením, takže není viditelný.

Jak pečovat o stomii a vak?

Po operaci vás lékař nebo zdravotní sestra naučí, jak udržovat stomii, kůži kolem ní a sáček v čistotě. Také vás naučí, jak sáček vyměňovat. Je velmi důležité udržovat stomii vždy čistou a suchou. Každý den byste měli dělat následující:

• Stomii a kůži kolem ní omyjte jemným mýdlem a vodou.
• Oplachujte vodou, dokud se mýdlo úplně nezmizí.
• Pak nechte důkladně vyschnout.

Sáček je také třeba v pravý čas vyměnit. Obvykle je třeba starý sáček zcela odstranit a po 5 až 7 dnech vložit nový.

Jaká jsou rizika a komplikace operace?

Stejně jako u každé operace s sebou nese určitá rizika. Před operací se o nich poraďte se svým lékařem.

• Infekce.
• Krvácení .
• Kýla.
• Zarudnutí , otok nebo jiné alergické reakce v okolí stomie.
• Nedosažení očekávaných výsledků operace.
• Tvorba jizvové tkáně.

Kdy je potřeba mluvit s lékařem?

Vždy byste měli věnovat pozornost své stomii a kůži v jejím okolí. Pokud si všimnete jakýchkoli změn, okamžitě informujte svého lékaře.

Změny kůže kolem stomie: Příznaky infekce

Funkce, na které si dát pozor	Popis
Zarudnutí kůže nebo vyrážka	Pokud je kůže kolem stomie zarudlá a vypadá jako ekzém.
Kožní vyrážka nebo tvorba krust	Pokud kůže vypadá suchá, popraskaná nebo poraněná.
Kožní léze	Kožní léze mohou vzniknout v důsledku úniku moči mezi vakem a stomií.
Změna moči	Tmavá moč, krev v moči, nadměrné množství hlenu nebo silný zápach.
Další příznaky	Bolest zad, horečka, nevolnost a/nebo zvracení, ztráta chuti k jídlu.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře .

Jsou urostomie, nefrostomie a ureterostomie totéž?

Ne. Přestože se u všech tří operací jedná o operace, které mění způsob vylučování moči, liší se od sebe navzájem.

• Urostomie: Toto je běžný název. Ureterostomie je také typ urostomie. Existují však i jiné metody urostomie. Například odebrání kusu tenkého střeva a vytvoření nové močové trubice.
• Nefrostomie: Jedná se o zavedení hadičky (katétru) přímo do ledviny, která shromažďuje moč mimo tělo do vaku. Toto se obvykle provádí u lidí s ucpanými močovody. Často je to dočasné řešení.

Ureterostomie je jiný zákrok, při kterém je močová trubice přímo spojena s kůží. Po operaci může být trochu obtížné si zvyknout na život. Můžete se cítit nepříjemně, že nemůžete normálně močit jako ostatní lidé. Promluvte si o tom ale otevřeně se svým lékařem. Může vám poskytnout emocionální podporu, kterou potřebujete, nebo vás spojit s lidmi, kteří vám mohou pomoci. Pamatujte, že nejste sami. Existuje mnoho dalších lidí, kteří tuto operaci podstoupili. Berte také tuto operaci jako způsob, jak si pomoci žít lepší a delší život.

Vzkaz k odnesení domů

• Ureterostomie je chirurgický zákrok, který obchází močový měchýř a spojuje močovod z ledvin s otvorem (stomií) v kůži pro odtok moči.
• To je často nutné , když je močový měchýř nefunkční kvůli rakovině, nehodě nebo vrozené vadě.
• Na vnější straně těla je připevněn sáček pro sběr moči, který je třeba pravidelně vyprazdňovat a měnit.
• Je velmi důležité udržovat stomii a kůži kolem ní čistou a suchou**.
• Pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků , jako je zarudnutí kůže, vřídky, změny v moči nebo horečka, okamžitě informujte svého lékaře.

Ureterostomie, ureterostomie, stomie, stomie, močový měchýř, operace ledvin, odvádění moči, stomický sáček, operace močového měchýře