සමහර රෝග තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදියට තැලසීමියා (Thalassemia) වගේ රෝග තියෙන අයට නිතර නිතර ශරීරයට ලේ ලබාදෙන්න සිද්ධ වෙනවා. මේ විදියට දිගු කාලයක් ලේ ලබාගන්නකොට, අපේ ශරීරයේ යකඩ (Iron) මට්ටම අනවශ්ය විදියට ඉහළ යන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ යකඩ අධිභරණය (Iron Overload) කියලයි. මෙහෙම වැඩිවෙන යකඩ අපේ හදවත, අක්මාව වගේ වැදගත් අවයවවල තැන්පත් වෙලා ඒවාට හානි කරන්න පුළුවන්. ඉතින්, මේ වැඩිපුර යකඩ ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Deferasirox කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන කතා කරමු.
Deferasirox කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Deferasirox කියන මේ බෙහෙත හරියට චුම්බකයක් වගේ වැඩ කරන්නේ. ඒක අපේ ලේ වල තියෙන අනවශ්ය, වැඩිපුර යකඩ අංශුවලට ඇලිලා, ඒවා අල්ලගෙන ශරීරයෙන් පිටකරන්න උදව් වෙනවා. මේ ක්රියාවලියට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ Chelation කියලයි. මේකෙන් වෙන්නේ, වැඩිපුර යකඩ නිසා අපේ වැදගත් ඉන්ද්රියයන්ට වෙන හානිය වළක්වාගන්න එක. මේ බෙහෙත Jadenu වගේ වෙළඳ නාම වලින් එන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට යම් පිළිකා රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඇස් පෙනීමේ දුර්වලතා හෝ ඇසේ රෝග තියෙනවා නම්.
- කන් ඇසීමේ යම් හෝ දුර්වලතාවක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග හෝ අක්මාවේ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.
- ලේ වල සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා හෝ රතු රුධිරානු ප්රමාණය අඩු වෙන රෝග තත්ත්වයක් (Low blood counts) තියෙනවා නම්.
- මේ Deferasirox බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (Allergy) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිය
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- හිස් බඩට බොන්න: මේ බෙහෙත ගන්න ඕන හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ, කෑමට අවම වශයෙන් විනාඩි 30කට කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැය 2කට පස්සේ.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. දවසකට නියම කරපු වාර ගණනට වඩා බොන්න එපා.
- නවතින්න එපා: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරට නවත්වන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට දෙනකොට
වයස අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවන්ට වුණත් සමහර තෝරාගත් අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ වෛද්යවරයා. ඒ නිසා දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අතපසු වුණු එක අමතක කරලා ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට බොන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (Do not take double doses).
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත්?
හිතන්නකෝ ඔයාට බෙහෙත් වේල වැරදිලා වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Deferasirox එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
මේ බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම නොගත යුතු දේවල් | |
| යකඩ පෙති (Iron supplements) | මේ බෙහෙත ගන්නේම ඇඟේ වැඩිපුර යකඩ අයින් කරන්න නිසා, පිටින් යකඩ පෙති ගැනීමෙන් පලක් වෙන්නේ නැහැ. |
| සමහර Hepatitis C බෙහෙත් | උදා: Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir |
| ගැටීම් ඇතිවිය හැකි වෙනත් බෙහෙත් (මේවා ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| ඇන්ටසිඩ් (Antacids) | ගැස්ට්රයිටිස් වලට බොන, ඇලුමිනියම් අඩංගු බෙහෙත්. |
| වේදනා නාශක (NSAIDs) | උදා: Ibuprofen, Naproxen වගේ බෙහෙත්. |
| උපත් පාලන පෙති (Birth control pills) | මේ බෙහෙත නිසා උපත් පාලන පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග | කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන (Cholestyramine, Simvastatin), වලිප්පුවට දෙන (Phenobarbital), ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන (Warfarin), ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග (Prednisone), Cyclosporine, Rifampin වැනි තවත් බොහෝ බෙහෙත් වර්ග. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ඇඟ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
බරපතල සමේ ආසාත්මිකතා (Serious Skin Reactions): මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට බරපතල සමේ ප්රතික්රියා එන්න පුළුවන්. බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ උනත් මේක වෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට දදයක් ආවොත්, ඒක දම් පාට වෙලා බිබිලි දානවා නම්, හම යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් බෙල්ලේ, කිහිලිවල කුද්දටි එක්ක රතු දදයක් ආවොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලිනුත්, පාවිච්චි කරන කාලය පුරාවටමත් ඔයාගේ ඇස් පෙනීම, කන් ඇසීම සහ ලේ (විශේෂයෙන් වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය) පරීක්ෂා කරයි. මේ පරීක්ෂණ මඟනොහැර කරගන්න.
- ආමාශයේ ලේ ගැලීම්: කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් වමනේ යනවා නම් ඒ කියන්නේ ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල තුවාලයකින් ලේ යනවා වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න.
- කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් සමහරුන්ට කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත බලපාන විදිය දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ක්රියාකරවන්න එපා. එකපාරට නැගිටිනකොට හෝ වාඩිවෙනකොට හිමින් සැරේ ඒක කරන්න.
- දරුවන්ගේ විජලනය: ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවනම්, එයාට හයියෙන් බඩ යනවා නම්, වමනේ දානවා නම්, එහෙම නැත්නම් අධිකව දාඩිය දානවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. ඇඟෙන් වතුර වැඩිපුර පිටවුණොත් (Dehydration) මේ බෙහෙත දෙන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Deferasirox වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| දැඩි අසාත්මිකතා | සමේ දද, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | සම හෝ ඇස් කහ පාට වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පාට වීම, බඩේ දකුණු පැත්තට උඩින් එන වේදනාව, කෑම අරුචිය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා යන ප්රමාණය අඩුවීම, මුත්රා යෑමේ අපහසුව. |
| පෙනීමේ හෝ ඇසීමේ වෙනස්කම් | ඇස් පෙනීම බොඳ වීම, කන් ඇසීම අඩුවීම. |
| අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් | හමේ නිකරුණේ තැලීම්, ලේ ගැලීම්. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා | බඩේ වේදනාව, බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea), ඔක්කාරය, වමනය. |
| නින්ද නොයෑම | නින්ද යෑමේ අපහසුව. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Deferasirox කියන්නේ ශරීරයේ වැඩිපුර තියෙන යකඩ ඉවත් කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, හිස් බඩට ගන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, විශේෂයෙන් වේදනා නාශක සහ ඇන්ටසිඩ් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
- සමේ දදයක්, කළු පාටට මළපහ යනවා, ඇස් කහ වෙනවා වගේ බරපතල ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ලේ, ඇස් සහ කන් පරීක්ෂණ අනිවාර්යයෙන්ම, මඟ නොහැර කරගන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න