ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතට ලොකු දුකක්, බරක්, හිස් බවක් දැනෙනවද? ඒක ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවද, නැත්නම් සති ගණන්, මාස ගණන් දිගටම තියෙනවද? විෂාදය, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට Depression කියන්නේ නිකම්ම හිතේ දුකක් විතරක් නෙවෙයි. ඒක අපේ ජීවිතේ හැම අංශයකටම වගේ බලපාන්න පුළුවන්, හරියට ප්‍රතිකාර ගත යුතු වෛද්‍යමය තත්ත්වයක්. ප්‍රතිකාර නොකළොත්, මේ තත්ත්වය නිසා බරපතල සංකූලතා රැසක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු, මේ ගැන ඔයා හරියටම දැනුවත් වෙන්න ඕනෙ ඇයි කියලා.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
මොකක්ද මේ විෂාදය (Depression) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, විෂාදය කියන්නේ දුක, කණගාටුව වගේ හැඟීමක දිගු කාලයක් තිස්සේ හිරවෙලා ඉන්න එක. ඒ එක්කම විවිධ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණත් මතු වෙනවා. අපි හැමෝටම ජීවිතේ යම් යම් අවස්ථාවලදී දුක හිතෙනවා, හිතට බරක් දැනෙනවා. ඒක බොහොම සාමාන්‍ය දෙයක්. නමුත් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හඳුන්වන විෂාදයේදී (Clinical Depression), මේ දුක්බර, බලාපොරොත්තු සුන් වූ ස්වභාවය සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් එක දිගට පවතිනවා. ඒක එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමටම ජීවිතයට බලපෑම් කරනවා.
විෂාදයේ සුලබ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. අපි මේවා වගුවකින් බලමු.
| රෝග ලක්ෂණ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මානසික සහ චිත්තවේගීය ලක්ෂණ | |
| නිරන්තර දුක | දවස පුරාම පවතින දුක්බර ස්වභාවය, හිතට දැනෙන හිස් බව. |
| බලාපොරොත්තු සුන්වීම | අනාගතය ගැන අඳුරු විදිහට සිතීම, කිසිම දෙයක් හරියන්නෙ නෑ කියන හැඟීම. |
| වැරදිකාරී හැඟීම් | තමන් වටින්නේ නෑ, තමන් හැමදේටම වැරදිකාරයෙක් වගේ හැඟීම් ඇතිවීම. |
| උනන්දුව නැතිවීම | කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් (විනෝදාංශ, යාළුවන් හමුවීම) ගැන කිසිම කැමැත්තක් නැතිවීම. |
| සිතුවිලි | ජීවිතය නැති කරගැනීම ගැන සිතුවිලි පහළ වීම. මෙය ඉතාම හදිසි අවස්ථාවක්. |
| ශාරීරික සහ චර්යාත්මක ලක්ෂණ | |
| නින්දේ වෙනස්කම් | නින්ද නොයාම (Insomnia), පාන්දරම ඇහැරීම හෝ අධිකව නිදාගැනීම (Hypersomnia). |
| ආහාර රටාවේ වෙනස්කම් | කෑම අරුචිය සහ බර අඩුවීම, හෝ අධිකව කෑම ගැනීම සහ බර වැඩිවීම. |
| ශක්තිය හීන වීම | කිසිම දෙයක් කරගන්න ශක්තියක් නැති, නිතරම මහන්සි ගතියක් දැනීම. |
| ලිංගික ආශාව | ලිංගික ආශාව (Libido) සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ නැතිවී යාම. |
| ශාරීරික වේදනා | ප්‍රතිකාර වලට සුව නොවන හිසරදය, බඩේ වේදනා, ඇඟපත වේදනා. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඇයි නිදන්ගත රෝග තියෙන අයට විෂාදය බහුල?
හිතන්නකෝ, කෙනෙක්ට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), හෘද රෝගයක්, පිළිකාවක්, ආතරයිටීස් වගේ දිගුකාලීනව පවතින, එහෙමත් නැත්නම් නිදන්ගත රෝගයක් තියෙනවා කියලා. ඒ ලෙඩේට ප්‍රතිකාර කරන ගමන්ම, ඒ ලෙඩේ නිසා එදිනෙදා ජීවිතේට වෙන බලපෑමත් දරාගන්න වෙනවා. සමහරවිට ඇවිදින්න, තමන්ගේ වැඩක් තනියම කරගන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් නිසා ලොකු මානසික පීඩනයක්, කඩාවැටීමක් ඇතිවෙනවා.
අධ්‍යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා, මේ වගේ බරපතල නිදන්ගත රෝග තියෙන තුන් දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර විෂාදය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා කියලා.
හැබැයි මේක ඒ ලෙඩේට දක්වන සාමාන්‍ය ප්‍රතිචාරයක්ම නෙවෙයි. සමහර අය ජානමය වශයෙන්ම විෂාදයට නැඹුරුතාවයක් තියෙනවා. නිදන්ගත රෝගයක් වගේ ලොකු පීඩනයක් ආවම, ඒ අයට විෂාදය මතු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම, විෂාදය නිසා නිදන්ගත රෝගය තවත් සංකීර්ණ වෙනවා. විෂාදය නිසා ඇතිවන මහන්සිය, සමාජයෙන් ඈත්වීම වගේ දේවල් නිසා රෝගයට හරියට ප්‍රතිකාර ගන්න එක, ව්‍යායාම කරන එක මගහැරෙන්න පුළුවන්.
විෂාදය වැඩිපුරම සම්බන්ධ වෙන්නේ මොන වගේ නිදන්ගත රෝග එක්කද?
ඕනෑම නිදන්ගත රෝගයක් විෂාදයට හේතු වෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර රෝග එක්ක මේ සම්බන්ධය ගොඩක් වැඩියි. මේ සංඛ්‍යාලේඛන දිහා බලන්නකෝ.
| නිදන්ගත රෝගය (Chronic Illness) | විෂාදය ඇතිවීමේ ප්‍රතිශතය |
|---|---|
| හෘදයාබාධයකින් (Heart Attack) පසු | 40% සිට 65% දක්වා රෝගීන්ට |
| පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) සහ මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis) | 40% ක් රෝගීන්ට |
| පිළිකා (Cancer) සහ දියවැඩියාව (Diabetes) රෝගීන් | 25% ක් රෝගීන්ට |
| අංශභාගය (Stroke) රෝගීන් | 10% සිට 27% දක්වා රෝගීන්ට |
මේ සංඛ්‍යා ලේඛන බැලුවම ඔයාට තේරෙනවා නේද, මේ තත්ත්වයන් දෙක අතර කොච්චර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවද කියලා? ඒ නිසා, ඔයාට නිදන්ගත රෝගයක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
විෂාදය සහ ශාරීරික වේදනාව
විෂාදය කියන්නේ හිතට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි. ඒකෙන් ශාරීරික වේදනාවන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපේ මොළය තමයි ශරීරය පාලනය කරන්නේ. හිතේ තියෙන හැඟීම් ශරීරයට කෙලින්ම බලපානවා. සමහර අයට කිසිම හේතුවක් හොයාගන්න බැරි දිගුකාලීන හිසරදය, බෙල්ලේ වේදනාව, බඩේ අමාරුකම්, ඇඟපත වේදනාවන් වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. කොච්චර බෙහෙත් ගත්තත් මේ වේදනා අඩු වෙන්නෙ නැත්නම්, ඒකට හේතුව විෂාදය වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
විෂාදය ලිංගික ජීවිතයට බලපාන්නේ කොහොමද?
මේක ගොඩක් අය කතා කරන්න මැලි වෙන, ඒත් ඉතාම වැදගත් මාතෘකාවක්. විෂාදය නිසා ලිංගික ආශාව (libido) අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පෞද්ගලික සබඳතාවලටත් මේක බලපානවා. ඊට අමතරව, විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් ලිංගික ආශාව අඩු වෙන්න හෝ ලිංගික ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. සමහරවිට බෙහෙත් වර්ගය වෙනස් කරලා හරි, වෙනත් විසඳුමක් හරි හොයාගන්න පුළුවන්.
නින්ද සම්බන්ධයෙන් ඇතිවන සංකූලතා
නින්ද නොයාම, එහෙමත් නැත්නම් ඉන්සොම්නියා (Insomnia), කියන්නේ විෂාදයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණයක්. රෑට හරියට නින්ද යන්නෙ නැති එක, අතරමගදී ඇහැරෙන එක මේකට අයිතියි. හරියට නින්දක් නැති වුණාම, දවසම මහන්සියි, කිසිම දෙයක් කරගන්න ශක්තියක් නෑ වගේ දැනෙනවා. ඒකෙන් විෂාදයේ අනිත් ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙනවා.
සමහර අයට මීට හාත්පසින්ම වෙනස් දෙයක් වෙනවා. ඒ තමයි අධිකව නිදාගැනීම. ඒකට කියන්නේ හයිපර්සොම්නියා (Hypersomnia) කියලා. ගොඩක් වෙලා නිදාගත්තත්, පහුවෙනිදාට දැනෙන්නේ මහන්සියක්. දිගු කාලයක් තිස්සේ ඔයාට නින්ද සම්බන්ධ ගැටලුවක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහිලා විෂාදයේ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විෂාදය (Depression) කියන්නේ නිකම්ම දුකක් නෙවෙයි, එය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන බරපතල වෛද්‍ය තත්ත්වයකි.
- ප්‍රතිකාර නොකළොත්, එය හෘද රෝග, දියවැඩියාව, පිළිකා වැනි ඔබගේ පවතින නිදන්ගත රෝග තවත් දරුණු කරන්න පුළුවන්.
- හේතුවක් නැති ශාරීරික වේදනාවන්, නින්දේ ගැටලු, ලිංගික ආශාව අඩුවීම වැනි දේවල් විෂාදයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ලැජ්ජා නොවී, බය නොවී වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව මුණගැහෙන්න. උදව් ඉල්ලීම ශක්තියේ ලකුණකි.
- නිවැරදි ප්‍රතිකාර (ඖෂධ සහ මනෝ උපදේශනය) මගින් විෂාදය සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කරලා, නිරෝගී, සතුටුදායක ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.