සමහර වෙලාවට අපේ ඇස් වලට එක එක විදියේ ප්රශ්න එනවා නේද? එකපාරටම පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙනවා, ඇහැ ඇතුළේ ඉදිමුමක් හැදෙනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව වගේ රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඉතින්, මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා (eye doctor) ඔයාට යෝජනා කරන්න පුළුවන් විශේෂ ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැන තමයි අද අපි මේ විදියට කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි Dexamethasone කියන බෙහෙත ඇස තුළට තැන්පත් කිරීම.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ප්රතිකාරය?
මේකේ නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, අපි සරලව තේරුම් ගමු. Dexamethasone කියන්නේ (Corticosteroid) කියන බෙහෙත් වර්ගයට අයිති ඖෂධයක්. මේ බෙහෙත් වර්ගවල ප්රධානම කාර්යය තමයි ශරීරයේ ඇතිවෙන ඉදිමුම සහ ප්රදාහය (inflammation) අඩු කරන එක.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මේක ඇහැට දාන බිංදු වර්ගයක් (eye drop) හරි, බොන පෙත්තක් හරි කියලා. ඒත් එහෙම නෙමෙයි. මේක හරිම පුංචි, සහල් ඇටයකටත් වඩා කුඩා, සෙමින් දියවෙන බෙහෙත් කැබැල්ලක් වගේ දෙයක්. අපි මේකට කියනවා (implant) එකක් කියලා. මේ පුංචි බෙහෙත් කැබැල්ල, ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා විසින් විශේෂ ක්රමවේදයකට අනුව ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළටම තැන්පත් කරනවා.
මේකෙන් වෙන්නේ, ඒ බෙහෙත මාස කිහිපයක් තිස්සේ ටිකෙන් ටික ඇහැ ඇතුළට නිදහස් වෙලා, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන ඉදිමුම පාලනය කරන එක. බහුලවම මේ ප්රතිකාරය පාවිච්චි කරන්නේ (Macular Edema) කියන තත්ත්වයට. ඒ කියන්නේ, අපේ ඇසේ පෙනීමට අත්යවශ්යම කොටසක් වන දෘෂ්ටි විතානයේ (retina) මධ්යයේ තියෙන 'මැකියුලාව' (macula) කියන සංවේදී ස්ථානයේ දියර එකතු වෙලා ඉදිමීමට ලක්වීමයි.
මේ ප්රතිකාරය කියන්නේ ඔයා ගෙදරදි කරන දෙයක් නෙමෙයි. මේක අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් විසින් සිදු කරන ක්රියාවලියක්.
මේ ප්රතිකාරය කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාගේ ඇසේ දැනට ආසාදනයක් (infection) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ඇසේ සුද (Cataracts) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ග්ලුකෝමා (Glaucoma), ඒ කියන්නේ ඇසේ පීඩනය වැඩිවීමේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- Dexamethasone හෝ වෙනත් (Corticosteroid) වර්ග වලට, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු නිවැරදිව ලබා දීමෙන්, ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත සහ සුදුසු ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න වෛද්යවරයාට පහසු වෙනවා.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ප්රතිකාරය කළාට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් මාලාවක් ලබා දේවි. ඒ දේවල් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- Follow-up එක අතපසු කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නැවත එන්න කියන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. මොකද මේ ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඇසේ පීඩනය (eye pressure) වැඩිවෙනවද, වෙනත් ගැටලු තියෙනවද කියලා නිතරම පරීක්ෂා කරන්න ඕන.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: ප්රතිකාරය කරපු ගමන්ම ටික වෙලාවකට පෙනීම බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව වාහන පදවන්නවත්, අවදානම් සහිත යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවන්නවත් එපා.
- උපදෙස් පිළිපදින්න: ඇහැට වතුර දාගන්න එපා කියනවා නම්, ඇහැට දාන්න වෙනත් බිංදු වර්ගයක් දෙනවා නම්, ඒ හැම උපදෙසක්ම හරියටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වැඩියෙන් ගියොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරය කරන්නේ වෛද්යවරයෙක් විසින් නිසා, බෙහෙත් ප්රමාණය ශරීරයට "වැඩි වීමක්" (overdose) වෙන්න තියෙන ඉඩ ඉතාම අඩුයි. ඒත්, යම් විදියකින් ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා සැකයක් ඇති වුණොත්, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම, මේකෙදිත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සාමාන්යයි, හැබැයි සමහර ඒවා ගැන ඉක්මනින් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. අපි මේවා පැහැදිලිව වෙන් කරලා බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | එකපාරටම පෙනීම බොඳ වීම, පෙනීම අඩු වීම හෝ වෙනත් අසාමාන්ය වෙනසක්. |
| ඇසේ වේදනාව | ප්රතිකාරයෙන් පසුව දරාගන්න බැරි, දිගටම පවතින ඇසේ වේදනාවක්. |
| ඇසේ ආසාදන ලක්ෂණ | ඇස රතු වීම, ඉදිමීම, වේදනාව සහ ඇසෙන් කබ හෝ වෙනත් දියරයක් ගැලීම. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| හිසරදය | මද වශයෙන් ඇතිවන හිසරදය. |
| ඇහැ ඉදිරියේ පාවෙන ලප ('Floaters') | ප්රතිකාරයෙන් පසුව, ඇහැ ඉදිරියෙන් කළු පාට පුංචි ලප, නූල් වගේ දේවල් පාවෙනවා වගේ පෙනීම. |
| ඇසේ මද රතුවීම හෝ දැවිල්ල | ප්රතිකාරයෙන් පසුව ඇතිවන සුළු රතුවීමක් හෝ අපහසුවක්. |
| ඇසෙන් කඳුළු ගැලීම | ඇසෙන් නිතරම වගේ කඳුළු ඒම. |
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙමෙයි. මීට අමතරව ඔයාට අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dexamethasone intravitreal implant කියන්නේ ඇහැ ඇතුළේ ඉදිමුම, විශේෂයෙන්ම (Macular Edema) වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නා විශේෂ බෙහෙත් තැන්පතුවක්.
- මේ ප්රතිකාරය කරන්නේ වෛද්යවරයෙක් විසින් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වන අතර, ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙමෙයි.
- ප්රතිකාරයට පෙර, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාරයෙන් පසු දොස්තර මහත්තයා ලබා දෙන follow-up දින වලට අනිවාර්යයෙන්ම සහභාගී වෙන්න. මෙහිදී ඇසේ පීඩනය (glaucoma අවදානම) සහ ඇසේ සුද (cataract) ඇතිවීමේ අවදානම ගැන පරීක්ෂා කරනු ලබනවා.
- දරුණු ඇසේ වේදනාවක්, පෙනීමේ හදිසි වෙනසක්, හෝ ආසාදන ලක්ෂණ (රතුවීම, ඉදිමීම) දුටුවොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න