ඔයාටත් නිතරම කොන්දේ, බෙල්ලේ, දණහිස් වල වේදනාවක් එනවද? මාංශ පේශි තද වෙලා, ඉදිමිලා වගේ දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි කොච්චර තෙල් ගෑවත්, හොට් වෝටර් බෑග් (hot water bag) එකක් තිබ්බත් මේ වේදනා අඩු වෙන්නෙ නෑ නේද? අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී භෞත චිකිත්සක (physiotherapy) ප්රතිකාර එක්ක පාවිච්චි කරන, ටිකක් විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ ඩයතර්මි (Diathermy) කියලා.
එතකොට මොකක්ද මේ ඩයතර්මි (Diathermy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩයතර්මි කියන්නේ "ගැඹුරටම රත් කිරීමක්". මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ සමට යටින් තියෙන මාංශ පේශි සහ පටක ස්ථර වලට තාපය ලබා දෙන එකයි. හැබැයි මේක අපි ගෙදරදී පාවිච්චි කරන හොට් වෝටර් බෑග් එකක් වගේ නෙවෙයි. මේකෙදි විශේෂිත විද්යුත් ධාරා (රේඩියෝ තරංග සහ ශබ්ද තරංග) පාවිච්චි කරලා තමයි මේ ගැඹුරු තාපය ඇති කරන්නේ.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති "අනේ, විදුලි ධාරාවක් ඇඟට යවනවා කිව්වම කරන්ට් වදින එකක්ද?" කියලා. නැහැ, කොහෙත්ම නැහැ. මේවා වෛද්ය විද්යාත්මකව, ඉතාම පාලනයකින් යුතුව ශරීරයට යවන හානිකර නොවන තරංග.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. අපේ ශරීරයේ හැම දෙයක්ම හැදිලා තියෙන්නේ ඉතාම කුඩා අංශු, ඒ කියන්නේ පරමාණු වලින්. මේ පරමාණු අතර ඉලෙක්ට්රෝන කියන දේවල් එහාට මෙහාට ගමන් කරනකොට තමයි විද්යුත් ධාරාවක් හැදෙන්නේ. හරියට සහය දිවීමේ තරඟයකදී (relay race) ක්රීඩකයෝ යෂ්ටියක් මාරුවෙන් මාරුවට අරන් දුවනවා වගේ. මේ ඉලෙක්ට්රෝන එහාට මෙහාට යනකොට, ඒ ක්රියාකාරීත්වය නිසා තාපයක් ජනනය වෙනවා. ඩයතර්මි ප්රතිකාරයේදී වෙන්නෙත් අන්න ඒ වගේ දෙයක්. යන්ත්රයෙන් එවන තරංග නිසා අපේ පටක ඇතුළේ තියෙන අංශු කම්පනය වෙලා, ඒ ක්රියාකාරීත්වයෙන් තාපය ඇතිවෙනවා. මේ තාපය නිසා මාංශ පේශි ලිහිල් වෙනවා, සන්ධි වල තද ගතිය අඩු වෙනවා, ඉදිමීම අඩු වෙනවා, ඒ වගේම රුධිර සංසරණයත් හොඳට සිද්ධ වෙනවා.
ඩයතර්මි ප්රතිකාරයේ ප්රධාන වර්ග මොනවද?
ඩයතර්මි ප්රතිකාරයේදී ගැඹුරු තාපය ඇති කරන්න විවිධ ක්රම පාවිච්චි කරනවා. ඒ අනුව ප්රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා.
| ප්රතිකාර වර්ගය (Type of Treatment) | ක්රියාත්මක වන ආකාරය (How it Works) |
|---|---|
| කෙටි තරංග ඩයතර්මි (Short-wave Diathermy) | මේකෙදි ඉලෙක්ට්රෝඩ (electrodes) කියන තහඩු දෙකක් ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිකාර කරන තැන දෙපැත්තෙන් තියනවා. මේ තහඩු හරහා රේඩියෝ තරංග යවලා පටක රත් කරනවා. මේක තමයි බහුලවම පාවිච්චි කරන ක්රමය. |
| මයික්රොවේව් ඩයතර්මි (Microwave Diathermy) | ඔව්, නම ඇහුවම මතක් වෙන්නේ කුස්සියේ තියෙන මයික්රොවේව් උදුනම තමයි. මෙතනදීත් පාවිච්චි කරන්නේ ඒ වගේම මයික්රෝ තරංග. හැබැයි මේක වෛද්යමය අවශ්යතාවයට පාලනය කරපු යන්ත්රයක්. ලාම්පුවක් වගේ උපකරණයක් සමට කිට්ටුවෙන් තියලා තමයි තරංග යවන්නේ. |
| අල්ට්රාසවුන්ඩ් ඩයතර්මි (Ultrasound Diathermy) | අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (ultrasound scan) එකක් ගැන ඔයා අහලා ඇතිනේ. ඒ වගේම, මේකෙදිත් සම මත ජෙල් එකක් ගාලා, ඒ උඩින් උපකරණයක් (probe) තියලා ශබ්ද තරංග පටක ඇතුළට යවනවා. මේ ශබ්ද තරංග නිසා පටක කම්පනය වෙලා තාපය ඇති වෙනවා. |
මීට අමතරව ශල්යකර්ම ඩයතර්මි (Surgical Diathermy) කියලත් වර්ගයක් තියෙනවා. හැබැයි ඒක පාවිච්චි කරන්නේ වේදනාව අඩු කරන්න නෙවෙයි. ඒක ශල්යකර්ම වලදී පටක කැපීමට හෝ ලේ ගැලීම නතර කිරීමට (clotting) යොදාගන්නා ක්රමයක්.
මේ ප්රතිකාරය සුදුසු කාටද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ භෞත චිකිත්සකවරයා තමයි මේ ප්රතිකාරය ඔයාට සුදුසුද කියලා හරියටම තීරණය කරන්නේ. සාමාන්යයෙන් පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී මේ ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරනවා:
- කල් පවතින වේදනාවකින් (Chronic pain) ඔයා පීඩා විඳිනවා නම් (උදා: කොන්දේ වේදනාව, ආතරයිටිස්).
- ශරීරයේ යම් කොටසක රුධිර ගමනාගමනය වැඩි දියුණු කරගන්න අවශ්ය නම්.
- ඔයාගේ මාංශ පේශි නිතරම තද වෙනවා නම් හෝ පේශි වල ගැස්මක් (muscle spasms) එනවා නම්.
- සන්ධි ඉදිමීම වගේ ප්රදාහය (inflammation) ඇති කරන තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්.
- උළුක්කුවක් (sprain) හෝ මස්පිඬු පෙරළීමක් (strain) වගේ අනතුරකින් පසු ඉක්මනින් සුවය ලබන්න අවශ්ය නම්.
- ෆයිබ්රොමයල්ජියා (Fibromyalgia) වැනි තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවන වේදනාවට.
ඩයතර්මි ප්රතිකාරය නොකළ යුතු අය (Contraindications) - මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න!
මේ ප්රතිකාරය හැමෝටම සුදුසු නැහැ. සමහර අයට මේ ප්රතිකාරය කිරීමෙන් පිලිස්සුම් හෝ වෙනත් හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පහත සඳහන් තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඩයතර්මි ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් කරන්නේ නැහැ.
| ප්රතිකාරය නොකළ යුතු අවස්ථාව | එයට හේතුව |
|---|---|
| ශරීරය තුළ ලෝහ කොටස් තිබීම (උදා: පේස්මේකර් (pacemaker), ශල්යකර්ම වලින් දැමූ කූරු (pins), ලූප් (IUD), මැහුම් කම්බි) | ලෝහ, ඩයතර්මි යන්ත්රයෙන් එන තරංග වලට ප්රතික්රියා කරලා අධිකව රත් වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ශරීරය ඇතුළත දරුණු පිලිස්සුම් ඇති වෙන්න පුළුවන්. |
| පිළිකා රෝගී තත්ත්වයක් තිබීම. | තාපය නිසා පිළිකා සෛල වර්ධනය උත්තේජනය වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී වීම. | කුස තුළ සිටින දරුවාට මෙම තරංග වලින් හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා. |
| ආසාදන හෝ විවෘත තුවාල තිබීම. | තාපය නිසා ආසාදනය පැතිරෙන්න පුළුවන්. |
| අස්ථි බිඳීමක් (Fracture) තිබීම. | තාපය නිසා අස්ථි සුවවීමේ ක්රියාවලියට බාධා වෙන්න පුළුවන්. |
| දරුණු හෘද රෝග හෝ වකුගඩු රෝග තිබීම. | ශරීරයේ රුධිර සංසරණයට වෙන බලපෑම මෙම රෝගීන්ට දරාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. |
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසයම පරීක්ෂා කරලා, ඔයාට ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය ලබා දේවි.
ඩයතර්මි ප්රතිකාරය කරනකොට මොකද වෙන්නේ?
මේ ප්රතිකාරය කරන එක හරිම සරලයි.
ප්රතිකාරයට කලින් (Before the Treatment)
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන සියලුම ලෝහමය දේවල් ගලවන්න කියලා ඔයාට උපදෙස් දේවි. කරාබු, මාල, මුදු, කණ්ණාඩි, සිපර් (zipper) තියෙන කලිසම් වගේ හැමදේම. සමහරවිට ඔයාට ඔයාගේ ඇඳුම් ගලවලා විශේෂ ගවුමක් අඳින්නත් වෙයි. ඊට පස්සේ ඔයාව ලෝහ කොටස් නැති විශේෂ පුටුවක හෝ ඇඳක වාඩි කරවනවා/දිගා කරවනවා.
ප්රතිකාරය අතරතුර (During the Treatment)
මේ වෙලාවෙදි ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ සැහැල්ලුවෙන්, නොසෙල්වී ඉන්න එක විතරයි. ප්රතිකාරය විනාඩි 15-20ක් වගේ කාලයක් තමයි සාමාන්යයෙන් කරන්නේ. ඔයාගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුව කාලය ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඩයතර්මි යන්ත්රය මගින් අදාළ ප්රදේශයට තාපය ලබා දෙනකොට ඔයාට සැහැල්ලු, සුවදායක උණුසුමක් දැනේවි. ඒක පිච්චෙනවා වගේ වේදනාවක් නම් නෙවෙයි.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ (After the Treatment)
ප්රතිකාරය ඉවර වුණු ගමන්ම ඔයාට වෙනසක් දැනෙන්න පටන් ගනීවි.
- වේදනාව සහ තද ගතිය අඩු වෙලා දැනේවි.
- මාංශ පේශි හොඳටම සැහැල්ලු වෙලා වගේ දැනේවි.
- ප්රතිකාර කරපු තැන උණුසුම් වෙලා තියේවි.
- ඉදිමීම අඩු වෙලා තියේවි.
- සන්ධි වල නැවෙන දිගහැරෙන පරාසය (range of motion) වැඩි වෙලා තියේවි.
මේ ප්රතිකාරයේ වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
ප්රතිකාරයේ වාසි
- වේදනාව සමනය වීම.
- රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු වීම.
- මාංශ පේශි ලිහිල් වීම.
- ඉදිමීම සහ ප්රදාහය අඩු වීම.
- වේදනා නාශක ඖෂධ භාවිතය අඩු කිරීමට හැකිවීම.
විය හැකි අවදානම් - දැනුවත් වෙන්න!
මේක ඉතාම ආරක්ෂිත ප්රතිකාරයක් වුණත්, දැනුවත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. ප්රධානම අවදානම තමයි පිළිස්සීමක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ. තාපය එකම තැනක වැඩි වෙලාවක් රැඳුනොත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, ඔයාගේ භෞත චිකිත්සකවරයා ප්රතිකාරය පුරාවටම ඔයාව නිරීක්ෂණය කරන නිසා ඒ අවදානම ඉතාම අඩුයි.
අනිත් දේ තමයි, ප්රතිකාරය අතරතුර ඔයාගේ ශරීරයේ විද්යුත් ධාරා ගලන නිසා, ලෝහමය දෙයක් ඇල්ලුවොත් විදුලි සැර වැදීමක් (shock) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසයි ඇඟේ තියෙන හැම ලෝහමය දෙයක්ම ගලවන්න කියන්නේ.
ප්රතිකාරයෙන් පසු සුවය සහ වෛද්ය උපදෙස්
ඩයතර්මි ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට කිසිම විවේකයක් අවශ්ය නැහැ. ඔයාට පුළුවන් එසැනින්ම ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට යොමු වෙන්න. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුව, ඔයාට ප්රතිකාර වාර කිහිපයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඩයතර්මි කියන්නේ බොහෝවිට තවත් ප්රතිකාර ක්රමයක් එක්ක (උදා: භෞත චිකිත්සක ව්යායාම) කරන අතිරේක ප්රතිකාරයක්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණාද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක නැවත හමුවීමක් (follow-up) යොදාගන්න. යම් හෙයකින් ඔයාට ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සමට යටින් පිච්චෙනවා වගේ දරාගන්න බැරි හැඟීමක් ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩයතර්මි (Diathermy) කියන්නේ මාංශ පේශි සහ සන්ධි වල වේදනාව, තද ගතිය සහ ඉදිමීම අඩු කරන්න පාවිච්චි කරන වේදනා රහිත, ගැඹුරු තාප ප්රතිකාරයක්.
- මේක සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත ප්රතිකාරයක් වුණත්, ශරීරයේ ලෝහ කොටස් තියෙන අයට, ගර්භණී අයට, සහ පිළිකා රෝගීන්ට සුදුසු නැහැ.
- ප්රතිකාරයට පෙර ඇඟේ තියෙන සියලුම ලෝහමය දේවල් ඉවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
- මේක බොහෝවිට භෞත චිකිත්සාව වැනි වෙනත් ප්රතිකාර සමඟ කරන අතිරේක ප්රතිකාරයක්. මේක ඔයාට සුදුසුද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරලා තීරණය කරන්න.
- ප්රතිකාරයෙන් පසුව අසාමාන්ය දැවිල්ලක් හෝ පිලිස්සුම් ස්වභාවයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න