ඔයාටත් ගවුට් (Gout) රෝගය තියෙනවද? එහෙමනම් එකපාරටම කකුලේ මහපට ඇඟිල්ලේ හරි වෙනත් සන්ධියක හරි ඇතිවෙන ඒ දරුණු, පිච්චෙනවා වගේ වේදනාව, රතු වීම සහ ඉදිමීම ගැන ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව කොච්චර දරුණුද කියනවා නම් ඇඳ ඇතිරිල්ල ඒ සන්ධියේ වැදුනත් දරාගන්න බැරි තරම්. ඉතින් මේ වගේ දරුණු ගවුට් වේදනාවක් (acute gouty arthritis) ආවම, ඒක ඉක්මනින් පාලනය කරන්න ඩොක්ටර් මහත්වරු පාවිච්චි කරන ප්‍රබල ඖෂධයක් තමයි කොල්චිසීන් (Colchicine) කියන්නේ. හැබැයි මේක පෙත්තක් විදිහට වගේම, සමහර හදිසි අවස්ථාවලදී එන්නතක් විදිහටත් දෙනවා. අද අපි කතා කරන්නේ මේ කොල්චිසීන් (Colchicine) එන්නත ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ කොල්චිසීන් (Colchicine) එන්නත කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කොල්චිසීන් (Colchicine) කියන්නේ ගවුට් රෝගය නිසා ඇතිවෙන හදිසි, දරුණු සන්ධි වේදනාව සහ ඉදිමීම පාලනය කරන්න දෙන ඖෂධයක්. ගවුට් හැදෙන්නේ ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් (uric acid) කියන රසායනිකය වැඩි වෙලා, ඒකේ ක්‍රිස්ටල් (crystals) සන්ධිවල තැන්පත් වුණාම. මේ ක්‍රිස්ටල් නිසා තමයි සන්ධි ප්‍රදාහයට ලක්වෙලා (inflammation) ඔය දරුණු වේදනාව ඇතිවෙන්නේ. කොල්චිසීන් බෙහෙතෙන් කරන්නේ, මේ ප්‍රදාහය ඇති කරන සුදු රුධිරාණු (white blood cells) වල ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා, වේදනාව සහ ඉදිමීම ඉක්මනින් අඩු කරන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක වේදනා නාශකයක් (painkiller) නෙමෙයි. මෙය ගවුට් රෝගයටම විශේෂිතව ක්‍රියා කරන ඖෂධයක්. ඒ වගේම වෙනත් හේතු නිසා ඇතිවන සන්ධි වේදනාවලට මේක සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ නැහැ.
එන්නත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන්නම ඕන දේවල්
මේක බොහොම වැදගත්. කොල්චිසීන් (Colchicine) කියන්නේ ප්‍රබල ඖෂධයක් නිසා, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් තියෙන්න ඕන. පහත සඳහන් කිසිම තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඩොක්ටර්ට කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය / ගැටලුව | විස්තරය |
|---|---|
| ලේ වලට සම්බන්ධ රෝග | නීරක්තය (anemia), ලියුකේමියා (leukemia) හෝ ලිම්ෆෝමා (lymphoma) වැනි පිළිකා තත්ත්වයන්, රුධිර පට්ටිකා (platelets) අඩු වීම වැනි තත්ත්වයන්. |
| අක්මාව හෝ වකුගඩු රෝග | ඔයාට අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්. |
| හෘද රෝග | ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝගී තත්ත්වයක් ගැන දැනුවත් කරන්න. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | බඩේ තුවාල (ulcers) හෝ බඩවැල් ආශ්‍රිත වෙනත් රෝග තියෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | කොල්චිසීන් (Colchicine) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, මෙය අනිවාර්යයෙන්ම කිව යුතුයි. |
රාත්‍රී කාලයේ මස් පිඬු පෙරළීම (Leg Cramps) සහ ගවුට් (Gout) රෝගයේදී සන්ධිවල තැන්පත් වන යූරික් අම්ලය පාලනය කරන සායනික අතිරේකය.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ එන්නත ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් ගහගන්න පුළුවන් එන්නතක් නෙමෙයි. කොල්චිසීන් (Colchicine) එන්නත රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් ශිරාවක් (vein) තුලට විතරයි ලබාදෙන්නේ. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයාට වගකීමක් නැහැ.
දරුවන්ට මෙම ඖෂධය ලබාදීම ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) සමඟ කතා කරන්න ඕන. ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුනොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ බොහොම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඖෂධය අධිමාත්‍රාවක් (overdose) ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දිය යුතුයි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම (herbs) කොල්චිසීන් (Colchicine) එක්ක ගැළපෙන්නේ නැහැ. සමහර බෙහෙත් වර්ග කොල්චිසීන් එක්ක ගත්තම භයානක ප්‍රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වන්න: දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන ඉට්‍රකොනසෝල් (itraconazole) වැනි සමහර ඖෂධ සමඟ කොල්චිසීන් කිසිසේත්ම ලබා නොගත යුතුය.
ඊට අමතරව, පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් කොල්චිසීන් (Colchicine) ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්:
- මත්පැන් (Alcohol)
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් (උදා: atorvastatin)
- සයික්ලොස්පොරීන් (cyclosporine)
- ඩිගොක්සින් (digoxin)
- මිදි හෝ මිදි යුෂ (Grapefruit or grapefruit juice)
- ක්ලැරිතෘමයිසින් (clarithromycin), එරිත්රොමිසින් (erythromycin) වැනි සමහර ඇන්ටි-බයොටික් වර්ග
- HIV සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ
- පිළිකා සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට දෙන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් කරුණු
- වෛද්‍ය අධීක්ෂණය: ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාගේ තත්ත්වය බොහොම හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් බඩේ ප්‍රශ්න සහ ගවුට් වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ප්‍රතිකාරය ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ගර්භණීභාවය: ගැබිනි මවකට හෝ කුස තුළ සිටින දරුවාට මෙම ඖෂධයෙන් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගැබිනියක් නම්, හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
- විටමින් B12: කොල්චිසීන් (Colchicine) දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරන විට ශරීරයේ විටමින් B12 මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ආහාර වේල සහ ගන්නා විටමින් වර්ග ගැන ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරලා, අවශ්‍ය නම් විටමින් B12 අඩංගු ආහාර වැඩියෙන් කන්න හෝ අතිරේකයක් (supplement) ගන්න උපදෙස් ලබාගන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, කොල්චිසීන් (Colchicine) වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. පහත වගුව බලන්න.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම ඩොක්ටර්ට හෝ හෙද නිලධාරියෙකුට දැනුම් දෙන්න | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව. |
| රුධිර වහනය | සුළු තුවාලයකින් පවා අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම, සමේ තැලීම් ඇතිවීම. |
| ස්නායු හා මාංශ පේශී ගැටළු | අත් පා වල හිරිවැටීම, මාංශ පේශී දුර්වල වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් දැනීම, වමනය, එන්නත විදින තැන වේදනාව. |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | පාචනය (Diarrhea), බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය. |
| වෙනත් සුළු ලක්ෂණ | හිසකෙස් යාම, මාංශ පේශී වේදනාව. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොල්චිසීන් (Colchicine) එන්නත කියන්නේ දරුණු ගවුට් (Gout) වේදනා තත්ත්වයන් සඳහා රෝහලකදී පමණක් ලබාදෙන ප්‍රබල ඖෂධයක්.
- ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔයාට තියෙන සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් අක්මා, වකුගඩු, හෘද, සහ ලේ වල රෝග) සහ ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ ඩොක්ටර්ට සම්පූර්ණයෙන්ම කියන්න.
- මෙම ඖෂධය ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සමේ පලු දැමීම, උණ, අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්, අත් පා හිරිවැටීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම්, මෙම ඖෂධය ලබා ගැනීමට පෙර එය ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අනිවාර්යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.