ඔයාගේ දින ළං වෙලත් බබා ලැබෙන්න කිසිම සූදානමක් නැතිව, ටිකක් නොසන්සුන්වද ඉන්නේ? සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා කියනවා නේද "තාම ගැබ් ගෙල ඇරිලා නෑ, අපි පොඩ්ඩක් උදව් කරමු" කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක, ප්රසූතියට පහසු වෙන්න ගැබ් ගෙල මෘදු කරලා විවෘත කරන්න උදව් දෙන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේක තමයි Dinoprostone ජෙල් එක කියන්නේ.
මොකක්ද මේ Dinoprostone කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Dinoprostone කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම තියෙන Prostaglandin කියන රසායනිකයට සමාන විදිහට හදපු බෙහෙතක්. මේක සාමාන්යයෙන් එන්නේ ජෙල් එකක් විදිහට. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ගර්භණී කාලය සම්පූර්ණ වෙලා, දරු ප්රසූතියට කිට්ටු වෙලා ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ගේ ගැබ් ගෙල (cervix) මෘදු කරලා, ටිකෙන් ටික විවෘත කරවලා ප්රසූතිය පටන් ගන්න උදව් කරන එක.
හිතන්නකෝ, බබා එළියට එන්න තියෙන පාරේ තියෙන දොරටුව තමයි ගැබ් ගෙල කියන්නේ. ඒ දොරටුව හරියට ඇරෙන්න ඕන බබාට ලේසියෙන් එළියට එන්න. සමහර වෙලාවට මේ දොරටුව ඇරෙන්න පරක්කු වෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි දොස්තර මහත්වරු මේ Dinoprostone ජෙල් එක පාවිච්චි කරලා ඒ දොරටුව ඇරෙන්න උදව් කරන්නේ.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න, ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයා දැනගෙන ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වයන් |
|---|
| දැනට යෝනි මාර්ගයේ, ගර්භාෂයේ හෝ ශ්රෝණි ප්රදේශයේ යම් ආසාදනයක් (infection) තියෙනවා නම්. |
| රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් අඩුකම (නීරක්තිය / Anemia). |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය. |
| හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, වකුගඩු රෝග හෝ අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්. |
| ඇදුම (Asthma) වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග. |
| වැදෑමහ පහළින් පිහිටීම (Placenta Previa). |
| කලින් දරු ප්රසූතියක් අමාරු වුණා නම්, එහෙම නැත්නම් සිසේරියන් සැත්කමකින් (cesarean section) බබා ලැබුණා නම්. |
| කලින් ගර්භාෂයට සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම් හෝ කැළැල් තියෙනවා නම්. |
| ෆිට් එක එන රෝගයක් (seizure disorder) තියෙනවා නම්. |
| මේ වෙද්දී යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනයක් තියෙනවා නම්. |
| කලින් දරුවන් 6 දෙනෙක් හෝ ඊට වඩා ප්රසූත කරලා තියෙනවා නම්. |
| Dinoprostone, prostaglandins හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්. |
| ඔබ මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි ඔයා දැනගන්න ඕන වැදගත්ම දේ. මේ බෙහෙත කවදාවත් ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න දෙන්නේ නෑ. මේක ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයක, වෛද්යවරයෙක් හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් විතරයි.
දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙදිය විසින් මේ ජෙල් එක යෝනි මාර්ගය හරහා ගිහින් ඔයාගේ ගැබ් ගෙල (cervix) මත තැවරීමක් කරනවා. ඊට පස්සේ ඔයාට විනාඩි 15ක් 30ක් විතර ඇඳේ දිගා වෙලා ඉන්න කියයි. ප්රසූතියට අවශ්ය ප්රමාණයට ගැබ් ගෙල විවෘත වුණාම හරි, නැත්නම් ඇත්තටම විලිරුදාව පටන් ගත්තම හරි දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන එක නවත්වනවා.
මේ බෙහෙත දෙන්නේ රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. ඒ නිසා බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩි වෙයිද (overdose) කියලා බය වෙන්න අවශ්ය නෑ. වෛද්ය කණ්ඩායම ඒ ගැන හරියටම දන්නවා. යම් හෙයකින් එවැනි දෙයක් ගැන සැකයක් ආවොත්, ඔවුන් අවශ්ය පියවර ගන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට, අවශ්ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් ඔවුන් දන්නවා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, ඔයා ඉන්නේ රෝහලේ වෛද්යවරුන්ගේ, හෙදියන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ. ඒ නිසා ඕනෑම දෙයක් වුණොත් එයාලා බලාගනීවි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට/හෙදියට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල හෝ සිහිනැති වීම, උණ සෙල්සියස් අංශක 38 (ෆැරන්හයිට් 100.4) ට වඩා වැඩිවීම. |
| යෝනි මාර්ගය ආශ්රිත ගැටළු | අසාමාන්ය හෝ දුගඳැති ශ්රාවයක් ඒම, අධික රුධිර වහනය, ශ්රෝණියේ (pelvic) වේදනාව හෝ දරුණු කොන්දේ කැක්කුම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය | වමනය, ඔක්කාරය, බඩේ පාචනය (Diarrhea). |
| වෙනත් සුළු ලක්ෂණ | හිසරදය, ඇඟ රස්නය මදක් වැඩිවීම (පසුව නැතිවී යන). |
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රධාන වශයෙන්ම ගැටෙන්න පුළුවන් තවත් බෙහෙතක් තමයි Oxytocin. ඔයාලා අහලා ඇතිනේ "වේදනා හදවන්න සේලයින් එකක් දෙනවා" කියලා. අන්න ඒ සේලයින් එකට දාන්නේ මේ Oxytocin කියන බෙහෙත. මේ බෙහෙත් දෙකම ගර්භාෂය සංකෝචනය කරවන නිසා, දොස්තර මහත්වරු මේ දෙක එකට දෙනකොට හරිම ප්රවේසම් වෙනවා. ඒ දෙක අතරේ තියන්න ඕන කාල පරතරය ගැන ඔවුන් හරියටම දන්නවා. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයා බයවෙන්න එපා. ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dinoprostone කියන්නේ දරු ප්රසූතිය පටන් ගන්න උදව්වක් විදිහට, ගැබ් ගෙල මෘදු කරලා විවෘත කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
- මේක කවදාවත් ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. දෙන්නේ රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන (විශේෂයෙන්ම කලින් සිසේරියන් කරලා තියෙනවා නම්) වෛද්යවරයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත දෙන අතරතුර ඔයාවයි, බබාගෙයි හෘද ස්පන්දනයයි වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ඉතාම ළඟින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
- යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් (අධික වේදනාව, අධික රුධිර වහනය) ඇතිවුණොත් වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න.
- මේ ගැන ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න